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文檔簡介

1、檢驗科工作管理制度1目的為加強檢驗科管理,堅持“以病人為中心“,貫徹,實施并持續(xù)改進 質(zhì)量管理體系,不斷提高檢驗質(zhì)量,確保檢驗安全,改善檢驗服務(wù),提高運 行績效,促進檢驗科健康,持續(xù)發(fā)展。2范圍使用于臨床檢驗,衛(wèi)生檢驗各專業(yè)工作崗位,各級工作人員。3依法執(zhí)業(yè)3.1 專業(yè)技術(shù)人員須具備相應(yīng)崗位資格,不得超范圍執(zhí)業(yè)。3.2 各崗位工作人員須嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律,法規(guī),規(guī)范。4. 工作紀律4.1 考勤。設(shè)考勤登記:工作人員本人須按時上班簽到,不得遲到,早退,脫崗,礦工。按醫(yī)院規(guī)定及科室安排補休,考勤人員負責記錄,實驗 室負責人簽名審核,存檔。4.2 值班與交接班。設(shè)值班登記:值班人須按時交接并簽

2、名。作好 主要設(shè)施,一起,器材狀況交接與值班業(yè)務(wù)記錄。實驗室負責人調(diào)查處理值 班期間差錯,責任事故并記錄。4.3 工作調(diào)動與分配 .實驗室負責人須公正地協(xié)調(diào) ,安排工作 .工作人 員須服從實驗室負責人作出的工作調(diào)動與分配 .5.工作職責5.1 技術(shù)人員必須承擔衛(wèi)生法律 ,法規(guī)規(guī)定的法律責任 .時完成好各項工作任務(wù)5.3 遵守質(zhì)量體系文件規(guī)定 ,嚴格執(zhí)行質(zhì)量管理程序與此同時技術(shù)操 作規(guī)范 .接受技術(shù) ,質(zhì)量指導(dǎo) ,監(jiān)督 ,不斷提高檢驗質(zhì)量 .5.4 積極參加衛(wèi)生法律 .法規(guī) ,專業(yè)理論知識學(xué)習(xí) ,質(zhì)量體系培訓(xùn)與此同 時考核 ,不斷提高理論 ,技術(shù)水平 .增收節(jié)支 ,杜絕浪費 ,提高業(yè)務(wù)改造 .6

3、. 服務(wù)行為和醫(yī)德醫(yī)風 .6.1 尊重,關(guān)愛患者權(quán)益 ,主動 ,熱情周到 ,文明服務(wù)患者 .6.2 嚴禁推諉患者 ,做到有問必答耐心解釋 ,患者滿意 .嚴禁上班時間從 事非業(yè)務(wù)活動 ,拖延工作 .須提高工作效率盡快出具檢驗報告 .6.3 不得索要 ,收受患者紅包 ,禮物和謀取其他不正當利益 .6.4 不得索要、收受設(shè)備、試劑、耗材和供應(yīng)商的回扣、開單提成。65 正確處理醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)護關(guān)系、醫(yī)技關(guān)系、同事關(guān)系。團結(jié)協(xié) 作,相互支持科室、醫(yī)院的建設(shè)和發(fā)展。7 質(zhì)量管理71 按技術(shù)職稱實行分級指導(dǎo):副主任技師主管技師技師 技士工人。實驗室負責人負責全程指導(dǎo)與監(jiān)督。72 按照質(zhì)量體系文件管理要求和技術(shù)

4、要求,24 個要素制定相應(yīng)質(zhì)量管理程序及作業(yè)指導(dǎo)書。每個工作人員必須嚴格執(zhí)行,作好運行記錄。記 錄存檔作為個人業(yè)績、技術(shù)、質(zhì)量考核依據(jù)。73 業(yè)務(wù)人員必須執(zhí)行室內(nèi)質(zhì)量控制工作,每月總結(jié)記錄存檔作 為個人考核依據(jù)。74 主管業(yè)務(wù)人員必須參加全省室間質(zhì)量評價,質(zhì)評成績作為醫(yī)院主要的質(zhì)量考核依據(jù)7 5 科室每個月舉行業(yè)務(wù)質(zhì)量培訓(xùn)。7 6 業(yè)務(wù)人員定期總結(jié)業(yè)務(wù)工作質(zhì)量,參加并完成好醫(yī)院內(nèi)部評審 和管理評審布置的業(yè)務(wù)工作。8實驗室安全81 認真執(zhí)行與醫(yī)院感染相關(guān)的衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)章規(guī)范。8 2 嚴格執(zhí)行國家的臨床輸血管理辦法和輸血技術(shù)規(guī)范。落實臨床 用血申請、登記制度,履行用血抱批手續(xù),執(zhí)行輸血前檢驗和核對

5、,完善輸 血反應(yīng)及輸血感染疾病的登記、報告和調(diào)查處理。83 劇毒藥品購買、保管、領(lǐng)用、報廢,按照國家規(guī)定執(zhí)行。84 易燃、易爆、腐蝕性藥品,設(shè)專人保管。85 實驗室負責人負責監(jiān)督業(yè)務(wù)人員做好所在檢測室的清潔衛(wèi)生, 防火防盜,貴重儀器、設(shè)備的安全保衛(wèi)工作。8 6 實驗室負責人負責監(jiān)督檢測室做好保密工作。保密范圍包括: 原始記錄、檢測報告、質(zhì)量控制報告、重大事故調(diào)查報告、技術(shù)性文件、管 理性文件等。9 考評與獎罰91 建立工作人員檔案。主要包括:工作紀律 工作職責、服務(wù)行為和醫(yī)德醫(yī)風。工作質(zhì)量、實驗室安全五方面的記錄。92 專業(yè)組長組成業(yè)績考評小組。每月依據(jù)檔案記錄考評工作業(yè)績, 本著公正、公平,獎勤罰懶,激勵先進的原則實施獎、罰。分配當月績效酬9. 3每年底根據(jù)檔案記錄總結(jié)、考評工作人員業(yè)績10支持性文件10. 1檢驗科崗位職責。

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