(完整word版)結核病工作職責,方案

1、督導管理人員的職責1.應根據(jù)患者實際情況確定服藥地點和時間，面視患者服藥。2.患者如未按時服藥，應及時采取補救措施。3.每次督導服藥后按要求填寫“肺結核患者治療記錄卡” 。4.一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良反應或中斷用藥等情況， 及時報告結防 所。5.督促患者定期復查，協(xié)助收集痰標本。6.患者完成全程治療后，應將“肺結核患者治療記錄卡”上交至 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，轉(zhuǎn)送至縣結防機構歸檔保存 。結核病工作實施方案為了進一步加強本鄉(xiāng)鎮(zhèn)結核病防治工作，控制結核病的傳播和流行，保障人民群眾身體健康，促進經(jīng)濟和社會發(fā)展，結核本鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際，制定本實施方案。一、結核病流行與防治工作現(xiàn)狀 結核病是嚴重危害人民身體健康的經(jīng)呼吸道傳播

2、的慢性傳染病，為全球所關注。 我國是世界上 22 個結核病高負擔國家之一，結核病患者數(shù)量居世界第二位結核病已被國家列為重點控制點 的重大疾病之一。 本鄉(xiāng)鎮(zhèn)結核病疫情的波動有幾個特征： 一是外來流動人口導致新發(fā)病例的增 加、管理難度加大； 二是家庭經(jīng)濟困難無法完成療程； 三是多耐藥結核病的增加使結核病治愈 變得更加復雜； 四是結核病合并其他疾病的雙重感染使結核病難以治愈。 因此必須進一步加大 結核病防治力度， 全面有效的實施現(xiàn)代結核病控制策略， 把結核病對人民健康的危害以及對本 市經(jīng)濟和社會發(fā)展的影響降到最低限度。指導原則 政府領導、部門合作、全社會參與、衛(wèi)生部門管理，共同做好結核病防治工作。

3、堅持“預防為主，防治結合”的方針，加強結核病人發(fā)現(xiàn)和結核病人定點治療 工作因地制宜、條塊結合，落實病人的督導管理和健康教育。 全面實施現(xiàn)代結核病控制策略，提高防治效果。 加強結核病防治宣傳培訓，提高市民健康知識知曉度和主動就診意識。（一）實行結核治療費用“收、減、免”政策，控制傳染源。二、總體目標（一）建立和完善本鄉(xiāng)鎮(zhèn)結核病防治工作的可持續(xù)發(fā)展機制。（二）以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位實行現(xiàn)代結核病控制策略的覆蓋率達到 10 0%,并不斷提高內(nèi)涵質(zhì)量。（三）完成本鄉(xiāng)鎮(zhèn)肺結核病人治療任務。三、工作指標進一步減少結核病感染、 患病和死亡,切實降低結核病疾病負擔, 提高人民群眾講課水平, 促進國民經(jīng)濟發(fā)展和社會和諧穩(wěn)

4、定。（一） 村衛(wèi)生室對可疑肺結核及肺結核病人的轉(zhuǎn)診率、活動性肺結核病人歸口診治率達到 9 5%以上；新發(fā)現(xiàn)活動性肺結核患者規(guī)則治療率達到 95%。（二）新發(fā)現(xiàn)活動性肺結核病患者村負責督導管理的覆蓋率達到 85%。（三） 新發(fā)現(xiàn)活動性肺結核患者的治愈率達到 8 5%以上。四、主要措施（一） 健全結核病防治網(wǎng)絡,提高結核病防治能力 根據(jù)預防歸口、 功能對應、 防治結合、 歸口管理、各司其職的原則,不斷加強本轄區(qū)疾病預防 控制體系及結核病防治網(wǎng)絡的建設, 充實和穩(wěn)定結核病防治專業(yè)技術隊伍, 提高防治技術水平。 結核病診治指定醫(yī)療機構必須按照 “誰治療、誰管理” 的防治工作原則, 落實結核病病人資料

