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文檔簡介

1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)抓行風(fēng)述職報(bào)告過去的一年,在省衛(wèi)生廳的領(lǐng)導(dǎo)下,我們以十七大精神統(tǒng)領(lǐng)醫(yī)院工作思 路,以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo),貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持以 病人為中心,圍繞提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量這一主題,主動適應(yīng)形勢,著眼于滿足人民群 眾增長的健康需求,堅(jiān)持“兩手抓、兩手都要硬”,從群眾最關(guān)心的看病難、看病 貴問題入手,20XX年狠抓“三個規(guī)范”,即規(guī)范診療行為、規(guī)范收費(fèi)行為、規(guī)范 管理活動,力爭“兩個提高”,即提高醫(yī)療質(zhì)量、提高服務(wù)水平,將行風(fēng)建設(shè)與醫(yī) 德醫(yī)風(fēng)集中教育活動、治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作、院務(wù)公開工作、治理搭車收費(fèi)專 項(xiàng)工作及開展醫(yī)院管理年活動等工作相結(jié)合,共同推進(jìn)醫(yī)院反腐倡廉建設(shè),為全

2、 面建設(shè)小康社會和海峽西岸建設(shè)提供有力保障?,F(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下:、堅(jiān)持合理用藥、合理檢查,規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。我們始終認(rèn)為,醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全是醫(yī)院工作的核心和永恒主題,堅(jiān) 持合理用藥、合理檢查,合理治療,因病施治既能保障醫(yī)療安全,也是防止濫用藥、 亂檢查,醫(yī)療費(fèi)用不合理增加的根本所在。主要從三方面狠抓合理用藥、合理檢 查、合理診療,規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),降低醫(yī)藥費(fèi)用。一是加強(qiáng)三基培訓(xùn),尤其是加強(qiáng)合理用藥指導(dǎo),提高醫(yī)療技術(shù)水平。20XX 年我們組織了 7場三基知識專題講座,還請來專家給青年醫(yī)師進(jìn)行針對性臨床用 藥指導(dǎo),開展臨床藥物培訓(xùn)。對3年以下主治及全體住院醫(yī)師

3、進(jìn)行三基培訓(xùn)和規(guī) 范化培訓(xùn),包括3年內(nèi)主治醫(yī)師均到綜合ICU輪轉(zhuǎn),提高醫(yī)療技術(shù)水平,爭取在最 短的時間確診,并施行有效和科學(xué)合理的治療,減輕患者身心痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 20XX年組織醫(yī)師參加全省臨床醫(yī)師技能競賽及全省“民安杯”急救競賽,均獲團(tuán)體二等獎。二是健全制度,制訂了一系列醫(yī)院合理用藥的制度,如關(guān)于規(guī)范合理用 藥的通知,處方點(diǎn)評制度、基本用藥目錄等,給予臨床醫(yī)師具體指導(dǎo)和規(guī) 范。醫(yī)院藥品采購和使用一律使用通用名。三是強(qiáng)化監(jiān)督,由專家組成院合理用藥評價小組每季度定期對歸檔病歷 和架上病歷進(jìn)行合理用藥檢查,對專家認(rèn)定不合理用藥的責(zé)任醫(yī)師采取扣發(fā)獎金 和影響晉升等處罰。20XX年共檢查運(yùn)行病歷34

4、50份,抽查歸檔病歷295份,對38 份不合理用藥病歷進(jìn)行處罰并在院周會上通報(bào)。醫(yī)院藥事委員會每月對全院藥品 用量進(jìn)行追蹤監(jiān)測統(tǒng)計(jì),對藥品使用總量排名第一、抗生素及抗腫瘤輔助藥物用 量排名第一的藥品進(jìn)行通報(bào)、限制使用。一旦發(fā)現(xiàn)藥品用量明顯不合理增長,就限量使用或停止采購,20XX年共限制采購51種次。、堅(jiān)持合理收費(fèi),規(guī)范收費(fèi)行為,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用。進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)物價管理,采取多種辦法控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長,減 輕群眾負(fù)擔(dān)。一是充分尊重患者知情權(quán),讓患者明白消費(fèi)。建立了價格公示、價 格查詢、醫(yī)療費(fèi)用審查等價格管理制度,通過觸摸屏、電子公示屏公布醫(yī)療收費(fèi) 標(biāo)準(zhǔn)和藥品、耗材價格;對病人使用貴重藥品和

