臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)練習(xí)題

1、臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)練習(xí)題" 一、選擇題 :1. 胰高血糖素對(duì)糖代謝的作用是正確答案是:( )A. 促進(jìn)糖原分解和糖異生 正確答案B. 促進(jìn)糖原分解, 抑制糖異生C. 抑制糖原分解, 促進(jìn)糖異生D.抑制糖原分解和糖異生2. 正常糖耐量的OGTT吉果為正確答案是:( )A. 空腹血糖6-7mmol/LB. 口服葡萄糖30-60 分鐘達(dá)最高峰 正確答案C. 葡萄糖峰值>lOmmol/LD.2 小時(shí)血糖水平在7-8mmol/L3. 糖尿病時(shí)出現(xiàn)白內(nèi)障, 其發(fā)病原因是正確答案是:( )A. 山梨醇脫氫酶增加 正確答案B. 半乳糖激酶增加C. 醒糖還原酶減少D. 山梨醇脫氫酶減少4. 由胰島

2、細(xì)胞分泌的激素是B. 生長(zhǎng)抑制素C. 胰高血糖素 正確答案D.促膜液膚5. 診斷糖尿病的血糖濃度是正確答案是:( )A. 空腹血糖濃度<6mmol/LB. 空腹血糖濃度6-7mml/LC. 空腹血糖濃度7-8mmol/LD.隨機(jī)取樣血糖濃度>llmmd/L-正確答案6. 胰島細(xì)胞瘤時(shí)血中出現(xiàn)正確答案是:( )A.C肽降低B.C肽升高-正確答案C.C肽正常D.胰島素原降低7. 分泌胰島素的細(xì)胞是正確答案是:( )A. a細(xì)胞B. B細(xì)胞-正確答案C. T細(xì)胞D.PP細(xì)胞8. 下列反應(yīng)中錯(cuò)誤的是正確答案是:( )A. 葡萄糖?乙酰 CoA-丙酮酸正確答案B.葡萄糖？乙酰CoA?且固醇C

3、. 葡萄糖?乙酰CoA?C0?<2>+H?<2>OD.葡萄糖？乙酰CoA-乙?；?. 胰島素發(fā)揮作用的第一步是一步是正確答案是:( )A. 與靶細(xì)胞表面特殊受體結(jié)合 正確答案B. 促進(jìn)葡萄糖的利用吸收C. 抑制糖異生D.促進(jìn)糖原合成10.糖原中一個(gè)葡萄糖殘基酵解時(shí)凈生成 ATP數(shù)為正確答案是:( )A.1 個(gè)B.2 個(gè)C.3 個(gè) 正確答案D.4 個(gè)11. 糖尿病血中的代謝變化是正確答案是:( )A. 低鉀血癥B. 高脂血癥 正確答案C. 呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒12. 能抑制胰高血糖素分泌的物質(zhì)是A. 胃泌素正確答案是:( )B.ACTHC. 腎上腺素D.生長(zhǎng)激素抑

4、制激素-正確答案13. 胰島素原比胰島素正確答案是:( )A. 多一段 14 肽B.少一段14肽C.多一段C肽-正確答案D.少一段C肽14. 糖尿病的代謝變化是正確答案是:( )A. 肌糖原合成增加B. 肌肉蛋白分解增加 正確答案C. 肝糖原合成增加D.肝合成膽固醇減少15. 判斷低血糖的血漿葡萄糖濃度是正確答案是:( )A.<2.8mmol/L 正確答案B.<3.0mmol/LC.<3.2mmol/LD.<3.4mmol/L16. 低血糖時(shí)可出現(xiàn)A. 胰島素分泌加強(qiáng)B. 胰高血糖素抑制C. 生長(zhǎng)激素分泌加強(qiáng) 正確答案D.生長(zhǎng)激素分泌抑制17. 正常人空腹血漿胰島素濃度

5、參考范圍 (mol/L) 為正確答案是:( )A.2-4B.5-6C.10-20 正確答案D.50-10018. 一分子葡萄糖酵解時(shí)凈生成ATP數(shù)正確答案是:( )A.1 個(gè)B.2 個(gè) 正確答案C.3 個(gè)D.4 個(gè)19. 我國(guó)臨床檢驗(yàn)中心推薦測(cè)定血漿葡萄糖的方法是正確答案是:( )A. 己糖激酶法B. 葡萄糖脫氫酶法C. 葡萄糖氧化酶-過(guò)氧化物酶法 正確答案D.鄰甲苯胺法20. 與 E 型糖尿病的發(fā)病原因不符的是胰島素的正確答案是:( )A. 合成異常 正確答案B. 分泌異常C. 作用受損D.受體缺陷21. 糖化血紅蛋白測(cè)定可反映多少時(shí)間前的血糖水平正確答案是:( )A.1-2 周21.3-

6、周C.5-6 周D.7-10 周 正確答案22. 引起半乳糖血癥的主要原因是正確答案是:( )A.1- 磷酸半乳糖尿苷轉(zhuǎn)移酶增多22.3- 磷酸半乳糖尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏 正確答案C. 半乳糖激酶增多D.1- 磷酸果糖醛縮酶缺乏23. 正常人空腹血漿C肽水平為正確答案是:( )A.<1.6ng/mlB.1.8ng/mlC.2.ong/mlD.2.2ng/ml 正確答案24. 胰島素在肝中被分解的百分比是正確答案是:( )A.20%-30%B.31%-40%C.41%-50%D.>50% 正確答案25. 肝硬化時(shí)明顯升高的血清蛋白是正確答案是:( )A. a -脂蛋白B. a 1-酸性糖蛋

7、白C. a 1-胎兒球蛋白D. a 2-巨球蛋白-正確答案26. 用免疫化學(xué)法測(cè)定個(gè)別蛋白質(zhì)應(yīng)除外正確答案是:( )A. 散射比濁法B. 透射比濁法C. 放射免疫法D.澳甲酚綠法-正確答案27. 關(guān)于銅藍(lán)蛋白的描述錯(cuò)誤的是正確答案是:( )A. 含銅的氧化酶B. 分子中的銅可與腸道中吸收銅交換 正確答案C. 使血漿中 Fe?<2+>?Fe?<3+>D.與體內(nèi)鐵的運(yùn)輸和動(dòng)員有關(guān)28. 腎病時(shí)血漿蛋白質(zhì)的改變應(yīng)除外B. 前白蛋白降低C.IgG 降低D.IgM 降低 正確答案29. 不能用于血清蛋白質(zhì)電泳染色的染料是正確答案是:( )A. 氨基黑B. 麗春紅C. 考馬斯亮藍(lán)D

