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1、。1與病人溝通的技巧平等原則無論患者地位、收入、職業(yè),是城里人還是鄉(xiāng)下人,也無論他有何種疾病,我們都應把 他作為有獨立人格的人來對待。 有人說對艾滋病人要進行特殊的關愛, 這是相對目前社會的 偏見和歧視而言。 我說正確平等的做法就應該是把艾滋病病人當成普通的病人一樣, 既不歧 視,也不過分關注。 美國迪斯尼游樂園要求員工接待殘疾游客時,不僅要盡最大可能為他們 提供方便,還不能讓他們意識到別人注意到了他們的殘疾?!盁o痕跡服務 ”,才是平等待人的 最高境界。尊重原則尊重病人, 就要有長幼之分,對于長者尤其要尊重。 我們的醫(yī)生護士都很年輕,對病人 要像社會上對鄰居、對朋友一樣,尊老愛幼,講禮儀,懂禮
2、貌,而不應認為他是病人,有求 于我們,他卑我尊。 作為病人他們常常在醫(yī)生面前會自卑,因為從醫(yī)學角度講,醫(yī)患信息不 對稱, 在醫(yī)院的特定環(huán)境中, 他們都對醫(yī)務人員尊重有加, 因此我們更應該以尊重的態(tài)度來 對待病人,創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍。保密原則病人出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私, 這就要求我們要有良好的醫(yī)德。 治病救 人是醫(yī)德, 為病人保密更是醫(yī)療道德的范疇。 珍視這種信任, 或者說把病人對自己的信任作 為對自己的獎賞來珍愛, 是一個生命對另一個生命的依托。 絕不能將病人的隱私, 無論這種 隱私在別人眼里是多么的不齒, 也不能作為談資、 笑料向別人傳揚。 要想到一旦失去病人對 你的信任,
3、 后果是不堪設想的。 如果你沒有為別人保密的習慣, 最好不要去打聽別人的隱私, 否則會鑄成大錯,后悔莫及。靈活原則一件事不同的人會有不同的處理方法, 一種事也可以有幾種不同的處理方式, 不同的處 理會有不同的效果。因此,在不違反原則的情況下,靈活的處理會收到良好的效果。比如, 我們病房的作息時間, 要求病人晚9點半熄燈, 但春節(jié)期間就要靈活掌握, 否則就不近人情。語言表達常言道 “甜言美語三冬暖, 惡語傷人六月寒 ”。甜言美語不是花言巧語, 而是發(fā)自內(nèi)心的 真誠的語言,不虛偽,不做作,用這種話來打動病人的心,讓病人感到溫暖。比如,病人入 院時我們面帶微笑迎上前去熱情主動地將病人送入病房, 一迎
4、一送表現(xiàn)出熱情。 然后對病人 說: “您的床位在這里。放好東西,隨我來測體重。我再給您介紹環(huán)境。 ”而另外一種是面無 表情機械地指指病床: “就是這張床!東西放好,跟我來過稱! ”試想一下如果你來到一個新 環(huán)境,這兩種截然不同的語氣和態(tài)度會給你帶來怎樣的感受?使用文明語言如接電話的規(guī)范用語應該是: “您好!請問您找誰? ”恰當?shù)姆Q謂在稱呼上如果不是 “三查七對 ”時盡量不直呼其名。大多數(shù)醫(yī)護人員非常年 輕,有的老人的年齡相當你的祖輩年齡, 直呼其名常常會讓病人非常不舒服, 此時最好稱老 先生“某老”,“您”。如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、 教師等,還可以稱其 “某大夫 ”、“某老師”等, 或年長的稱
