村衛(wèi)生督導(dǎo)考核記錄

1、紫陽(yáng)縣村衛(wèi)生室督導(dǎo)考核提綱衛(wèi)生室：法定代表人：,鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任醫(yī)師：基本情況服務(wù)人口： , 0-6歲兒童數(shù)： ,孕產(chǎn)婦人 數(shù)：, 65歲以上老人人數(shù)：,高血壓人數(shù)： , 2型糖尿病人數(shù)：,重性精神疾病人數(shù)：o一、執(zhí)行藥品三統(tǒng)一情況：1、是_否_嚴(yán)格執(zhí)行藥品“三統(tǒng)一”政策，零差率銷 售。隨機(jī)抽查5份處方，處方書寫，規(guī)范份，不規(guī)范份。 使用抗生素，合理份，不合理份。是否規(guī)范執(zhí) 行一般診療費(fèi)，嚴(yán)禁私自收費(fèi)、變相收費(fèi)行為的發(fā)生。2、是_否_分期分批對(duì)外公示藥品價(jià)格，藥品實(shí)行明 碼標(biāo)價(jià)，自覺(jué)接受監(jiān)督（檢查對(duì)外公示欄）。3、是否采購(gòu)和銷售目錄外藥品（對(duì)照三統(tǒng)一目錄 進(jìn)行檢查和抽查）。4、藥品采購(gòu)申購(gòu)計(jì)劃報(bào)送

2、的程序是否符合要求（檢 查藥品購(gòu)進(jìn)計(jì)劃申報(bào)單）。5、藥品“三統(tǒng)一”資料是_否_進(jìn)行專檔管理（檢查檔案）。6、是_否_按照要求和時(shí)限支付采購(gòu)藥品款（查閱相 關(guān)資料），回款率 %-二、科室設(shè)置、設(shè)備配置和形象標(biāo)識(shí)情況1、是否嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)，四室獨(dú)立設(shè)置。即診斷室、治療室、藥房和治療室。如不規(guī)范，當(dāng)前現(xiàn)狀：o2、是否配置有如下常用設(shè)備：診斷室常用設(shè)備：診斷桌、診斷椅、診斷床、血壓計(jì)、 聽(tīng)診器、體溫計(jì)、壓舌板、手電筒、皮尺、出診箱、體重秤、 紫外線消毒燈、帶蓋醫(yī)療廢棄物污物桶、資料柜，在相應(yīng)的 名稱上打“v”。治療室常用設(shè)備：治療臺(tái)、有蓋方盤、治療盤、高壓鍋、 地站燈、一般外科處置器械、帶蓋醫(yī)療廢棄物污

3、物桶、物品 柜，在相應(yīng)的名稱上打“ j”。三、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化情況1、是否進(jìn)行慢性病（高血壓、2型糖尿病）和重性 精神疾病管理、督導(dǎo)、隨訪工作。其中：高血壓管理人, 隨訪人數(shù)，缺（遲）隨訪人次；2型糖尿病管理人, 隨訪人數(shù)，缺（遲）隨訪人次；重性精神疾病管理人 數(shù),缺（遲）隨訪人次。現(xiàn)場(chǎng)或電話核實(shí)高血壓患者3人，管理隨訪真實(shí) 人,不真實(shí) 人。人知道自己的血壓值，隨訪表內(nèi)容完整格式規(guī)范人，不規(guī)范人?，F(xiàn)場(chǎng)或電話核實(shí)2型糖尿病患者3人（不夠3人全部核 實(shí)），管理隨訪真實(shí)人，不真實(shí)人。人知道自己的 血糖值，隨訪表內(nèi)容完整格式規(guī)范人，不規(guī)范人?，F(xiàn)場(chǎng)或電話核實(shí)重性精神疾病患者家屬2人（不夠2人 全部核實(shí)

4、，核實(shí)方法要得當(dāng)），管理隨訪真實(shí)人，不真 實(shí)人。隨訪表內(nèi)容完整格式規(guī)范人，不規(guī)范人。本年度，截止目前完成高血壓體檢人，2型糖尿病體 檢人，重性精神疾病體檢人。2、是否_規(guī)范開(kāi)展35歲以上首診門診病人測(cè)量血 壓工作。查前3個(gè)月門診日志，35歲以上就診患者人，測(cè) 量血壓人。3、是否督促并做好孕產(chǎn)婦接受產(chǎn)前檢查（特別是高危 孕產(chǎn)婦）和產(chǎn)后訪視。指導(dǎo)新生兒母乳喂養(yǎng)?，F(xiàn)場(chǎng)核實(shí)2名 孕產(chǎn)婦，屬實(shí)名。4、規(guī)范0-6歲兒童登記和管理，共名，對(duì)0-6歲兒童按照要求進(jìn)行隨訪和查體?，F(xiàn)場(chǎng)核實(shí)2名兒童，真實(shí)名, 體檢規(guī)范名。5、掌握本村已孕婦女基數(shù)并建立花名冊(cè)，共名，督 促新婚未孕婦女、準(zhǔn)備懷孕的農(nóng)村婦女免費(fèi)增補(bǔ)葉酸

