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中國地質(zhì)大學（北京）繼續(xù)教育學院學生學籍卡片（樣本）批次：1609專業(yè)：*_按官網(wǎng)專業(yè)填寫學* 號學習年限*2.5年學習形式*網(wǎng)絡教育層次*?？?專升本業(yè)余、函授站/學習中心太原學習中心昭八、片*姓名*張超曾用名家 庭 成 員 及 社 會 關 系*姓名與本人關系年齡政治面貌工作單位及職務聯(lián)系電話性別*民族*政治面貌*岀生日期*籍貫*身份證號*工作情況單位名稱單位電話參加工作時間職務家庭住址*入學前最高學歷*（專升本填寫）畢業(yè)學校畢業(yè)時間固定電話移動電話*證書編號畢業(yè)層次個 人 簡 歷*起止年 月主要經(jīng)歷本人承諾本人承諾該表中填寫的所有信息真實可靠，持有的學歷畢業(yè)證書屬于國民教育系列，可在中國高等教育學生信息網(wǎng)認證并通過。如果岀現(xiàn)虛假或不真實的情況， 本人愿意承擔由此產(chǎn)生的費用損失等一切后果并負全部責任，中國地質(zhì)大學（北京）繼續(xù)教育學院不承擔任何責任，并追回 相關證件。本人簽字：XXX年 月日高中起畢緒業(yè)及學籍異動 ' 1 y; 亠 1、 r r學間 入時畢（結(jié)）業(yè) 時間畢（結(jié)）業(yè) 情況學院填在校期間學籍異動情況：寫)
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