耳鼻咽喉科學(xué)教學(xué)大綱五年制

1、耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)五年制本科課程教學(xué)大綱一、課程基本信息課程編號(hào)：101013L課程名稱：耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)英文名稱：otolaryngology-head and neck surgery課程性質(zhì)：專業(yè)課總 學(xué) 時(shí)：45學(xué)時(shí)（理論學(xué)時(shí)：30學(xué)時(shí)，實(shí)踐學(xué)時(shí)：15學(xué)時(shí)）學(xué) 分：2.5學(xué)分適用專業(yè)：五年制臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)、五年制臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)（定向培養(yǎng)）預(yù)修課程（編號(hào)）：人體解剖學(xué)（0101030）、病理生理學(xué)（010203Y）、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)（0104010）建議教材：全國高等學(xué)校教材 耳鼻咽喉頭頸外科學(xué) 第七版 人民衛(wèi)生出版社出版課程簡介：耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的一門學(xué)科。其任務(wù)是

2、研究聽覺、平衡、嗅覺諸器官與呼吸、吞咽、發(fā)音、語言諸運(yùn)動(dòng)器官的解剖、生理和疾病現(xiàn)象的臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科。教學(xué)內(nèi)容是耳鼻咽喉器官的解剖、生理、檢查，各種疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷及防治知識(shí)。以全國高等醫(yī)藥教材建設(shè)研究會(huì)、衛(wèi)生部規(guī)劃教材、全國高等學(xué)校教材耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)（本科五年制）為主。本教學(xué)大綱力求做到以下特點(diǎn)：對于耳鼻咽喉科學(xué)的基礎(chǔ)理論與基本技能的知識(shí)傳授內(nèi)容應(yīng)達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科水平；在介紹基本內(nèi)容的同時(shí)，應(yīng)注意反映有定論的新知識(shí)、新技術(shù)、新觀點(diǎn)和新方法。使學(xué)生掌握該學(xué)科的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能，掌握耳鼻咽喉科基本檢查方法，掌握耳鼻咽喉-頭頸外科常見疾病的預(yù)防、診斷、

3、鑒別診斷和治療要點(diǎn)。耳鼻咽喉-頭頸外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的主干學(xué)科。教學(xué)方法是理論課與臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)、病例示教、錄像、等交叉進(jìn)行，以加深理解和記憶，培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力。部分內(nèi)容需自學(xué)，拓寬知識(shí)面。 二、教學(xué)內(nèi)容與要求第一篇 總論第二篇 鼻科學(xué)(理論課8學(xué)時(shí))第一章 鼻的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)（一）目的要求：掌握鼻部重要解剖結(jié)構(gòu)、生理功能及其臨床意義；了解鼻腔、鼻竇與眼眶、顱腔的關(guān)系及其臨床意義。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課1.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.鼻的應(yīng)用解剖學(xué)：外鼻、鼻腔、鼻竇解剖結(jié)構(gòu)，鼻道竇口復(fù)合體。鼻腔黏膜、鼻竇血管、神經(jīng)、淋巴分布。2.鼻的生理學(xué)：鼻阻力，鼻腔生理功能。第二章 鼻及鼻竇檢查（一

4、）目的要求：熟悉耳鼻咽喉科的常用器械及基本檢查技能；掌握鼻腔、鼻竇檢查法；了解鼻內(nèi)鏡檢查法；了解影像學(xué)檢查在鼻科診斷治療中的意義。（二）學(xué)時(shí)安排：（安排在見習(xí)課中）（三）教學(xué)內(nèi)容：1.外鼻及鼻腔檢查：徒手檢查法、前鼻鏡檢查法、三種體位、后鼻鏡檢查法。2.鼻竇檢查：前、后鼻鏡檢查、體位引流法、上頜竇穿刺沖洗法。3.鼻腔及鼻竇內(nèi)鏡檢查 4.鼻功能檢查：嗅覺檢查。5.鼻腔、鼻竇影像學(xué)檢查：X線檢查、CT及MR、體位、意義。第三章 鼻的癥狀學(xué)（一）目的要求：掌握鼻阻塞、鼻漏的原因；熟悉鼻出血的原因、病理性鼻音、嗅覺障礙的分類；了解鼻源性頭痛的特點(diǎn)。（二）學(xué)時(shí)安排：（結(jié)合有關(guān)鼻科疾病講授）（三）教學(xué)內(nèi)容

