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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)院進(jìn)修自我鑒定為期 3 個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束 , 收獲頗多,故而感覺時(shí)間過得真快,期間收獲令我受益匪淺并將受益終身。 來天津市人民醫(yī)院后,進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí) ERCP及其相關(guān)診療技術(shù),期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己,關(guān)心患者的要求和痛苦。 努力將理論知識(shí)結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn), 不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),培養(yǎng)自己獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題的能力。以下幾點(diǎn)是我進(jìn)修期間感受最深也是收獲最大的體會(huì):一、人性化的管理模式:內(nèi)鏡中心的全體醫(yī)護(hù)人員是一個(gè)在李文主任帶領(lǐng)下的良好的協(xié)作團(tuán)隊(duì),同事之間關(guān)系和 - 諧融洽,即便剛來的進(jìn)修醫(yī)師進(jìn)入團(tuán)隊(duì)之中也倍感溫暖, 李主任最常說的一
2、句話就是, 進(jìn)修醫(yī)師不要把自己當(dāng)外人,我們是把你們當(dāng)自己人來對(duì)待。 經(jīng)常提醒剛來的進(jìn)修醫(yī)師注意無菌觀念,對(duì)放射線的防護(hù)等細(xì)節(jié), 所以手術(shù)時(shí)手術(shù)醫(yī)師、 助手、手術(shù)護(hù)士、麻醉醫(yī)師、影像醫(yī)師及進(jìn)修醫(yī)師各司其職, 而又互相協(xié)助,從手術(shù)前準(zhǔn)備到手術(shù)后患者麻醉復(fù)蘇井然有序, 確保了最重要的手術(shù)質(zhì)量和病人安全。二、先進(jìn)的設(shè)備及高水準(zhǔn)的技術(shù)水平:該內(nèi)鏡中心 ERCP手術(shù)室內(nèi)設(shè)備完善、 配備非常合理。 內(nèi)鏡、各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、吸引器、供氧設(shè)備放置合理,附件如導(dǎo)管、導(dǎo)絲、切開刀、取石籃、碎石器、取石氣囊、鼻膽管、支架、活檢鉗等配備齊全,且放置于固定位置,使用起來得心應(yīng)手。此外,更重要的是李文主任帶領(lǐng)下的手術(shù)團(tuán)隊(duì)技術(shù)精
3、湛, 對(duì)于原因不明的阻塞性黃疸疑有肝外膽道梗阻者、疑有各種膽道疾病如結(jié)石 , 腫瘤 , 硬化性膽管炎等診斷不明者、疑有先天性膽道異?;蚰懩倚g(shù)后癥狀再發(fā)者、胰腺疾病: 胰腺腫瘤 , 慢性胰腺炎 , 胰腺囊腫等情況均能完美的處理, 尤其是對(duì)于防范術(shù)后并發(fā)癥更有獨(dú)到的水平。三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng):對(duì)于新到的進(jìn)修醫(yī)生由老師帶教, 了解內(nèi)鏡中心的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn), 掌握各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng), 與患者溝通的技巧和注意事項(xiàng),嚴(yán)格無菌觀念,通過手術(shù)演示、講座等方式提高下級(jí)醫(yī)師的技術(shù)水平。經(jīng)過 3 個(gè)月的進(jìn)修,了解掌握了 ERCP的插管技術(shù)及注意事項(xiàng),熟悉了解 ERCP相關(guān)的治療適應(yīng)癥和禁忌癥以及術(shù)后并
4、發(fā)癥的處理。較好地完成了進(jìn)修的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。進(jìn)修結(jié)束后,我將繼續(xù)努力, 不斷學(xué)習(xí),將所學(xué)知識(shí)投入到全心全意為患者服務(wù)的工作當(dāng)中去。我覺得我非常幸運(yùn),來到了 xx 醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理,剛開始還比較陌生, 由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得, 是經(jīng)院方爭(zhēng)取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì), 所以在來之前, 我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù), 才不枉此一行, 可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。一、人性化的管理,首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)
5、作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護(hù)士長(zhǎng)、??谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作, 確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外還配有機(jī)長(zhǎng),負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購(gòu)買;健康服務(wù)助理,負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、 保管等;病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、 整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù), 科學(xué)有效的器械設(shè)置,是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。三、
