病理學考試細胞、組織的適應和損傷

1、 1 / 12 病理學考試細胞、組織的適應和損傷 習題集與答案解析 第2章細胞、組織的適應和損傷習題及答案第1章緒論 名詞解釋： 1.病理學(Pathology)是用自然科學的方法，研究疾病的病因、發(fā)病機制、形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能和代謝等方面的改變，揭示疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律，從而闡明疾病本質(zhì)的醫(yī)學科學。 2.活體組織檢查(biopsy)簡稱活檢，從患者病變處獲取病變組織進行病理診斷的方法。 第2xx細胞、組織的適應和損傷習題及答案 一、A型題 1動脈粥樣硬化斑塊內(nèi)出現(xiàn)的鈣化是： A.營養(yǎng)不良性鈣化B.轉(zhuǎn)移性鈣化 C.補Ca + D. Ca +排出減少E.VitD攝多 2細胞水腫時，細胞內(nèi)： A.H 2

2、0多、Na + B. H 2 0多、K +多C. H 2 0多、Ca +多 D. H 2 0多、Mg +多E.以上都對 3心肌脂肪變性（虎斑心）最明顯表現(xiàn)在： A.xx乳頭肌B.xx前壁 C.xx后壁D.室間隔E.左心房 4肝細胞脂肪變性時所形成的細胞內(nèi)圓形滴其主要成分為 A.類脂B.脂褐素C.脂蛋白D.中性脂肪E.膽固醇 2 / 12 5細胞壞死的主要形態(tài)標志是 A.核碎B.自噬泡增多C.核染色質(zhì)深染D.胞質(zhì)染E.核糖體減少 6不屬于凝固性壞死的病變是 A.干酪樣壞死B.肝xx嚴重變質(zhì) C.肝細胞嗜酸性小體D.脾梗死E.腎梗死 7區(qū)別機體組織，壞死與尸體組織自溶時，最無診斷價值的病理變化是：

3、 A.核碎裂、核溶解B.間質(zhì)纖維蛋白樣壞死 C.壞死灶呈楔形D.中性粒細胞浸潤E.充血反應帶 8細胞壞死過程中核變小，染色質(zhì)濃聚，被稱為： A.核碎裂B.核溶解C.核固縮 D.核內(nèi)包涵體E.核裂解 9中樞神經(jīng)系統(tǒng)的壞死常為： A.脂肪壞死B.壞疽C.干酪樣壞死 D.凝固性壞死E.液化性壞死 病理學考試細胞、組織的適應和損傷習題集與答案解析 10壞死組織經(jīng)腐敗菌作用后，?？砂l(fā)生： A.梗死B.凝固C.壞疽D.栓塞E.凋亡 11不稱為玻璃樣變的病變?yōu)椋?A.Rusell氏小體B.Negri氏小體C.Aschoff小體 D.Mallory小體E.Councilman小體 12不發(fā)生機化的病灶是： 3

4、 / 12 A.息肉B.壞死C.血栓D.血腫E.贅生物 13.下列萎縮中不屬于病理性萎縮的是 A晚期食管癌患者的肝B.晚期原發(fā)性高血壓患者的腎C.老年女性的卵巢D.截癱病人的雙下肢E.腦動脈粥樣硬化患者的腦 14.氣球樣變的細胞最常見于 A.心B.肝C.腎D.腦E.脾 15.結(jié)締組織、血管壁及細胞內(nèi)透明變性的共同點是 A.發(fā)病機制相似B.肉眼形態(tài)相似C.組織學形態(tài)相似D.后果相似E.全部都是蛋白質(zhì)蓄積所致16全身性營養(yǎng)不良時，最早發(fā)生萎縮的器官或組織是 A脂肪組織B骨骼肌C心肌D肝E腦 17萎縮的心肌細胞內(nèi)?？沙霈F(xiàn) A橙色血質(zhì)B瘧色素C脂褐素D含鐵血黃素E黑色素 18引起腦萎縮的常見原因是 A