5、：1.鼻阻塞：常見原因。2.鼻音：病理性鼻音原因、分類。3.鼻漏：各種鼻漏原因。4.嗅覺障礙：原因、分類。5.鼻源性頭痛：特點(diǎn)。6.鼻出血：常見原因。第四章 鼻的先天性疾病（一）目的要求：了解鼻部腦膜腦膨出的病因、分類、臨床表現(xiàn)及治療；了解先天性后鼻孔閉鎖的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。（二）學(xué)時(shí)安排：（自學(xué)） （三）教學(xué)內(nèi)容：1.鼻部腦膜腦膨出：病因、分類、臨床表現(xiàn)及類型、處理和治療。2.先天性后鼻孔閉鎖：臨床表現(xiàn)、診斷方法及處治原則。第五章 鼻外傷（一）目的要求：熟悉鼻骨骨折、鼻竇骨折；熟悉腦脊液鼻漏臨床表現(xiàn)及診斷、治療要點(diǎn)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.鼻骨骨折：診斷

6、及處理原則。2.鼻竇骨折：額竇、篩竇骨折處理原則。3.擊出性和擊入性骨折：臨床表現(xiàn)和治療。4.腦脊液鼻漏病因：定性及定位診斷，治療要點(diǎn)。第六章 外鼻炎癥性疾病（一）目的要求：了解鼻前庭炎和鼻癤的診斷、治療。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.2學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.鼻前庭炎：診斷、治療。2.鼻癤：診斷、治療。3.酒糟鼻：診斷、治療。第七章 鼻腔炎性疾?。ㄒ唬┠康囊螅赫莆占毙员茄住⒙员茄椎脑\斷和治療；了解萎縮性鼻炎。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.急性鼻炎：病因、臨床表現(xiàn)、治療。2.慢性鼻炎：病因、病理，臨床表現(xiàn)(慢性單純性和肥厚性鼻炎的鑒別)及治療。3.萎縮性鼻炎：病因、臨床

7、表現(xiàn)及治療。第八章 變應(yīng)性鼻炎（一）目的要求：掌握變應(yīng)性鼻炎的診斷和治療。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.6學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：變應(yīng)性鼻炎：發(fā)病機(jī)制，臨床表現(xiàn)，診斷和治療。第九章 鼻息肉（一）目的要求：掌握鼻息肉的診斷和處理。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.3學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容： 鼻息肉和鼻息肉病：鼻息肉臨床表現(xiàn)、鑒別診斷，治療。第十章 鼻中隔疾?。ㄒ唬┠康囊?熟悉鼻中隔偏曲的診斷和治療原則；了解鼻中隔血腫、膿腫和穿孔的原因、診斷和治療。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.3學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.鼻中隔偏曲：臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2.鼻中隔血腫和膿腫：病因、診斷和治療。3.鼻中隔穿孔：病因、臨床表現(xiàn)、治療

8、。第十一章 鼻出血（一）目的要求：掌握鼻出血常見病因和處理。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容： 鼻出血局部與全身原因，止血方法。第十二章 鼻腔及鼻竇異物（一）目的要求：了解鼻腔、鼻竇異物的診斷、治療和預(yù)防。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.2學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：鼻腔、鼻竇異物的臨床表現(xiàn)、處理。第十三章 鼻竇炎性疾?。ㄒ唬┠康囊螅菏煜ぜ毙员歉]炎的診斷和治療要點(diǎn)；掌握慢性鼻竇炎的診斷和治療；了解鼻內(nèi)鏡手術(shù)的原理、方法。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課1.5學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.急性鼻竇炎：病因，臨床表現(xiàn)，診斷和治療原則。2.慢性鼻竇炎：臨床表現(xiàn)，診斷，治療。功能性鼻內(nèi)鏡手術(shù)原理。3.兒童鼻竇