5、耗材,都要求先征得患者及家屬同 意。免費(fèi)為病人提供一日清單和門診費(fèi)用明細(xì)清單 ,讓患者明白、放心。二是加強(qiáng)收費(fèi)監(jiān)管,規(guī)范收費(fèi)行為。每周跟蹤監(jiān)控大金額病歷,每季度組 織院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)價格檢查,對照省級醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行檢查,及時答復(fù)患者關(guān) 于收費(fèi)問題的投訴并整改,對違規(guī)收費(fèi)當(dāng)事科室及個人進(jìn)行經(jīng)濟(jì)處罰,規(guī)范收費(fèi) 行為。三是嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的增長。門診電腦系統(tǒng)設(shè)置了藥品費(fèi)用紅色預(yù)警 線,醫(yī)生處方超出限額即出現(xiàn)警示。從嚴(yán)控制目錄外藥物和診療項(xiàng)目的費(fèi)用比例, 對各科住院病人平均醫(yī)療費(fèi)用額度進(jìn)行限制。 還統(tǒng)一了醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和醫(yī)用耗材 目錄和適用范圍,將耗材收費(fèi)與醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目對應(yīng)捆綁,防止亂收費(fèi)、分解項(xiàng)目收 費(fèi)

6、等違規(guī)收費(fèi)行為。三、堅(jiān)持標(biāo)本兼治,深化醫(yī)院管理,改進(jìn)工作作風(fēng)。我們堅(jiān)持以制度建設(shè)為重點(diǎn),用制度管權(quán)、管事、管人,全面貫徹落實(shí)建 立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系實(shí)施綱要 ,積極開展院務(wù) 公開工作,加快公共衛(wèi)生資源市場化步伐,努力探索治理商業(yè)賄賂長效機(jī)制,從源 頭上預(yù)防腐敗,推進(jìn)醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)。20XX年我們重點(diǎn)加強(qiáng)了對涉及人、財(cái)、物等重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn) 環(huán)節(jié)和人員的監(jiān)督,制定了關(guān)于加強(qiáng)對重點(diǎn)部門、重點(diǎn)崗位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)監(jiān)督的 暫行規(guī)定,實(shí)行重點(diǎn)崗位輪崗制,不僅設(shè)備、藥品的分管領(lǐng)導(dǎo)定期實(shí)行輪崗,負(fù) 責(zé)藥品招標(biāo)米購的主任和藥械米購、倉管人員也都定期輪崗。嚴(yán)格執(zhí)行招投標(biāo)制 度,規(guī)范

7、各種采購活動。對政府規(guī)定集中招標(biāo)采購的醫(yī)用設(shè)備、 藥品、基建修繕、 物資等進(jìn)行政府公開招標(biāo)采購,目前采購藥品金額占全部藥品采購金額的 ,備案 采購金額占總采購金額的%對政府招標(biāo)采購金額以下的分散采購參照政府采購 辦法,制定了院內(nèi)招標(biāo)采購試行辦法加以規(guī)范、限定 ,實(shí)行院內(nèi)公開招標(biāo),去 年還組織紀(jì)檢監(jiān)察人員開展院內(nèi)采購專項(xiàng)檢查工作,規(guī)范藥品、醫(yī)用耗材、檢驗(yàn) 試劑和醫(yī)療設(shè)備的采購行為,通過強(qiáng)化科學(xué)管理,用制度約束和規(guī)范權(quán)力的運(yùn)行, 確保職務(wù)行為的廉潔性,完善和健全權(quán)力運(yùn)行監(jiān)督機(jī)制。我們積極推行院務(wù)公開,從處理好內(nèi)部和外部“兩個關(guān)系”著手,促進(jìn) 工作作風(fēng)轉(zhuǎn)變,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。在醫(yī)院內(nèi)部關(guān)系上,堅(jiān)持

8、人本管理,以醫(yī)護(hù) 員工為中心,及時將職工關(guān)心的職稱評聘、錄聘新員工、干部選拔、物資采購等 信息公布在公告欄、醫(yī)院站及院刊上,實(shí)行政策公開,標(biāo)準(zhǔn)公開,結(jié)果公開。人員 錄用采取上公開發(fā)布招聘信息,公開招聘;實(shí)行護(hù)士長公開招聘,競爭上崗。職稱 評聘、外出進(jìn)修和人才培養(yǎng)也都公開評選條件,公示候選人選和結(jié)果,擴(kuò)大信息公 開范圍和層次,實(shí)行陽光操作,提高工作透明度。外部關(guān)系的處理方面則堅(jiān)持以病 人為中心,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。印制發(fā)放了醫(yī)患溝通服務(wù)卡,增加患者與責(zé)任護(hù)士 和經(jīng)管醫(yī)師的溝通渠道;病區(qū)墻上印制了公布欄,將醫(yī)護(hù)人員的姓名、職稱等信息 公布上墻,公開了急診、病房管理制度、服務(wù)規(guī)范、醫(yī)德規(guī)范等規(guī)章制度。