5、頸內(nèi)動脈分支栓塞B顱內(nèi)壓升高C乙型腦炎D結(jié)核性腦膜炎E腦動脈粥樣硬化19不伴有細胞增生的肥大器官常是 A乳腺B心臟C腎D扁桃體E前列腺 20不能根據(jù)形態(tài)改變而加以確定的壞死為 A凝固性壞死B壞疽C纖維蛋白樣壞死 D液化性壞死E酶性脂肪壞死 21屬不可逆性的病變是 A水樣變性B線粒體腫脹C脂肪變性 D內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴張E核碎裂 4 / 12 22下列哪種情況下，增生和肥大同時發(fā)生？ A.左心室肥大B.妊娠子宮和哺乳乳腺的增大C.骨骼肌增粗 D.乳腺纖維束性變E.子宮內(nèi)膜的囊狀增生 23下述屬于細胞的適應，但除外 A.萎縮B.增生C.肥大D.化生E.機化 24全身營養(yǎng)不良時，首先發(fā)生萎縮的組織或器官是 A

6、.心肌B.腦C.肝D.橫紋肌E.脂肪 25下列哪種情況不能稱之為肥大 病理學考試細胞、組織的適應和損傷習題集與答案解析 A.胃腔高度擴張致胃體積增大B.狹窄上方腸段腸壁肥厚 C.肝臟部分切除后，殘留肝臟的增大D.運動員的粗狀肌肉 E.前列腺肥大引起的梁狀膀胱 26下列描述哪項是正確的 A.細胞的適應是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)性病理變化 B.細胞的適應不是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)性病理變化 C.細胞的損傷是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)性病理變化 D.細胞的適應和損傷都是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)性病理變化 E.以上敘述都不正確 27從肉眼形態(tài)上判斷心臟萎縮的最主要根據(jù)是 A.顏色呈棕褐色B.心臟體積小C.心肌質(zhì)地硬韌 D.心臟變形，表面血管

7、繃直E.心臟外形不變，表面血管彎曲 5 / 12 28xx內(nèi)膜增生癥是 A.生理性增生B.腫瘤性增生C.內(nèi)分泌性D.不典型增生E.代償性增生 29下列哪一器官的增生不受激素的作用 A.唾液腺B.前列腺C.腎上腺D.甲狀腺E.乳腺 30腦萎縮的標本，腦表面的特征性改變是 A.腦溝變窄，腦回變平B.腦溝加深，腦回增寬 C.腦溝加深，腦回變窄D.腦溝變窄，腦回增寬 E.腦溝變淺，腦回變窄 二、型題 31下列哪些損傷因素，可直接損傷細胞： A.遺傳因素B.社會心理、精神障礙因素 C.生物因素D.化學因素E.免疫因素 32影響化學性損傷的重要因素包括 A.化學物質(zhì)的毒力B.劑量C.吸收、蓄積部位 D.代

8、謝或排出部位E.代謝速度的個體差異 33肝細胞脂肪變性的發(fā)生原因是： A.三磷腺苷增多B.甘油三酯輸出障礙 C.脂肪酸氧化障礙D.中性脂肪合成過多E.脂蛋白合成減少 34可發(fā)生纖維蛋白樣壞死的組織是： A.血管壁B.骨組織C.膠原纖維 D.神經(jīng)纖維E.肌纖維 6 / 12 35.引起局部組織或器官萎縮的原因有 A.局部缺血B.局部長期受壓C.左下肢骨折長期臥床 病理學考試細胞、組織的適應和損傷習題集與答案解析 D.慢性消耗性疾病E.長期饑餓 36.不屬于病理性萎縮的有 A.腦動脈粥樣硬化時的腦萎縮B.青春期后的胸腺萎縮 C.老年婦女的卵巢萎縮D.腦出血后的下肢萎縮 E.輸尿管結(jié)石所致的腎萎縮