9、炎：特點(diǎn)(與成人比較)。4.嬰幼兒上頜骨骨髓炎：診斷、治療。第十四章 鼻源性并發(fā)癥（一）目的要求：了解鼻源性眶內(nèi)和顱內(nèi)并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。 （二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.4學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.鼻源性眶內(nèi)并發(fā)癥的類型、臨床表現(xiàn)。2.鼻源性顱內(nèi)并發(fā)癥的類型、臨床表現(xiàn)。第十五章 真菌性鼻及鼻竇炎（一）目的要求：熟悉鼻真菌病的臨床表現(xiàn)與處理。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.3學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容： 鼻真菌病的病因，病理，臨床表現(xiàn)與處理。第十六章 鼻囊腫（一）目的要求： 了解鼻前庭囊腫，鼻竇囊腫的臨床表現(xiàn)與處理。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.2學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.鼻前庭囊腫的臨床表現(xiàn)、診斷及處理。2.鼻竇囊

10、腫的分類、臨床表現(xiàn)、處理。第十七章 鼻顱底腫瘤（一）目的要求：掌握鼻-前顱底良性腫瘤的臨床表現(xiàn)，惡性腫瘤的診斷要點(diǎn)及處理原則；熟悉惡性肉芽腫的診斷。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課1學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.概述：鼻-前顱底腫瘤生長方式，手術(shù)方式。2.良性腫瘤：血管瘤、乳頭狀瘤、骨瘤臨床表現(xiàn)和治療。3.惡性腫瘤：鼻-鼻竇惡性腫瘤、惡性肉芽腫的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。第十八章 鼻內(nèi)鏡外科技術(shù)（一）目的要求：熟悉鼻內(nèi)鏡手術(shù)的含義、發(fā)展史及基本原理；了解鼻內(nèi)鏡手術(shù)的優(yōu)勢及應(yīng)用范圍、基本術(shù)式及并發(fā)癥。（二）學(xué)時(shí)安排：（參插在第十三章鼻竇炎癥性疾病中講授） （三）教學(xué)內(nèi)容：鼻內(nèi)鏡手術(shù)的含義、發(fā)展史、基本原理、優(yōu)

11、勢、應(yīng)用范圍、基本術(shù)式及并發(fā)癥。第三篇 咽科學(xué)（理論課4學(xué)時(shí)）第一章 咽的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)（一）目的要求：掌握口咽、鼻咽的主要解剖結(jié)構(gòu)；熟悉喉咽解剖；掌握咽淋巴環(huán)內(nèi)、外環(huán)的內(nèi)容與意義；掌握腭扁桃體、咽扁桃體解剖和生理功能；熟悉咽部二個(gè)間隙的解剖。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：咽的解剖分區(qū)、咽的筋膜間隙（咽后隙與咽旁隙）。咽的淋巴組織、血管、神經(jīng)及咽生理功能。 第二章 咽的檢查（一）目的要求：熟悉耳鼻咽喉科的常用器械及基本檢查技能；掌握口咽、鼻咽、喉咽檢查法；了解影像學(xué)檢查在咽科診斷治療中的意義。（二）學(xué)時(shí)安排：（安排在見習(xí)課中)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.口咽檢查。2.鼻咽檢查。3.喉

12、咽檢查。4.咽部影像學(xué)檢查。第三章 咽的癥狀學(xué)（一）目的要求：熟悉咽痛、咽異常感覺、吞咽困難、聲音異常、飲食反流的特點(diǎn)及原因。（二）學(xué)時(shí)安排：（結(jié)合有關(guān)咽疾病講授） （三）教學(xué)內(nèi)容：咽痛、咽異常感覺、吞咽困難、聲音異常、飲食反流的特點(diǎn)及原因。 第四章 咽炎（一）目的要求：了解急慢性咽炎的診斷要點(diǎn)和治療方法。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.25學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.急性咽炎的診斷要點(diǎn)、好發(fā)季節(jié)、治療方法。2.慢性咽炎的診斷要點(diǎn)、治療方法。第五章 扁桃體炎（一）目的要求：掌握急慢性扁桃體炎的診斷要點(diǎn)、治療方法、局部及全身并發(fā)癥及與咽白喉的鑒別；掌握扁桃體手術(shù)的適應(yīng)證及禁忌癥。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.