8、.蘇丹黑-正確答案30. 急性時(shí)相反應(yīng)時(shí)含量下降的是正確答案是:( )A. a 1-抗胰蛋白酶B.C- 反應(yīng)蛋白C. 前白蛋白 正確答案D.銅藍(lán)蛋白31. a 1-抗胰蛋白酶缺陷可致正確答案是:( )A. 冠心病B. 慢性腎炎C. 肝硬化 正確答案D.高血壓32. 與前白蛋白親和力最大的是正確答案是:( )A.T?<3>正確答案B.T?<4>C. 維生素 AD.游離脂肪酸33.催化血漿Fe?<2+東化為Fe?<3+>勺酶是正確答案是:( )A. 細(xì)胞色素氧化酶B. 過(guò)氧化物酶C. 銅藍(lán)蛋白 正確答案D.細(xì)胞色素C34. 急性時(shí)相反應(yīng)蛋白應(yīng)除外正確答案是

9、:( )A. a 1-抗膜蛋白酶B. a 1-酸性糖蛋白C. 結(jié)合珠蛋白D. 白蛋白 正確答案35. 前白蛋白濃度不降低的疾病是正確答案是:( )A. 急性炎癥B. 惡性腫瘤C. 肝硬化D.風(fēng)濕病-正確答案36. 有關(guān)甲胎蛋白(AFP) 的論述中錯(cuò)誤的是B. 原發(fā)性肝癌患者血中明顯升高C. 惡性畸胎瘤羊水中升高D.健康成人肝細(xì)月fi也大量合成-正確答案37. 肝硬化時(shí)血漿蛋白質(zhì)的變化應(yīng)除外正確答案是:( )A.IgG 和 IgA 升高B. a 1-抗胰蛋白升高C. 前白蛋白降低D. a 2-巨球蛋白降低-正確答案38. 血漿清蛋白是正確答案是:( )A. 非均一的蛋白質(zhì)B.在生理pH條件下帶負(fù)

10、電荷C. 在堿性介質(zhì)中電泳時(shí)比所有球蛋白泳動(dòng)快 正確答案D.半飽和硫酸膠可使之從血漿中沉淀出來(lái)39. 有關(guān)銅藍(lán)蛋白的論述中錯(cuò)誤的是正確答案是:( )A.一種含銅的a 2-糖蛋白B. 能抑制二價(jià)鐵氧化成為三價(jià)鐵 正確答案C. 可以防止脂質(zhì)過(guò)氧化物和自由基的生成D. 一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白40.在酯酸纖維薄膜電泳中的a 1區(qū)帶不包括正確答案是:( )A. a 1-抗胰蛋白酶B. 游離血紅素正確答案C. a 1-脂蛋白4D.結(jié)合珠蛋白-正確答案41. 轉(zhuǎn)鐵蛋白的臨床意義是正確答案是:( )A. 缺鐵性貧血時(shí)血中含量增高 正確答案B. 惡性病變時(shí)血中濃度增高C. 再生障礙性貧血時(shí)血中濃度增高D.慢性肝病

11、血中含量增高42. 不能和白蛋白結(jié)合被運(yùn)輸?shù)氖钦_答案是:( )A. 膽紅素B. 長(zhǎng)鏈脂肪酸C. 類(lèi)固醇激素D.血紅素-正確答案43. 有關(guān)C-反應(yīng)蛋白(CRP郝誤的論述是正確答案是:( )A.是結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C-多糖的蛋白質(zhì)B. 是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白C. 在急性創(chuàng)傷和感染時(shí)血漿濃度升高D.在肝細(xì)胞內(nèi)分解-正確答案44. 可與血紅素結(jié)合蛋白結(jié)合的是C. 二價(jià)鐵D.三價(jià)鐵45 .血漿中結(jié)合珠蛋白(Hp)增加見(jiàn)于正確答案是:( )A. 溶血性貧血B. 膽囊炎C. 嚴(yán)重肝病D. 腎病綜合征 正確答案46 .有關(guān)0 2-微球蛋白論述中，錯(cuò)誤的是正確答案是:( )A. 存在于有核細(xì)胞的表面B.它是

12、細(xì)胞表面人類(lèi)淋巴細(xì)胞抗原的R鏈部分C. 可監(jiān)測(cè)腎小管功能D.不能透過(guò)腎小球-正確答案47. 風(fēng)濕病患者血漿蛋白的變化特征是正確答案是:( )A.IgG 和 IgM 降低B.IgA 明顯升高 正確答案C. 結(jié)合珠蛋白降低D. a 1-酸性糖蛋白降低48.血漿a 1 一酸性糖蛋白不增高見(jiàn)于正確答案是:( )A. 風(fēng)濕病B. 惡性腫瘤C. 心肌梗塞D.營(yíng)養(yǎng)不良-正確答案49. 腎病時(shí)與血清蛋白質(zhì)電泳圖譜特征不符的是正確答案是:( )A. 總蛋白明顯降低B. 白蛋白明顯降低C. a 2-球蛋白明顯升高D. a 1-球蛋白降低-正確答案50 .關(guān)于HDL,下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的正確答案是:( )A.是LPL

13、激活劑B.是LCAT的天然底物C.能結(jié)合LDL受體,易被細(xì)胞攝入-正確答案D.能抑制LDL與受體結(jié)合，使細(xì)胞內(nèi)膽固醇合成增加51 .APOBi要存在于正確答案是:( )A.CMB.HDLC.LDL 正確答案D.VLDLE.CM和 HDL52 . 內(nèi)源性膽固醇的運(yùn)輸主要靠A.VLDLB.LDL 正確答案C.CMD.HDLE. 以上都不是53.CO?<2>E常參考值為正確答案是:( )A.1822mmol/lB.2231mmol/l 正確答案C.2228mmol/lD.14.518mmol/lE.16.720mmol/l54.CO?<2>-CPfi降彳氐見(jiàn)于正確答案是:(

14、)A. 代謝性酸中毒, 呼吸性堿中毒 正確答案B. 代謝性堿中毒,呼吸性酸中毒C. 代謝性堿中毒,呼吸性堿中毒D.代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒E. 以上都不是55.CO?<2>-CPfi明顯增高可考慮正確答案是:( )A. 糖尿病B. 腦溢血C. 急性胃炎正確答案D.大面積燒傷E. 劇烈腹瀉56. 人體內(nèi)嘌呤環(huán)代謝的產(chǎn)物是正確答案是:( )A. 尿素B. 尿酸 正確答案C. 肌酸D.肌酊E. 血氨57. 正常人血清鉀正常值為正確答案是:( )A.2.53.5 mmol /l57.1.1 5.6mmol/l 正確答案C.3.54.5 mmol/lD.3.54.Ommol/lE.4.O5

