創(chuàng)新型企業(yè)自評估報(bào)告定性內(nèi)容部分

1、創(chuàng)新型企業(yè)自評估報(bào)告（定性內(nèi)容部分）企業(yè)名稱:企業(yè)地址：科學(xué)技術(shù)部國務(wù)院國資委中華全國總工會O 一 0年 月填表人（簽字）：填表日期：聯(lián)系電話：手 機(jī) 號：電子郵件：填報(bào)要求自評估報(bào)告依據(jù)創(chuàng)新型企業(yè)評價(jià)指標(biāo)體系設(shè)計(jì)，包括企業(yè)基本信息、定量指標(biāo)和定性評價(jià)內(nèi)容以及 相關(guān)附屬調(diào)查表格和定量指標(biāo)附屬證明材料等。其中，企業(yè)基本信息和定量指標(biāo)等內(nèi)容已通過創(chuàng)新型企 業(yè)年度信息采集工作獲取，此處不再填寫。具體要求如下：1請指定專人會同企業(yè)財(cái)務(wù)、統(tǒng)計(jì)部門人員在線填報(bào)企業(yè)自評估報(bào)告。 2填表用語簡潔明了，數(shù)據(jù)詳實(shí)、準(zhǔn)確。3表內(nèi)欄目不得空缺，如果某項(xiàng)欄目內(nèi)容沒有，請?zhí)睢盁o ”。4表格中的內(nèi)容如果較多，可適當(dāng)加頁。5

2、本表填寫內(nèi)容中涉及到的企業(yè)相關(guān)情況，如重要管理制度、獲獎(jiǎng)證書、專利證書、有關(guān)認(rèn)定證 書以及近三年的審計(jì)報(bào)告和財(cái)務(wù)報(bào)表等需要提供相關(guān)復(fù)印件，且需單獨(dú)裝訂一并附上。其中需包括： 營業(yè)執(zhí)照、上報(bào)統(tǒng)計(jì)局的規(guī)模以上工業(yè)企業(yè)科技活動情況、會計(jì)師事務(wù)所岀具的近三年基本情況 表、資產(chǎn)負(fù)債表、利潤表、現(xiàn)金流量表（小企業(yè)可不報(bào)現(xiàn)金流量表）、科技支岀與科研成果情 況表，并按序裝訂。同時(shí)，請?zhí)峁┳罱甑陌l(fā)明專利授權(quán)復(fù)印件，如果較多，可只提供其中最具有代 表性的。6各種數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)截止日期為 2009 年 12 月 31 日。 7附表內(nèi)容是印證企業(yè)技術(shù)創(chuàng)新工作的重要材料，請選取本企業(yè)最重要的、最有代表性的內(nèi)容認(rèn) 真填寫

3、。8完成定性評價(jià)內(nèi)容在線填寫后，通過系統(tǒng)生成自評估報(bào)告WORD 文檔，并請企業(yè)法定代表人確認(rèn)所填寫內(nèi)容準(zhǔn)確無誤后，在本表承諾書上簽字蓋章，否則本表無效。承諾書 經(jīng)核實(shí)，本表中所填信息和情況描述準(zhǔn)確無誤， 填表單位承諾對所填寫的各種數(shù)據(jù)和情況描述的真實(shí)性負(fù)責(zé)。企業(yè)法定代表人（簽字）：年 月 日企業(yè)（蓋章）：年 月 日企業(yè)定性評價(jià)內(nèi)容自評價(jià)要點(diǎn)創(chuàng)新戰(zhàn)略謀劃1. 描述企業(yè)創(chuàng)新戰(zhàn)略 的目標(biāo)。2. 描述企業(yè)創(chuàng)新戰(zhàn)略 的實(shí)施要點(diǎn)。（共限200字）自評價(jià)要點(diǎn)研發(fā)組織建設(shè)1. 描述并評價(jià)企業(yè) 研發(fā)組織建設(shè)情 況。（限100字）2. 描述并評價(jià)企業(yè) 技術(shù)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)的建 設(shè)情況。（限100 字）3. 描述并評價(jià)企業(yè)

4、 產(chǎn)學(xué)研合作的情 況。（限100字）自評價(jià)要點(diǎn)知識產(chǎn)權(quán)管理1. 描述并評價(jià)知識產(chǎn)權(quán) 管理的主要措施。（限150 字）2. 描述并評價(jià)品牌塑造 與管理的主要措施。（限100 字）3. 描述并評價(jià)企業(yè)在技 術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制訂中采取的主 要措施。（限100字）自評價(jià)要點(diǎn)創(chuàng)新文化建設(shè)1. 描述企業(yè)創(chuàng)新文 化的核心內(nèi)涵。（限 50字）2. 描述并評價(jià)企業(yè) 主要管理者對創(chuàng)新 的認(rèn)識及其在企業(yè)創(chuàng)新中發(fā)揮的作 用。（限50字） 3描述并評價(jià)職工技 術(shù)創(chuàng)新活動情況， 列舉最具特色的一 項(xiàng)活動。（限100字）4. 描述并評價(jià)企業(yè) 在鼓勵(lì)創(chuàng)新方面米 取的分配、激勵(lì)措 施。（限150字）5. 描述近年來企業(yè) 履行社會責(zé)任情