13、75學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.急性扁桃體炎的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、鑒別診斷及治療。2.慢性扁桃體炎的病因、臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、鑒別診斷及治療3.扁桃體切除術(shù)的適應(yīng)證與禁忌證。第六章 腺樣體疾?。ㄒ唬┠康囊螅毫私饧毙韵贅芋w炎癥；熟悉腺樣體肥大的臨床表現(xiàn)和處理。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.25學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.急性腺樣體炎的臨床表現(xiàn)與治療。2.腺樣體肥大的臨床表現(xiàn)與治療。第七章 咽部膿腫（一）目的要求：熟悉扁桃體周膿腫的診斷要點(diǎn)和治療方法；了解咽后膿腫、咽旁膿腫的臨床表現(xiàn)和處理原則；掌握膿腫處理時(shí)的體位及注意事項(xiàng)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.25學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.扁桃體周膿腫的病因、臨床表

14、現(xiàn)及治療。2.咽后膿腫的病因、臨床表現(xiàn)、確診手段、鑒別診斷及治療方法。3.咽旁膿腫的病因、臨床表現(xiàn)、確診手段、鑒別診斷及治療方法第八章 咽神經(jīng)疾病和感覺異常（一）目的要求：了解咽運(yùn)動(dòng)性障礙疾病的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療；了解咽感覺性障礙疾病臨床表現(xiàn)、診斷和治療。（二）學(xué)時(shí)安排：（自學(xué)） （三）教學(xué)內(nèi)容：1.咽運(yùn)動(dòng)性障礙：病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2.咽感覺性障礙：病因、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療方法。第九章 咽腫瘤（一）目的要求：掌握鼻咽癌的病因、臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療；熟悉鼻咽纖維血管瘤的特點(diǎn)、診斷與治療；了解口咽、喉咽良、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1

15、.鼻咽纖維血管瘤的臨床表現(xiàn)與治療。2.鼻咽癌的病因、臨床表現(xiàn)、早期診斷及治療。 3.口咽良性腫瘤、扁桃體惡性腫瘤、喉咽良、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)及診斷、治療。第十章 咽異物、咽燒灼傷、咽狹窄和閉鎖（一）目的要求: 了解咽異物、咽燒灼傷、咽狹窄和閉鎖臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療。（二）學(xué)時(shí)安排：（自學(xué)）（三）教學(xué)內(nèi)容： 咽異物、咽燒灼傷、咽狹窄和閉鎖臨床表現(xiàn)、診斷方法和治療。第十一章 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥（一）目的要求：熟悉阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥的診斷和治療。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：熟悉阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合癥的診斷和治療。第四篇 喉科學(xué)（理論課4學(xué)時(shí)）第

16、一章 喉的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)（一）目的要求：掌握喉的解剖、神經(jīng)支配及生理意義；掌握小兒喉部的解剖特點(diǎn)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.7學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.喉的應(yīng)用解剖學(xué)：喉軟骨、喉韌帶與膜、喉肌、喉粘膜、喉腔、喉的血管、喉的淋巴、喉的神經(jīng)。小兒喉部的解剖特點(diǎn)。2.喉的生理學(xué)：呼吸、發(fā)音、保護(hù)、屏氣功能。第二章 喉的檢查（一）目的要求：掌握喉的外部檢查法；熟悉間接喉鏡檢查法、直接喉鏡檢查法；了解纖維喉鏡和電子喉鏡檢查法、動(dòng)態(tài)喉鏡檢查法；了解喉的影像學(xué)檢查及在喉科診斷治療中的意義。（二）學(xué)時(shí)安排：（安排在見習(xí)課中）（三）教學(xué)內(nèi)容：1.喉的外部檢查法。2.間接喉鏡檢查法。3.纖維喉鏡和電子喉鏡檢查法

17、。4.直接喉鏡檢查法。5.動(dòng)態(tài)喉鏡檢查。6.喉的影像學(xué)檢查法。7.喉的其他檢查法。第三章 喉的癥狀學(xué)（一）目的要求：了解喉部疾病的常見癥狀及其在鑒別診斷中的意義。（二）學(xué)時(shí)安排：（結(jié)合有關(guān)咽疾病講授）（三）教學(xué)內(nèi)容：1.聲嘶：原因、鑒別診斷。2.吸氣性呼吸困難：原因、鑒別診斷。3.喉喘鳴：原因、鑒別診斷。4.喉痛：原因、鑒別診斷。5.咯血：原因、鑒別診斷。6.吞咽困難：原因、鑒別診斷。第四章 喉的先天性疾?。ㄒ唬┠康囊螅毫私庀忍煨院泶Q的原因、臨床表現(xiàn)和處理；了解先天性喉蹼、先天性喉軟骨畸形的臨床表現(xiàn)和處理。（二）學(xué)時(shí)安排：（自學(xué)） （三）教學(xué)內(nèi)容：1.先天性喉蹼：臨床表現(xiàn)、診斷和處理。2.

