臨床內(nèi)科心電圖試題

1、臨床內(nèi)科心電圖試題1 .QRS波群只表現(xiàn)為一個(gè)向下的大波時(shí)，其命名應(yīng)該是：（C）A. S波B. Q波C. QS 波D. qS 波E. q波2 .在心電圖上 P波反映的是：（C）A.竇房結(jié)除極B.竇房結(jié)復(fù)極C.心房除極D.心房復(fù)極E.房室結(jié)除極3 .關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確：（ E）A.V1-胸骨右緣第四肋間B.V2-胸骨左緣第四肋間C.V3-V2與V4連線中點(diǎn)D.V4-左第5肋間鎖骨中線處E.V5-左第5肋間腋前線處4.關(guān)于心電圖的價(jià)值，下列哪項(xiàng)不正確？ （ E ）A.能確診心律失常B.能確診心肌梗塞C.輔助診斷房室肥大D.輔助診斷電解質(zhì)紊亂E.能反映心動(dòng)能狀態(tài)5.根據(jù)I、出導(dǎo)聯(lián)

2、QRS主波方向估測(cè)心電軸、下列哪項(xiàng)不正確：（E）A. I導(dǎo)聯(lián)主波向上，田導(dǎo)聯(lián)主波向下為電軸左偏B.二者主波向上，電軸不偏C.二者主波向下，電軸顯著右偏D. I導(dǎo)聯(lián)主波向下，田導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸右偏E.I導(dǎo)聯(lián)正負(fù)波代數(shù)和為0,田導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸為+90o6 .右房肥大的心電圖表現(xiàn)為：（D）A.P波高而寬B.P波增寬C.P波出現(xiàn)切跡D.P波尖銳高聳E.P波呈雙峰狀7 .在心肌梗塞的急性期，梗塞區(qū)導(dǎo)聯(lián)口表現(xiàn)有：（ C）A.ST段弓背向上抬高8 .壞死型Q波C.T波直立D.缺血型T波倒置9 .雙側(cè)心室肥大的心電圖表現(xiàn)包括：（ D）A.只顯示左室肥大8 .只顯示右室肥大C.同時(shí)顯示雙室肥大D.大致正常

3、9 .下壁心肌梗塞時(shí)，典型的梗塞波形出現(xiàn)在n、m、 aVF導(dǎo)聯(lián)10 .心肌梗塞的 損傷型”心電圖改變主要表現(xiàn)在：（D）A.R波電壓降低11 異常Q波C.T波直立高聳D.ST段抬高E.T波對(duì)稱性11.下列哪項(xiàng)提示 P波異常？ （ E）A. n導(dǎo)聯(lián)P波直立B.田導(dǎo)聯(lián)P波雙向C.aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置D.aVL導(dǎo)聯(lián)P波不明顯E.V5導(dǎo)聯(lián)P波倒置12 .關(guān)于室性早博的心電圖特點(diǎn)：（ D）A.提前出現(xiàn)的寬大 QRS波B.寬大QRS波前無P波C.其T波方向與 QRS主波方向相反D.代償間期不完全E.QRS 波時(shí)間 >0.12S13 .心電圖上U波明顯增高臨床上見于：（C）A.高血鉀B. iWj血鈣C.低

4、血鉀D.低血鈣E.低血鎂14 .心肌梗塞的部位A.前間壁B.廣泛前壁C.下壁D.高側(cè)壁E.正后壁15 .關(guān)于陣發(fā)性房性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)，下列那些正確？A.連續(xù)三個(gè)以上的房性早博B.心率160220 次/分C.心律絕對(duì)整齊D.QRS波型正常16 .關(guān)于心電軸，下列那些正確：？I導(dǎo)聯(lián)主波向上，出導(dǎo)聯(lián)主波向下-電軸右偏I(xiàn)、出導(dǎo)聯(lián)主波均向上-電軸不偏I(xiàn)導(dǎo)聯(lián)主波向下，田導(dǎo)聯(lián)主波向上-電軸左偏正常心電軸在 00 s90o之間17 .簡(jiǎn)述一度、二度I型及三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn)，一度房室傳導(dǎo)阻滯相對(duì)不應(yīng)期延（1） P-R間期>0.20秒（ 60-90次/分）（2）每個(gè)P波后都有相關(guān)的 QRS波A

5、.二度I型（文氏現(xiàn)象）（莫氏I型） P-R間期逐漸延長(zhǎng)，直至 P波后脫漏一個(gè) QRS波， 脫漏前最后一個(gè) P-R間距最短B.三度房室傳導(dǎo)阻滯（完全性房室傳導(dǎo)阻滯）C.P波與QRS波無關(guān)，各有自己的頻率D.心房率大于心室率E.QRS波形態(tài)近似正?；?qū)挻蠡?8.急性前間壁心肌梗塞時(shí)出現(xiàn)梗塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是 ？A. n、m、aVFB. I、aVFC.V1、V2、V3D.V4、V5、V6E. I、aVL、V5、V619 .病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180次/分，QRS波時(shí)間0.10秒，R-R絕對(duì)整齊（B）A.房室交界性逸博心率B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D.竇性心動(dòng)過速E.房顫20 .