5、 “老張、老李 ”,年輕的稱 “小張、小王 ”等。關系非常熟悉的三字名字還可以免姓 稱名,更顯親切。千萬不要直呼床號。2善用通俗易懂的語言不能一味地用醫(yī)學專業(yè)用語,讓病人聽不懂,弄出麻煩或出笑話。注意用保護性語言丈夫正在安慰得了不治之癥的妻子,他說: “你別著急,咱們花多少 錢也要把你的病治好。 ”可是實心眼兒的護士在一旁說: “這病花多少錢也治不好。 ”雖然是 實話,可效果可想而知。換位思考有些醫(yī)護人員在交班時說: 某某床死啦。 有時聲音還特大, 影響病人家屬情緒。 如果我們站在家屬的位置上想想這種事就會避免了。此外, 還要注意溝通的及時、 運用巧妙的語言藝術, 讓患者易于接受, 便于問題的
6、解決。 注意與患者的正常交流不應受個人情緒影響。非語言交流面部表情和眼神交流面部表情在非語言交流中是最直觀的。 常用和最有效的面部表情首 先是微笑。 真誠的微笑對病人極富感染力。病人焦慮的時候, 我們面帶微笑與其交談, 本身 就是一種安慰。 病人恐懼不安, 我們鎮(zhèn)定、從容不迫的笑容會給病人安全感。恰當?shù)难凵駮?調節(jié)醫(yī)患雙方的心理距離。 比如醫(yī)生查房、護士做臨床時如果一進病房環(huán)顧每位病人, 并說 一聲 “大家好 ”,這樣的眼神不但表達出你的平等待人, 讓每位病人都感到了你的關切。 而且 贏得病人對你的普遍尊重。 當某個病人非常認真地向你傾訴時, 你的眼睛要注視對方, 不能 東張西望,心不在焉。否
7、則不僅顯示出你對病人的不尊重,同時也會失去病人對你的信任。肢體語言用手勢配合語言會提高表現(xiàn)力和感染力, 也是護理工作經(jīng)常使用的技巧。 當病 人行動無力時一個攙扶的動作體現(xiàn)出你的體貼和關愛。當病人傷心落淚時及時遞過一張紙 巾;當病人高熱時, 在詢問的同時用手觸摸一下病人的前額; 當你經(jīng)過病人床旁, 順手幫病 人蓋蓋被子等都能體現(xiàn)出你關切的情感。 當病人大聲喧嘩影響其他人時, 用手指壓唇的手勢 比斥責、批評更易被接受。這些小小的動作會拉近和病人的距離。 有了這些感情基礎, 我們 的醫(yī)療糾紛是不是會減少一些呢。總之, 交流與溝通的技巧是我們以病人為中心, 創(chuàng)人民滿意醫(yī)院的必修課。 在我們溝通 的實踐
8、中要樹立以人為本的服務理念, 不僅治病救人, 還要滿足病人的心理需求, 為病人提 供優(yōu)質的人性化的服務。一與病人交流溝通的原則與病人交流溝通是護士每天都避免不了都要做的事。我認為和病人交流要掌握幾條原 則:1平等的原則:要平等地對待每一位病人,不能厚此薄彼。無論他是什么樣的人,得 的什么病;無論患者地位、收入、職業(yè),還是城里人鄉(xiāng)下人,也無論他有何種疾病,都應把 他作為有獨立人格人來對待。 有人說對艾滋病人要進行特殊的關愛, 這是相對目前社會的偏 見和歧視而言。 我說正確平等的做法就應該是把艾滋病病人當成普通的病人一樣, 既不歧視, 也不過分關注。 美國迪斯尼游樂園要求員工接待殘疾游客時, 不僅
9、要盡最大可能為他們提 供方便,還不能讓他們意識到別人注意到了他們的殘疾。又如:于凱車隊的 “無痕跡服務 ”, 就是平等待人的最高境界。2尊重的原則:尊重病人,就要有長幼之分,對于長者尤其要尊重。我們的醫(yī)生護士 都很年輕,對病人要像社會上對鄰居、對朋友一樣,尊老愛幼,講禮儀,懂禮貌,而不應認 為他是病人,有求于我們,他卑我尊。作為病人他們常常在醫(yī)生面前會自卑,因為從醫(yī)學角 度講, 醫(yī)患信息不對稱, 在醫(yī)院的特定的環(huán)境中, 他。3們都對醫(yī)務人員尊重有加,因此我們更 應該以尊重的態(tài)度來對待病人,創(chuàng)造一種互相尊重的氛圍。3保密的原則:病人出于治療疾病不得不暴露某些個人的隱私,這就要求我們要有良 好的醫(yī)
