城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)_第1頁(yè)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)_第2頁(yè)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)_第3頁(yè)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)_第4頁(yè)
城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)_第5頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、 社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法建立的一種社會(huì)保障社會(huì)保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法建立的一種社會(huì)保障制度制度, ,目的是使勞動(dòng)者在因年老、患病、傷殘、生目的是使勞動(dòng)者在因年老、患病、傷殘、生育、失業(yè)、死亡等原因喪失勞動(dòng)能力,暫時(shí)中斷勞育、失業(yè)、死亡等原因喪失勞動(dòng)能力,暫時(shí)中斷勞動(dòng)或中斷就業(yè),本人及其供養(yǎng)的家屬失去生活來(lái)源動(dòng)或中斷就業(yè),本人及其供養(yǎng)的家屬失去生活來(lái)源時(shí),能夠從社會(huì)(國(guó)家)獲得物質(zhì)幫助。時(shí),能夠從社會(huì)(國(guó)家)獲得物質(zhì)幫助。l 城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)l 城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)l 新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn) 保障性保障性 強(qiáng)制性強(qiáng)制性 互濟(jì)性互濟(jì)性 福利性福利性 社會(huì)性

2、社會(huì)性 l社保社保廣覆蓋、低保障廣覆蓋、低保障l商保商保滿足不同人群的不同需求滿足不同人群的不同需求l 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)l 城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)一、實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)遵一、實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)遵循的四個(gè)原則循的四個(gè)原則1 1、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平應(yīng)與我市的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平應(yīng)與我市的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)相適應(yīng)2 2、城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),、城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工必須參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)行屬地管理實(shí)行屬地管理3 3、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工雙方共同負(fù)擔(dān)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和職工雙方共

3、同負(fù)擔(dān)4 4、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合、基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合二、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度二、職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度基本原則:基本原則:基本保障、廣泛覆蓋、基本保障、廣泛覆蓋、雙方負(fù)擔(dān)、統(tǒng)帳結(jié)合雙方負(fù)擔(dān)、統(tǒng)帳結(jié)合基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要和中國(guó)目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)的水平要和中國(guó)目前的生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng),的生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng),籌資水平籌資水平要根據(jù)要根據(jù)財(cái)政和企業(yè)實(shí)際財(cái)政和企業(yè)實(shí)際承受能力確定承受能力確定基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度覆蓋覆蓋所有用人單位和職工所有用人單位和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由單位和單位和 個(gè)人共同合理負(fù)擔(dān)個(gè)人共同合理負(fù)擔(dān) 建立

4、醫(yī)療保險(xiǎn)建立醫(yī)療保險(xiǎn) 統(tǒng)籌基金:統(tǒng)籌基金: 個(gè)人賬戶:個(gè)人賬戶:基基本本醫(yī)醫(yī)療療保保險(xiǎn)險(xiǎn)的的覆覆蓋蓋范范圍圍德陽(yáng)市境內(nèi)企業(yè)德陽(yáng)市境內(nèi)企業(yè) 機(jī)關(guān)機(jī)關(guān)事業(yè)單位事業(yè)單位社會(huì)團(tuán)體社會(huì)團(tuán)體民辦非企業(yè)單位民辦非企業(yè)單位國(guó)有企業(yè)國(guó)有企業(yè)集體企業(yè)集體企業(yè)外商投資企業(yè)外商投資企業(yè)股份、私營(yíng)企業(yè)股份、私營(yíng)企業(yè)三、參保范圍三、參保范圍有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶及其雇工有雇工的城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶及其雇工四、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的構(gòu)成四、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的構(gòu)成由由和和共同繳納共同繳納用人單位用人單位繳費(fèi)比例繳費(fèi)比例職工工資職工工資總額的總額的7%左右左右職工個(gè)人職工個(gè)人繳費(fèi)比例繳費(fèi)比例本人工資收入本人工資收入的的2%左右左右統(tǒng)籌基金統(tǒng)

