醫(yī)院各種服務(wù)流程匯總

1、病人入院服務(wù)流程病人出院服務(wù)流程病人轉(zhuǎn)科流程病人經(jīng)相關(guān)科室會(huì)診，根據(jù)病情需要轉(zhuǎn)科，并 同意囑醫(yī)生并寫轉(zhuǎn)入醫(yī)室聯(lián)系，做通知負(fù)責(zé)護(hù)士與家屬病人的準(zhǔn)備與病人及家屬溝通書寫轉(zhuǎn)科記錄并幣理病歷不能行走的病人，準(zhǔn)備好平車或輪負(fù)，轉(zhuǎn)送吸氧者好剩余藥品，危管床醫(yī)生共同協(xié)助病的護(hù)理物品并告知在轉(zhuǎn)送途 病人注齊事項(xiàng)知監(jiān)護(hù)品撤離護(hù)人員攜安置固定好各種管藥品接好品安全送 到轉(zhuǎn)房科與,入情危護(hù)者共同搶接藥人病情品葯轉(zhuǎn)物途中注到觀察病:轉(zhuǎn)出科固定轉(zhuǎn)送護(hù)士 室的接班醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)；交建并通知治療班將剩余藥品備好（靜脈 和口服用藥）-治療班將藥品備好交于負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)送病情清確保病和 病全，在問(wèn)接人有院的問(wèn)流查 生負(fù)責(zé)，若在交接后出現(xiàn)

2、的問(wèn)題由轉(zhuǎn)入科 接完畢后及家屬進(jìn)行2固和轉(zhuǎn)況護(hù)士/醫(yī)護(hù)士著裝規(guī)范，按時(shí)上班認(rèn)真進(jìn)行物質(zhì)交接一各種物質(zhì)：治一 藥品交接 聽(tīng)取上班護(hù)士交班內(nèi)容主班護(hù)士或值班護(hù)士執(zhí)行轉(zhuǎn)院醫(yī)囑病情交接生命體征、神志、V識(shí)肢體活動(dòng)情況各種管道：氧氣、鼻飼、 導(dǎo)尿、各部位引流管是否 通暢并注|意引流液的顏、辦公、被服等備負(fù)責(zé)護(hù)性質(zhì)、量注意病人交接醫(yī)囑處理醫(yī)囑核對(duì)每周醫(yī)囑通知負(fù)責(zé)護(hù)士和治療班護(hù)士做好準(zhǔn)備士進(jìn)行轉(zhuǎn)到病房床治療班護(hù)士查看病人的治療、 用藥情況，根據(jù)醫(yī)囑和病情決定是,否停止病人皮膚評(píng)估行青況 病人床位清潔情況 保持病室的安靜好交通工具，必要時(shí)通知并協(xié)助病核協(xié)助聯(lián)通救任護(hù)士執(zhí)行臨時(shí)科主任，記管床醫(yī)生時(shí)間并簽名上級(jí)醫(yī)

3、院, 危重病人轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)抄至各種執(zhí)行單備好救執(zhí)行時(shí)再轉(zhuǎn)并簽名卡一般病人轉(zhuǎn)院 核對(duì)寺殊要求可 無(wú)醫(yī)護(hù)人員核 送，交待注意 事項(xiàng)，書寫護(hù) 理記錄，送病 人出病房I有疑 問(wèn) 的 醫(yī)囑詢問(wèn)清楚后萬(wàn)能執(zhí)行 當(dāng)班護(hù)士處理醫(yī)囑后須兩人核對(duì)方執(zhí)行并簽名 搶救病人時(shí)護(hù)士須口述一遍醫(yī)囑方能執(zhí)行 下一班的護(hù)士須再次核對(duì)上一班醫(yī)囑并簽名 組）長(zhǎng)參加 三名護(hù)士協(xié)同 對(duì)后在周醫(yī)健康危重病人或轉(zhuǎn)院途中需要 任確簽繼續(xù)治療者轉(zhuǎn)院：（組）長(zhǎng)做好周密安排，應(yīng)有醫(yī)護(hù)人囑核對(duì) 員E教書育工作流程（與病人及家屬詳細(xì)溝通，交待注意事項(xiàng)4備好搶救藥品物品及治療所用的物品藥品5聯(lián)系好車輛介紹病室的環(huán)景、設(shè)施一介紹負(fù)責(zé)醫(yī)生、護(hù)士并送上醫(yī)患聯(lián)系卡病

