加油站建設(shè)項目安全設(shè)施設(shè)計審查意見書

1、加油站建設(shè)項目安全設(shè)施設(shè)計審查意見書（試行）受理編號：申請單位項目類型新建改建擴建項目地址法人代表電話聯(lián)系人聯(lián)系（手 機）設(shè)計單位資質(zhì)編號審查依據(jù)危險化學(xué)品建設(shè)項目安全許可實施辦法（國家安監(jiān)總局令第8號）、 省危險化學(xué)品建設(shè)項目安全許可實施細(xì)則（浙安監(jiān)管?；?00741 號）安監(jiān)部門意見承辦人：負(fù)責(zé)人：審查部門（蓋章）主管領(lǐng)導(dǎo)：年月日備注附件7項目驗收申請受理編號：危驗（年份）-地區(qū)代碼-0000受理日期：加油站建設(shè)項目安全設(shè)施竣工驗收申請書（試行）新建 改建 擴建申請單位項目地址聯(lián)系人聯(lián)系填寫日期省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局制樣一、建設(shè)項目申請單位基本情況申請單位建設(shè)項目地址經(jīng)濟類型由E編項目總投資

2、安全設(shè)施投資法定代表人負(fù)責(zé)人安全牛產(chǎn)管理 部門部門 人數(shù)聯(lián)系人電話傳真項目職工人數(shù)技術(shù)人 員人數(shù)項目施工完成情況概述：安全生產(chǎn)責(zé)任制落實、安全生產(chǎn)管理制度建設(shè)和職工培訓(xùn)情況概述：二、項目設(shè)計單位情況及對設(shè)施施工情況意見設(shè)計單位地址由E編法定代表 人設(shè)計資質(zhì)證書號項目組長電話手機項目單位是否按設(shè)計文件要求組織施工？若作部分修改，列出修改的具體容，這些 修改是否經(jīng)你單位變更確認(rèn)？設(shè)計單位對安全設(shè)施建設(shè)情況的述：由我公司負(fù)責(zé)設(shè)計的項目，在設(shè)計過程中嚴(yán)格按國家法律、法規(guī)、規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求設(shè)計，在建設(shè)期間因 工程需要圖紙修改次，發(fā)出設(shè)計聯(lián)系單份，現(xiàn)工程已完成建設(shè)，經(jīng)對照工程現(xiàn)場檢查確認(rèn)，認(rèn)為建設(shè)項目施工現(xiàn)

3、狀與設(shè)計相符，達(dá)到設(shè)計要求， 能滿足安全生產(chǎn)條件。設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）年月日三、項目施工單位情況單位名稱地址郵編經(jīng)濟類型聯(lián)系傳真法定代表人項目負(fù)責(zé)人資質(zhì)級別資質(zhì)證書號資質(zhì)圍施工起止日期施工單位概況和承擔(dān)主要相關(guān)項目名稱：施工單位對安全設(shè)施施工情況的述：由我公司負(fù)責(zé)施工的項目，在施工過程中完全按設(shè)計圖紙施工，其中圖紙修改次，收到設(shè)計聯(lián)系單份，施工過程符合國家法律、法規(guī)、規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求，保證項目建設(shè)工程質(zhì)量。施工單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）年月日四、項目監(jiān)理情況（無監(jiān)理可不填寫監(jiān)理情況）單位名稱地址郵編經(jīng)濟類型聯(lián)系傳真法定代表人項目負(fù)責(zé)人資質(zhì)級別資質(zhì)證書號資質(zhì)圍監(jiān)理起止日期監(jiān)理單位概況和承擔(dān)主要相

4、關(guān)監(jiān)理項目名稱：監(jiān)理單位對安全設(shè)施施工情況的述：由我公司負(fù)責(zé)施工的項目，在施工過程中完全嚴(yán)格遵守國家法律、法規(guī)、規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的要求，工程質(zhì) 量合格。監(jiān)理單位項目負(fù)責(zé)人（簽章）年月日五、電氣設(shè)備設(shè)施檢測檢驗情況供 配 電 檢 測 檢 驗檢測單位名稱地址郵編法定代表人聯(lián)系傳真項目負(fù)責(zé)人資質(zhì)證書號資質(zhì)圍檢測起止日期檢測圍（容）檢測結(jié)果（可附檢測対報告）：（單位蓋章） 年 月日防 雷 檢 測 檢 驗檢測單位名稱地址由E編法定代表人聯(lián)系傳真項目負(fù)責(zé)人資質(zhì)證書號資質(zhì)圍檢測起止日期檢測圍（容）檢測結(jié)果（可附檢測報告）：（單位蓋章） 年月日防 靜 電 檢 測 檢 驗檢測單位名稱地址郵編法定代表人聯(lián)系傳真項目負(fù)責(zé)人資質(zhì)證書號資質(zhì)圍檢測起止日期檢測圍（容）檢測結(jié)果（可附檢測報告）：（單位蓋章） 年月日八、建設(shè)項目安全設(shè)施驗收評價報告評價機構(gòu) 單位名稱聯(lián)系地址郵編資質(zhì)級別資質(zhì)證書編號法定代表人資質(zhì)圍主要編制人姓名何種專業(yè)技 術(shù)職稱安全評價工作 書已從事過何種專業(yè) 技術(shù)工作專業(yè)技術(shù)工 作年限報 告 結(jié) 論 性 意 見 及 整 改 措 施七、建設(shè)項目安全設(shè)施驗