15、.O mmol/l58. 血鉀降低常見(jiàn)于正確答案是:( )A. 腦外傷B. 醛固酮增多癥C. 單純脫水D.嚴(yán)重嘔吐腹瀉-正確答案E.E 過(guò)多補(bǔ)納59. 血鉀明顯增高見(jiàn)于正確答案是:( )A. 肺結(jié)核B. 嚴(yán)重嘔吐、腹瀉C. 慢性腎功能不全D.醛固酮增多癥-正確答案E. 肺癌60. 最易引起高血鉀的是正確答案是:( )A. 嚴(yán)重嘔吐B. 輸入鉀鹽過(guò)多 正確答案C. 食入鉀鹽過(guò)多D.蛋白質(zhì)及糖代謝加強(qiáng)E. 胃腸減壓61. 最易引起高血鉀的是正確答案是:( )A. 代謝性酸中毒 正確答案B. 劇烈嘔吐C. 營(yíng)養(yǎng)不良或缺氧D.攝鉀過(guò)多E. 醛固酮增多癥62. 最易引起低血鉀的是正確答案是:( )A.

16、腎功不全B. 代謝性酸中毒C. 嚴(yán)重溶血D.堿中毒-正確答案E. 腸道63. 人體內(nèi)的鉀鹽90%經(jīng)下列何器官排泄正確答案是:( )A. 皮膚B. 呼吸道C. 腎臟 正確答案D.肝臟E. 腸道64. 成人血清納參考值為正確答案是:( )A.135140mmol/lB.135145mmol/l 正確答案C.138146mmol/lD.130150mmol/lE.96106mmol/165. 血清納升高見(jiàn)于正確答案是:( )A. 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)B. 原發(fā)性醛固酮增多癥C. 垂體前葉腫瘤D.腦外傷E. 以上均是正確答案66. 血清納明顯降低見(jiàn)于正確答案是:( )A. 慢性腎功能不全 正確答案B.

17、醛固酮增多癥C. 腦血管意外D.庫(kù)欣綜合征E. 垂體前葉腫瘤67. 能維持機(jī)體酸堿平衡的電解質(zhì)以下哪項(xiàng)應(yīng)除外正確答案是:( )A. 鉀B. 納C. 氯D.鈣正確答案E. 磷68. 正常人血清鈣含量為正確答案是:( )A.0.51.Ommol/lB.0.151.5mmol/lC.11.75mmol/lD.1.752.25mmol/lE.2.252.75mmol/1 正確答案69. 血鈣減低常見(jiàn)于A. 甲狀旁腺功能亢進(jìn)正確答案是:( )B. 骨腫瘤C. 艾迪生病D.慢性肺功能不全E. 急性壞死性胰腺炎 正確答案70. 正常人血清鈣和磷濃度關(guān)系是正確答案是:( )A.Ca 下降時(shí)P 下降B.Ca 升

18、高時(shí)磷升高中C.Ca 升高時(shí)P 降低 正確答案D.Ca x P<2.88mmol/lE.Ca x P>3.45mmol/l71. 血鈣升高見(jiàn)于下列疾病, 哪項(xiàng)除外正確答案是:( )A. 甲狀旁腺功能亢進(jìn)B. 骨腫瘤C. 骨萎縮D.代謝性堿中毒-正確答案E. 多發(fā)性骨髓瘤72. 血鈣降低見(jiàn)于下列疾病, 哪項(xiàng)除外正確答案是:( )A. 甲狀旁腺功能減退B.維生素D缺乏癥C. 佝僂癥D.嬰兒手足抽搐癥E. 甲狀旁腺功能亢進(jìn) 正確答案73. 生理情況下血清磷可有以下哪種變化正確答案是:( )A. 夏季高于冬季B. 孕婦血磷可降低C.維生素D使用過(guò)多D.大量食糖后磷可降低E. 以上都對(duì) 正確

19、答案74. 血清鐵降低見(jiàn)于正確答案是:( )A. 溶血性貧血B. 缺鐵性貧血 正確答案C. 反復(fù)輸血D.血色沉著病E. 再生障礙性貧血75. 血磷降低見(jiàn)于正確答案是:( )A. 甲狀腺功能亢進(jìn) 正確答案B.維生素D使用過(guò)多C. 骨折愈合期D.多發(fā)性骨髓瘤E. 腎功能障礙76. 成人體內(nèi)含續(xù)總量為正確答案是:( )A.1015gB.102OgC.2030g 正確答案D.1530gE.304Og77. 血清銅降低尿銅上升見(jiàn)于正確答案是:( )A. 肝炎B. 肝癌C. 脂肪肝D.肝豆?fàn)詈俗冃?正確答案E. 艾迪生病78. 酸性磷酶含量最高的器官是正確答案是:( )A. 骨B. 肝C. 胰D.腎E.

20、前列腺 正確答案79. 血清淀粉酶測(cè)定主要用于何種疾病診斷正確答案是:( )A. 流行性腮腺炎B. 急性胰腺炎 正確答案C. 急性闌尾炎D.腸梗阻E. 腎功能障礙80. 血清淀粉酶測(cè)定主要用于何種疾病診斷正確答案是:( )A. 流行性腮腺炎B. 急性闌尾炎C. 腸梗阻D.急性胰腺炎-正確答案E. 急性膽囊81.CK-MB主要存在于正確答案是:( )A. 肝B. 腦C. 心 正確答案D.腎E. 骨骼肌82.AMI時(shí)LDH以何種同工酶增高最顯著正確答案是:( )A.LDH1 正確答案B.LDH2C.LDH3D.LDH4E.LDH5正確答案是:( )A.CKB.ASTC.ALT 正確答案D.LDHE

21、. a-HBDH84. 血漿中二氧化碳分壓(PCO?<2>)E常值應(yīng)是正確答案是:( )A.3.676.OKPaB.4.676.OKPa 正確答案C.4.675.OKPaD.5.676.OKPaE.3.674.67kPa85. 血漿中血氧分壓(PCO?<2>)E常值是正確答案是:( )A.12.613.3kPa 正確答案B.10.612.6kPaC.11.613.3kPaD.12.613KPaE.12.613kPa86. 診斷心肌梗死最特異敏感的指標(biāo)是正確答案是:( )A.CK-MB 正確答案B.CJ-MMC.CK-BBD.CDHE.LDH187. 血?dú)夥治鰰r(shí)代謝性酸堿