4、人入院一介紹病區(qū)作息時(shí)間和治療時(shí)間丄向陪伴家人講解衛(wèi)生知識(shí)介紹有關(guān)疾病的飲食、休息、活動(dòng)注意事項(xiàng)介紹有關(guān)疾病服藥治療時(shí)注意事項(xiàng)住院期間介紹各項(xiàng)檢查的注意事項(xiàng)給予心理支持了解病人的情緒變化，做好護(hù)患溝通 介紹有關(guān)疾病的相關(guān)知識(shí)一 堅(jiān)持適合的體育鍛煉促進(jìn)肢體功能恢復(fù)出院對(duì)語(yǔ)言障礙，多進(jìn)行對(duì)話v 再次介紹聯(lián)系卡的用途，定期復(fù)查一 介紹飲食、休息、保持心情愉快的重要性晨間治療工作流程每天清早為了不干擾病人休息，到病室操作時(shí)做到“三先三后”，即先端托盤后推車，先入小房后入大房，先打 招呼后操作，盡量縮小干擾范圍，減少 噪音，讓病 人更好的休息病房管理質(zhì)控流程責(zé)任人：病房管理質(zhì)控小組相關(guān)記錄：病房管理質(zhì)量

5、檢查標(biāo)準(zhǔn)流程相關(guān)內(nèi)容年計(jì)劃、季安排、月重點(diǎn)，每月有小結(jié)年終有總結(jié)各種護(hù)理制度健全各級(jí)工作人員職責(zé)護(hù)士 （組）長(zhǎng)手冊(cè)記錄及時(shí)、完善護(hù)士（組）長(zhǎng)例會(huì)記錄完善理論考試、技術(shù)操作考核試卷科室質(zhì)控小組檢查記錄查對(duì)落實(shí)情況急救物品貴重儀器帳物相符藥品帳物相符護(hù)士工作態(tài)度護(hù)士禮儀危重病人有墜床防護(hù)措施病房走廊、房間辦公室、值班室、更衣室、庫(kù)房、治療室物品存放間、廁所特護(hù)、I級(jí)護(hù)理質(zhì)控流程責(zé)任人：護(hù)理質(zhì)量管理小組 相關(guān)記錄：特護(hù)、I級(jí)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容流程確定抽查床號(hào)病史、陽(yáng)性體征查看病歷主要診斷，檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目結(jié)果-護(hù)理、飲食級(jí)別-醫(yī)囑單、護(hù)理記錄 病人的“六潔、四無(wú)、三短”-護(hù)理措施到位對(duì)所用藥物的

6、了解情況查看病人病人.詢問(wèn)護(hù)士、- 護(hù)士（組）長(zhǎng) 記錄、評(píng)價(jià)饋健康教育效果自身疾病了解情況 床單元整潔、臥位舒適 物品擺放規(guī)范 護(hù)士的觀察頻率 對(duì)護(hù)士的滿意情況 口服藥是否送至床旁 晨晚間護(hù)理是否到位 病人的安全措施掌握情況 病人目前的主要治療 應(yīng)米取的護(hù)理措施及并發(fā)癥的預(yù)防 -主要檢查、檢驗(yàn)的意義和正常值護(hù)理文書質(zhì)控流程責(zé)任人：護(hù)理文書質(zhì)量檢查小組相關(guān)記錄：護(hù)理文書質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)流程相關(guān)內(nèi)容文字整齊規(guī)范 一看體溫單量單位準(zhǔn)確 點(diǎn)圓線直 護(hù)士簽字規(guī)范T囑單隨機(jī)抽取5份病準(zhǔn)確填寫執(zhí)行時(shí)間字跡工整、項(xiàng)目填寫齊全病歷排列順序正確病歷整潔一填寫項(xiàng)目齊全格式規(guī)范一 首次記錄內(nèi)容詳細(xì)、完整隨機(jī)抽取5份護(hù)理記