6、二度I型房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特征是（ D）A.P-R間期進(jìn)行性縮短B.R-R間距進(jìn)行性縮短C.固定的房室3 : 1傳導(dǎo)D.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，伴QRS波脫漏E.P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng)21 . （X型） 三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是（B、C）A.P波頻率后于QRS波群頻率B.P波與QRS波群無固定關(guān)系C.QRS波群形態(tài)取決于心室起搏點(diǎn)位置的高低D.P-R間期固定22 . （X型） 二尖瓣型P波心電圖的特點(diǎn)（B、C）A.P波高而尖B.P波增寬，時(shí)間>0.11秒C.P波有明顯切跡，雙峰距>0.04秒D.P-R 間期 >0.20 秒23 .正常心電圖包括以下波和段：P波、

7、R-R間期、QRS波群、（J點(diǎn)）ST段、T波（QT間期）、U波。24 .急性心肌梗塞后產(chǎn)生三種類型心電圖改變是缺血型改變、損傷型改變、壞死型改變25 .房性早博的 QRS波可能是A.正常形態(tài)26 無QRS波C.右束支阻滯型D.室性融合波26.試述心肌梗塞的分期及各期的主要的心電圖表現(xiàn)A.心肌梗塞分期（4期）B.超急期數(shù)小時(shí)內(nèi)T波高聳C.急性期數(shù)小時(shí)至數(shù)天 ST段抬高D.演變期（亞急性期）數(shù)天至數(shù)周 T波直立，ST段回復(fù)等電位線，T波倒置，Q波慢性期（陳舊期）異常Q波1 .QRS波群只表現(xiàn)為一個(gè)向下的大波時(shí)，其命名應(yīng)該是：（ C）A. S 波 B. Q 波 C. QS 波 D. qS 波 E.

8、q 波2 .在心電圖上P波反映的是：（C）A.竇房結(jié)除極B.竇房結(jié)復(fù)極C.心房除極D.心房復(fù)極E.房室結(jié)除極3 .關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的安放，下列哪項(xiàng)不正確：（ E）A.V1一一胸骨右緣第四肋間B.V2一一胸骨左緣第四肋間C.V3V2 與V4連線中點(diǎn)D.V4一一左第5肋間鎖骨中線處E.V5-一一左第5肋間腋前線處4.關(guān)于心電圖的價(jià)值，下列哪項(xiàng)不正確？（ E ）A.能確診心律失常B.能確診心肌梗塞C.輔助診斷房室肥大D.輔助診斷電解質(zhì)紊亂E.能反映心動(dòng)能狀態(tài)5.根據(jù)I、W導(dǎo)聯(lián) QRS主波方向估測(cè)心電軸、下列哪項(xiàng)不正確：（ E）A. I導(dǎo)聯(lián)主波向上，W導(dǎo)聯(lián)主波向下為電軸左偏B.二者主波向上，電軸不偏C.

9、二者主波向下，電軸顯著右偏D. I導(dǎo)聯(lián)主波向下，W導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸右偏E. I導(dǎo)聯(lián)正負(fù)波代數(shù)和為0 , W導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸為十9 0 o6 .右房肥大的心電圖表現(xiàn)為：（D）A.P波高而寬B.P波增寬C.P波出現(xiàn)切跡D.P波尖銳高聳E.P波呈雙峰狀7 .在心肌梗塞的急性期，梗塞區(qū)導(dǎo)聯(lián)口表現(xiàn)有：（ C）A.ST段弓背向上抬高8 .壞死型Q波C.T波直立D.缺血型T波倒置8.雙側(cè)心室肥大的心電圖表現(xiàn)包括：（ D）A.只顯示左室肥大8 .只顯示右室肥大C.同時(shí)顯示雙室肥大D.大致正常9 .下壁心肌梗塞時(shí)，典型的梗塞波形出現(xiàn)在U、W、 aVF導(dǎo)聯(lián)。10 . 心肌梗塞的損傷型心電圖改變主要表現(xiàn)在：（D

