骨性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理宣教

1、骨性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理宣教一、 病因：1.年齡因素：骨性關(guān)節(jié)炎有明顯的老齡發(fā)病趨勢(shì)，其發(fā)病率隨著年齡增高而升高。因此骨性關(guān)節(jié)炎在50歲以上的人群中發(fā)病率極高。2.職業(yè)因素：長(zhǎng)期勞損是骨性關(guān)節(jié)炎的重要發(fā)病因素。3.遺傳因素：4.肥胖因素：肥胖引發(fā)關(guān)節(jié)炎是與關(guān)節(jié)長(zhǎng)期負(fù)重以及肥胖者脂質(zhì)代謝異常有關(guān)，肥胖超重可加速退行性變發(fā)展。5.吸煙與飲酒：6.運(yùn)動(dòng)性損傷：特別是要避免急停、急轉(zhuǎn)以及競(jìng)爭(zhēng)激烈的體育運(yùn)動(dòng)，注意防止意外損傷，否則容易出現(xiàn)局部骨關(guān)節(jié)炎。二、臨床表現(xiàn)：1.受累關(guān)節(jié)：常見受累部位是膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、頸椎及腰椎、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，近端指間關(guān)節(jié)、第一腕掌關(guān)節(jié)、第一跖趾關(guān)節(jié)。骨性關(guān)節(jié)炎主要累及負(fù)重關(guān)節(jié)。 2.關(guān)

2、節(jié)疼痛：為本病最常見癥狀，早期疼痛較輕，多在活動(dòng)時(shí)發(fā)生，休息后緩解，后期則休息時(shí)也痛，且常有夜間痛發(fā)生。過(guò)度勞累可使疼痛突然加重。 3.晨僵：為局限性，活動(dòng)后緩解。時(shí)間不會(huì)超過(guò)30分鐘。 4.活動(dòng)困難 系緩慢進(jìn)展性。早期輕微，僅在晨起或久坐后活動(dòng)不靈便，活動(dòng)后可恢復(fù)。隨病情進(jìn)展，癥狀逐漸加重，以至關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減小。三、 預(yù)防：1.注意關(guān)節(jié)之保暖，每天可定時(shí)進(jìn)行關(guān)節(jié)之熱敷和按摩；2.避免關(guān)節(jié)之過(guò)度勞累，盡量不要做膝關(guān)節(jié)的下蹲運(yùn)動(dòng)；3.身體過(guò)于肥胖者應(yīng)減輕體重；4.進(jìn)行體育鍛煉應(yīng)避免過(guò)量。同時(shí)對(duì)于病變的關(guān)節(jié)用護(hù)膝來(lái)保護(hù)，平時(shí)最好多吃含鈣量高的食物，多曬太陽(yáng)，以防止骨質(zhì)疏松的發(fā)生。四、護(hù)理措施1

3、.心理護(hù)理：病人入院后主動(dòng)與之交談了解其心理狀態(tài)，講解本病的有關(guān)知識(shí)與疾病的發(fā)生、發(fā)展及其轉(zhuǎn)歸等。讓病人認(rèn)識(shí)骨關(guān)節(jié)炎，以樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，保持良好的心理狀態(tài)，有利于疾病的康復(fù)。 2.生活護(hù)理：（1）注意外部環(huán)境的變化 病人的癥狀與氣候有明顯的關(guān)系，氣溫降低，關(guān)節(jié)的疼痛、僵硬加重，濕度升高，疼痛僵硬也隨之加劇。因此，提醒病人在氣候變化時(shí)隨時(shí)增減衣服，并居住在陽(yáng)光充足，通風(fēng)條件較好的環(huán)境中。 （2）提醒病人避免攝入過(guò)于肥膩食物，以清淡、低脂、新鮮蔬菜、水果及富營(yíng)養(yǎng)的食物為主。避免肥胖，以免增加關(guān)節(jié)及身體負(fù)荷。 3.治療用藥護(hù)理： （1）嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥，一定要準(zhǔn)確掌握藥物劑量，不能隨意停藥。（2）

4、為了減少胃部不適，口服消炎止痛藥應(yīng)在飯后服用。（3）觀察用藥效果和反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)皮疹、胃痛、頭痛等副作用，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。（4）講解各項(xiàng)物理治療的作用，使病人能積極配合治療。4.關(guān)節(jié)鍛煉指導(dǎo) 關(guān)節(jié)鍛煉的目的在于維持關(guān)節(jié)功能。鍛煉時(shí)提倡全身關(guān)節(jié)鍛煉。（1）關(guān)節(jié)鍛煉的注意事項(xiàng) 病人可根據(jù)自己的興趣愛好及身體狀況選擇合適的鍛練項(xiàng)目，如練氣功、做健身操、散步等；疾病急性發(fā)作期不主張進(jìn)行鍛煉，以休息為主；鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn)，持之以恒；鍛煉強(qiáng)度以鍛煉后不引起關(guān)節(jié)疼痛加重為度；鍛煉前可先熱敷關(guān)節(jié)，并作充分的準(zhǔn)備活功，鍛煉后可冷敷。（2）關(guān)節(jié)鍛煉的方法 指關(guān)節(jié)：將指尖壓向掌面，然后再將彎曲的手指壓向掌面；腕關(guān)節(jié)：雙手腕作彎曲運(yùn)功；肘關(guān)節(jié)：雙手肘關(guān)節(jié)做屈伸運(yùn)動(dòng)；肩關(guān)節(jié)：甩手，右手從前后分別摸左肩，左手從前后分別摸右肩；膝關(guān)節(jié)：患者坐椅上，一只腿放于凳上，將抬高的膝蓋輕輕壓；髖關(guān)節(jié)：患者平躺，抱腿屈膝，向胸部靠攏；踝關(guān)節(jié)：用手協(xié)助足做伸屈運(yùn)動(dòng)；頸關(guān)節(jié)：頸部向前、向后、向左、向右運(yùn)動(dòng)，并左右旋轉(zhuǎn)；胸、腰椎關(guān)節(jié)：平躺床上，分別以雙肘、雙足跟、頸肩作支撐，行三點(diǎn)式、五點(diǎn)式鍛煉，使腰上抬離床。以上各關(guān)節(jié)鍛煉每