10、德。 治病救人是醫(yī)德,為病人保密更是醫(yī)療道德的范疇。珍視這種信任,或者說把病 人對自己的信任作為對自己的獎賞來珍愛, 是一個生命對另一個生命的依托。 決不能將病人 的隱私,無論這種隱私在別人眼里是多么的不齒,也不能把他作為談資、笑料向別人傳揚。 要想到一旦失去病人對你的信任, 后果是不堪設想的。 如果你沒有為別人保密的習慣, 最好 不要去打聽別人的隱私,否則會鑄成大錯,后悔莫及。4靈活的原則:一件事不同的人會有不同的處理方法,一種事也可以有幾種不同的處 理方式,不同的處理會有不同的效果。因此, 在不違反原則的情況下, 靈活的處理會收到良 好的效果。如:我們病房的作息時間,要求病人晚9點半熄燈,
11、但春節(jié)期間就要靈活掌握, 否則就不近人情。二與病人交流溝通的技巧1語言表達交流:常言道 “甜言美語三冬暖,惡語傷人六月寒。 ”甜言美語不是花言巧 語,而是發(fā)自內(nèi)心的真誠的語言,不虛偽,不做作,用這種話來打動病人的心,讓病人感到 溫暖。比如:病人入院時我們面帶微笑迎上前去熱情主動地將病人送入病房, 然后對病人說: “您的床位在這里。放好東西,隨我來測體重。我再給您介紹環(huán)境。 ”而另外一種是面無表情 機械地指指病床 “就是這張床!東西放好,跟我來過稱! ”試想一下如果你來到一個新環(huán)境, 這兩種截然不同的語氣和態(tài)度會給你帶來怎樣的感受?2 使用文明語言: 如接電話的規(guī)范用語應該是: 您好! 請問您找
12、誰? 恰當?shù)姆Q謂: 在稱呼上如果不是 “三查七對 ”時盡量不直呼其名。大多數(shù)醫(yī)護人員非常 年輕, 有的老人的年齡相當你的祖輩年齡, 直呼其名常常會讓病人非常不舒服, 此時最好稱 老先生 “某老”,“您”。如果知道對方職業(yè)是醫(yī)生、教師等,還可以稱其 “某大夫 ”、“某老師 等,千萬不要直呼床號。3善用通俗易懂的語言: 不能一味的用醫(yī)學專業(yè)用語,讓病人聽不懂, 弄出麻煩或出 笑話。4注意用保護性語言:丈夫正在安慰得了不治之癥的病中妻子,他說“你別著急,咱們花多少錢也要把你的病治好。 ”可是實心眼兒的護士在一旁說: “這病花多少錢也治不好。 雖然是實話,可效果可想而知。5換位思考:有些醫(yī)護人員在交班
13、時說:某某床死啦。有時聲音還特大,影響病人家 屬情緒。如果我們站在家屬的位置上想想這種事就會避免了。此外, 還要注意溝通的及時、 運用巧妙的語言藝術, 讓患者易于接受, 便于問題的解決。 注意與患者的正常交流不應受個人情緒影響三非語言交流1面部表情和眼神交流:面部表情在非語言交流中是最直觀的。常用和最有效的面部 表情首先是微笑。真誠的微笑對病人極富感染力。 病人焦慮的時候, 我們面帶微笑與其交談, 本身就是一種安慰。 病人恐懼不安, 我們鎮(zhèn)定、從容不迫的笑容會給病人安全感。 恰當?shù)难?神會調節(jié)醫(yī)患雙方的心理距離。比如醫(yī)生查房、護士做臨床時如果一進病房環(huán)顧每位病人, 并說一聲 “大家好 ”,這樣
14、的眼神不但表達出你的平等待人,讓每位病人都感到了你的關切。 而且贏得病人對你的普遍尊重。當某個病人非常認真的向你傾訴時,你的眼睛要。4注視對方, 不能東張西望, 心不在焉。 否則不僅顯示出你對病人的不尊重, 同時也會失去病人對你的信 任。2肢體語言:用手勢配合語言會提高表現(xiàn)力和感染力。也是護理工作經(jīng)常使用的技巧。 當病人行動無力時一個攙扶的動作體現(xiàn)出你的體貼和關愛。 當病人傷心落淚時及時遞過一張 紙巾; 當病人高熱時,在詢問的同時用手觸摸一下病人的前額;當你經(jīng)過病人床旁,順手幫 病人蓋蓋被子等都能體現(xiàn)出你關切的情感。 當病人大聲喧嘩影響其他人時, 用手指壓唇的手 勢比斥責、 批評更易被接受。這
