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文檔簡介
1、創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日革蘭氏陽性菌之馬矢奏春創(chuàng)作創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日革蘭氏陽性菌革蘭氏染色法的意義就在于鑒別細(xì)菌,把眾多的細(xì)菌分為兩年夜類,革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌.年夜大都化膿性球菌都屬于革蘭氏氏陽性菌,它們能發(fā)生外毒素使人致病,而年夜大都腸道菌多屬于革蘭氏陰性菌,它們發(fā)生內(nèi)毒素,靠內(nèi)毒素使人致病.罕見的革蘭氏陽性菌有:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌等;罕見的革蘭氏陰性菌有痢疾桿菌、傷寒桿菌、年夜腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌及腦膜炎雙球菌等在治療上,年夜大都革蘭氏陽性菌都對(duì)青霉素敏感結(jié)核桿菌對(duì)青霉素不敏感;而革蘭氏陰性菌那
2、么對(duì)青霉素不敏感但奈瑟氏菌中的流行性腦膜炎雙球菌和淋病雙球菌對(duì)青霉素敏感,而對(duì)鏈霉素、氯霉素等敏感.所以首先區(qū)分病原菌是革蘭氏陽性菌還是陰性菌,在選擇抗生素方面意義重年夜.革蘭氏陰性菌,年夜大都腸道菌多屬于革蘭氏陰性菌,它們發(fā)生內(nèi)毒素,靠內(nèi)毒素使人致病.罕見的革蘭氏陰性菌有痢疾桿菌、傷寒桿菌、年夜腸桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、百日咳桿菌、霍亂弧菌及腦膜炎雙球菌等.革蘭氏陰性菌那么對(duì)青霉素不敏感,可以選擇創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日氟唾諾酮類藥物如諾氟沙星,左氧氟沙星等,也可以選擇年夜環(huán)內(nèi)酯類比方克拉霉素、羅紅霉素等. .革蘭氏陽性菌,年夜大都化膿性球菌都屬于革蘭氏
3、陽性菌,它們能發(fā)生外毒素使人致病,罕見的革蘭氏陽性菌有:葡萄球菌、鏈球菌、肺炎雙球菌、炭疽桿菌、白喉?xiàng)U菌、破傷風(fēng)桿菌等. .可以選擇青霉素族,頭抱曲松鈉等.革蘭氏陰性菌,以年夜腸桿菌為代表.年夜腸桿菌為兼氣性菌種,一般生存于腸道中及厭氧的還境中.革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁的特征為有一層 outermembraneoutermembrane 與陽性菌種分歧. .目前對(duì)年夜腸桿菌的研究很多,除它是一般食物中是否有被污染的指標(biāo)外,很多分子生物學(xué)方面的研究皆需要使用到年夜腸桿菌看成實(shí)驗(yàn)宿主.除年夜腸桿菌外,變形桿菌、痢疾桿菌、肺炎桿菌、布氏桿菌、產(chǎn)氣夾膜桿菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、不動(dòng)桿菌
4、屬、耶爾森菌屬、嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌、類志賀毗鄰單胞菌等也是革蘭氏陰性菌革蘭氏陽性菌與陰性菌罕見的革蘭氏陽性菌葡萄球菌屬,鏈球菌屬,李式桿菌屬,丹毒絲菌屬,腎桿菌屬,芽抱桿菌屬,梭菌屬,分支桿菌屬,放線菌屬,奴卡菌屬,創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日棒狀桿菌屬,紅球菌屬,炭疽桿菌丹毒桿菌破傷風(fēng)桿菌李氏桿菌產(chǎn)氣莢莫桿菌氣腫疽桿菌結(jié)核桿菌.固然,也少不了哪些是一一罕見的革蘭氏陰性菌除年夜腸桿菌外,變形桿菌、痢疾桿菌、肺炎桿菌、布氏桿菌、產(chǎn)氣夾膜桿菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、卡他摩拉菌、不動(dòng)桿菌屬、耶爾森