22、平衡指標(biāo)是正確答案是:( )A.pH 值B.HCO?<3-> 正確答案C.TCO?<2+>D.PCO?<2+>E. 以上均不是88. 代償性代謝性酸中毒可能出現(xiàn)的血?dú)夥治鼋Y(jié)果是正確答案是:( )A.AB?,pH正常- 正確答案B.AB?,pH?C.AB正常,pH正常D.AB?,pH ?E.AB 正常,pH?89. 血?dú)夥治鲋写x表呼吸性酸堿平衡的指標(biāo)是正確答案是:( )A.pHB.HCO?<3->C.PCO?<2+> 正確答案D.BE90.血液經(jīng)PCO?<2> 5.32kPa,PCO?<2吻13.3kPa的氣體平衡后

23、在37?測(cè)得的HCO?<3>-HCO?<5>Aj正確答案是:( )A.ABB.SB 正確答案C.BBD.BEE.pH91. 某患者周期性深呼吸動(dòng)脈血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下 :pH=7.25,AB=15mmol/l,SB=18mmol/l,BE=-5mmol/l,PCO?<2>=4kPa 可考慮為正確答案是:( )A. 代謝性酸中毒 正確答案B. 代謝性堿中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性堿中毒E. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒92. 判斷呼吸性酸中毒的特征是正確答案是:( )A.pHB.PCO?<2+> 正確答案C.ABD.BBE.SB93. 代償性代謝

24、性酸中毒的特征是正確答案是:()A.HCO?<3->?,PHlE 常-正確答案B.HC0?<3->?,pH?C.HC0?<3->E常,pH 正常D.HC0?<3->?,pH?E.HC0?<3->?,pH 正常94 .失代償性代謝性酸中毒的特征是正確答案是:()A.pH 正常，HCO?<3->?,PCO?<2+>?B.pH?,HC0?<3->?, PC0?<2+>?C.pH 正常，HC0?<3->?, PC0?<2+>?D.pH?,HCO?<3->?,P

25、CO?<2+>?-正確答案E.pH 正常，HC0?<3->?, PC0?<2+>?95 .判斷代謝性酸中毒較好的指標(biāo)是正確答案是:()A.pHB.PC0?<2+>C.C0?<2+>-CP-正確答案D.TC0?<2+>E.PC0?<2+>96 .反映組織病變專(zhuān)一性，應(yīng)測(cè)定正確答案是:()A.酶的總活性B.某種血清酶的活性變化C. 幾種酶的活性變化D.血清中某種同工酶的活性-正確答案E. 血清酸性磷酸酶測(cè)定97. 診斷心肌梗死最好的酶學(xué)指標(biāo)是正確答案是:( )A.CK-MB 正確答案B.LDH1C.HBDHD.AS

26、TE.ALT98. 骨骼疾患時(shí)最有診斷價(jià)值的酶是正確答案是:( )A.LDHB.AKP 正確答案C.CKD.ACPE.AST99. 急性腺炎時(shí)血清酶活性明顯升高的酶是正確答案是:( )A.MAOB.AKPC. T -GTD.淀粉酶-正確答案E.ALT100. 診斷前列腺癌最有價(jià)值的酶是正確答案是:( )A.CKB.ACP 正確答案C.AKPD.5- 核苷酸酶E.LDH二、判斷題 :1. 入射光強(qiáng)度為 Io, 透過(guò)光強(qiáng)度為 I, 則透光度為 T=I/Io, 吸光度為透光度負(fù)對(duì)數(shù) A=-lg T=lg Io/I.答:( ? )2. 可見(jiàn)、紫外分光光度法一定要加入顯色劑使待檢物與之反應(yīng)生成有色物 ,

27、 根 據(jù)顏色深淺檢測(cè)待物的含量。答:(義)3. 聚丙烯酰胺凝膠電泳屬于不連續(xù)系統(tǒng)的凝膠電泳。答:(義)4. 不連續(xù)系統(tǒng)聚丙烯酰胺凝膠電泳的支持物由分離膠及濃縮膠組成。答:( ? )5. 轉(zhuǎn)速 , 相對(duì)離心力答:(義)6. r/min表示轉(zhuǎn)速，不同離心機(jī)它的r/min越大，產(chǎn)生的RCFffi大。答：(義)7. RCF越大的離心機(jī),則分離效果越好。答:( ? )8. r/min 越大的離心機(jī), 則分離的效果越好。答:( ? )9. Sepherose常見(jiàn)三種規(guī)格為2B、4R 6B,它們表示瓊脂糖的濃度。答：(義)10. 待分離混合物各組成的分子量差異越大, 選用層析柱越長(zhǎng)。答：(義)11. 使1L

28、溶液的pH改變一個(gè)pH單位所需加人酸或堿的摩爾數(shù)為緩沖容量。答：(義)12. 染料結(jié)合法測(cè)定白蛋白是白蛋白通過(guò)離子鍵或疏水鍵與染料結(jié)合。答:( ? )13. 腎功能衰竭時(shí), 血中非蛋白氮增加 , 嚴(yán)重尿素氮可占非蛋白氮的80%以上。答:( ? )14. 用改良 J-G 法測(cè)定膽紅素 , 如樣品溶血, 可使總膽紅素測(cè)定值偏低。答:( ? )15. 在產(chǎn)婦羊水或母體血漿中AFP可用于胎兒產(chǎn)前監(jiān)測(cè)。AFP并可經(jīng)臍血進(jìn)入母 循環(huán)。答：(義)16. 肝臟是合成尿素的重要器官。肝細(xì)胞功能?chē)?yán)重障礙會(huì)引起血中多種氨基酸的含量增高, 血氨濃度增高以及血中尿素濃度增高。答：(義)17. 膽汁酸是膽汁中存在的一類(lèi)膽

29、烷酸的總稱(chēng), 按其在體內(nèi)來(lái)源的不同可分為初級(jí)膽汁酸和次級(jí)膽汁酸。答:( ? )18. 結(jié)合膽紅素指的是在血漿內(nèi)主要以膽紅素 - 白蛋白復(fù)合體形式存在和運(yùn)輸?shù)?膽紅素。答:（義）19. 在小腸下段生成的膽素原90%以上可被腸粘膜吸收再經(jīng)門(mén)靜脈入肝, 大部以原形再排入膽道, 稱(chēng)膽色素的腸肝循環(huán)。答:（義）20. 當(dāng)膽紅素超過(guò)正常范圍 , 但又在 2mg/dl 以?xún)?nèi) , 肉眼難于察覺(jué), 稱(chēng)為隱性黃疸。答:（ ? ）21. 高蛋白血癥及其導(dǎo)致的大量蛋白尿是診斷腎病綜合癥的必備條件。答:（義）22. 視黃醇結(jié)合蛋白答:（ ? ）23. 本周氏蛋白又稱(chēng)凝溶蛋白，在一定pH條件下出現(xiàn)沉淀，加熱至100?時(shí)沉