5、籌基金個(gè)人賬戶個(gè)人賬戶70%70%30%30%100%100%l 退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。退休人員個(gè)人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。 l 國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),包括單位國(guó)有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),包括單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi),均由其再就業(yè)服務(wù)中心按照當(dāng)繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi),均由其再就業(yè)服務(wù)中心按照當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的地上年度職工平均工資的6060為基數(shù)繳納。為基數(shù)繳納。 l 企業(yè)在撤銷、破產(chǎn)時(shí),必須先清償欠繳的基本醫(yī)企業(yè)在撤銷、破產(chǎn)時(shí),必須先清償欠繳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),并按當(dāng)?shù)赝诵萑藛T人均醫(yī)療費(fèi)實(shí)際支療保險(xiǎn)費(fèi),并按當(dāng)?shù)赝诵萑藛T人均醫(yī)療費(fèi)實(shí)際支出額,為退休人員一次性繳納出額,為退休人員

6、一次性繳納1010年的基本醫(yī)療保年的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。險(xiǎn)費(fèi)。 五、起付標(biāo)準(zhǔn)五、起付標(biāo)準(zhǔn)“門坎費(fèi)門坎費(fèi)” 一級(jí)醫(yī)院:一級(jí)醫(yī)院:400400元元 二級(jí)醫(yī)院:二級(jí)醫(yī)院:600600元元 三級(jí)醫(yī)院:三級(jí)醫(yī)院:900900元元 轉(zhuǎn)外地醫(yī)院:轉(zhuǎn)外地醫(yī)院:14001400元元 六、支付限額六、支付限額上年度職工平均工資的上年度職工平均工資的6 6倍倍七、不在報(bào)銷范圍費(fèi)用(自費(fèi))七、不在報(bào)銷范圍費(fèi)用(自費(fèi)) 掛號(hào)費(fèi)、服務(wù)項(xiàng)目、社保范圍以外的藥品費(fèi)、掛號(hào)費(fèi)、服務(wù)項(xiàng)目、社保范圍以外的藥品費(fèi)、不予支付診療項(xiàng)目的材料費(fèi)。不予支付診療項(xiàng)目的材料費(fèi)。八、個(gè)人承擔(dān)部分:八、個(gè)人承擔(dān)部分:A A、起付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院醫(yī)療費(fèi)用;起

7、付標(biāo)準(zhǔn)以下的住院醫(yī)療費(fèi)用;B B、起付標(biāo)準(zhǔn)以上、封頂限額以下按比例支付以外起付標(biāo)準(zhǔn)以上、封頂限額以下按比例支付以外的費(fèi)用;的費(fèi)用; C C、封頂限額以上的費(fèi)用;封頂限額以上的費(fèi)用;D D、特殊診療項(xiàng)目和特殊診療項(xiàng)目和“乙類目錄乙類目錄”藥品應(yīng)由個(gè)人首藥品應(yīng)由個(gè)人首先負(fù)擔(dān)先負(fù)擔(dān)15%15%的費(fèi)用;的費(fèi)用;E E、基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍以外的費(fèi)用;基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍以外的費(fèi)用;F F、個(gè)人帳戶不足支付的門診費(fèi)用。個(gè)人帳戶不足支付的門診費(fèi)用。在住院期間和門診特定項(xiàng)目發(fā)生的統(tǒng)在住院期間和門診特定項(xiàng)目發(fā)生的統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下,不屬于統(tǒng)籌基金支付部分的醫(yī)

8、以下,不屬于統(tǒng)籌基金支付部分的醫(yī)療費(fèi)用療費(fèi)用在住院期間和門診特定項(xiàng)目發(fā)生的起在住院期間和門診特定項(xiàng)目發(fā)生的起付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下的主付標(biāo)準(zhǔn)以上至最高支付限額以下的主要醫(yī)療費(fèi)用要醫(yī)療費(fèi)用基本醫(yī)療保險(xiǎn)帳戶支付項(xiàng)目基本醫(yī)療保險(xiǎn)帳戶支付項(xiàng)目個(gè)人帳戶個(gè)人帳戶統(tǒng)籌帳戶統(tǒng)籌帳戶在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或持外配處方到在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診或持外配處方到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用;九、個(gè)人帳戶、統(tǒng)籌帳戶支付項(xiàng)目九、個(gè)人帳戶、統(tǒng)籌帳戶支付項(xiàng)目基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌帳戶的支付基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌帳戶的支付起付標(biāo)準(zhǔn)起付標(biāo)準(zhǔn)最高支付限額最高支付限額