5、況。（限50字）說明：在橫線上漢字表述，在方框中標(biāo)明擇一選擇項(xiàng)。技術(shù)創(chuàng)新項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目開始時(shí)間： 項(xiàng)目完成時(shí)間： （開始時(shí)間：指技術(shù)創(chuàng)新開始的時(shí)間，即自行開發(fā)或購買技術(shù)、委托開發(fā)開始的時(shí)間。完成時(shí)間：對產(chǎn)品創(chuàng)新，指產(chǎn)品進(jìn)入到市場的時(shí)間，對工藝創(chuàng)新，至該工藝在批量生產(chǎn) 中的首次被采用的時(shí)間。）、實(shí)施這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的直接原因1市場需求 2技術(shù)推動3政策導(dǎo)向與支撐4其他（請?zhí)顚懀憾?、這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新開始于下面哪一個(gè)階段：1研究、研制階段2工程化、試生產(chǎn)階段3投產(chǎn)階段三、這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的類型1產(chǎn)品創(chuàng)新2工藝創(chuàng)新 3其他（請?zhí)顚懀?四、這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的新穎性程度1本企業(yè)新 2國內(nèi)市場新3國際市場新五、 這項(xiàng)技

6、術(shù)創(chuàng)新與原有產(chǎn)品或工藝比較，在技術(shù)或性能上有哪些主要變化（限100字）：六、這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的總費(fèi)用（萬元）：其中，企業(yè)R&D 內(nèi)部支出（萬元）：； R&D 外部支出（萬元）：國外技術(shù)引進(jìn)費(fèi)用：，其中機(jī)器、設(shè)備費(fèi)用為:為:元）元）?國內(nèi)技術(shù)引進(jìn)費(fèi)用其中機(jī)器、設(shè)備費(fèi)用中 試(工程化、試生產(chǎn) ）費(fèi) 用(萬人員培訓(xùn)費(fèi)(萬新產(chǎn)品的試銷費(fèi)用（不包括銷售網(wǎng)的建立和運(yùn)行費(fèi)?用）：。（總費(fèi)用包括：這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的R&D經(jīng)費(fèi)內(nèi)部支出和外部支出；技術(shù)引進(jìn)費(fèi)用（包括購買專利、許可證、技術(shù)、信息等及與這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新有關(guān)的機(jī)器、設(shè)備購置費(fèi)）；中試費(fèi)用（包括工程化、試生產(chǎn)費(fèi)）和與這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新有關(guān)的人員培訓(xùn)

7、費(fèi)用；這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新產(chǎn)品的試銷費(fèi) 用。） 七、政府對這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新的支持1獲得了政府的支持2沒有獲得政府的支持如果是“1；'請按下列計(jì)劃類別選填獲得的政府支持來源:1國家科技重大專項(xiàng)3國家高技術(shù)研究發(fā)展（2國家科技支撐計(jì)劃（原攻關(guān)計(jì)劃）973）計(jì)劃863）計(jì)劃4國家重點(diǎn)基礎(chǔ)研究發(fā)展（5國家星火計(jì)劃8國家重點(diǎn)新產(chǎn)品計(jì)劃6國家火炬計(jì)劃7國家成果推廣計(jì)劃9其他國家計(jì)劃（請?zhí)顚懀?10地方政府計(jì)劃（請?zhí)顚懨Q）八、 這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新對企業(yè)已經(jīng)產(chǎn)生的影響（按對企業(yè)影響程度從大到小的順序，最多選填三 項(xiàng)）：1開發(fā)了全新的產(chǎn)品4減少了環(huán)境污染 口2替代了淘汰的產(chǎn)品5降低了生產(chǎn)成本7增加或保持了市場份額3提

8、高了產(chǎn)品質(zhì)量6開拓了全新市場8其他（請?zhí)顚懀?九、這項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新在 2007-2009年累計(jì)產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)社會效果1.產(chǎn)值（萬元）2 銷售收入（萬元）3利潤（萬元）4.上繳稅金（萬元）5.減免稅額（萬兀）6 . 發(fā)明專利產(chǎn)出 （件）7減少成本（萬元）&其他（請?zhí)顚懀焊奖矶浩髽I(yè)擁有的主要專利和非專利獨(dú)占技術(shù)情況表1企業(yè)擁有的主要專利情況（限10項(xiàng)）專利名稱專利類型授權(quán)年份專利號專利應(yīng)用階段填寫說明：1請將企業(yè)獲得授權(quán)的有效專利列出，并按時(shí)間逆序排列；2.專利類型請按“A發(fā)明、B實(shí)用新型、C外觀設(shè)計(jì)、D軟件著作權(quán)等其他知識產(chǎn)權(quán) ”依次 列出；3專利應(yīng)用階段請按 “A應(yīng)用于規(guī)?；a(chǎn)、B應(yīng)用于小批量生產(chǎn)、C應(yīng)用于試生產(chǎn)、D其 他"進(jìn)行選擇。表2企業(yè)近三年主要專利申請情況（限 10項(xiàng)）專利名稱專利類型申請年份專利申請?zhí)柼顚懻f明：1請將企業(yè)近三年申請的專利列出，并按時(shí)間逆序排列；2.專利類型請按“A發(fā)明、B實(shí)用新型、C外觀設(shè)計(jì)、D軟件著作權(quán)等其他知識產(chǎn)權(quán) ”依次 列出；表3企業(yè)擁有的