30、淀消 失 , 在冷卻時(shí)又重現(xiàn)沉淀。答：（義）24. 在脂肪酸氧化分解過(guò)程中 , 將脂基運(yùn)人線粒體的是肉毒鹼和ApoC。答：（義）25. 酮體對(duì)肌體有害而無(wú)益。答：（義）26. ApoB100是合成裝配和分泌富含 TG的VLDLX是VLDL的結(jié)構(gòu)蛋白。HDL± 要由肝細(xì)胞合成, 是運(yùn)輸膽固醇和膽固醇酯的主要脂蛋白。答：（義）27. 所有生酮氨基酸都是非必需氨基酸, 而生糖氨基酸是必需氨基酸。答：（X ）28. ?b型高脂蛋白血癥的血清電泳譜上 B-脂蛋白帶與前B-脂蛋帶融合呈現(xiàn)一條寬而濃染的色帶，故也稱(chēng)為高B-VLDL血癥。答：（義）29. 糖異生作用大部分在胞漿, 少部分在線粒體中進(jìn)

31、行。糖異生途徑基本上是糖無(wú)氧分解的逆過(guò)程。答:（ ? ）30. 促進(jìn)生長(zhǎng)素釋放的主要因素是: 運(yùn)動(dòng)、激應(yīng)、高血糖。答：（義）31. 由于高血糖時(shí), 許多蛋白質(zhì)可發(fā)生糖基化作用 , 是糖尿病患者血管損傷的原因,從而促進(jìn)糖尿病患者發(fā)生如冠心病, 視網(wǎng)膜病變, 腎病等并發(fā)癥。答:（ ? ）32. 測(cè)定糖化白蛋白和糖化血紅蛋白答：（義）33. 引起半乳糖血癥的主要原因是:1- 磷酸半乳糖尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏和半乳糖激酶增多。答：（義）34. 血清酶含量極低, 所以在血液中沒(méi)有任何功能。答：（義）35. 常用的抗凝劑中, 肝素對(duì)酶活性影響最小。答：（義）36. 臨床上測(cè)定血清淀粉酶主要用于診斷急性胰腺炎, 其

32、值高低與臨床預(yù)后關(guān)系很大。答：（x ）37. 堿性磷酸酶答:( ? )38. ACP是常用酶中最不穩(wěn)定的一個(gè),尤其在37?和偏堿性時(shí)滅活更快。答:( ? )39. 肌鈣蛋白是由TnT TnI和TnC三個(gè)亞單位組成，它們?yōu)樾募〉恼{(diào)節(jié)單位，在控制心肌收縮中起重要作用。答:( ? )40. 大量攝取NaCl后Na?<+注要分布在血液內(nèi)。答：(義)41. 大量飲水后水主要排泄途徑是腎。答:( ? )42. 飽食后血漿鉀離子濃度會(huì)降低。答：(義)43. 微量元素對(duì)機(jī)體具有十分重要的作用 , 機(jī)體攝入越多越好。答：(義)44. 碘為T(mén)?<3>、T?<4我成成分，但過(guò)多可導(dǎo)致碘中毒,

33、刺激甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)。答：(義)45. 血液中0?<2>的主要運(yùn)輸形式是Hb0?<2>。答:( ? )46. 氧含量是指將血液與大氣接觸后 , 測(cè)得血液中物理溶解與化學(xué)結(jié)合0?<2>的總量。答：(義)47. Sat0?<2>=Hb0?<2>/Hb。答:( ? )1. .2,3-DPG與C0?<2巧Hb結(jié)合，有利于0?<2通 Hb的解離而現(xiàn)出負(fù)協(xié)同作用。答:( ? )49. 紅細(xì)胞和血漿之間進(jìn)行的 HCO?<3>?<-和Cl?<->的交換,稱(chēng)為Cl?<->轉(zhuǎn)移,Cl?<->

34、轉(zhuǎn)移不利于C0?<2»血液中的運(yùn)輸。答:( ? )50. 高滲性脫水主要是失水多于失鈉。答：(義)51. 血清Na?<+>ft度低于140mmol/L可診斷為低血鈉癥。答：(義)52. 抗利尿素是由下丘腦視上核所產(chǎn)生。答:( ? )53. 催產(chǎn)素由下丘腦室旁核所分泌。答:( ? )54. 胰島素對(duì)肝糖異生起促進(jìn)作用。答：(義)55. 激素分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制主要是在神經(jīng)系統(tǒng)的參與下 , 通過(guò)下丘腦- 腺垂體 - 內(nèi)分泌腺答:( ? )56. 腎上腺皮質(zhì)分泌的激素按生理生化功能 , 可分為鹽皮質(zhì)激素、糖皮質(zhì)激素和性激素。答:( ? )57. 生長(zhǎng)激素過(guò)度分泌若在生長(zhǎng)發(fā)育期表

35、現(xiàn)為肢端肥大癥 , 而在成人期則表現(xiàn)為 巨人癥。答:(義)58. 腎病綜合癥病人血漿中抗凝血酶?答:(義)59. 血糖分析儀是專(zhuān)用生化分析儀。答:( ? )60. 離心式生化分析儀必定是單通道生化分析儀。答:( ? )61. 維生素K是水溶性維生素。答：(義)62. 朗伯 - 比爾定律同樣適用于干化學(xué)測(cè)定技術(shù)的濃度計(jì)算。答：(義)63. 病人在進(jìn)行生化測(cè)定前口服維生素C可對(duì)某些生化項(xiàng)目的測(cè)定產(chǎn)生干擾。答:( ? )64. 選擇血清酶活力校正體系的校正標(biāo)準(zhǔn)物應(yīng)易于配制和保存, 并具有較好的穩(wěn)定性。答:( ? )65. 液體雙試劑的應(yīng)用可避免干粉試劑復(fù)溶時(shí)所用蒸餾水中污染雜質(zhì)的干擾。答:( ? )