9、37.心肌萎縮的超微結(jié)構(gòu)變化有 A.自噬小體增多B.線粒體增多C.高爾基體增多 D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)增多E.脂褐素增多 38.下列那些器官體積增大與內(nèi)分泌有關(guān) A.雙側(cè)甲狀腺對稱性增大B.前列腺增生癥C.高血壓的心臟肥大 D.妊娠期子宮增大E.運動員的與運動有關(guān)的肌肉肥大 39.消化道的壞死組織分離、排出后，可形成 A.糜爛B.潰瘍C.空洞D.xxE.瘢痕 40.組織、細胞發(fā)生壞死時，其形態(tài)改變多樣，包括 A.核固縮、碎裂、溶解B.胞質(zhì)嗜酸性增加C.基質(zhì)和纖維裂解 D.炎細胞浸潤E.細胞結(jié)構(gòu)、輪廓保存 41.可發(fā)生壞疽的器官或組織是 A.皮膚B.肺C.闌尾D.脾E.xx 7 / 12 42.淀粉樣變病灶

10、的病理形態(tài)特點為 A.呈嗜酸性B.剛果紅染成橘紅色C.集中分布于細胞內(nèi) D.電鏡顯示原纖維結(jié)構(gòu)E.內(nèi)含淀粉類物質(zhì) 43萎縮心肌的電鏡形態(tài)特點包括 A.自噬泡增多B.線粒體減少C.溶酶體增多 D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)減少E.肌原纖維增多 44易發(fā)生化生的組織為 A.關(guān)節(jié)軟骨B.支氣管粘膜C.橫紋肌 D.宮頸粘膜E.胃粘膜 45好發(fā)鱗狀上皮化生的部位有 A.宮頸B.腎C.支氣管D.陰道壁E.口腔粘膜 46腦實質(zhì)萎縮可發(fā)生于 A.腦動脈粥樣硬化B.腦積水C.腦膿腫 D.乙型腦炎E.腦動脈栓塞 47心臟萎縮在大體上表現(xiàn)為 A.體積縮小B.心室內(nèi)膜呈虎斑狀C.冠狀血管迂曲 D.心肌呈褐色E.乳頭肌變粗 48下列哪些器

11、官發(fā)生的增生與激素作用有關(guān) 病理學考試細胞、組織的適應和損傷習題集與答案解析 A.乳腺B.甲狀腺C.腎上腺D.唾液腺E.扁桃體 49下述細胞組織的適應性變化中，哪些可以癌變 8 / 12 A.代償性肥大B.鱗狀上皮化生C.過度增生 D.腸上皮化生E.萎縮 三、名詞解釋 50.適應（adaptation） 51.損傷（injury） 52.萎縮（atrophy） 53.肥大（hypertrophy） 54.增生（hyperplasia） 55.化生（metaplasia） 56.變性（degeneration） 57.脂肪變性（fatty degeneration or fatty change

12、） 58.營養(yǎng)不良性鈣化（dystrophic calcification） 59.壞死（necrosis） 60.凝固性壞死（coagulative necrosis） 61.干酪樣壞死（caseous necrosis） 62.壞疽（gangrene） 63.液化性壞死（liquefactive necrosis） 64.機化（organization） 65.包裹（encapsulation） 66.凋亡（apoptosis） 四、問答題 9 / 12 67.試述細胞水腫的主要原因、發(fā)生機制、好發(fā)器官和病變特點。 68.試述肝脂肪變性的原因、發(fā)病機制、病理變化及后果。 69.簡述壞死的過

13、程及其基本病理變化。 70.變性與壞死有何關(guān)系？如何從形態(tài)學上區(qū)別變性與壞死？ 71.壞死對機體的影晌與哪些因素有關(guān)？舉例說明。 72.壞死與凋亡在形態(tài)上有何區(qū)別？ 參考答案 一、型題 1.A 2.A 3.A 4.D 5.A 6.B 7.B 8.C 9.E 10.C 11.C 12.A 13.C 14.B 15.C 16.A 17.C 18.E 19.B 20.C 21.E 22.B 23.E 24.E 25.A 26.D 27.E 28.C 29.A 30.C 二、型題 病理學考試細胞、組織的適應和損傷習題集與答案解析 31 .CDE 32.ABCDE 33.BCDE 34.AC 35.AB