6、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對(duì), 再由兩名護(hù)士核對(duì)劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應(yīng)用,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后, 由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對(duì)不會(huì)使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過, 在此,十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我接觸并學(xué)習(xí)了 xx 醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念, 感受到香港的文明與先進(jìn)。 當(dāng)前正值獨(dú)山子大發(fā)展時(shí)期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。 我相信通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,一定能使我們獨(dú)山
7、子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨(dú)具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務(wù)于獨(dú)山子民眾!我在××醫(yī)院××科為期一年的進(jìn)修結(jié)束了, 在進(jìn)修班期間我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親, 態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn), 盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、 獨(dú)立工作的能力, 不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德, 經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對(duì)大內(nèi)科常見、多發(fā)病的診治能力;進(jìn)一步掌握了對(duì)危、
8、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進(jìn)修單位及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí), 使自己的進(jìn)修生活更加充實(shí)和有意義。帶教老師十分重視對(duì)后輩的培養(yǎng),查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)詢問病史,分析可能病因,做進(jìn)一步相關(guān)檢查,作出診斷,確定治療方案。 這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)使年輕醫(yī)生了解更多相關(guān)知識(shí)。 在大內(nèi)科主任及各科帶教二線老師的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。 通過學(xué)習(xí)已能夠熟練掌握大內(nèi)科常見疾病的診斷及治療,獨(dú)立完成大內(nèi)科的常規(guī)操作, 如胸腔閉式引流、胸膜活檢術(shù)等。一年的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝, 在這短短的一年時(shí)間里, 西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院給我留下深刻的印
9、象, 我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專業(yè)知識(shí)的同時(shí),也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念。規(guī)范化的醫(yī)療護(hù)理管理及工作流程、 嚴(yán)格的規(guī)章制度, 是杜絕發(fā)生的根本。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度良好,使得醫(yī)患關(guān)系和諧,在健全各項(xiàng)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,醫(yī)院真正做到了微笑服務(wù),周到服務(wù)。在病房,醫(yī)護(hù)人員更多地與患者接觸,了解他們的痛楚和想法,想盡辦法幫助他們解決問題。 查房制度、疑難病例及重大手術(shù)討論制度逐漸落實(shí)和完善。進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的, 伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,給我的學(xué)習(xí)生活增加了豐富的內(nèi)容。在進(jìn)修的日子, 我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長(zhǎng), 學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)