36、66. 干化學(xué)測(cè)定生化項(xiàng)目時(shí)的顏色反應(yīng)發(fā)生在干化學(xué)試劑的表面。答：(x )67. 應(yīng)用2,3-二硝基苯肌法測(cè)定血漿中維生素 C時(shí)，可用EDTA-3KS行血液抗凝。答：（X ）68. 流動(dòng)式生化分析儀在酶動(dòng)力學(xué)測(cè)定中可測(cè)定酶促反應(yīng)的初始速度。答:（義）69. 干化學(xué)試劑的膠膜可減少血清內(nèi)源性物質(zhì)的干擾。答:（ ? ）70. 為了使每天質(zhì)量控制在空間評(píng)價(jià)要求內(nèi),以VIS?80為目標(biāo)，用CCV#算出控 制范圍。答：（義）71. 如有室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)超出 2s, 就將此結(jié)果抹去, 點(diǎn)上新的接近的結(jié)果。答：（義）72. 對(duì)于同一批號(hào)質(zhì)量控制血清, 不論使用幾個(gè)月 , 其 "" 控圖 &q

37、uot;" 均有變化。答:（ ? ）73. 定值質(zhì)控血清可作為校正品用。答：（義）74. 室內(nèi)質(zhì)控使用的靶值可直接采用定值質(zhì)控血清商家提供的靶值。答：（義）75. 在推行允許誤差推薦值時(shí)，不可用推薦值取代本室的RCV做為本室室內(nèi)質(zhì)控 的依據(jù)。答:（ ? ）76. RCV測(cè)定時(shí)，可每天將1瓶質(zhì)控血清分成若干份，測(cè)定后求均值作為當(dāng)天的數(shù) 據(jù)。答：（義）77. 如果一個(gè)實(shí)驗(yàn)室某個(gè)項(xiàng)目的RCVfc于我國(guó)推薦的RCV則可以認(rèn)為該項(xiàng)目檢測(cè)的質(zhì)量不能滿(mǎn)足臨床工作的起碼要求。答:（ ? ）78. RCV比OCVK，但一般不超過(guò)一倍。答:（ ? ）79. 對(duì)于同一批號(hào)的質(zhì)控血清, 不論使用幾個(gè)月 ,

38、其 "" 控圖 "" 均不變化。答：（義）80. 質(zhì)控血清復(fù)溶時(shí), 為了充分混勻 , 應(yīng)用力搖晃。答：（義）81. 在室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)中 , 可不將質(zhì)控血清與病人標(biāo)本同批測(cè)定, 而開(kāi)小灶 , 給予特殊對(duì)待。答：（義）82. 理想的質(zhì)控血清不應(yīng)是人血清基質(zhì)。答：（義）83. 在實(shí)踐中 , 真值可以作為靶值, 但靶值不一定代表真值。答:（ ? ）84. 按照統(tǒng)計(jì)學(xué)規(guī)律, 質(zhì)控血清分析結(jié)果的95%的次數(shù)都應(yīng)落在2s 以?xún)?nèi)。答:（ ? ）85. 為了節(jié)約資金, 質(zhì)控血清可反復(fù)凍融使用。答：（義）86. 量氣法測(cè)酶活性濃度的基本原理是測(cè)O?<2或CO?<

39、;2>產(chǎn)生或消耗的量。答:（ ? ）87. 比色法測(cè)定酶活性濃度的基本原理是基于酶和底物作用一段時(shí)間后 , 在紫外光區(qū)測(cè)定底物的生成量或產(chǎn)物的消耗量。答：（x ）88. 紫外分光光度測(cè)酶活性濃度, 可根據(jù)某特定物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)值從吸光度?A/?T計(jì)算出酶催化活性。答:( ? )89. Km值是酶的一種特征常數(shù)，Km值與酶的濃度有關(guān)，與酶的性質(zhì)無(wú)關(guān)。答：(義)90. Km是最大底物濃度一半時(shí)的反應(yīng)速度。答：(義)91. Km愈大,表示酶與底物親和力愈小，反應(yīng)速度愈慢。答:( ? )92.1/kp 表示每分鐘每分子酶轉(zhuǎn)換底物的分子數(shù)。答：(義)93. 輔基與酶蛋結(jié)合松馳, 常易為透析所除去

40、。答：(義)94. 表觀激活作用 , 實(shí)際上是抵消了抑制劑的作用。答:( ? )95. 變構(gòu)酶的變構(gòu)效應(yīng)物 , 能可逆性的與變構(gòu)酶的活性中心結(jié)合 , 而改變酶的催化活性。答:( ? )96. 間接連續(xù)監(jiān)測(cè)法是在酶與其底物的反應(yīng)體系中添加一些試劑或偶聯(lián)輔助酶或指示酶通過(guò)連續(xù)監(jiān)測(cè)產(chǎn)物的量推測(cè)出酶活性濃度。答:( ? )97. 同一被測(cè)酶, 測(cè)試方法與條件完全一致, 不同的分析儀常數(shù)K 值設(shè)置應(yīng)該是完全相同的。答：(x )98. 如有連續(xù) 5 次結(jié)果在線的同一側(cè)則為失控。答：(X )99. 淀粉酶的測(cè)定以血漿標(biāo)本較好。答:(義)100. 人體中的淀粉酶屬于a -淀粉酶。答:( ? )三、名詞解釋:1

41、. 6-膽紅素答 : 血漿中單葡萄糖醛酸膽紅素與白蛋白共價(jià)結(jié)合的復(fù)合物 , 可能是白蛋白分子中賴(lài)氨酸殘基的6氨基與膽紅素的一個(gè)丙氨酸結(jié)合形成酰胺鍵，在血中停滯時(shí)間長(zhǎng)，稱(chēng)為6 -膽紅素。6 -膽紅素在肝細(xì)胞損傷及膽汁郁滯等高結(jié)合膽紅素性黃疸時(shí)出現(xiàn) , 與重氮試劑呈直接反應(yīng), 可用離子交換柱層析法檢測(cè) , 是嚴(yán)重肝病預(yù)后的重要指標(biāo)。2. C- 反應(yīng)蛋白 (CRP)答:在急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C多糖的蛋白質(zhì)，命名為 CRP(C-reactive protein), 由肝細(xì)胞合成, 在急性創(chuàng)傷和感染時(shí)其濃度急劇升高。3. 清道夫受體答:清道夫受體最早由Brown等人提出，經(jīng)實(shí)驗(yàn)