5、（在孕 前3個(gè)月-孕早期3個(gè)月服用）。是否建立增補(bǔ)葉酸發(fā)放和領(lǐng) 取花名冊(cè)?，F(xiàn)場(chǎng)核實(shí)2名孕產(chǎn)婦，屬實(shí)名，規(guī)范_名。6、是否_開(kāi)展健康教育宣傳活動(dòng)，例如：宣傳衛(wèi)生 政策法規(guī)、健康知識(shí)講座、衛(wèi)生節(jié)日知識(shí)、基本醫(yī)療服務(wù)等。 至目前，本年度刷寫宣傳標(biāo)語(yǔ)條，講座期，板報(bào)期。 查板報(bào)底稿、實(shí)景照片、當(dāng)前刊出內(nèi)容相符期。7、規(guī)范疫苗運(yùn)轉(zhuǎn)，確保疫苗接種安全有效。做好流動(dòng) 兒童管理，是_否_建立健全表、卡、冊(cè)。至當(dāng)前，0-6歲 兒童 名，本年新出生兒童 名，登記 名，衛(wèi)生院登接種真實(shí)性調(diào)查兒童姓名家長(zhǎng)姓名出生 日期接種疫苗是否 屬實(shí)接種疫 苗是否 屬實(shí)接種疫苗是否 屬實(shí)未接種原因調(diào)查兒童姓名家長(zhǎng)姓名出生日期接種疫

6、苗名稱未接種原因是否一致8、預(yù)防接種證、卡相符，做好常規(guī)免疫疫苗和強(qiáng)化免疫接種，表卡冊(cè)是否相符，杜絕疫苗漏種。抽查3名兒童接種證對(duì)照接種卡冊(cè)，卡、證、表不符人針次。9、至當(dāng)前，本年本村常住人口中，外出0-6歲兒童名, 本年從外地返回 名。10、是否加強(qiáng)對(duì)肺結(jié)核等重點(diǎn)傳染病的督導(dǎo)和管 理。查表卡冊(cè)和督導(dǎo)記錄，衛(wèi)生院通知管理肺結(jié)核病患者 人，督導(dǎo)隨訪記錄有無(wú)o并電話核實(shí)1-2名肺結(jié)核病 患者，屬實(shí)人。11、是否嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法和醫(yī)療廢棄 物處理?xiàng)l例，按照規(guī)定毀型、消毒、焚燒或深埋的方式方 法進(jìn)行規(guī)范處置。是_否_規(guī)范做好醫(yī)療廢棄物處置登記。12、本年度，門診日志登記傳染病 例，報(bào)告 例。登記如

7、下:姓名性別年齡聯(lián)系電話診斷是否報(bào)告13、是否開(kāi)展紫外線消毒和登記。紫外線燈管是否 達(dá)到要求（懸吊紫外線燈管距地面1. 8-2. 2米，功率30w, 每次照射時(shí)間不少于30分鐘，累計(jì)使用不超過(guò)1000小時(shí)）。14、是否備用常用消毒制劑。例如：84消毒液、酒 精、碘伏、雙氧水、戊二醛、過(guò)氧乙酸等。在相應(yīng)名稱后打“ v ”。15、冷鏈冰箱是_否_做到專用和24小時(shí)處于通電運(yùn) 轉(zhuǎn)狀態(tài)，是否熟悉疫苗冷藏知識(shí)，確保疫苗安全有效。 是否做好冰箱溫度監(jiān)測(cè)及記錄工作。缺記錄天，當(dāng)前冷藏室溫度_°c,記錄為_(kāi)°c,冷凍室_°c,記錄為_(kāi) °co17、是否開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信

8、息和表格報(bào)送。（查 表格和記錄）。18、本年度，服務(wù)區(qū)內(nèi)65歲以上老年人名，建檔_名, 本年度已完成體檢名。四、基本醫(yī)療1、是_否_建立門診登記。門診登記是否規(guī)范，有_無(wú)_空 項(xiàng)、有_無(wú)_病名不規(guī)范、有_無(wú)_登記數(shù)顯著不正常等。2、是否建立轉(zhuǎn)診制度，查閱轉(zhuǎn)診記錄。3、截止當(dāng)前，本年度門診人次人。4、是否規(guī)范執(zhí)行一般診療費(fèi)。注：掛號(hào)費(fèi)、診查費(fèi)、注射費(fèi)（含靜脈輸液費(fèi)，不含藥品費(fèi)）以及藥事服務(wù)成本合并為 一般診療費(fèi)，村衛(wèi)生室每門診人次5元。抽查5張?zhí)幏?，?guī)范 張，不規(guī)范張。5、是_否_儲(chǔ)備有常用急救藥品。請(qǐng)注明:o五、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌1、是否開(kāi)展門診統(tǒng)籌工作。截止當(dāng)前，本年度門 診統(tǒng)籌人次，兌付合療基金元。2、是_否_建立門診統(tǒng)籌臺(tái)賬。是_否_定期對(duì)外公 不o3、門診統(tǒng)籌與門診登記是 否 相符。門診統(tǒng)籌補(bǔ)償記錄與門診報(bào)賬是否一致。（入戶調(diào)查）4、是否嚴(yán)格執(zhí)行門診統(tǒng)籌相關(guān)規(guī)定，是否存在開(kāi)假處方、大處方，強(qiáng)制購(gòu)藥或開(kāi)售與疾病治療無(wú)關(guān)的藥品、保健品，保管合療證等現(xiàn)象，如有，請(qǐng)注明：六、死因監(jiān)測(cè)與報(bào)告本年度本村共死亡 例，其中醫(yī)院內(nèi)死亡