9、支付比例支付比例根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別分檔確定根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別分檔確定上年度本市職工社會(huì)平均工資上年度本市職工社會(huì)平均工資的的6倍倍一般按醫(yī)院等級(jí)由基本醫(yī)療保一般按醫(yī)院等級(jí)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌帳戶和個(gè)人帳戶支付險(xiǎn)統(tǒng)籌帳戶和個(gè)人帳戶支付十、統(tǒng)籌帳戶支付項(xiàng)目十、統(tǒng)籌帳戶支付項(xiàng)目 十一、住院醫(yī)療費(fèi)計(jì)算公式:十一、住院醫(yī)療費(fèi)計(jì)算公式:l 住院醫(yī)療費(fèi)按以下公式報(bào)銷:住院醫(yī)療費(fèi)按以下公式報(bào)銷:(一次住院費(fèi)用(一次住院費(fèi)用 起付標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)和不在起付標(biāo)準(zhǔn)個(gè)人應(yīng)負(fù)擔(dān)和不在報(bào)銷范圍的費(fèi)用)報(bào)銷范圍的費(fèi)用)報(bào)銷比例報(bào)銷比例報(bào)銷比例報(bào)銷比例(1 1)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院:在職職工:)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院:在職職工:(75%+(75%+(年齡(年

10、齡0.250.25)%)%) 退休人員:退休人員:(78%+(78%+(年齡(年齡0.250.25)%)%)(2 2)轉(zhuǎn)外地醫(yī)院:)轉(zhuǎn)外地醫(yī)院:在職職工:在職職工:(70%+(70%+(年齡(年齡0.250.25)%)%) 退休人員:退休人員:(73%+(73%+(年齡(年齡0.250.25)%)%)(3 3)9090歲以上人員的報(bào)銷比例為歲以上人員的報(bào)銷比例為100%100%自付部分自付部分起付線起付線封頂線封頂線基本醫(yī)療報(bào)銷部分基本醫(yī)療報(bào)銷部分自付部分自付部分自付部分自付部分 l 4848歲員工,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)歲員工,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)100000100000元,自費(fèi)元,自費(fèi)1500015000元,元

11、,在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本醫(yī)療報(bào)銷:在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本醫(yī)療報(bào)銷: (1000001000001500015000900900)87%=7316787%=73167元元l 該該4040歲員工本年度內(nèi)第二次住院,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)歲員工本年度內(nèi)第二次住院,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)130000130000元,自費(fèi)元,自費(fèi)3000030000元,在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基元,在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本醫(yī)療報(bào)銷:本醫(yī)療報(bào)銷: (1300001300003000030000800800)87%=8630487%=86304元元基本本次實(shí)際報(bào)銷為:基本本次實(shí)際報(bào)銷為:15000015000073167=7683373167=76833元

12、元l 該該4040歲員工本年度內(nèi)第三次住院,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)歲員工本年度內(nèi)第三次住院,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)2000020000元,自費(fèi)元,自費(fèi)50005000元,在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本元,在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本醫(yī)療報(bào)銷為:醫(yī)療報(bào)銷為:0 0元元l 該該4040歲員工三次住院,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)歲員工三次住院,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)2525萬(wàn)元,基萬(wàn)元,基本醫(yī)療報(bào)銷了本醫(yī)療報(bào)銷了1515萬(wàn)元,個(gè)人負(fù)擔(dān)萬(wàn)元,個(gè)人負(fù)擔(dān)1010萬(wàn)元。萬(wàn)元。l 住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)按以下公式報(bào)銷:(一次住院費(fèi)用(一次住院費(fèi)用 起付標(biāo)準(zhǔn)不在報(bào)銷范圍的費(fèi)起付標(biāo)準(zhǔn)不在報(bào)銷范圍的費(fèi)用用 基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額)基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額)90%90%城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