5、菌屬、嗜肺軍團(tuán)菌、百日咳桿菌、副百日咳桿菌、志賀菌屬、巴斯德菌屬、霍亂弧菌、副溶血性桿菌等也是革蘭氏陰性菌.混了這么久,我要怯怯地提點(diǎn)意見哦.這些細(xì)菌名字太復(fù)雜了喲!革蘭菌簡表類菌名金黃色葡穩(wěn)球菌葡穩(wěn)球菌屬G+求菌乙型溶血性鏈球鏈球菌屬肺炎鏈球菌鏈球菌屬G-球菌淋球菌腦膜炎雙球菌奈瑟菌屬G+干菌白喉?xiàng)U菌棒狀桿菌屬結(jié)核桿菌分支桿菌屬抗酸菌創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日麻風(fēng)桿菌(分支桿菌屬)抗酸菌年夜腸桿菌(埃希菌屬)傷寒桿菌、副傷寒桿菌、腸炎桿菌(沙門菌屬)G-桿菌志賀痢疾桿菌、福氏痢疾桿菌、宋內(nèi)痢疾桿菌(志賀菌屬)綠膿桿菌(假單胞菌屬)百日咳桿菌(包特菌屬)嗯,非
6、常不錯(cuò).看來只有提問題才華獲得圓滿解決呢,辛苦了!那么它們有什么特征呢?革蘭氏陽/陰性菌的細(xì)胞壁的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁較厚, ,約 202080mm80mm 肽聚糖含量豐富, ,有15155050層層, ,每層厚度 1nm,1nm,約占細(xì)胞壁干重的 505080%80%另外,尚有年夜量特殊組份磷壁酸(teichoicacidteichoicacid).磷壁酸是由核糖醇( (ribitolribitol)或甘油(glyocerolglyocerol)殘基經(jīng)由磷酸二鍵互相連接而成的多聚物.磷 壁 酸 分 壁 磷 壁 酸 (wallteichoicacidwallteichoicacid) 和
7、 膜 磷 壁 酸(membraneteichoicacid(membraneteichoicacid)兩種,前者和細(xì)胞壁中肽聚糖的 n-n-乙酰胞壁酸連結(jié), ,膜磷壁酸又稱脂磷壁酸(lipteichoiclipteichoicacidacid) )和細(xì)胞膜連結(jié), ,另一端均游離于細(xì)胞壁外. .磷壁酸抗原性很強(qiáng),是革蘭氏陽性菌的重要概況抗原;在調(diào)節(jié)離子通過粘肽層中起作用;也可能與某些酶的活性有關(guān);某些細(xì)菌的磷壁酸,能粘附在人類細(xì)胞概況,其作用類似菌毛,可能與致病性有關(guān).另外,創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日某些革蘭氏陽性菌細(xì)胞壁概況還有一些特殊的概況卵白, ,如 a
8、a 卵白等,都與致病有關(guān).革蘭氏陰性細(xì)菌的細(xì)胞壁中肽聚糖含量低,而脂類物質(zhì)含量高,當(dāng)用乙醇處置時(shí),脂類物質(zhì)溶解,細(xì)胞壁的通透性增加,使結(jié)晶紫-碘復(fù)合物易被乙酉 I I 抽出而脫色,然后又被染上了復(fù)染液番紅的顏色,因此呈現(xiàn)紅色.革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)顯著分歧,招致這兩類細(xì)菌在染色性、抗原性、毒性、對(duì)某些藥物的敏感性等方面的很年夜不同.這么復(fù)雜呀,人家看到就頭痛,有沒有潔簡明了點(diǎn)的呀?革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)的比力革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌的細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)顯著分歧,招致這兩類細(xì)菌在染色性、抗原性、毒性、對(duì)某些藥物的敏感性等方面的很年夜不同.以下是其比力:革蘭氏陽性菌革蘭氏陰