9、還定 期向社會公開服務(wù)數(shù)量、價格和單病種費(fèi)用等醫(yī)療信息,接受群眾監(jiān)督,促進(jìn)行業(yè) 作風(fēng)好轉(zhuǎn)。四、堅(jiān)持以人為本,提升服務(wù)質(zhì)量,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步,群眾對醫(yī)療服務(wù)提出了多層次的需求和更高的 要求,我們強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,為患者提供人性化服務(wù),力求服務(wù)流程更便捷,接 診環(huán)境更干凈溫馨,檢查治療更適宜,解決群眾看病難??吹介T診空間狹小,群眾 排隊(duì)長、看病難,就組織工作人員專門到門診、住院部跟隨 100多名就診患者, 實(shí)地調(diào)查了解就診程序,查找患者在就醫(yī)流程中不暢通、不方便的環(huán)節(jié),收集群眾 意見,召開專門協(xié)調(diào)會進(jìn)行整改。加強(qiáng)了門診導(dǎo)診服務(wù),選派年輕、熱情的護(hù)士擔(dān) 任導(dǎo)診工作,提高服務(wù)意識

10、,增加服務(wù)的主動性。改進(jìn)了電腦收費(fèi)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)門診 就診一通,病人攜卡直接看病、檢查、取藥,減少了就醫(yī)環(huán)節(jié)。門診全部安裝了 電子叫號系統(tǒng),使病人擺脫“站立”排隊(duì)之苦。為了方便病人,醫(yī)技科室當(dāng)天開單, 當(dāng)天檢查,在全院形成住院快、檢查快、確診快、治療快的良性循環(huán)??茖W(xué)的診療程序能提高診療效率,方便群眾就醫(yī),人性化的服務(wù)還需要 關(guān)注患者的情感和心理需求。我們堅(jiān)持免費(fèi)為住院病人過生日、給住在走廊的病 人送上致歉信、給曾經(jīng)住院的病人寄去新年問候等溫馨服務(wù),讓病人真實(shí)感受到 溫暖和關(guān)愛。注重暢通醫(yī)患溝通渠道,免費(fèi)發(fā)放信息,醫(yī)院站及時更新醫(yī)療服 務(wù)信息,為病人解答醫(yī)療咨詢。實(shí)行告知制度,大到手術(shù)方案和風(fēng)險(xiǎn)、

11、有創(chuàng)操作, 小到入院指南、出院手續(xù)辦理等,都及時告知患者及家屬。每月院領(lǐng)導(dǎo)還帶領(lǐng)職 能科室進(jìn)行行政查房,深入病房,及時發(fā)現(xiàn)問題和解決問題。還采取召開住院病人 座談會,發(fā)放出院病人問卷調(diào)查表,設(shè)立意見箱,公布投訴等形式,聽取群眾的意 見和建議,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。20XX年共發(fā)放住院、出院病人問卷調(diào)查表 3846份,患者滿意度達(dá)92%收到病人感謝信、錦旗、匾1件,468人次受到表揚(yáng)。五、堅(jiān)持辦院宗旨,積極服務(wù)社會,保障人民群眾健康。作為一家公立醫(yī)院,我們始終堅(jiān)持辦院的公益性,把人民群眾的利益作 為醫(yī)院工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。常年組織多專業(yè)臨床醫(yī)師參加義診活動,下到社區(qū)和基層,為群眾送醫(yī)送藥,20XX年有50多名醫(yī)師參與義診14次,服務(wù)群眾950 余人。還選派25名醫(yī)師分赴閩北山區(qū)建甌、建陽等地幫扶山區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,服務(wù) 山區(qū)群眾。在“ 512”汶川大地震發(fā)生后,我們先后派出4批18名醫(yī)務(wù)人員赴 四川抗震救災(zāi),出色地完成了救災(zāi)任務(wù);接受30名四川傷員來院治療,成立了專 門醫(yī)療救治小組,六一兒童節(jié)組織慰問受傷兒童,安排他們觀光當(dāng)?shù)仫L(fēng)情,精心治 療和照顧他們,并為他們送去精神慰籍。全院醫(yī)務(wù)人員還積極踴躍

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