18、先天性喉喘鳴：原因、臨床表現(xiàn)、診斷和處理。第五章 喉外傷（一）目的要求：了解閉合性喉外傷、開放性喉外傷、插管損傷的診斷和處理；了解喉燙傷及燒灼傷的臨床表現(xiàn)和處理。（二）學(xué)時(shí)安排：(并入頸部外傷) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.閉合性喉外傷：臨床表現(xiàn)和處理。2.開放性喉外傷：臨床表現(xiàn)和處理。3.喉燙傷及燒灼傷：臨床表現(xiàn)和處理。4.喉插管損傷：臨床表現(xiàn)、診斷和處理。第六章 喉的急性炎癥性疾病（一）目的要求：掌握急性會(huì)厭炎、小兒急性喉炎的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)和治療方法；熟悉急性喉炎的臨床表現(xiàn)、診斷及治療；了解小兒急性喉氣管支氣管炎的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.急性會(huì)

19、厭炎：臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2.急性喉炎：臨床表現(xiàn)、診斷和治療。3.小兒急性喉炎：臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.小兒急性喉氣管支氣管炎：臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第七章 喉的慢性炎癥性疾?。ㄒ唬┠康囊螅菏煜ぢ院硌?、聲帶小結(jié)、聲帶息肉的臨床表現(xiàn)，鑒別診斷和治療原則。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.慢性喉炎：病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2.聲帶小結(jié)：臨床表現(xiàn)、診斷和治療。3.聲帶息肉：臨床表現(xiàn)、診斷和治療。4.喉關(guān)節(jié)炎：臨床表現(xiàn)、診斷和治療。第八章 喉的神經(jīng)性疾?。ㄒ唬┠康囊螅毫私夂磉\(yùn)動(dòng)神經(jīng)性疾病的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療；了解喉感覺神經(jīng)性疾病、喉痙攣的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。（二

20、）學(xué)時(shí)安排：(自學(xué)) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.喉感覺神經(jīng)性疾?。翰∫?、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。2.喉運(yùn)動(dòng)神經(jīng)性疾病：病因、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和治療方法。3.喉痙攣：病因、臨床表現(xiàn)和治療。第九章 喉腫瘤（一）目的要求：掌握喉癌的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和處理原則；熟悉喉乳頭狀瘤的臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)；了解喉血管瘤、纖維瘤、神經(jīng)纖維瘤的臨床表現(xiàn)和診治要點(diǎn)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.喉良性腫瘤：乳頭狀瘤病因、臨床表現(xiàn)和處理，喉血管瘤、纖維瘤的臨床表現(xiàn)和處理。2.喉癌：病因、病理、分區(qū)分期、臨床表現(xiàn)、手術(shù)治療。第十章 喉的其他疾?。ㄒ唬┠康囊螅赫莆蘸硭[的病因，臨床表現(xiàn)和處理原則；熟悉喉異物

21、的臨床表現(xiàn)、診治要點(diǎn)；了解喉角化癥、喉狹窄的臨床表現(xiàn)、診治要點(diǎn)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.3學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.喉異物：臨床表現(xiàn)、診斷和處理。2.喉水腫：病因病理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷、處理原則。3.喉囊腫：臨床表現(xiàn)、診治要點(diǎn)。4.喉角化癥及喉白斑病：臨床表現(xiàn)、診治要點(diǎn)。5.喉淀粉樣變：臨床表現(xiàn)、診治要點(diǎn)。6.喉狹窄：原因、臨床表現(xiàn)、診治要點(diǎn)。第十一章 喉阻塞（一）目的要求： 掌握喉阻塞的病因、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷和處理。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容： 病因、臨床表現(xiàn)、喉阻塞的分度、診斷和鑒別診斷、治療。第十二章 氣管插管術(shù)及氣管切開術(shù)（一）目的要求：掌握氣管切開術(shù)的適應(yīng)證、

