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文檔簡介
1、 小組工作介入新入住機構(gòu)老人的生活適應性研究 郭海鳳 王苗苗 李簫婉本文以杭州市金秋錢塘養(yǎng)老公寓為調(diào)查地點,以剛?cè)胱?-3個月的27位老人為調(diào)查對象。通過問卷調(diào)查、訪談,了解新入住機構(gòu)老人適應生活的基本情況,分析其不適應機構(gòu)生活的具體表現(xiàn)及原因。在小組動力及社會支持理論指導下,選取入園后存在情緒及社會交往困境的8位老人為組員,參與適應性小組活動。通過團體的氛圍和力量改變組員入住養(yǎng)老院后的消極情緒、發(fā)掘個人興趣愛好、調(diào)動個人參與園區(qū)活動的積極性及擴大園區(qū)的人際交往圈,逐漸適應園區(qū)生活。此外,本次活動后筆者也反思了社會工作者在介入服務時,就提升自
2、身專業(yè)素養(yǎng)、選擇服務對象,實現(xiàn)介入效果最優(yōu)化和增強服務的持續(xù)性相關(guān)思考。自1999年我國步入老齡化社會以來,我國人口老齡化加速發(fā)展,集中表現(xiàn)為老年人口基數(shù)大、增長快并日益呈現(xiàn)高齡化、空巢化趨勢。第六次全國人口普查顯示,我國60歲及以上老年人口已達1.78億,占總?cè)丝诘?3.26%,預計到2030年占比將達到25%左右,其中80歲及以上高齡老年人口總量不斷增加。在此社會背景下,社區(qū)居家養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老等新興的養(yǎng)老方式開始發(fā)展。隨著機構(gòu)養(yǎng)老規(guī)模的擴大、養(yǎng)老服務質(zhì)量的提升和人們養(yǎng)老觀念的改變等因素,使得越來越多的老年人選擇機構(gòu)養(yǎng)老,機構(gòu)養(yǎng)老逐步成為中國解決養(yǎng)老問題的重要力量。然而,由于老人的個人特質(zhì)或
3、機構(gòu)的服務不完善等原因,對老人、其親屬和養(yǎng)老機構(gòu)產(chǎn)生一系列的負面影響。如導致部分新入住機構(gòu)老年人產(chǎn)生一些生理、心理及社會交往的困境及需求,直接影響他們晚年的生活質(zhì)量、導致老人及其親屬對養(yǎng)老機構(gòu)的服務不滿意以及養(yǎng)老機構(gòu)的管理難度提升等問題,使得機構(gòu)養(yǎng)老問題復雜化。因此,關(guān)注和重視新入機構(gòu)老人,協(xié)助其適應機構(gòu)生活度過舒心愉快的晚年是十分必要的。據(jù)相關(guān)報道,截至2017年6月底,杭州市共建有養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)6.85萬張,平均每千名戶籍老人擁有養(yǎng)老床位42張,在全國領(lǐng)先。2017年在第三方組織預審、專家實地評審、市養(yǎng)老機構(gòu)等級評定委員會復審、公示,在全市申請參與的27家養(yǎng)老機構(gòu)和175家居家養(yǎng)老服務照料
4、中心中,本次參與調(diào)查的養(yǎng)老機構(gòu)“杭州金秋錢塘老年公寓”被評定為四星級養(yǎng)老機構(gòu)。該養(yǎng)老公寓于2014年開園,該園區(qū)新入院老人數(shù)量多,且大部分剛?cè)雸@老人身體狀況較好,能夠參與本次調(diào)查和研究。據(jù)統(tǒng)計,參與本次調(diào)查的老人共計23位,平均年齡為81歲,其中女性11位,男性12位,多數(shù)老人均與配偶同居,僅有3位老人獨居??勺岳砝先?8位,5位半自理老人需要他人輔助進行日常生活。新入住老人文化程度集中在高中、大專水平,其中大專生有8位。老人退休前工作多從事國家機關(guān)、企事業(yè)單位的管理人員及專業(yè)技術(shù)人員。通過問卷調(diào)查分析,新入住老人不適應機構(gòu)生活主要由生理、心理及社會交往三方面構(gòu)成。其生理方面常有血壓升高、睡眠
5、困難、記憶力下降等不適應的表現(xiàn);心理方面多表現(xiàn)為易情緒低落,心煩意亂,陌生孤單;社會交往方面出現(xiàn)人際交往技巧缺乏,活動興趣低、參與度低,偏獨處等不適應的表現(xiàn)。據(jù)本次調(diào)查分析,我們的調(diào)查對象最需要關(guān)注和亟待解決是其情緒問題和在機構(gòu)中的社會交往問題。進入園區(qū)開始新的生活,對于多數(shù)老年人而言自我的身體狀況、心理感受尤為重要,這些是新入住老年人對園區(qū)生活的首映印象,而老年人入園初期的情緒體驗影響老人后期的園區(qū)生活質(zhì)量,即便由于老人個體的差異性對園區(qū)的感受不同,但是在適應園區(qū)生活中,能夠適應園區(qū)生活的老人各有自己的方法,而不適應的多數(shù)原因相同,如老人易情緒低落、心煩意亂、陌生孤單、活動興趣低、參與度低及偏獨處等不適應的表現(xiàn)。在個人不能很好的適應園區(qū)生活時,對不適應的老人就更應積極關(guān)注。通過組員參與適應性小組活動,在團體的氛圍中組員情緒方面有極大轉(zhuǎn)變。其次,六次小組活動后組員間彼此熟識擴大了他們的人際交往范圍,組員在小組活動中也各有所獲??梢娦氯胱±先说那闆r需要及時介入和指導,小組工作的介入是有效的。此外,活動中也證實了改變不適應機構(gòu)生活的部分觀念,借助智能手機與家人、親屬等聯(lián)系,搭建親情橋梁對老人調(diào)整入住狀態(tài)有極其重要的影響。然而,如何進一步提升社工自身的專業(yè)素養(yǎng),選擇服務對象、實現(xiàn)介入效果最優(yōu)化、增強服務的可持續(xù)性都值得思考。其次,本次調(diào)查中對于新入住老人
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