7、錄使用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)記錄周期符合要求字跡清楚，無(wú)涂改護(hù)士（組）長(zhǎng)簽閱及時(shí)記錄、評(píng)價(jià)反饋醫(yī)院感染質(zhì)控流程責(zé)任人：醫(yī)院感染質(zhì)控小組相關(guān)記錄：醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)流程查看有關(guān)文字記錄查看治療室、換藥室相關(guān)內(nèi)容一院感監(jiān)控制度科室監(jiān)控小組成員名單及分工每月的監(jiān)控指標(biāo)單及反饋記錄單紫外線消毒監(jiān)測(cè)登記本 一紫外線燈監(jiān)測(cè)登記本一布局合理，（清潔區(qū)、污染區(qū)、半污染區(qū)）劃分明確消毒液配置準(zhǔn)確、及時(shí)工作人員無(wú)菌操作規(guī)范藥物現(xiàn)用現(xiàn)配1各種無(wú)菌物品管理規(guī)范一次性醫(yī)用垃圾用后處理符合要求焚燒物管理規(guī)范清潔整齊，物品放置規(guī)范拖布標(biāo)記清楚，定點(diǎn)放置查看污洗間提問(wèn)護(hù)士提問(wèn)衛(wèi)生員便器、痰盂、敷料桶清潔，每周消毒一次 焚燒物標(biāo)記清楚有關(guān)

8、院感知識(shí) 查看護(hù)士正規(guī)洗手法 提問(wèn)常規(guī)消毒隔離措施 了解清潔、消毒的基本知識(shí) 著裝整潔處理污染物時(shí)，戴口罩及防護(hù)手套 掌握院感培訓(xùn)內(nèi)容情況記錄、評(píng)價(jià)反”饋房醫(yī)療廢物處理流程使用后的一次 性無(wú)菌醫(yī)療用品 感染性廢物損傷性廢物班護(hù)士工作流按時(shí)上 班，交接被 服畫24小時(shí) T、P、R,核對(duì)夜間醫(yī)囑報(bào)日嚴(yán)格進(jìn)行醫(yī)療廢物登記記錄報(bào)，檢查出院病歷護(hù)理質(zhì)量，發(fā)一日清單參加晨會(huì)，聽(tīng)取夜班報(bào)告。聽(tīng)從醫(yī)生對(duì)護(hù)理工作的建議，及時(shí)匯報(bào)給護(hù) 士（組）長(zhǎng)以便改進(jìn)工作處理核對(duì)醫(yī)囑，及時(shí)通知責(zé)任護(hù)士執(zhí)行相關(guān)醫(yī)囑負(fù)責(zé)新入院建立病歷，安排床位，轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院的病人的手續(xù) 負(fù)責(zé)各種檢查單、會(huì)診單及時(shí)送出，核對(duì)靜脈輸液治療單下午畫T、P

9、、R,核對(duì)早班醫(yī)囑，將醫(yī)囑輸入微機(jī)填寫各種出入院，危重病人，終末消毒登記簿準(zhǔn)備血、尿、大便檢查標(biāo)本用具，發(fā)送大、小便檢查單全科病人每日結(jié)算，護(hù)士（組）長(zhǎng)不在時(shí)，代為辦理急需處理的臨時(shí)工 作竹整理辦公室衛(wèi)生、交班責(zé)任護(hù)士工作流程按時(shí)上班，晨間護(hù)理參加晨會(huì)，聽(tīng)取夜班報(bào)告，床頭交接，做好皮膚評(píng)估負(fù)責(zé)本責(zé)任區(qū)的病人的治療、護(hù)理，保持病房的整齊、安靜、衛(wèi)生，關(guān) 病房燈巡視病房，嚴(yán)格觀察病情變化，了解治療反應(yīng)，如發(fā)現(xiàn)異常，要立即通 知醫(yī)師，做好應(yīng)急搶救及詳細(xì)記錄做好新入院病人的入院宣教，住院病人健康宣教，出院病人出院指導(dǎo)、 終末消毒工作，次日檢查病人的準(zhǔn)備了解病人對(duì)治療、護(hù)理工作的意見(jiàn)，及時(shí)匯報(bào)給醫(yī)生和護(hù)