42、證實(shí)存在于巨噬細(xì)胞膜上，能夠識(shí)別、結(jié)合、轉(zhuǎn)運(yùn)變性LDL無(wú)限制地被攝取進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的一種蛋白質(zhì)。廣泛分布在血管內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞膜。7. 酶偶聯(lián)反應(yīng)答 : 是由多種酶試劑組成, 經(jīng)過(guò)幾步反應(yīng)完成, 前一個(gè)酶促反應(yīng)的產(chǎn)物 , 是后一個(gè)酶的底物 , 如此連續(xù)偶聯(lián)地進(jìn)行反應(yīng)。9. 同工酶答 : 同工酶是指在同一種屬或同一個(gè)體中催化相同的化學(xué)反應(yīng)而酶的分子結(jié)構(gòu)不同的一組酶 , 是由不同基因位點(diǎn) , 或等位基因編碼的多肽鏈, 組成的單體或寡聚體的同一類(lèi)蛋白質(zhì), 其蛋白的一級(jí)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)和免疫學(xué)性質(zhì)不同 , 但能催化相同化學(xué)反應(yīng)的一組酶。16. 光譜分析答 : 利用物質(zhì)的發(fā)射光譜、吸收光譜或散射光譜特征對(duì)

43、物質(zhì)進(jìn)行定性、定量分析的技術(shù)叫光譜分析技術(shù)。17. 層析技術(shù)答 : 層析技術(shù)是利用待分離物質(zhì)中不同組份某些理化性質(zhì)的差異而建立的分離技術(shù)。所有的層析系統(tǒng)都由兩相組成 , 一是固定相 , 它是固定物質(zhì)或者是固定于固體物質(zhì)成分 , 另一個(gè)是流動(dòng)相 , 即可以流動(dòng)的物質(zhì), 如水和各種溶媒。20. 糖化血紅蛋白答：凡連接有己糖的HbA1統(tǒng)稱(chēng)為糖化血紅蛋白（GHb）。GHb&是指血液中血紅 蛋白分子中的B鏈的氨基酸末端與糖結(jié)合成一種 GHb被結(jié)合的糖主要是葡萄糖、 1-磷酸葡萄糖、6-磷酸葡萄糖。測(cè)定GHbB作為糖尿病人610周前血糖定量指標(biāo) 用于評(píng)定糖尿病的控制程度。當(dāng)糖尿病控制不佳時(shí), GH

44、b 濃度高于正常2倍以上。正常人GHb為6.5%± 1.5%; GHb8胸不考慮糖尿?。籊Hb10燦報(bào)糖尿病的準(zhǔn)確度為89%T協(xié)助判斷預(yù)后；據(jù)報(bào)道糖尿病合并視網(wǎng)膜的病人，若GHb為8%10%表示病變?yōu)橹械瘸潭?可用激光治療; 若 GHb 10%,則為嚴(yán)重?fù)p害, 預(yù)后較差。但對(duì)糖尿病的診斷作用不如血糖和OGTIM敏。22. 脫水答 : 脫水為人體體液丟失造成細(xì)胞外液的減少。缺水根據(jù)血漿鈉濃度的變化與 否 , 又可分為高滲性、等滲性及低滲性脫水。25. 蛋白尿答：正常人尿中蛋白很少,通常24h尿蛋白總量低于0.15g,當(dāng)24h尿蛋白總量高于 0.15g 時(shí), 即為蛋白尿。26. 選擇性尿

45、蛋白答 : 選擇性蛋白尿是指腎小球?qū)ρ獫{蛋白能否通過(guò)具有一定的選擇性。相對(duì)分子量較小的蛋白質(zhì)易濾過(guò), 相對(duì)分子量較大的蛋白質(zhì)則不易濾過(guò)。尿中僅有少量大分子蛋白質(zhì)排出 , 這些蛋白尿稱(chēng)之為選擇性蛋白尿。27. 非選擇性蛋白尿答 : 非選擇性蛋白尿是指不論蛋白質(zhì)相對(duì)分子量大小 , 均以同樣的速率濾過(guò), 此時(shí)尿中有大量大分子蛋白質(zhì)排出。29. 血氧飽和度答：血液中HbO?<2>與Hb總量（包括HbO?<2和Hb）之比稱(chēng)為血氧飽和度。30.OGTT答:OGTTW 口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，是一種葡萄糖負(fù)荷試驗(yàn)。用于了解機(jī)體對(duì)葡萄糖的調(diào)節(jié)能力。當(dāng)空腹血漿葡萄糖濃度在6-7mmol/L 之間而

46、又懷疑為糖尿病時(shí), 作此試驗(yàn)可以幫助明確診斷。31. 隱性黃疸答：當(dāng)血清膽紅素超過(guò)正常范圍，但仍在35仙mol/L以?xún)?nèi),肉眼難于察覺(jué)皮膚,鞏 膜黃染 , 稱(chēng)為隱性黃疸。34. 血脂答 : 是指血漿脂類(lèi)的總稱(chēng)。它主要包括膽固醇、甘油三脂、磷脂及游離脂肪 酸。36. 高脂蛋白血癥答 : 由脂蛋白代謝異常而引起血漿脂類(lèi)增高的一組病癥 , 包括原發(fā)性和繼發(fā)性高脂血癥。40. 血?dú)夥治龃?用氣體分析儀對(duì)血氧、二氧化碳、pH值等進(jìn)行測(cè)定,再計(jì)算出酸堿平衡各項(xiàng) 指標(biāo)稱(chēng)血?dú)夥治觥?1. 緩沖堿 (BB)答 : 指血液中具有緩沖能力的堿量總和 , 包括碳酸氫鹽、血紅蛋白、磷酸鹽、血漿蛋白等 , 可反映體內(nèi)代謝性

47、酸堿物質(zhì)的增減變化及堿儲(chǔ)備總和。42. 堿剩余 (BE)答: 指全血或血漿在二氧化碳分壓為 5.3kpa 、 38?、血紅蛋白氧飽和度100%時(shí),用酸或堿將其滴至pH 7.4 所用酸或堿的量, 以反映血液堿儲(chǔ)備情況。43. 血漿實(shí)際碳酸氫鹽(AB)答：指血漿中HC03-I勺實(shí)際含量。44. 血漿標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽(SB)答 : 指與血漿血蛋白完全氧合的標(biāo)準(zhǔn)碳酸鹽, 是經(jīng) PCO?<2+>5.32kpa,P02 >13.3kPa的氣體平衡后于37?測(cè)得的HCO?<3-瘠。45. 血氧飽和度(S02%)答：指氧合血紅蛋白(HbO?<2+>)占血紅蛋白(Hb)總量的百分

