--社區(qū)衛(wèi)生服務中心敬老文明號實施標準(精)

1、-社區(qū)衛(wèi)生服務中心敬老文明號”實施標準一、服務對象轄區(qū)內 6565 歲及以上常住居民。二、服務內容每年為老年人提供 1 1 次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢 查、輔助檢查和健康指導。（一生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態(tài)自評了解其基本健 康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療 及目前用藥和生活自理能力等情況。（二體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺 表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查 ，并對口腔、視力、聽力和運動功能 等進行粗測判斷。（三輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、血脂和心電圖、X

2、X 光胸透檢測。（四健康指導。告知健康體檢結果并進行相應健康指導。1 1 對發(fā)現已確診的原發(fā)性高血壓和 2 2 型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健 康管理。2.2. 對體檢中發(fā)現有異常的老年人建議定期復查。3.3.進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預 防和自救等健康指導。4.4.告知或預約下一次健康管理服務的時間。三、服務流程根據評估結果進行分類處理預約: :轄區(qū)內 6565 歲及以上常住居民1 1 進行體格檢查詢問慢性疾病常見癥狀 健康狀態(tài)自評 生活自理能力評估 測量身高、體重、 血壓等口腔、視力、聽力和活動能力的粗測判斷 2.2.輔助檢查; ;檢測血常規(guī)、尿

3、常規(guī)、空腹血糖、心電圖、肝功能、腎功能 3.3.詢問生活方式和健康狀況吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食 所患疾病治療情況目前用藥情況既往確診高血壓或糖尿病等疾病存在危險因素無異常發(fā)現納入相應疾病管理進行有針對性健康教育，定期復查1.1.告知健康體檢結果2.2. 進行健康指導生活方式疫苗接種骨質疏松預防預防意外傷害3.3. 告知下次健康管理服務時間四、服務要求（一開展老年人健康管理服務的社區(qū)衛(wèi)生服務中心應當具備服務內容所需的基本設備和條件匚加強與社區(qū)居委會、 派出所等相關部門的聯系 ， 掌握轄區(qū)內老年人口信息變 化。加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。（三每次健康檢查后及時將相關信息記入健康檔案。具體內容詳見居民健康 檔案中的健康體檢表。對于已納入相應慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務可作為一次隨訪服務。（四積極應用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導五、考核指標（一老年人健康管理率= =接受健康管理人數/ /年內轄區(qū)內 6565 歲及以上常住居民數X100%X100%。（二健康體檢表完整率= =抽查填寫完整的健康體