5、的規(guī)范管理, 執(zhí)行結核病標準化療方案, 加強對病人健康教育,實施定期配藥、 定期復查及服 藥監(jiān)測等管理工作,確保治療效果。開展轄區(qū)內(nèi)結核病人的化療督導管理及健康教育。對轄區(qū)內(nèi)新發(fā)現(xiàn)的活動性肺結核病人, 必須明確專人承擔化療督導管理。病人所在的單位也要督促病人及時就診,使病人得到全程、 規(guī)范治療。（二） 積極發(fā)現(xiàn)和治療肺結核患者要采取以痰涂片顯微鏡檢查為主的病例發(fā)現(xiàn)方式，發(fā)現(xiàn)疑似或確診結核病人要及時轉(zhuǎn)診；要有 計劃有組織地對艾滋病病毒感染人群、農(nóng)村老年人群和其他高危人群開展結核病線索查病，以 便主動、早期發(fā)現(xiàn)結核病人。衛(wèi)生院要全面實施化療督導管理、落實家庭督導，確保規(guī)則服藥。要做到發(fā)現(xiàn)一例、報告

6、一例、 登記一例、治療一例、管理一例、治愈一例，有效控制結核病的傳播。（三） 完善結核病報告管理信息系統(tǒng)要充分利用現(xiàn)代網(wǎng)絡信息技術，積極推廣應用現(xiàn)代網(wǎng)絡信息傳輸技術，建立和完善結核病報告、 登記、統(tǒng)計、監(jiān)測、評價系統(tǒng)，將結核病防治信息作為疾病預防控制信息網(wǎng)建設的重要內(nèi)容。市疾病預防控制中心要明確專人負責結核病的報告、 登記、治療和管理等信息資料的綜合與分 析，保證各類登記信息和統(tǒng)計資料的真實、可靠、及時、準確，掌握結核病疫情動態(tài)，為改進 結核病防治措施提供科學依據(jù)。（四） 加強人員培訓，提高業(yè)務素質(zhì)按照逐級分類培訓的原則，利用崗位培訓、繼續(xù)教育以及專業(yè)教育與在職培訓相結合等多種方 式，及時開展

7、培訓。普及現(xiàn)代結核病控制新技術、新方法，不斷提高結核病防治人員的素質(zhì)， 以保證現(xiàn)代結核病控制策略的成功實施。（五） 積極開展宣傳教育把結核病防治知識的宣傳和普及，作為科普宣傳的重要內(nèi)容納入健康教育工作計劃。堅持全民 健康教育和重點人群教育相結合， 在組織開展“世界防治結核病日”宣傳活動的基礎上， 有計 劃、有針對性地通過多種形式開展經(jīng)常性地信息、 教育交流活動，動員全社會力量，形成全民 防治結核病的氛圍。肺結核病人轉(zhuǎn)診追蹤制度1、門診醫(yī)生對具有咳嗽、咳痰2周（或2周以上）及咯血等癥狀的疑似肺結核病例應在門診日志標注，按乙類傳染病疫情報告的要求進行網(wǎng)絡直報，完整詳細填寫肺結核病例登記報告卡 。2、門診醫(yī)生填寫肺結核病人轉(zhuǎn)診單一式三聯(lián)，患者一聯(lián)，其 余兩聯(lián)交防保站進行登記報告， 及時將病人轉(zhuǎn)診至縣結核病防治所確 診，各醫(yī)療機構門診不得開抗肺結核藥處方。3、 遇有嚴重合并癥或急重癥肺結核病人， 應轉(zhuǎn)到縣醫(yī)院傳染科積 極搶救，待病情穩(wěn)定病人出院后，傳染科要將病人要及時轉(zhuǎn)診到縣結 防所繼續(xù)治療管理。4、醫(yī)務科或防保站專兼職人員每日對本單位的肺結核的登記、報告、