10、 ）A.R 波電壓降低B.異常Q波C.T 波直立高聳D.ST 段抬高E.T 波對(duì)稱性11.下列哪項(xiàng)提示P 波異常？（E）A. II導(dǎo)聯(lián)P波直立B.HI導(dǎo)聯(lián)P波雙向C.aVR 導(dǎo)聯(lián)P 波倒置D.aVL 導(dǎo)聯(lián)P 波不明顯E.V5 導(dǎo)聯(lián) P 波倒置12. 關(guān)于室性早博的心電圖特點(diǎn)：（D ）A. 提前出現(xiàn)的寬大QRS 波B.寬大QRS波前無P波C. 其 T 波方向與QRS 主波方向相反D.代償間期不完全E.QRS 波時(shí)間>0.12S13. 心電圖上U 波明顯增高臨床上見于：（C）A. 高血鉀B.局血鈣C. 低血鉀D.低血鈣E.低血鎂14. 心肌梗塞的部位A. 前間壁B.廣泛前壁C. 下壁D.高側(cè)

11、壁E.正后壁15. 關(guān)于陣發(fā)性房性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)，下列那些正確？（E）A. 連續(xù)三個(gè)以上的房性早博B.心率160220 次/分C. 心律絕對(duì)整齊D.QRS 波型正常16. 關(guān)于心電軸,下列那些正確: （C） .1導(dǎo)聯(lián)主波向上，W導(dǎo)聯(lián)主波向下 電軸右偏 .I、W導(dǎo)聯(lián)主波均向上 電軸不偏 .1導(dǎo)聯(lián)主波向下，W導(dǎo)聯(lián)主波向上 電軸左偏 .正常心電軸在 0os900之間17.簡(jiǎn)述一度、二度I型及三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點(diǎn)，一度房室傳導(dǎo)阻滯相對(duì)不應(yīng)期延長(zhǎng)（1） P-R 間期 >0.20 秒 （60-90 次 /分 ）（2）每個(gè)P 波后都有相關(guān)的QRS 波A.二度I型（文氏現(xiàn)象）（莫氏I型）P-

12、R間期逐漸延長(zhǎng)，直至 P波后脫漏一個(gè) QRS波，脫漏前最后一個(gè) P-R 間距最短B.三度房室傳導(dǎo)阻滯（完全性房室傳導(dǎo)阻滯）C.P 波與 QRS 波無關(guān)，各有自己的頻率D.心房率大于心室率E.QRS 波形態(tài)近似正?；?qū)挻蠡?8 急性前間壁心肌梗塞時(shí)出現(xiàn)梗塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是（C）A. U、W、aVFB. I、aVFC.V1 、 V2、 V3D.V4、 V5、 V6E. I、aVL、V5、V619病人突發(fā)心悸，心電圖示心率180 次 /分，QRS 波時(shí)間 0.10 秒， R-R 絕對(duì)整齊（B）A. 房室交界性逸博心率B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速C. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過速D.竇性心動(dòng)過速E.房顫20.二度I型

13、房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特征是（D）A.P-R 間期進(jìn)行性縮短B.R-R 間距進(jìn)行性縮短C. 固定的房室3： 1 傳導(dǎo)D.P-R 間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，伴QRS 波脫漏E.P-R 間期進(jìn)行性延長(zhǎng)21 （X 型 ） 三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)是（B 、 C）A.P 波頻率后于QRS 波群頻率B.P 波與 QRS 波群無固定關(guān)系C.QRS 波群形態(tài)取決于心室起搏點(diǎn)位置的高低D.P-R 間期固定22 （X 型 ） 二尖瓣型P 波心電圖的特點(diǎn)（B、 C）A.P 波高而尖B.P 波增寬，時(shí)間>0.11 秒C.P波有明顯切跡，雙峰距 ）0.04秒D.P-R 間期 >0.20 秒23正常心電圖

14、包括以下波和段：P 波、 R-R 間期、 QRS 波群、 （J 點(diǎn) ）ST 段、 T 波 （QT 間期）、 U波。24急性心肌梗塞后產(chǎn)生三種類型心電圖改變是缺血型改變、損傷型改變、壞死型改變25房性早博的QRS 波可能是A. 正常形態(tài)B.無QRS波C.右束支阻滯型D.室性融合波26試述心肌梗塞的分期及各期的主要的心電圖表現(xiàn)A. 心肌梗塞分期（4 期 ）B.超急期數(shù)小時(shí)內(nèi)T波高聳C.急性期數(shù)小時(shí)至數(shù)天ST段抬高T波倒置，Q波慢性期（陳舊期）異波，該波之前的負(fù)向波稱為mV （女性）。1 1mm ）表示秒。D.演變期（亞急性期）數(shù)天至數(shù)周 T波直立，ST段回復(fù)等電位線, 常Q波 心電圖試題一、填空題