9、性菌強(qiáng)度較堅(jiān)韌較疏松厚度厚,2080nm薄,510nm肽聚糖層數(shù)多,1550層,每層厚1nm少,13層肽聚糖含量多,可占胞壁干重5080%少,占胞壁干重1020%創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日磷壁酸+外膜+結(jié)構(gòu)三維空間(立體結(jié)構(gòu))二維空間(平間結(jié)構(gòu))還是總結(jié)一下好啊,這紛歧下子就明了了?嘻嘻.說說它的實(shí)際意義吧?革蘭氏染色的實(shí)際意義(1)(1)鑒別細(xì)菌:用此染色法可將所有細(xì)菌分為兩年夜類,這樣可將致病菌的范圍縮小,然后再進(jìn)一步鑒定.(2)(2)選擇藥物:革蘭氏陽性菌與革蘭氏陰性菌在細(xì)胞壁等結(jié)構(gòu)上有很年夜分歧,因而對(duì)立菌素等藥物的敏感度紛歧.例如年夜大都革蘭氏陽性菌
10、都對(duì)青霉素敏感;而革蘭氏陰性菌那么對(duì)青霉素不敏感,而對(duì)鏈霉素、氯霉素等敏感.所以首先區(qū)分病原菌是革蘭氏陽性菌還是陰性菌,在選擇抗生素方面意義重年夜.(3)(3)與致病性的關(guān)系:年夜大都革蘭氏陽性菌的致病物質(zhì)主要為外毒素;而年夜大都革蘭氏陰性菌的致病物質(zhì)主要為內(nèi)毒素學(xué)到了這么多,讓我怎么感謝才好呢?哎哎哎!關(guān)于青霉素、頭抱菌素和氯霉素的記憶口訣青霉素抗菌譜可記為:融金飛,擺攤破產(chǎn),奈瑟螺旋.分別指:溶血性鏈球菌、不產(chǎn)青霉素酶金葡菌、肺炎鏈球菌、白喉棒狀桿菌、炭疽桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、兩種奈瑟?jiǎng)?chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日菌、螺旋體.融金在古代文學(xué)中比方落日
11、,在天上飛是自然的了.奈瑟螺旋是原話,還沒想到有意思的諧音組合.下面是論壇里多處呈現(xiàn)的一篇文章,年夜家可比力一下:?藥理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用記憶法教學(xué)及體會(huì)?:把青霉素的抗菌譜編成順口溜:“鏈葡螺放白肺炭廉頗落荒白灰灘.通過說戰(zhàn)國時(shí)期趙國名將廉頗詐敗誘敵“落荒逃到“白灰灘一舉殲敵的故事,就可以聯(lián)想記憶起青霉素的抗菌譜包括溶血性鏈球菌、敏感的金葡菌、螺旋體、放線菌、白喉?xiàng)U菌、肺炎球菌和炭疽桿菌等.四代頭抱菌素的名稱可記為:坐林拉定安便,服刑夢(mèng)多可羅,他的曲頌賽吾派頭,比吾痞啰.分別對(duì)應(yīng):一代中的頭抱嘎林、頭抱拉定、頭抱氨節(jié),二代中的頭抱味辛、頭抱孟多、頭抱克洛,三代中的頭抱他定、頭抱曲松、頭抱嚷烏、頭抱
12、哌酮,四代中的頭抱毗烏、頭抱匹羅.氯霉素的抗菌譜可記為:老眼昏花,兒女厭養(yǎng),傷心寒心復(fù)傷心寒心,你可知?分別指細(xì)菌性腦膜炎和腦膿腫、眼部感染、厭氧菌感染、傷寒和副傷寒、立克次體.竇性心動(dòng)多速竇性心動(dòng)多緩貧血甲亢和發(fā)熱顱壓增高阻黃疸創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日創(chuàng)作時(shí)間:二零二一年六月三十日心炎心衰和休克甲低冠心心肌炎情緒沖動(dòng)和運(yùn)動(dòng)藥物影響心得安腎上腺素心律快體質(zhì)健壯心率緩抗高血壓藥利尿杯阻,阻鈣抑酶加阻 a(1).a(1).酶尿不用孕(2).(2).杯阻不能肺(3).(3).尿杯不用糖尿病(4).(4).心衰不用鈣杯(5).(5).1 1 利尿劑,腎上腺能 B B 受體阻滯劑,鈣離子通道阻滯劑及血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑
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