10、士（組）長(zhǎng) 指導(dǎo)陪探視人員遵守陪探制度整理病房環(huán)境，保持病室清潔、安靜與早班床頭交班下午與早班床頭交接，做好基礎(chǔ)護(hù)理，病房巡視工作書寫護(hù)理記錄 與中班床頭交接供應(yīng)班護(hù)士工作流程，接治療室物品、藥品，做好登記體，換物品消毒，更換消毒液，做好每月各項(xiàng)監(jiān)測(cè)，聽(tīng)取夜班交班，檢查各種無(wú)菌包的有效期，保證使用 區(qū)當(dāng)日藥品微機(jī)輸入、保管、交接工作，做好使用登記，做好搶救室物品的檢查更換消毒按時(shí)上班 配常規(guī)液 參加晨會(huì)T 負(fù)責(zé)本病 毒麻藥品管理 常規(guī)口服藥配藥，嚴(yán)格查對(duì)無(wú)誤后發(fā)放 臨時(shí)醫(yī)囑 打印輸液r下午接治 準(zhǔn)備好第二天的常規(guī)液體，輸入中午醫(yī)囑 做好一次性用品的毀形，初步消毒和登記 做好治療室清潔、消毒工作

11、，各種膏缸每周二次高壓蒸氣滅菌 準(zhǔn)備齊物品和藥品，整理治療衛(wèi)生，交班早班護(hù)士工作流程按時(shí)上班，參加晨間掃床、床頭交接班 參加晨會(huì) 配常規(guī)液體，推有機(jī)磷病人阿托品 執(zhí)行臨時(shí)醫(yī)囑 記錄危重病人的護(hù)理記錄 中午值班 抄寫次日 配制下午肌肉注射針 整理治療室、辦公室的衛(wèi)生，交班中班護(hù)士工作流程按時(shí)上班，認(rèn)真物質(zhì)交接 床頭交接班 核對(duì)白班醫(yī)囑（包括微機(jī)內(nèi)）并簽名 負(fù)責(zé)全科病人的治療、護(hù)理及記錄 按級(jí)別；立即執(zhí)行，特殊用藥要嚴(yán)格交待 治療條療室物品、藥品，換取消毒物品,聽(tīng)取夜班交班報(bào)告，負(fù)責(zé)所有治療和護(hù)理 體溫單巡視病房整理辦公室、治療室的衛(wèi)生，書寫交班報(bào)告，交班夜班護(hù)士工作流程按時(shí)上班認(rèn)真物質(zhì)交接，床頭

12、交接班核對(duì)中班醫(yī)囑（包括微機(jī)內(nèi)）并簽名 負(fù)責(zé)全科病人的治療、護(hù)理及記錄 按級(jí)別巡視病房治療室紫外線消毒，做好記錄整理辦公室、治療室的衛(wèi)生，書寫交班報(bào)告，交班 參加晨會(huì)交班換藥室護(hù)士工作流程按時(shí)上班晨間護(hù)理參加早會(huì)，聽(tīng)取夜班報(bào)告準(zhǔn)備換藥室，換藥用的各種準(zhǔn)備工作，換取無(wú)菌物品，及時(shí)檢查各種 無(wú)菌包的有效期，保證在有效期內(nèi)使用，標(biāo)簽清楚 做好換藥室清潔、消毒工作保管好換藥室各種物品，外借需經(jīng)主任或護(hù)士長(zhǎng)同意靜脈注射工作流程責(zé)任人： 責(zé)任護(hù)士 相關(guān)記錄：靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)流程：根據(jù)醫(yī)囑、抄寫輸液?jiǎn)?嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、核對(duì)藥物 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則配藥再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度

13、備齊用物、攜至床旁，說(shuō)明輸液的目的，詢問(wèn)大小便協(xié)助病人舒適臥位按靜脈輸液操作再次查核對(duì)姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度、用法程序進(jìn)行操作愛(ài)護(hù)體貼病人 次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度 整理用物協(xié)助病人整理衣袖交待注意事項(xiàng)肌肉注射工作流程責(zé)任人：責(zé)任護(hù)士相關(guān)記錄、肌肉注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程：根據(jù)醫(yī)囑、抄寫輸液?jiǎn)螄?yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、核對(duì)藥物 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則配藥備齊用物、攜至床旁按肌肉注射操作程序注射再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度 說(shuō)明肌肉注射的目的-協(xié)助病人舒適臥位再次查核對(duì)姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度、用法再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度愛(ài)護(hù)體貼病人