48、比。47. 血清總膽紅素 (STB)答 : 指血清中直接膽紅素和間接膽紅素的總和 , 其值變化是判斷黃疸程度的重要指標(biāo)。48. 血清直接膽紅素 (SDB)答 : 即 1 分鐘膽紅素, 在受檢血清中加入重氮試劑后 , 于 1 分鐘時(shí)的測(cè)得值。其值顯著升高是診斷阻塞性黃疸的重要依據(jù)。49. 隱性黃疸答: 血清總膽紅素增高至17.134.2umol/L, 而臨床上皮膚和鞏膜未黃染者稱(chēng)為隱性黃疸。50. A/G 比值答 : 指白蛋白與球蛋白的比值, 其值變化對(duì)了解肝臟病情、觀察療效和預(yù)后鑒測(cè)均有價(jià)值。五、簡(jiǎn)答題1. 試述 Lambert-beer 定律及透光度和吸光度的相互關(guān)系。答 :Lambert-

49、Beer 定律是描述溶液對(duì)光吸收的定律。溶液的吸光度與溶液濃度成正比，和溶液的厚度成正比，即A=KCL當(dāng)溶液的厚度為1cm時(shí)，則A=KC該定律不僅適用于有色液, 也適用于無(wú)色溶液物質(zhì)濃度的測(cè)定。一束平行光(Io) 照射一溶液時(shí) , 一部分為溶液新吸收 (IA), 另一部分穿過(guò)溶液而透過(guò)(It), 透射光 (It) 與人射光(10) 之比為透光度:T=It /T 。透光度的負(fù)對(duì)數(shù)為吸光度A=-lgT=lg Io/It 。2. 比色分析定量測(cè)定方法有哪幾種 ?答 : 比色分析定量測(cè)定方法有:(1) 標(biāo)準(zhǔn)曲線法: 即用已知濃度的標(biāo)準(zhǔn)溶液配制成系列標(biāo)準(zhǔn)濃度, 在規(guī)定條件下和樣品作同樣處理, 測(cè)定各自吸

50、光度。以各標(biāo)準(zhǔn)管吸光度對(duì)其相應(yīng)濃度進(jìn)行直線回歸計(jì)算作圖 , 繪制的曲線成標(biāo)準(zhǔn)曲線。利用標(biāo)準(zhǔn)曲線可查出待測(cè)樣品的吸光度所對(duì)應(yīng)的濃度。(2) 標(biāo)準(zhǔn)比較法: 用已知濃度的標(biāo)準(zhǔn)液和待測(cè)物經(jīng)相同條件處理, 分別測(cè)出 "" 標(biāo)準(zhǔn)管"",""待測(cè)管”的吸光度。按下列公式計(jì)算 Cu=(Au ?As)(Cs),式中Cu As分別為待測(cè)管的濃度及吸光度;Cs,As 分別為標(biāo)準(zhǔn)管的濃度及吸光度。(3)摩爾吸光系數(shù)法：物質(zhì)的濃度為1mol/L,溶液厚度為1.0cm在一定波長(zhǎng)條件下測(cè)出的吸光度值, 再計(jì)算出該物質(zhì)的摩爾吸光系數(shù)。相同條件下測(cè)得待測(cè)溶液的吸光度與

51、該摩爾吸光系數(shù)之比可以直接計(jì)算出待測(cè)溶液的濃度。11.試述聚丙烯酰胺凝膠電泳的分離原理及優(yōu)點(diǎn)。答 : 聚丙烯酰胺凝膠電泳在下述三種作用原理下分離不同的高分子蛋白質(zhì)或核酸物質(zhì) :(1) 濃縮效應(yīng) : 聚丙烯酰胺凝膠電泳支持物質(zhì)是由上方濃縮膠及延續(xù)的分離膠組成的不連續(xù)電泳體系。電泳從濃縮膠處開(kāi)始 , 電泳緩沖液中甘氨酸進(jìn)入濃縮膠, 緩沖液 pH =8.3, 而濃縮膠 pH =6.7, 此時(shí)甘氨酸(PI =6.0) 帶的電荷減少, 遷移率最低。濃縮膠中的成分Cl -帶電荷多，分子小，遷移率最快。樣品在濃縮膠遷移介于二者之間?？祀x子后形成低離子濃度區(qū) , 即低電導(dǎo)區(qū)具有較大的電位梯度。這種電位梯度加速

52、蛋白質(zhì)和慢離子運(yùn)動(dòng) , 從而使蛋白質(zhì)壓縮成為一薄層。(2) 分子篩效應(yīng) : 多種離子進(jìn)入分離膠后,pH 由 6.7 上升到 8.9 。甘氨酸遷移率快;而蛋白質(zhì)進(jìn)入電位梯度和pH均一的分離膠中。分離膠中的凝膠形成的篩孔，小分子蛋白質(zhì)移動(dòng)時(shí)阻力小 , 大分子者在后。使幾種帶相同電荷的蛋白質(zhì), 遷移率相同 ,此時(shí)被分離物 ( 如蛋白質(zhì)或核酸) 僅受到不同孔徑產(chǎn)生的阻力而互相分開(kāi), 即分子篩效應(yīng)。(3) 電荷效應(yīng) : 在電場(chǎng)作用下, 其他條件一致時(shí), 帶電多的粒子泳動(dòng)快, 反之慢。通過(guò)濃縮、分子篩及電荷效應(yīng)達(dá)到分離的目的。32. 血漿總蛋白濃度增高或降低各有何臨床意義?答 : 血漿總蛋白的濃度增高 :

53、(1) 血清中水分減少, 使總蛋白濃度相對(duì)增高 : 見(jiàn)于急性失水引致血液濃縮 (如嘔吐、腹瀉、高熱等); 又如休克時(shí), 毛細(xì)血管通透性的變化 , 血液發(fā)生濃縮。(2) 血清蛋白質(zhì)合成增加 : 主要是球蛋白增加, 多見(jiàn)于骨髓瘤病人。血漿總蛋白濃度降低(1) 水、鹽滯溜血液稀釋。(2) 攝入不足 (營(yíng)養(yǎng)不良、吸收不良) 。(3) 消耗性疾患 ( 嚴(yán)重結(jié)核、惡性腫瘤) 。(4) 合成障礙 (肝功能受損) 。(5) 丟失增高 (嚴(yán)重?zé)齻?、失血、腎病綜合癥、蛋白漏出性胃腸炎) 。41. 什么原因可出現(xiàn)蛋白尿?答 : 蛋白尿是尿液中出現(xiàn)超過(guò)正常范圍的蛋白質(zhì)含量。正常人尿中幾乎無(wú)蛋白質(zhì), 既使有也僅存在微量<2mg/dl 。當(dāng)腎小球通透性增加,或血漿中低分子蛋白質(zhì)增多 , 這些蛋白質(zhì)大量進(jìn)入原尿, 超過(guò)了腎小管的重吸收能力時(shí)