實施規(guī)范化產科健康教育的探討高鴻英葉永梅苗福榮周立樂鞠秀彩

1、實施規(guī)范化產科健康教育的探討高鴻英葉永梅苗福榮周立樂鞠秀彩高鴻英 葉永梅 苗福榮 周立樂 鞠秀彩（黑龍江省雞西礦業(yè)集團總醫(yī)院婦 產科 158100）【屮圖分類號】r47【文獻標識碼】b【文章編號】1672-5085 （2013） 17-0310-02【摘要】 目的 探討規(guī)范性產科健康教育的內容、實施方式和效果，以提高護 理質量。方法 對孕產婦進行相關知識的教育，幫助孕產婦掌握圍產期保健知識, 對我院2012.1-2012.6收治入院的168例孕產婦實施規(guī)范性健康教育的情況，進 行評價、總結。結果 通過實施規(guī)范化的健康教育提高了孕產婦的認知水平，促 進了母乳喂養(yǎng)，增強了產婦及家屬對新生兒的健康護

2、理，密切了護患關系，提高 了孕產婦及家屬的滿意度。結論 健康教育可以提高產科護理質量，提高圍產期 的保健質量，提高護士的整體護理水平和職業(yè)形象，提高產婦及家屬的滿意度?！娟P鍵詞】產科 健康教育 內容 實施方式1臨床資料1.1孕產婦收治和分娩方式情況2012年1月2012年6月我院共收治孕產婦168例,年齡2035歲, 平均28±2歲，孕周2841周，平均收治28例/月，其中剖宮產術平均 15例/月，平均每月剖宮產率達54%。1.2孕產婦文化程度分析共收治孕產婦168例，其中初屮文化程度47例，占27.9%；高屮（屮專）文化程度91例，占54.1%；大學文化程度30例，占1

3、7.8%。2健康教育內容2丄產時的健康指導為減少孕產婦對分娩的焦慮和恐懼心理，孕產婦進入分娩室時可由責任 護士陪伴，進入產程后，宮縮變頻，產婦心屮充滿了恐懼及不安，此時，助產士 指導家屬盡量安撫產婦，通過撫摸或握住產婦的手等，用肢體語言讓產婦得到心 理支持，增加安全感。及吋報告產程進展情況，必要時讓家屬陪伴，給予精神上 的支持，使之順利度過分娩過程。助產士幫助產婦運用減輕宮縮疼痛的技巧，如 鎮(zhèn)痛分娩球的正確使用；宮縮間隙吋鼓勵產婦進食及休息，教會產婦正確使用腹 壓，有利于縮短第二產程，預防宮內窘迫，產道損傷。待宮口開全，助產人不斷 給予精神上的安慰和鼓勵，使產婦在分娩期保持良好的心理狀態(tài)，減輕

4、分娩痛苦, 縮短產程，最大限度地保證母嬰安全。胎兒娩出后應熱情祝賀產婦初為人母， 把新生兒放在母親胸前進行第一次接觸，早吸吮，建立母子感情。通過吸吮還可 刺激子宮收縮，減少產后岀血，同吋，為母乳喂養(yǎng)打下基礎。2.2產后的健康教育內容2.2.1合理的飲食營養(yǎng)加強飲食指導，給予高蛋白、高維生素、易消化飲食，少量多餐，多喝 湯類，促進乳汁分泌。應指導產婦應用富含維生素和無機鹽的蔬菜和水果以及適 當?shù)淖萄a食品，如芝麻、魚湯、雞湯等，只要飲食調配得當，不僅能促進產婦的 體力恢復，還能促進乳汁的分泌，以保證母乳喂養(yǎng)的順利進行。同吋為避免引起 奶脹，在術后三天內可適當控制湯汁飲食量。2.2.2新生兒的健康護

5、理正確指導產婦和家屬學會觀察新生兒的哭聲及大小便、臍部護理、嬰兒 沐浴、新生兒預防接種、黃疸的觀察，詳細告知如何更換小兒的體位，做到定時 翻身和側臥，以及衣物的合理添加，告知如何逐步增加喂奶次數(shù)和正常的體重增 加范圍以及必要的急救須知。3結果通過實施規(guī)范化的健康教育提高了孕產婦的認知水平，本組產婦問卷調 查顯示知識掌握程度達到96.5%。促進了母乳喂養(yǎng)，岀生嬰兒的母乳喂養(yǎng)率達97.8% 以上，通過產后42天復檢時的調查得知新生兒健康護理方法掌握家庭達142人， 占96%。增強了產婦及家屬對新生兒的健康護理，密切了護患關系，提高了孕 產婦及家屬的滿意度，護理部自制一份調查問卷表，該表中的具體項目

6、包括護士 服務態(tài)度、技術操作、溝通交流的能力、護士的道德素質、護士愛崗敬業(yè)的程度 等方面進行全科室護理人員的工作進行評價。經過公開、公平的評價，評價結果 顯示,產科護理人員的綜合滿意度已經由2011年的87%上升為2012年的98.3%o4討論健康教育是整體護理的一個重要組成部分，也是整體護踐中最成功的環(huán) 節(jié)之一3。產時運用觸摸技巧和心理暗示療法，指導訓練產婦合適的呼吸模式, 如腹式深呼吸、屏氣等，能喚醒產婦潛能，使之順利完成分娩，降低了剖宮產率， 減少了分娩期并發(fā)癥。自從實行規(guī)范化的健康教育以來新生兒窒息、產后出血及 產后尿潴留的發(fā)生率明顯下降。產后42天復檢吋，及吋幫助產婦解決問題，克 服

7、了產婦住院時間短、產后疲勞、認知能力下降的不足，提高了圍產期的保健質 量4, 5。由此可見，健康教育能使產婦理論聯(lián)系實際，鞏固所學的知識，充 分發(fā)揮產婦的自我護理能力，提高了孕產婦的遵醫(yī)行為。提高了母乳喂養(yǎng)的成功 率。通過規(guī)范化的健康教育，產婦對母乳喂養(yǎng)的益處有了深刻的認識，促進了產 婦的心理健康。另外，使產婦掌握了正確的母乳喂養(yǎng)知識及技巧，喂奶姿勢正確， 減少了乳頭皴裂及乳汁淤積的發(fā)生，乳腺炎的發(fā)生率明顯降低，減少了產后并發(fā) 癥的發(fā)生，促進了新生兒的健康護理。有效的健康教育使產婦掌握了產前、產吋、 產后的健康知識，提高了自我保健的能力。在整個分娩過程中，給予產婦心理上 的安慰、感情上的支持和心理的幫助，使產婦最大程度的調動自己的主觀能動性, 減少產婦因不良情緒造成的難產，提高了產科質量。參考文獻1黃衛(wèi)紅，袁烽.健康教育路徑在全喉切除術患者中的應用效果當代護士，2010, 9, 42-43.2u寸紅梅，吋麗.健康教育在產科實踐中的體會中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥雜志，2003, 10(9)： 52.3蔣望雁.健康教育路徑在擇