Rood療法精講

1、Rood療法療法 多種感覺刺激療法 皮膚感覺促進技術 美國Margaret Rood (PT&OT) 基本觀點 ?任何人體活動都是由先天存在的各種反射，通過不斷的應用和發(fā)展，并由反復的感覺刺激不斷的被修正，直到在大腦皮層意識水平上達到最高級的控制為止 ?應用有控制的感覺刺激，按照人體發(fā)育順序，來刺激相應的感覺感受器，并通過反復的感覺刺激而誘導出正確的運動模式。 ?利用溫、痛、觸覺、視、聽、嗅等多種感覺刺激，調(diào)整感覺通路上的興奮性，以加強與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系，達到神經(jīng)運動功能的重組 ?此方法多應用于腦癱、成人偏癱及其他運動控制障礙的腦損傷患者的康復治療中。 視覺視覺 痛覺痛覺 溫覺溫覺

2、聽覺聽覺 觸覺觸覺 嗅覺嗅覺 Rood技術基礎理論 一 適當?shù)母杏X刺激引起正常運動的產(chǎn)生和肌張力的正?；?促進 感覺刺激 反射 或 作用 抑制 1. 刺激要適當 2.有目的地完成動作 3.注意感覺運動的反應 （二）利用個體運動發(fā)育順序促進運動的控制能力 ?從整體上考慮：仰臥位屈曲 -轉(zhuǎn)體-俯臥位伸展-頸肌協(xié)同收縮-俯臥位屈肘-手膝位支撐-站立-行走順序 ? 個體發(fā)育的8個運動模式 1.仰臥屈曲模式 仰臥位軀體屈曲，雙側對稱，交叉支配 2.仰臥至側臥模式 同側上、下肢屈曲，轉(zhuǎn)動或滾動身體 3.俯臥伸展模式 俯臥位頸、軀干、肩、髖、膝伸展身體中心位于胸10水平 這種姿勢最穩(wěn)定，但伸肌張力高的病人應

3、避免應用此模式。 4.頸肌協(xié)同收縮模式 俯臥位能抗重力抬頭，促進頭部控制 5.俯臥位屈肘模式 俯臥位，肩前屈，屈肘負重，這是伸展脊柱的模式 6.手膝位支撐模式 促進發(fā)展下肢與軀干的協(xié)同收縮 7.站立 先雙下肢站立不動，然后，單腿站立，再重心轉(zhuǎn)移 8.行走 （三）利用運動控制發(fā)育的階段促進運動控制能力 ?從局部考慮：運動控制能力的發(fā)育一般是先屈曲、后伸展；先內(nèi)收、后外展；先尺偏、后橈偏，最后是旋轉(zhuǎn) ?在遠近端先后的問題上：近端固定 -遠端活動遠端固定-近端活動近端固定-遠端活動技巧的學習 運動控制發(fā)育的4個階段： ?關節(jié)的重復運動階段：任何運動都是主動肌收縮與拮抗肌抑制共同完成 ?關節(jié)周圍肌群的

4、協(xié)同收縮階段：近端關節(jié)固定，遠端部分活動 ?遠端固定，近端關節(jié)活動階段：嬰兒在學會爬行之前，先手腳觸地，軀干作前后擺動 ?技巧性活動階段：近端固定（穩(wěn)定性），遠端活動（活動性） 三、治療技術及臨床應用 ?（一）治療原則 頸部開始尾部結束 由近端向遠端進行 由反射運動開始到隨意運動 先利用外感受器，后利用本體感受器 兩側運動單側運動 頸部和軀干先進行難度較高的運動，后進行難度較低運動，四肢相反。 兩側之后進行旋轉(zhuǎn)運動 （二）促進技術 ?觸覺刺激 快速刷擦和輕觸摸 ?溫度刺激 ?輕叩 ?牽伸 ?擠壓 ?特殊感覺刺激 （三）抑制技術 ?擠壓關節(jié)緩解痙攣 ?在肌腱附著點加壓 ?用較輕的壓力從頭部開始沿脊柱直到骶尾部按壓、 ?持續(xù)的牽張 ?其他方法 （四）臨床應用 ?痙攣性癱瘓 緩慢/持續(xù)地牽伸降低肌張力 輕刷擦 體位作用 反復運動 低抗痙攣模式的運動 弛緩性癱瘓 整體運動 快速刷擦 遠端固定近端活動 吞咽和發(fā)音障礙 刷擦法 冰刺激 抗阻吸允 促進膈肌收縮改善呼吸 1. 刷擦方法：胸鎖乳突肌、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌。避