13、城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)待遇 封頂金額為:封頂金額為:4040萬(wàn)元萬(wàn)元起付線起付線封頂線封頂線基本醫(yī)療報(bào)銷部分基本醫(yī)療報(bào)銷部分自付部分自付部分自付部分自付部分自付部分自付部分基本醫(yī)療報(bào)銷部分基本醫(yī)療報(bào)銷部分自付部分自付部分自付部分自付部分自付部分自付部分補(bǔ)充賠付補(bǔ)充賠付補(bǔ)充賠付補(bǔ)充賠付 l 4848歲員工,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)歲員工,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)100000100000元,自費(fèi)元,自費(fèi)1500015000元,在德元,在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本醫(yī)療報(bào)銷:陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本醫(yī)療報(bào)銷: (1000001000001500015000900900)87%=7316787%=73167元元 本次基本報(bào)銷占比為:本次基本報(bào)銷

14、占比為:73.17%73.17%補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷: (1000001500090073167)90%=9839.7元l 該該4040歲員工本年度內(nèi)第二次住院,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)歲員工本年度內(nèi)第二次住院,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)130000130000元,元,自費(fèi)自費(fèi)3000030000元,在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本醫(yī)療報(bào)銷:元,在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本醫(yī)療報(bào)銷: (1300001300003000030000800800)87%=8630487%=86304元元基本本次實(shí)際報(bào)銷為:基本本次實(shí)際報(bào)銷為:15000015000073167=7683373167=76833元元本次基本報(bào)銷占比:本次基本報(bào)銷占比:59.1%59.1

15、%補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷:補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷: (13000013000030000300008008007683376833)90%=20130.390%=20130.3元元l 該該4040歲員工本年度內(nèi)第三次住院,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)歲員工本年度內(nèi)第三次住院,發(fā)生醫(yī)療費(fèi)2000020000元,自費(fèi)元,自費(fèi)50005000元,在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本醫(yī)療報(bào)銷元,在德陽(yáng)市醫(yī)院住院,基本醫(yī)療報(bào)銷為:為:0 0元元補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷:補(bǔ)充醫(yī)療報(bào)銷: (200002000050005000700700)90% = 1287090% = 12870元元 該該4040歲員工三次住院,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)歲員工三次住院,共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)2525萬(wàn)元,

16、基本醫(yī)萬(wàn)元,基本醫(yī)療報(bào)銷了療報(bào)銷了1515萬(wàn)元,補(bǔ)充報(bào)銷了萬(wàn)元,補(bǔ)充報(bào)銷了4284042840元,個(gè)人負(fù)擔(dān)元,個(gè)人負(fù)擔(dān) 5716057160元。元。繳繳 費(fèi)費(fèi) 標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn)20112011年德陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):年德陽(yáng)市城鎮(zhèn)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):140140元元/ /人人其中個(gè)人繳費(fèi)其中個(gè)人繳費(fèi)110110元元/ /人人基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金補(bǔ)助基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金補(bǔ)助3030元元/ /人人報(bào)報(bào) 銷銷 辦辦 法法在德陽(yáng)市轄區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院住院的,出院時(shí)本人不再交在德陽(yáng)市轄區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院住院的,出院時(shí)本人不再交納應(yīng)由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)療納應(yīng)由補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用,由醫(yī)