15、些小小的動作會拉近和病人的距離。有了這些感情基礎,我 們的醫(yī)療糾紛是不是會減少一些呢。總之, 交流與溝通的技巧是我們以病人為中心, 創(chuàng)人民滿意醫(yī)院的必修課。 在我們溝通 的實踐中要樹立以人為本的服務理念, 不僅治病救人, 還要滿足病人的心理需求, 為病人提 供優(yōu)質的人性化的服務。抓住契機與患者溝通的重要渠道趙妙風 杭州市第三人民醫(yī)院整體護理是以病人為中心, 以護理程序為方法, 對病人進行全方位的護理。 護理程序的第一 個步驟是評估,評估首先要收集資料,收集資料有很多方法,與病人溝通是方法之一。 成功的溝 通使雙方均可獲得信息, 在臨床護理中如何與病人溝通, 關鍵的一步是能抓住與病人溝通的契機。
16、 所謂契機指的是事物轉化的關鍵。 只有抓住與病人溝通的契機, 選擇不同溝通方式, 以此來適應 不同的病人, 才能提高護士與病人溝通的效果。 現(xiàn)就臨床護理工作中如何抓住契機與病人溝通談 幾點體會。1.尊重病人是溝通的基礎在護士與患者的溝通中, 首先是禮節(jié)式的溝通。 體現(xiàn)在護士一方面就是在尊重病人的基礎上, 認真做好每一項護理操作, 得到病人的信任, 讓病人樂于與護土溝通, 才能達到有效的護士與病 人的溝通,建立相互尊重、相互信任的過程,而在這個過程中護士應以自身的審慎的工作態(tài)度、 良好的職業(yè)情操感染病人,使溝通逐漸上升到高層次。2.溝通要抓住、抓準機會古希臘名醫(yī)曾說過,醫(yī)生有二種東西能治病,一是
17、藥物,二是語言。護士也是一樣,護理工 作的對象是有思想、有情感的人。在談到護士與病人的溝通時,首先是護士要更新觀念,每每談到收集資料,和病人交談,我們的護士就理解成要有一定的時間,合適的地點, 正式地和病人交談。病人能否接收呢?是否愿意和我們溝通呢?我們常常見到病人和醫(yī)生的交談, 目的性非常明確, 采集病史、根據(jù)。5癥狀和體征合理的用藥,在病人看來這種溝通是正常的,也是病人期待的。 但病人認為護士就是打針、發(fā)藥的,你想和他們溝通, 他們會用一種不理解的目光看待你, 有時還包 含著不信任。溝通要隨時觀察病人,抓住機會交談。整體護理是對病人進行全方位的護理,要使病人了解護理工作不是只管打針、 發(fā)藥
18、, 還包括許多健康教育的內(nèi)容。 與病人溝通就要針對病人 在住院過程中存在的問題,抓住溝通的時機,隨時隨地的有目的地進行。3.與不同文化層次的病人溝通要抓住不同的契機病人來自四面八方,年齡的差異,文化程度的不同,因此, 要求我們每名護士在護患溝通中 要對病人有所了解,從而才能采取不同的方法。 在臨床護理中, 經(jīng)常能遇到很多患同樣疾病的病 人,但由于文化程度的不同,對疾病的認知程度差距非常大。文化層次高的病人,經(jīng)常閱讀自身所患疾病的書籍,而且他們對自己所服藥物的作用、副作用了解得非常清楚, 因此,對每日更改治療藥物非常敏感, 護士應抓住這一時機, 給這類病人講解所更改藥物的作用及副作用, 并且就 病人提出的問題進行準確的回答。 而對文化程度低的病人, 在與病人溝通中, 抓住病人對所患疾 病不了解, 不知道經(jīng)常誘發(fā)疾病的原因, 及更想知道自己愈后的這一心理, 耐心地給病人講解一 些病人能接受的醫(yī)學知識,引導病人提問,針對病人提問,進行回答, 讓病人樹立良好的戰(zhàn)勝疾 病的信心。在回答病人提問題
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