10、的技術(shù)和方法, 在為自己的付出和收獲感到快樂的同時(shí), 我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位, 并希望能將所學(xué)到的新技術(shù)、新知識(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中, 例如呼吸科的胸腔閉式引流及胸膜活檢術(shù)。 對(duì)于大量胸腔積液或反復(fù)性胸腔積液的患者, 可利用中心靜脈導(dǎo)管等較細(xì)的引流管在住院期間行胸腔閉式引流, 這樣既可減少每天行胸腔穿刺術(shù)給病人帶來的痛苦, 亦可節(jié)省臨床醫(yī)師的時(shí)間及精力,更好的服務(wù)于其他患者。再如胸膜活檢術(shù),該檢查對(duì)于肺結(jié)核及胸膜結(jié)核, 對(duì)于肺癌伴有胸腔轉(zhuǎn)移, 在診斷學(xué)上提供了有力的病理學(xué)證據(jù),很好的指導(dǎo)了下一步的治療。總之,我對(duì)自己此次進(jìn)修學(xué)習(xí)是較為滿意的, 同時(shí)我對(duì)自己未來的工作也充滿
11、了信心, 也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!我于 XX年有幸到仰慕已久的齊魯醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)一年。山東大學(xué)齊魯醫(yī)院是山東大學(xué)直屬醫(yī)院,也是國(guó)家衛(wèi)生部直管醫(yī)院,是集醫(yī)療、 教學(xué)、科研和預(yù)防保健于一體的大型綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。該院婦產(chǎn)科為國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科、 山東省重點(diǎn)學(xué)科, 分為婦科腫瘤、微創(chuàng)婦科、婦科泌尿、婦科內(nèi)分泌、圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、計(jì)劃生育、生殖醫(yī)學(xué)七個(gè)專業(yè),在全國(guó)婦產(chǎn)科學(xué)界享有盛譽(yù)。這里的患者絡(luò)繹不絕, 每個(gè)角落都是加床, 相當(dāng)病例為危重癥或疑難病例。 我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加單獨(dú)收管病人, 見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請(qǐng)教,下班后
12、翻書查閱資料鞏固知識(shí)。宮腔鏡的出現(xiàn)是醫(yī)學(xué)上的一大進(jìn)步, 宮腔鏡檢查是現(xiàn)代診斷子宮腔內(nèi)病變的金標(biāo)準(zhǔn), 宮腔鏡手術(shù)以其低創(chuàng)傷比值和高效價(jià)比被譽(yù)為當(dāng)代微創(chuàng)外科成功的典范。 學(xué)習(xí)期間,在各位帶教老師的悉心指導(dǎo)下,我努力爭(zhēng)取實(shí)際動(dòng)手操作機(jī)會(huì), 結(jié)合圖書,不斷地去體會(huì)和摸索。熟練掌握了宮腔鏡的檢查: 如異常子宮出血的診斷、 宮腔粘連的診斷、 iud 的定位及取出、異常宮腔回聲及占位性病變的診斷、宮腔鏡下輸卵管插管檢查及原因不明不孕的宮內(nèi)因素檢查。 對(duì)于宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉及 o 型粘膜下子宮肌瘤的電切術(shù)基本掌握。 對(duì)宮腔鏡下子宮縱膈及宮腔粘連電切術(shù)等高難度手術(shù)了解透徹。 并在此期間通讀了中國(guó)宮腔鏡始祖夏恩
13、蘭主編的第三版宮腔鏡學(xué)及董建春主編的臨床婦產(chǎn)科內(nèi)窺鏡技術(shù),使理論與實(shí)踐得已良好結(jié)合。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在婦產(chǎn)科疾病的理論知識(shí)、 診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高, 更重要的是視野的開拓、 思維的拓寬、理論的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。為期半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)結(jié)束了,我又回到了熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì), 還要感謝各位同事, 因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。我進(jìn)修的單位是青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院影像科, 是山東半島地區(qū)醫(yī)學(xué)影像水平的先進(jìn)單位。日均 CT400余人次, MR70余人次。與其他醫(yī)院不同,他們不按機(jī)器種類劃分專業(yè)而是按系統(tǒng)劃分為兩個(gè)大組,分別是骨神組和胸腹組,各
14、組都有相應(yīng)固定的人員。科室每天早晨都有病例討論, 先由主持討論的醫(yī)師匯報(bào)病例病史, 然后從實(shí)習(xí)學(xué)生到進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師、主治醫(yī)師順次發(fā)表意見,然后由負(fù)責(zé)病例所屬系統(tǒng)的副主任或主任醫(yī)師總結(jié),并提出最終的診斷意見。 討論時(shí)氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),發(fā)表的觀點(diǎn)都有據(jù)可循。在日常學(xué)習(xí)的過程中,我系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了呼吸、消化、骨骼、神經(jīng)、五官及血管的 CT與 MR診斷,對(duì)以前比較熟悉的常見病多發(fā)病有了更為深刻的認(rèn)識(shí)與理解,并查看了眾多的典型病例。 先后書寫診斷報(bào)告 1000 余份。對(duì)于一些比較疑難和罕見的疾病,有了初步的認(rèn)識(shí),為以后進(jìn)一步學(xué)習(xí)和研究打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。進(jìn)修期間我著重學(xué)習(xí)了心血管和