17、療機(jī)構(gòu)通過(guò)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)向中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠付。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)向中國(guó)人壽保險(xiǎn)公司申請(qǐng)賠付。在外地定點(diǎn)醫(yī)院住院的,出院后在外地定點(diǎn)醫(yī)院住院的,出院后3030天內(nèi)將出院證明、復(fù)天內(nèi)將出院證明、復(fù)式處方、醫(yī)療費(fèi)用清單、收費(fèi)發(fā)票等報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審式處方、醫(yī)療費(fèi)用清單、收費(fèi)發(fā)票等報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)審核后,與基本醫(yī)療保險(xiǎn)一起賠付。核后,與基本醫(yī)療保險(xiǎn)一起賠付。職工醫(yī)療保險(xiǎn)的不足職工醫(yī)療保險(xiǎn)的不足l 門診,住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下個(gè)人支付部分門診,住院起付標(biāo)準(zhǔn)以下個(gè)人支付部分l 統(tǒng)籌基金支付需個(gè)人按比例自付部分統(tǒng)籌基金支付需個(gè)人按比例自付部分l 門診,住院大額醫(yī)療互助支付需個(gè)人按比例自付部分門診,住院大額醫(yī)療互助支付需個(gè)人

18、按比例自付部分不足不足11個(gè)人還須自付部分總結(jié)個(gè)人還須自付部分總結(jié)全部由個(gè)人支付全部由個(gè)人支付統(tǒng)籌基金支付,統(tǒng)籌基金支付,個(gè)人也須負(fù)擔(dān)一定比例個(gè)人也須負(fù)擔(dān)一定比例個(gè)人和個(gè)人賬戶自付個(gè)人和個(gè)人賬戶自付封頂標(biāo)準(zhǔn)封頂標(biāo)準(zhǔn)起付標(biāo)準(zhǔn)起付標(biāo)準(zhǔn)未來(lái)人類的壽命只有越來(lái)越長(zhǎng),未來(lái)人類的壽命只有越來(lái)越長(zhǎng),當(dāng)年老時(shí)伴隨著可能不只是,當(dāng)年老時(shí)伴隨著可能不只是,還有還有,您準(zhǔn)備好了您準(zhǔn)備好了不足不足22社會(huì)保險(xiǎn)不保的醫(yī)療服務(wù)社會(huì)保險(xiǎn)不保的醫(yī)療服務(wù)在住院期間,僅可以使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)在住院期間,僅可以使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄藥品目錄中所列的藥品。超出范圍中所列的藥品。超出范圍外的,醫(yī)保不予支付;外的,醫(yī)保不予支付;不足不足

19、33社會(huì)保險(xiǎn)不保的診療項(xiàng)目社會(huì)保險(xiǎn)不保的診療項(xiàng)目在住院時(shí),當(dāng)大夫問(wèn)您在住院時(shí),當(dāng)大夫問(wèn)您“這個(gè)換肝手術(shù),若能這個(gè)換肝手術(shù),若能使用高科技術(shù)移植手術(shù),會(huì)增加手術(shù)的成功率,使用高科技術(shù)移植手術(shù),會(huì)增加手術(shù)的成功率,但是是社保不保項(xiàng)目但是是社保不保項(xiàng)目”您準(zhǔn)備好您準(zhǔn)備好可自由支配的住院手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用,住可自由支配的住院手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用,住院前后追蹤門診院前后追蹤門診/康復(fù)費(fèi)用康復(fù)費(fèi)用 ,及萬(wàn)一住院期間及萬(wàn)一住院期間需轉(zhuǎn)院治療的救護(hù)車費(fèi)用需轉(zhuǎn)院治療的救護(hù)車費(fèi)用嗎?嗎?不足不足44社會(huì)保險(xiǎn)不保的診療服務(wù)社會(huì)保險(xiǎn)不保的診療服務(wù)住院時(shí)不是只有住院時(shí)不是只有直接治療費(fèi)直接治療費(fèi)還有還有看護(hù)費(fèi)看護(hù)費(fèi)急救車費(fèi)急救車費(fèi)高級(jí)床位費(fèi)高級(jí)床位費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)營(yíng)養(yǎng)費(fèi)恢復(fù)費(fèi)恢復(fù)費(fèi)不足不足55無(wú)收入補(bǔ)助金無(wú)收入補(bǔ)助金在住院期間,除了直接的治療費(fèi)用支出外,在住院期間,除了直接的治療費(fèi)用支出外,您還有您

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