廣州市中小學(xué)(幼兒園)教師

1、 可復(fù)制、編制，期待你的好評與關(guān)注! 申報(bào)評審表(二)廣州市中小學(xué)(幼兒園)教師專 業(yè) 技 術(shù) 資 格 評 審 表工 作 單 位 姓 名 身 份 證 號 專業(yè)資格現(xiàn)專業(yè)技術(shù)資格 申報(bào)何專業(yè)技術(shù)資格 填 表 時(shí) 間 廣 州 市 人 事 局 制1 / 16填 表 須 知 1、本表適用于中學(xué)、小學(xué)、幼兒園教師申報(bào)評審各檔次教師專業(yè)技術(shù)資格。 2、本表共10頁，第1頁至第6頁和第7頁近三年承擔(dān)公開課情況由申報(bào)人填寫，其他頁分別由所在單位、有關(guān)部門和評委會填寫。 3、本表內(nèi)容打印或用鋼筆（簽字筆）填寫，不得復(fù)印或剪貼。內(nèi)容要真實(shí)、準(zhǔn)確，字跡要端正、清晰。如內(nèi)容較多，可加附頁。 4、本表不得隨意涂改，凡有

2、填錯后確需涂改的，須加蓋單位公章。姓 名性別出生年月出生地相片身份證號碼參 加工作時(shí)間教齡(周年)其 中大學(xué)中專中學(xué)小學(xué)(幼兒園)何時(shí)何地何專業(yè)評委會(何部門)評審(認(rèn)定)何專業(yè)技術(shù)資格現(xiàn)任何專業(yè)技術(shù)職務(wù)現(xiàn)申報(bào)何專業(yè)技術(shù)資格專業(yè) 資格現(xiàn) (兼) 任行政職務(wù)及任職時(shí)間是 否破格申報(bào)何時(shí)參加何學(xué)術(shù)團(tuán)體任何職學(xué)歷教育情況起止年月院 校專 業(yè)學(xué)歷層次是否畢業(yè)辦學(xué)形式繼續(xù)教育情況起止時(shí)間學(xué) 習(xí) 內(nèi) 容課 時(shí)學(xué)歷地點(diǎn)舉辦單位考核單位注：1、辦學(xué)形式指全日制或電大、函大、業(yè)大、職大、夜大、自學(xué)考試。2、繼續(xù)教育指結(jié)合本專業(yè)學(xué)科需要和學(xué)術(shù)發(fā)展動態(tài)進(jìn)行的非學(xué)歷教育或短期培訓(xùn)、專題學(xué) 習(xí)等，課時(shí)可以累計(jì)。評審第1

3、頁 共10頁主 要 學(xué) 歷 和 工 作 簡 歷自何年何月至何年何月在何地、何單位(部門)從事何工作任何職證明人注：從參加工作前的畢業(yè)學(xué)校的學(xué)歷填起，時(shí)間首尾要接上。評審第2頁 共10頁專業(yè)技術(shù)職務(wù)資歷現(xiàn)聘任何專業(yè)技術(shù)職務(wù)現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)(累計(jì))受聘年限 年從事本學(xué)科或相近學(xué)科教學(xué)年限年( 年至 年)職稱考試類別成績是否合格級別或模塊(個)考試時(shí)間成績通知編號考試形式外語級別語種計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力模塊任現(xiàn)職以來受何種獎勵：何時(shí)何地受何種處分：擔(dān)任班主任工作情況自何年何月至何年何月年 限所任班級受 表 彰 情 況班級管理、培優(yōu)轉(zhuǎn)差情況與實(shí)效（公章）校長或單位領(lǐng)導(dǎo)簽名：注：考試形式指全國、全省或全市統(tǒng)考

4、。評審第3頁 共10頁任 現(xiàn) 職 前 主 要 教 育 教 學(xué) 工 作 情 況自何年何月至何年何月任教學(xué)科(項(xiàng)目)任教年級(層次)學(xué)生人數(shù)(范圍)周學(xué)時(shí)數(shù)(結(jié)題時(shí)間)完成情況及效果注：1、自參加教學(xué)工作起填，凡工作單位、任教學(xué)科、任教年級變動的均須另起一行填寫清楚。 2、教研員、電教教師須填寫：課題研究項(xiàng)目，指導(dǎo)開展教研活動的層次、范圍、效果，參 與示范課或試驗(yàn)課教學(xué)情況。評審第4頁 共10頁任 現(xiàn) 職 以 來 主 要 教 育 教 學(xué) 教 研 工 作 情 況至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度至學(xué)年度任教學(xué)科任教年級任教班數(shù)(學(xué)生人數(shù))周課時(shí)數(shù)擔(dān)任班主任、科級組長情況合格率()優(yōu)秀率

5、()考試形式年度考核結(jié)果注：1、教研員、電教教師主要在空白欄填寫。 2、考試形式指：全省統(tǒng)考、全市統(tǒng)考、X校聯(lián)考、本校出題考等。3、教研員、電教教師也應(yīng)填寫年度考核結(jié)果。評審第5頁 共10頁任 現(xiàn) 職 以 來 業(yè) 績 成 果 情 況任 現(xiàn) 職 以 來 所 寫 論 文 ( 論 著 ) 情 況題 目發(fā)表或宣讀(在何刊物發(fā)表或出版，在何級學(xué)術(shù)會上宣讀)發(fā)表或宣讀論文時(shí)間本人承擔(dān)部分評審第6頁 共10頁近三年承擔(dān)公開課情況承擔(dān)時(shí)間課題主辦單位范圍完成情況與效果所在學(xué)校 (單位) 的評價(jià)意見 (300500字)校長或單位領(lǐng)導(dǎo)簽名： (公章) 年 月 日公開述職情況述職時(shí)間述職地點(diǎn)述職范圍校長或單位領(lǐng)導(dǎo)簽

6、名： (公章) 年 月 日評審第7頁 共10頁單位評前公示情況：負(fù)責(zé)人： (公章) 年 月 日主管部門審核意見：負(fù)責(zé)人： (公章) 年 月 日區(qū)（縣級市）、市直屬單位人事部門審核意見：經(jīng)辦人： (公章) 年 月 日市（省直主管部門）人事部門審核意見：經(jīng)辦人： (公章) 年 月 日注：主管部門、各級人事部門、評委會辦公室審核申報(bào)人材料應(yīng)依據(jù)專業(yè)技術(shù)資格條件（試行）和有關(guān)規(guī)定。對符合本專業(yè)的專業(yè)技術(shù)資格條件（試行）各條規(guī)定要求的材料才送評委會評審，否則不能上送評委會。評前公示情況欄由申報(bào)人所在單位負(fù)責(zé)填寫。評審第8頁 共10頁評委會日常工作部門審核意見：評委會日常工作部門（公章） 年 月 日評審委員會評審專業(yè)（學(xué)科）評審組對 同志的意見： 專業(yè)評審組負(fù)責(zé)人簽章 年 月 日評委組人數(shù)到會人數(shù)同意人數(shù)不同意人數(shù)評審委員會對 同志的評審結(jié)論：主任委員或副主任委員蓋章 評委會（公章）年 月 日評委會人數(shù)到會人數(shù)表決結(jié)果備 注同意票數(shù)不同意票數(shù)評審第9頁 共10頁評審結(jié)