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1、顱內(nèi)出血的顱內(nèi)出血的mr診斷診斷解放軍第三七一醫(yī)院解放軍第三七一醫(yī)院ct-mr室室 李善杰李善杰腦出血的病因:高血壓高血壓腦血管畸形腦血管畸形出血性腦梗死出血性腦梗死動脈瘤破裂動脈瘤破裂惡性腫瘤惡性腫瘤顱內(nèi)腫瘤出血 腦血管淀粉樣變性炎癥性疾病和血管炎血惡液質(zhì)和凝血障礙其他腦出血的分期 超急性期:出血后幾分鐘以內(nèi) 急性期: 出血后48小時內(nèi) (2天) 亞急性期:出血后3天3周。 亞急性早期:出血后35天。 亞急性中期:出血后610天。 亞急性晚期:出血后10天3周。 慢性期:出血3周后。 慢性期早期:出血后3周30天。 慢性期晚期:出血后超過30天。腦出血的ct表現(xiàn)超急性期:幾分鐘以內(nèi)急性期:
2、48小時內(nèi) (2天)亞急性期:3天3周 亞急性早期:35天 亞急性中期:610天 亞急性晚期:10天3周慢性期:出血3周后。 慢性期早期:3周30天 慢性期晚期:超過30天稍高(55-60hu)高 (3-4小時最高)(90hu)密度逐漸減低(周邊向中心的順序)19天左右,等密度低密度出血分期 ct表現(xiàn)腦出血的ct表現(xiàn)出血分期 ct表現(xiàn)超急性期:幾分鐘以內(nèi)急性期: 48小時內(nèi) (2天)亞急性期:3天3周 亞急性早期:35天 亞急性中期:610天 亞急性晚期:10天3周慢性期:出血3周后。 慢性期早期:3周30天 慢性期晚期:超過30天腦出血的ct表現(xiàn)出血分期 ct表現(xiàn)稍高(55-60hu)高 (
3、3-4小時最高)(90hu)密度逐漸減低(周邊向中心的順序)19天左右,等密度低密度超急性期:幾分鐘以內(nèi)急性期: 48小時內(nèi) (2天)亞急性期:3天3周 亞急性早期:35天 亞急性中期:610天 亞急性晚期:10天3周慢性期:出血3周后。 慢性期早期:3周30天 慢性期晚期:超過30天腦出血的ct表現(xiàn)出血分期 ct表現(xiàn)女,48歲,右側(cè)肢體活動障礙伴言語不利4h女,84歲,右側(cè)肢體活動不利,惡心嘔吐3h女,54歲,右側(cè)肢體活動不利6h19d超急性期:幾分鐘以內(nèi)急性期: 48小時內(nèi) (2天)亞急性期:3天3周 亞急性早期:35天 亞急性中期:610天 亞急性晚期:10天3周慢性期:出血3周后。 慢性期早期:3周30天 慢性期晚期:超過30天腦出血的mr表現(xiàn)出血分期 mr表現(xiàn)t1wi 低 t2wi 高 t2wi 低t1wi 高 t2wi 不高t1wi 高 t2wi 周邊高t1wi 高 t2wi 高(環(huán)低)t1wi 低 t2wi 高ct應(yīng)作為急性腦出血診應(yīng)作為急性腦出血診斷的首選檢查方法。斷的首選檢查方法。 ct可以明確診斷是腦出血可以
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