14、整理用物協(xié)助病人整理衣褲交待注意事項(xiàng)皮內(nèi)注射工作流程責(zé)任人： 責(zé)任護(hù)士相關(guān)記錄：皮內(nèi)注射操作標(biāo)準(zhǔn)流程：根據(jù)醫(yī)囑、抄寫輸液?jiǎn)螄?yán)格執(zhí)行三查七對(duì)、核對(duì)藥物 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則配藥備齊用物、 攜至床旁按皮內(nèi)注射操作 程序注射V再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度 說(shuō)明皮內(nèi)注射的目的詢問(wèn)過(guò)敏史再次查核對(duì)姓名、藥名、劑量、時(shí)間、濃度、用法再次詢問(wèn)過(guò)敏史再次核對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、時(shí)間、用法、濃度愛(ài)護(hù)體貼病人交待注意事項(xiàng)，告訴觀察結(jié)果時(shí)間協(xié)助病人整理衣袖整理用物更換液體工作流程評(píng)估:脈搏短絀病人測(cè)脈搏流程0:囑并執(zhí)行:雋用物空病人 人解釋告知,20-30分鐘后再測(cè)3、保持有嘔吐、評(píng)估初

15、步判斷 氣心栓輸空液 聽(tīng)空診氣時(shí)出現(xiàn)可聞及胸部異常不話亠隨艮B發(fā)生呼吸困難和嚴(yán)重發(fā)紺;急聯(lián)即通知醫(yī)生 確急有效：囑并執(zhí)行： 人取臥位或坐位 士急性肺響緊急處-口通知值班1醫(yī)促、出等。發(fā)出“開始”:心率/脈搏評(píng)估:發(fā)胸悶、呼吸急促、端坐呼吸、發(fā)紺、|咳嗽、咳痰、 咳泡性肺水腫面肺部布將所測(cè)音心,果，洗手色倉(cāng)曰、大汗淋漓；立即通知醫(yī)生心前區(qū)壓迫感或疼）行單上，并告知病人結(jié)錄單脈監(jiān)護(hù)位H安、慰肺部體征；6、心臟體征；7、尿再將心率/脈搏繪制于體溫單，心率“O”表示，脈搏“” 表示，在心率和脈搏之間用紅色鉛筆畫斜線構(gòu)成圖像高熱救護(hù)流程圖抽搐的護(hù)理流程評(píng)估初步判斷搐識(shí)喪失； 朮或轉(zhuǎn)向一側(cè)突抽出現(xiàn)尖叫、呼

16、吸暫評(píng)估:、”脈搏細(xì)速皮膚血糖休克_饑餓感用手抖；血糖 6.67 kpa(50mmHg) 保持呼吸道通暢1.取臥位或休克臥位2立即建立至少2條靜脈通路3病情觀察：意識(shí)、瞳孔、皮膚色澤、肢體溫度、生命體征、保持功能位日常生活動(dòng)作訓(xùn)練預(yù)防并發(fā)癥心理護(hù)理關(guān)節(jié)am賀申立ft療關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)伸賣外JR拉i K3Qhin右用MtneiBTa開wsit圧自 tiflMtr防止m屢底十防止廉JR恵彌苗石會(huì)人多次炊水 ffiW養(yǎng)r人并槍于fiUH人保持心nm快CMM人發(fā)揮獨(dú)立的人格特性WXUEM的人生規(guī)臥床病人預(yù)防褥瘡流程相關(guān)內(nèi)容避免局部長(zhǎng)期受壓避免局部刺激促進(jìn)局部血液循環(huán)【增加營(yíng)養(yǎng)拉.推暮動(dòng)炸況.I時(shí)注3M人血遠(yuǎn)1

17、W況ff辦E麻II保持皮驕港潔干燥ARM-*E定期用so畫r細(xì)花君奶働部述艶鼾創(chuàng)生 MAfl. !*TDP烤燈操作流程根據(jù)醫(yī)囑并核對(duì)：TDP烤燈治療，評(píng)估病人檢查TDP烤燈功能是否正常， 確認(rèn)烤燈可以正常使用將燈推至病人床邊，再次核對(duì)床號(hào)、姓名，向病人解 釋烤燈的目的盒注意事項(xiàng)，取得病人配合暴露治療部位（冬季注意保暖，必要時(shí)加屏風(fēng)遮擋） 協(xié)助病人取舒適臥位，移動(dòng)烤燈燈頭至治療部位上方 或側(cè)方，調(diào)節(jié)燈距：燈距治療部位30 50cm接通電源打開開關(guān)，根據(jù)病人情況再次調(diào)節(jié)燈距后, 設(shè)定照射時(shí)間20 30分鐘/次照射期間加強(qiáng)巡視，詢問(wèn)病人反映照射完畢關(guān)閉開關(guān)，協(xié)助病人穿好衣服，躺臥舒適， 囑病人在室內(nèi)