22、并發(fā)癥；了解氣管切開術(shù)操作要點(diǎn)；了解氣管插管術(shù)的適應(yīng)證、操作方法、并發(fā)癥。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.氣管插管術(shù)：適應(yīng)證、操作方法、并發(fā)癥。2.氣管切開術(shù)：手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)方法，術(shù)后護(hù)理和術(shù)后并發(fā)癥。3.環(huán)甲膜切開：手術(shù)方法。第十三章 臨床音聲學(xué)和言語障礙（一）目的要求： 了解音聲障礙、功能性失聲、言語障礙的臨床表現(xiàn)和治療。（二）學(xué)時(shí)安排：（自學(xué)） （三）教學(xué)內(nèi)容：1.音聲障礙：臨床表現(xiàn)、診治要點(diǎn)。2.功能性失聲：臨床表現(xiàn)、診治要點(diǎn)。3.言語障礙：臨床表現(xiàn)、診治要點(diǎn)。第五篇 氣管食管科學(xué)（理論課2學(xué)時(shí)）第一章 氣管、支氣管及食管的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)（一）目的要求： 掌握

23、氣管支氣管及食管的應(yīng)用解剖、生理功能。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.氣管、支氣管的應(yīng)用解剖學(xué)：氣管長度、內(nèi)徑與年齡的關(guān)系，氣管壁結(jié)構(gòu)，頸部氣管解剖層次與氣管切開的關(guān)系；氣管隆突，左右支氣管的不同特點(diǎn)與氣管異物的關(guān)系。2.食管的應(yīng)用解剖學(xué)：食管長度與年齡的關(guān)系，四個(gè)狹窄部位及解剖原因，食管壁結(jié)構(gòu)；食管解剖位置與周圍關(guān)系。3.氣管、支氣管的生理學(xué)：生理功能及其臨床意義。4.食管生理學(xué)：生理功能及其臨床意義。第二章 氣管、支氣管及食管的內(nèi)鏡檢查（一）目的要求：（二）學(xué)時(shí)安排：(見習(xí)課) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.支氣管鏡檢查法。2.食管鏡檢查法。第三章 氣管、食管的癥狀學(xué)（一）目的

24、要求： 熟悉氣管、食管疾病的常見癥狀及其在鑒別診斷中的意義。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.25學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：1.氣管、支氣管的癥狀學(xué)：咳嗽、咳痰、咯血、喘鳴和哮喘、呼吸困難、胸痛的原因及鑒別診斷。2.食管的癥狀學(xué)：吞咽困難、吞咽疼痛、嘔血的原因及鑒別診斷。第四章 氣管、支氣管異物（一）目的要求：掌握氣管、支氣管異物的臨床表現(xiàn)、診斷和處理原則，小兒預(yù)防要點(diǎn)；了解氣管異物取出術(shù)的操作方法、注意事項(xiàng)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.75學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容：氣管、支氣管異物病因、異物種類和停留部位以及相應(yīng)的病理變化和臨床表現(xiàn)的關(guān)系、氣管和支氣管異物臨床表現(xiàn)的異同點(diǎn)、診斷要點(diǎn)、治療原則。氣管鏡檢查操作方

25、法、注意事項(xiàng)。第五章 呼吸功能失常與下呼吸道分泌物潴留（一）目的要求：了解呼吸功能失常與呼吸道分泌物潴留的病因、臨床表現(xiàn)、處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：（自學(xué)） （三）教學(xué)內(nèi)容：呼吸功能失常與下呼吸道分泌物潴留的病因、臨床表現(xiàn)和診治要點(diǎn)。第六章 食管異物（一）目的要求：掌握食管異物臨床表現(xiàn)、診斷、并發(fā)癥和治療原則；了解食管鏡檢查的操作方法和注意事項(xiàng)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí) （三）教學(xué)內(nèi)容： 食管異物病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、處理原則。食管鏡檢查操作方法，注意事項(xiàng)。第七章 食管腐蝕傷（一）目的要求：了解食管腐蝕傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)和診治要點(diǎn)。（二）學(xué)時(shí)安排：（自學(xué)）（三）教學(xué)內(nèi)容：病因