15、外周血管CT造影的技術(shù)和診斷,系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了心臟冠脈 CT造影,頭頸、四肢、胸腹血管 CT造影技術(shù)及診斷, 對(duì)于冠心病、頭頸血管粥樣硬化、動(dòng)脈夾層、肺動(dòng)脈栓塞,下肢動(dòng)脈閉塞癥、下肢深靜脈血栓等血管疾病的病理基礎(chǔ)、 臨床表現(xiàn)及影像診斷有了較為全面的認(rèn)識(shí)。雖然現(xiàn)在我們醫(yī)院由于設(shè)備等原因開展的這方面的技術(shù)不是很多,但是隨著醫(yī)院的發(fā)展, 醫(yī)療設(shè)備的進(jìn)步這方面肯定會(huì)有一個(gè)比較大的突破,我著重學(xué)習(xí)這方面的目的也是為不久的將來為醫(yī)院及科室的發(fā)展做好準(zhǔn)備。進(jìn)修期間除了每天早上的病例討論為我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)還有:每月兩次院級(jí)講座及每周一次的科內(nèi)講座。 每月兩次的院級(jí)多學(xué)科的講座極大的豐富我影像以外的臨床知識(shí), 開闊
16、了視野。每周一次的科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),都有相關(guān)專業(yè)的老師主持,通過聽他們的講座,了解到了很多世界先進(jìn)的檢查技術(shù),診斷理論。在專業(yè)學(xué)習(xí)之外我還體會(huì)到了他們對(duì)患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度,他們的患者量很大, 每位老師每天都有寫不完的片子, 但是每每遇到前來會(huì)診的病人和需要專家解釋片子的時(shí)候, 他們總是很耐心的給他們解釋。在書寫診斷報(bào)告的時(shí)候不是單純的完成任務(wù), 而是全面考慮到病人的進(jìn)一步的治療, 回答臨床大夫的疑問等, 深思熟慮之后做出合理的診斷意見和建議,這些都是我所需要進(jìn)一步學(xué)習(xí)的。半年的時(shí)間是短暫的,雖收獲很多,但畢竟時(shí)間有限,學(xué)海無涯,我認(rèn)識(shí)到要想成為一名優(yōu)秀的影像診斷醫(yī)生還有很多很多需要學(xué)習(xí)的知識(shí),在以
17、后的工作生活中,我會(huì)繼續(xù)利用一切機(jī)會(huì)學(xué)習(xí),爭(zhēng)取更好的為患者服務(wù)、為醫(yī)院發(fā)展做貢獻(xiàn)。我在吉林大學(xué)第一醫(yī)院進(jìn)修, 按照醫(yī)院的要求和規(guī)定, 我分別到了內(nèi)、外、婦、兒、五官、急診、骨傷等七個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度, 尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親, 態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐, 在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn), 盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫病程記錄、會(huì)診記錄、出院記
18、錄等醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對(duì)各科室常見、多發(fā)病人的診治能力;進(jìn)一步熟練掌握了常見化驗(yàn)的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療差錯(cuò)和醫(yī)療事故。此外,作為一名預(yù)備黨員我與所在實(shí)習(xí)醫(yī)院的黨支部取得聯(lián)系,保證離開了學(xué)校,不在培養(yǎng)人的視野仍能繼續(xù)吸取黨的教育,不斷向黨組織靠攏,其間我踴躍參加了實(shí)習(xí)單位及各科室組織的政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和各項(xiàng)活動(dòng),使自己的實(shí)習(xí)生活更加充實(shí)和有意義。總之,我對(duì)自己實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)是較為滿意的, 同時(shí)我對(duì)自己未來的工作也充滿了信心, 也誠(chéng)摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院放射科綜合實(shí)力居國(guó)內(nèi)前列, 擁有現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)影像中心,設(shè)施齊全、設(shè)備先進(jìn)、科室專業(yè)技術(shù)力量雄厚;能在這樣高水平的科室進(jìn)修學(xué)習(xí), 接觸各種疑難病例, 并得到學(xué)術(shù)界一流水平專家教授的指導(dǎo)、授課,我感到非常榮幸。在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院進(jìn)修半年期間,得到了各位老師的諄諄教導(dǎo)和精心培育, 并經(jīng)過自己的不懈努力、 勤奮工作、刻苦學(xué)習(xí),圓滿完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù),取得了
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