14、C 36.BC 37.AE 38.ABD 39.ABE 40.ABCD 41.ABCE 42.ABD 43.ABCD 44.BDE 45.ABC 46.AB 47.ACD 48.ABC 49.BCD 三、名詞解釋（此處僅列出答案要點） 50.細胞、組織或器官；耐受刺激作用；存活的過程；形態(tài)：萎縮、肥大、增生、化生。51.細胞和組織；不能耐受有害因子刺激；結(jié)構(gòu)改變；形態(tài)：變性或細胞死亡。 52.發(fā)育正常；細胞、組織或器官體積縮??；實質(zhì)細胞體積縮小和或數(shù)量減少；間質(zhì)增生。 53.實質(zhì)細胞的細胞器增多；實質(zhì)細胞、組織器官體積增大。 10 / 12 54.實質(zhì)細胞增多；組織、器官體積增大。 55.一種

15、分化成熟的細胞；刺激因素作用；轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟細胞的過程；發(fā)生于同源性細胞；未分化細胞向另一種分化。 56.可逆性損傷；代謝障礙；細胞質(zhì)內(nèi)或細胞間質(zhì)內(nèi)呈現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)增多。 57.非脂肪細胞；胞質(zhì)內(nèi)三酰甘油蓄積；心、肝、腎等。 58.變性、壞死組織或異物；固體鈣鹽蓄積；鈣、磷代謝正常。 59.活體內(nèi)；局部細胞死亡；細胞崩解、結(jié)構(gòu)自溶；急性炎反應。 60.壞死細胞蛋白質(zhì)凝固；保持原組織輪廓；肉眼呈灰白、灰黃；好發(fā)于心、腎、脾。 61.屬凝固性壞死；不見原組織輪廓；肉眼觀似奶酪；多見于結(jié)核病。 62.大范圍壞死；腐敗菌感染；與外界相通的組織、器官；分干性、濕性、氣性三種。 63.壞死組織

16、呈液態(tài)；蛋白質(zhì)少、脂質(zhì)多的組織或溶解酶多的組織。 64.肉芽組織；吸收、取代壞死物或其他異物。 65.較大范圍壞死和異物；肉芽組織包裹。 66.活體內(nèi)；單個或小團細胞死亡；死亡細胞的質(zhì)膜不破裂，細胞不自溶；無急性炎反應。 四、問答題 67.（1）原因：缺氧、感染、中毒。 （2）機制：鈉一鉀泵功能障礙。 11 / 12 （3）好發(fā)器官：肝、心、腎。 （4）病變特點：1）肉眼體積增大、顏色變淡；2）光鏡細胞腫脹，胞質(zhì)淡染、清亮，核可稍大；3）電鏡線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)等腫脹呈囊泡狀。 68.（1）原因：缺氧、感染、中毒、營養(yǎng)缺乏。 （2）機制：1）肝細胞質(zhì)內(nèi)脂肪酸增多；2）三酰甘油合成增多；3）載脂蛋白減

17、少。 （3）病理變化：1）肉眼肝大、邊緣鈍、色淡黃、質(zhì)較軟、油膩感；2）光鏡肝細胞體積大、胞質(zhì)內(nèi)有圓形或卵圓形空泡，可將核擠至一側(cè)，肝索紊亂，肝竇扭曲、狹窄乃至閉塞。 （4）后果：重者肝細胞壞死，繼發(fā)纖維化。 69.（1）過程：細胞受損細胞器退變，胞核受損代謝停止結(jié)構(gòu)破壞急性炎反應壞死加重。病理學考試細胞、組織的適應和損傷習題集與答案解析 （2）基本病變：1）核固縮、碎裂和溶解；2）胞質(zhì)紅染，胞膜破裂，細胞解體；3）間質(zhì)內(nèi)膠原纖維腫脹、崩解、液化，基質(zhì)解聚；4）壞死灶周圍或壞死灶內(nèi)有急性炎反應。 70.（1）關(guān)系：壞死可由變性發(fā)展而來，壞死可使其周圍細胞發(fā)生變性。 （2）區(qū)別：1）變性：胞質(zhì)變化；胞核改變；可恢復正常。2）壞死：胞質(zhì)改變；胞核改變；有炎癥反應；不能恢復正常。 71.（1）壞死細胞的生理重要性（如心肌細胞壞死較纖維細胞壞死影響大）； （2）壞死細胞的數(shù)量（如單個肝細胞壞死較廣泛肝細胞壞死影響小）； （3）壞死細胞的再生能力（