26、、病理(酸堿腐蝕傷的不同病理改變)、臨床表現(xiàn)分期、診斷及治療要點(diǎn)。第六篇 耳科學(xué)（理論課10學(xué)時(shí)）第一章 耳的應(yīng)用解剖學(xué)及生理學(xué)（一）目的要求： 掌握中耳的結(jié)構(gòu)及其臨床意義；熟悉聽覺、平衡生理、咽鼓管的功能及面神經(jīng)走行、分段、分支；了解外耳、內(nèi)耳解剖結(jié)構(gòu)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課3學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.耳的應(yīng)用解剖學(xué)：顳骨、外耳、中耳、內(nèi)耳的解剖結(jié)構(gòu)，相互關(guān)系及其臨床意義。2.面神經(jīng)的應(yīng)用解剖學(xué)：結(jié)構(gòu)、功能、分段、分支及其臨床意義。3.側(cè)顱底應(yīng)用解剖：境界與分區(qū)、主要的骨性標(biāo)志、血管及神經(jīng)。（自學(xué)）4.聽覺生理：聽覺傳導(dǎo)徑路、方式，咽鼓管及中耳的生理功能。5.平衡生理：平衡系統(tǒng)的組成及功能。第

27、二章 耳的檢查（一）目的要求：掌握音叉檢查法；了解純音聽閾側(cè)試法、聲導(dǎo)抗、聽性腦干反應(yīng)、耳聲發(fā)射檢測；了解咽鼓管吹張法及外耳和鼓膜檢查法。（二）學(xué)時(shí)安排：（見習(xí)課）（三）教學(xué)內(nèi)容：1.耳的一般檢查法：方法及意義。2.咽鼓管功能檢查法：方法及意義。3.聽功能檢查法：音叉試驗(yàn)的方法及意義，純音聽閾測試法，聲導(dǎo)抗測試法，聽性腦干反應(yīng)，耳聲發(fā)射檢測。4.前庭功能檢查法 5.耳部影像學(xué)檢查法：顳骨CT、MRI檢查。第三章 耳的癥狀學(xué)（一）目的要求：掌握耳部常見癥狀的原因、性質(zhì)；熟悉耳聾的分類，耳鳴、眩暈的特點(diǎn)。（二）學(xué)時(shí)安排：（結(jié)合有關(guān)咽疾病講授）（三）教學(xué)內(nèi)容：1.耳痛：常見原因、性質(zhì)。2.耳漏：性質(zhì)

28、、常見原因。3.耳聾：分類、特點(diǎn)。4.耳鳴：特點(diǎn)及分類。5.眩暈：常見原因、表現(xiàn)。第四章 先天性耳畸形（一）目的要求：熟悉先天性耳前瘺管的臨床表現(xiàn)及處理原則；了解先天性外耳、中耳畸形臨床表現(xiàn)、分級(jí)、診斷及處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.25學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.先天性耳前瘺管：臨床表現(xiàn)、外理原則。2.先天性外耳、中耳畸形：臨床表現(xiàn)、分級(jí)及處理原則。3.先天性內(nèi)耳畸形：臨床表現(xiàn)及診斷。 第五章 耳外傷（一）目的要求：熟悉鼓膜外傷的臨床表現(xiàn)及處理；了解顳骨骨折的臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.25學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.耳廓外傷2.耳廓化膿性軟骨膜炎：常見原因及處理原則。3.鼓

29、膜外傷：臨床表現(xiàn)及處理原則。4.顳骨骨折：類型及處理要點(diǎn)。第六章 外耳疾病（一）目的要求：熟悉外耳道炎、癤的診斷及處理；了解外耳道異物、耵聹栓塞和真菌病的臨床表現(xiàn)及處理。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.25學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.耵聹栓塞：常見原因及臨床表現(xiàn)。（自學(xué)）2.外耳道異物：種類、臨床表現(xiàn)及處理要點(diǎn)。（自學(xué)）3.外耳道炎及癤：臨床表現(xiàn)及類型、處理原則。4.外耳道濕疹：常見原因及臨床特點(diǎn)。5.外耳道真菌?。号R床表現(xiàn)及處理要點(diǎn)。6.耳廓假性囊腫：病理及臨床表現(xiàn)。（自學(xué)）7.外耳道膽脂瘤：臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)。第七章 中耳炎性疾?。ㄒ唬┠康囊螅赫莆辗置谛灾卸椎牟∫?、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及治療；熟悉

