心肺復(fù)蘇的操作流程精

1、v1.0可編輯可修改心肺復(fù)蘇操作流程1、在手術(shù)室內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作流程如何判斷患者是否心臟驟停(1)通過心電監(jiān)護(hù)可以判斷病人是否心臟停搏，(2)通過觀察病人清醒程度，呼之不應(yīng)(3)用聽診器聽診心音區(qū)或 觸摸患者的頸內(nèi)動(dòng)脈是否有無波動(dòng)，在10S內(nèi)觸摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)如果確認(rèn)心臟停搏后：(1)第一時(shí)間要求手術(shù)醫(yī)生停止手術(shù)，進(jìn)行CPR ,按C-A-B進(jìn)行，手術(shù)醫(yī)生行心臟胸外按壓，心臟按壓部位一一胸骨下 半部，胸部正中央，兩乳頭連線中點(diǎn)。雙肩前傾在患者胸部 正上方，腰挺直，以臀部為軸，用整個(gè)上半身的重量垂直下 壓，雙手掌根重疊，手指互扣翹起，以掌根按壓，手臂要挺直，胳膊肘不能打彎，按壓深度5cm,按壓頻率

2、100次/分，麻醉醫(yī)生行吸引器進(jìn)行吸痰開放氣道、托下頜法面罩通氣(必要時(shí)進(jìn)行氣管內(nèi)插管進(jìn)行通氣)在進(jìn)行重復(fù)5次循環(huán)后來判斷CP曲否有效，若無效可繼續(xù)。并呼叫護(hù)士去喊上 級麻醉醫(yī)生以及去推電除顫儀和急救藥品車。(2)同一時(shí)間進(jìn)行液體輸入維持循環(huán)的穩(wěn)定，觀察心電監(jiān)護(hù)ECG BP、P、R、SPO2 ECTco2尿量等來檢測效果(3)在除顫儀到位時(shí)盡早進(jìn)行電除顫，第一次除顫200J第二次加到300J第三次可增加至 360J(4)在上級麻醉醫(yī)生到位的情況下，在其指導(dǎo)下進(jìn)行CPR以及藥物的治療腎上腺素 1mg靜注，必要時(shí)沒3-5分鐘重復(fù) 一次、阿托品靜注，每3-5分鐘可重復(fù)一次，但總量不超過kg 持續(xù)觀察

3、心電監(jiān)護(hù) ECG BR P、R、SPO2 ECTco2、尿量等 來指導(dǎo)下一步的治療。通過上述步驟進(jìn)行 30min后，若無效停止心肺復(fù)蘇；若有效 進(jìn)行進(jìn)一步的復(fù)蘇治療以及行手術(shù)治療。2、在院內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作流程如何判斷患者是否心臟驟停(1)看意識，用雙手拍打患者雙肩，問：“喂！你怎么了”是否有反應(yīng)(2)用聽診器聽診心音區(qū)或 觸摸患者的頸內(nèi)動(dòng)脈是否有無 波動(dòng)，在10S內(nèi)觸摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)如果確認(rèn)患者心臟停搏后：(1)立即大喊：“來人啊！快去推電除顫儀和急救藥品車”(2)在除顫儀和急救藥品車未到時(shí)，進(jìn)行CPR松開患者的衣褲，充分暴露胸部，進(jìn)行心臟胸部按壓，心臟按壓部位一 一胸骨下半部，胸部正中央，兩

4、乳頭連線中點(diǎn)。雙肩前傾在 患者胸部正上方，腰挺直，以臀部為軸，用整個(gè)上半身的重 量垂直下壓，雙手掌根重疊，手指互扣翹起，以掌根按壓， 手臂要挺直，胳膊肘不能打彎，按壓深度5cm,按壓頻率100次/分，開放氣道，清理口腔分泌物，進(jìn)行口對口人工呼吸。心臟按壓與人工呼吸按30: 2。在進(jìn)行重復(fù)5次循環(huán)后來判斷CP曲否有效，若無效可繼續(xù)。(3)在除顫儀和急救藥品車到達(dá)時(shí)，及時(shí)進(jìn)行電除顫，第 一次除顫200J第二次加到300J第三次可增加至 360J 護(hù)理人員及時(shí)的開放靜脈通路，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行液體復(fù) 蘇和藥物的搶救過程。3、在院外徒手進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作流程 如何判斷患者是否心臟驟停(1)判斷周圍環(huán)境

5、安全(2)看意識，用雙手拍打患者雙肩，問：“喂！你怎么了” 是否有反應(yīng)(3)向旁邊的指定人撥打 120,觸摸患者的頸內(nèi)動(dòng)脈是否有 無波動(dòng)，在10S內(nèi)觸摸不到動(dòng)脈搏動(dòng) 如果確認(rèn)患者心臟停搏后：(1)胸外心臟按壓； 心臟按壓部位一一胸骨下半部，胸部 正中央，兩乳頭連線中點(diǎn)。雙肩前傾在患者胸部正上方，腰 挺直，以臀部為軸，用整個(gè)上半身的重量垂直下壓，雙手掌 根重疊，手指互扣翹起，以掌根按壓，手臂要挺直，胳膊肘 不能打彎，按壓深度5cm,按壓頻率100次/分，開放氣 道，清理口腔分泌物，進(jìn)行口對口人工呼吸。心臟按壓與人 工呼吸按30: 2。在進(jìn)行重復(fù)5次循環(huán)后來判斷 CPR是否有 效，若無效可繼續(xù)。注：開放氣道倆種方法：仰頭抬頜法一手在患者前額用力 使頭部后仰，另一手在下i1(下向上抬下頜，使下頜尖、耳垂 與地面連線垂直。托頜法：站在患者后面，雙手托住患者 下頜，保證頭部和頸部固定的前提下，用力將患者下頜向上 抬起，避免頸部搬動(dòng)。檢查口腔無分泌物，無假牙。注：人工呼吸的方法：口對口口對鼻應(yīng)用簡易呼吸器， 一手固定，一手?jǐn)D壓簡易呼吸器，每次