15、1 . QRS波群的統(tǒng)一命名：首先出現(xiàn)的位于參考水平線以上的正向波稱為 波；如果QRS波只有負(fù)向波，則稱為 波。2 .正常Q波振幅小于同導(dǎo)聯(lián)中 R波的，時(shí)限小于。3 .左室肥大時(shí)， RV5或RV6> mV, RV5+SV1 > mV （男性）或4 .當(dāng)心電圖機(jī)走紙速度為 100mm/s ,則心電記錄紙上每小格兩縱線間5 .臨床上最常見的室上性心動(dòng)過速類型為和。二、判斷題1. V4導(dǎo)聯(lián)電極位于左鎖骨中線或第五肋骨相交處。（）2 .測(cè)量正向波形的高度時(shí)，應(yīng)以參考水平線下緣垂直測(cè)量到波的頂端。（3 . P-R間期應(yīng)選擇12個(gè)導(dǎo)聯(lián)中P波寬大且有Q波的導(dǎo)聯(lián)進(jìn)行測(cè)量。4 .測(cè)量各段時(shí)間應(yīng)自波形

16、起點(diǎn)的內(nèi)緣測(cè)至波形終點(diǎn)的內(nèi)緣。（）5 .心肌梗塞時(shí)，S-T段呈弓背向下型抬高。（） 三、名詞解釋1 . Q-T間期2 .病理性Q波3 .病態(tài)竇房結(jié)綜合征4 .多源性期前收縮5 .非Q波型心肌梗塞四、選擇題A型題8 / 101 .有關(guān)竇性P波的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)的：（）A.在大部分導(dǎo)聯(lián)呈鈍圓形，可有輕度切跡B. P波方向在口導(dǎo)聯(lián)可向下C. P波時(shí)限小于0.12s0.20sD.心率在正常范圍時(shí)，成人 P-R間期為0.12E. P波方向在aVR導(dǎo)聯(lián)向下2.下列哪一項(xiàng)不是室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)：（A.期前出現(xiàn)的QRS-T波前無相關(guān)的P波B.期前出現(xiàn)的QRS波寬大畸形C.QRS 時(shí)限0.12sD.T波

17、方向多與 QRS的主波方向相反E.代償間歇多不完全B型題問題3-5A. P波振幅）0.25mVB. U波明顯C. P波增寬 0.12sD.冠狀TE. T波高聳，基底部變窄3 .肺型P波（）4 .高血鉀 （）5 .二尖瓣型P波（）C型題A.病理性Q波B. S-T段抬高C.兩者都有 D.兩者都無6 .變異型心絞痛（）7 .心肌梗塞 （）X型題8 .房顫的心電圖表現(xiàn)：（）A.正常P波消失B. f波在V1導(dǎo)聯(lián)最明顯C. f波頻率350600次/分D.心室律絕對(duì)不規(guī)則E.可伴有室內(nèi)差異傳導(dǎo)五、問答題試述心肌梗塞各期的心電圖表現(xiàn)。【參考答案與題解】一、填空題1. . R, Q, QS2. 1/4 , 0.

18、04s3. 2.5mV , 4.0mV , 3.5mV4. 0.015. 房室折返性心動(dòng)過速和房室結(jié)折返性心動(dòng)過速二、判斷題1 . X2. X3. V 4. V 5. X三、名詞解釋1 . Q-T間期：從QRS波群的起點(diǎn)至T波終點(diǎn)，代表心室除極和復(fù)極的全過程所需的時(shí)間，Q-T間期長(zhǎng)短與心率的快慢密切相關(guān)。心率越快， Q-T間期越短，反之則越長(zhǎng)。心率在 60-100次/分時(shí)，Q-T間期正常 范圍者為0.320.44s。2 .病理性Q波：Q波的寬度）0.04§深度超過同導(dǎo)聯(lián) R波的1/4,稱為病理性 Q波，可見于心肌梗塞、 腦血管意外等。3 .病態(tài)竇房結(jié)綜合征：起搏傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變以及冠心病、心肌炎、心肌病等疾患，可累及竇房及其周 圍組織而產(chǎn)生一系列緩慢竇性心律失常，常引起頭昏、黑朦、暈厥等癥狀，稱病態(tài)竇方結(jié)綜合征。心電圖 表現(xiàn)為竇緩、竇性停搏或室上性快速心律失常。4 .多源性期前收縮：指在同一導(dǎo)聯(lián)中出現(xiàn)兩種或兩種以上形態(tài)及聯(lián)律間期互不相同的異位搏動(dòng)。5 .非Q波心肌梗塞：部分患者發(fā)生心肌梗塞后，心電圖表現(xiàn)只有ST段抬高或壓低及 T波倒置，ST-T改變呈規(guī)律性演變，但不出現(xiàn)異常 Q