30、急性化膿性中耳炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療；了解急性乳突炎，兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎的臨床特點(diǎn)及治療原則；掌握慢性化膿性（單純型、骨瘍型、膽脂瘤型）中耳炎的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療；掌握三型慢性中耳炎的鑒別要點(diǎn)；了解先天性及后天性膽脂瘤的形成機(jī)理。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課2學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.大皰性鼓膜炎：病因及臨床表現(xiàn)。2.分泌性中耳炎：病因、發(fā)病機(jī)理、病理、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷及治療。3.急性化膿性中耳炎：病因及感染途徑、病理及臨床表現(xiàn)與治療原則。4.急性乳突炎：病因、病理、臨床表現(xiàn)與外耳道癤的鑒別。5.兒童急性化膿性中耳炎及乳突炎：常見原因、臨床特點(diǎn)及處理原則。6.慢性化膿性中耳

31、炎：病因、病理、臨床表現(xiàn)，三型慢性化膿性中耳炎的鑒別要點(diǎn)及治療原則，先天性、后天性膽脂瘤形成機(jī)理。第八章 耳源性顱內(nèi)、外并發(fā)癥（一）目的要求：熟悉耳源性并發(fā)癥的病因、擴(kuò)散途徑及分類，了解耳后骨膜下膿腫、頸部貝佐爾德膿腫、迷路炎、乙狀竇血栓性靜脈炎、耳源性腦膜炎、耳源性腦膿腫的臨床表現(xiàn)及處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課1.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.概述、病因、感染擴(kuò)散方式；分類及治療原則。2.顱內(nèi)并發(fā)癥：臨床表現(xiàn)及處理原則。3.顱外并發(fā)癥：臨床表現(xiàn)及處理原則。第九章 耳硬化（一）目的要求：熟悉耳硬化的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.25學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：耳硬化的病因、病理、

32、臨床表現(xiàn)、聽力學(xué)特征及治療原則。第十章 梅尼埃?。ㄒ唬┠康囊螅菏煜っ纺岚２〉牟∫颉⒉±?、臨床表現(xiàn)、聽力學(xué)檢查及處理原則。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：病因及病理、臨床表現(xiàn)、聽力學(xué)檢查特征、診斷和鑒別診斷及治療原則。第十一章 耳聾及其防治（一）目的要求：熟悉傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性、混合性聾的病因、診斷及處理；熟悉噪音性耳聾的病因、臨床特點(diǎn)及防治要點(diǎn)；了解聽力補(bǔ)償、聽力康復(fù)的原則。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課1學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.傳導(dǎo)性聾：病因、診斷、處理。2.感音神經(jīng)性聾：分類、病因、臨床表現(xiàn)、治療原則。3.混合性聾：病因及臨床特點(diǎn)。4.功能性聾：病因及臨床特點(diǎn)。5.偽聾：臨床特點(diǎn)

33、。6.助聽器的選配：類型、聽力補(bǔ)償、聽力康復(fù)的原則。7.人工耳蝸植入：基本原理、適應(yīng)癥、術(shù)后調(diào)試及聽覺言語康復(fù)。8.噪音性聾：病因、臨床特點(diǎn)及防治要點(diǎn)。（詳見第九篇）第十二章 面神經(jīng)疾?。ㄒ唬┠康囊螅菏煜ぶ車悦姘c的病因與分類，病理、診斷與治療原則。 （二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.周圍性面癱：病因與分類、病理、臨床特征及診斷，處理原則。2.半面痙攣： 病因、病理及臨床表現(xiàn)。（自學(xué)）第十三章 耳腫瘤（一）目的要求：了解外耳道常見腫瘤、外耳道骨疣的臨床表現(xiàn)及治療；了解中耳癌、側(cè)顱底腫瘤的臨床表現(xiàn)及治療；熟悉聽神經(jīng)瘤的病理、臨床特征，診斷及治療原則。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.5學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：1.外耳道腫瘤：病因、臨床表現(xiàn)、處理。2.中耳癌：臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則。3.聽神經(jīng)瘤：特點(diǎn)、病理、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)及處理原則。4.側(cè)顱底腫瘤：臨床表現(xiàn)、處理原則。第七篇 頸部科學(xué)（理論課2學(xué)時(shí)）第一章 頸部應(yīng)用解剖學(xué)（一）目的要求：熟悉頸部應(yīng)用解剖；了解各解剖結(jié)構(gòu)的生理意義；掌握頸部淋巴循環(huán)特點(diǎn)；了解頸部分區(qū)。（二）學(xué)時(shí)安排：理論課0.75學(xué)時(shí)（三）教學(xué)內(nèi)容：