18、休息 15分鐘后方可外岀， 以防感冒，整 理床單位，觀察照射部位。切斷電源，將烤燈放回原 處備用，洗手。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒救護(hù)流程圖病情判斷毒蕈堿樣癥狀：瞳孔縮小、多汗、流涎、支氣管痙攣等 煙堿樣癥狀：肌肉震顫、抽搐、肌肉麻痹等 中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛、譫妄、意識(shí)模糊、昏迷等 血膽堿酯酶活力測(cè)定：輕度中毒為 70%50%，中度中毒為 50%30%，重度中毒為30%以下評(píng)估:急性一氧化碳中毒救護(hù)流程圖輕度：頭暈、心悸、惡心、短暫的暈厥，血液CoHb為10%30%腦梗死病情判斷性-病情判-W判急血壓左心、面色蒼白或發(fā)圖呈櫻桃紅色，神志模糊，血液CoHb度：腦血栓形成吸麻痹局部供血區(qū)血流蒼白S，發(fā)發(fā)生血

19、組織缺hB 1相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征 的壞死2個(gè)岀現(xiàn)相應(yīng)再出重現(xiàn)CTMRI顯示病灶及周圍水腫呈脫離長(zhǎng)境和T2信號(hào)移至通風(fēng)良好的環(huán)境，解開衣扣 _ 按照醫(yī)囑正確用藥，根據(jù)病情配合醫(yī)師為患者進(jìn)行 剖療率 30- 40次濃度吸伴咳粉紅色泡沫 浪吸道通暢：血氧飽和度監(jiān)測(cè)，輔助供氧，選 流程條件者應(yīng)采用高壓氧治療濕冷紺/四選擇性 評(píng)估雙肺布滿濕羅音。 性極度步判斷施氣性乎及時(shí)清除呼吸道分泌物氧化碳中主國(guó)吸困措淋漓; 肌呼氣時(shí)雙肺布滿緊鳴 常規(guī)治療24小時(shí)不必要時(shí)氣管切開，人工機(jī)械通氣為、與排便腦出血入D咽部SINE可鼻腔， 出血嚴(yán)梗死 死恢復(fù)腦肌3注死溶栓癥療觀察，并及時(shí)處理 呼吸道通梗次生發(fā)癥的應(yīng)察

20、呼吸興奮藥病情判斷:效醫(yī)囑并執(zhí)行：救護(hù)要點(diǎn)時(shí)出血。救護(hù)要點(diǎn)認(rèn)有效醫(yī)囑；1、鎮(zhèn)靜保持呼吸道通暢1min復(fù)查救護(hù)要點(diǎn)理安排輸液量溶栓并輸液速jj觀察梗.糾正缺!預(yù)防并發(fā)癥的高護(hù)理：預(yù)防壓瘡、肺部感染、泌尿 控制休急救措施心理護(hù)理準(zhǔn)備搶救物品,立靜1、血壓嚴(yán) 部羅仝8藥物藥物面防寒保砧QrW善放控制感染保持舒適術(shù)治療杏適7用飲食護(hù)理等，預(yù)防并發(fā)癥鼻腔填塞、燒灼法、用冷水袋敷前額抗生素1、穩(wěn)定情緒，安靜休息；2、保暖；3、避免用力排便;限制鈉鹽攝入；5、環(huán)境安靜；6、保證安全建立靜脈通道，以便進(jìn)4、安慰病人，做好心理護(hù)理及操作前解釋，測(cè)量生命體征,需做檢查做好檢查給予靜交液、事項(xiàng)，做好心貼病人遵醫(yī)囑留急診觀察者，密切理護(hù)理院者除恐助醫(yī)生送病人做斷寺檢不能立即確診而病人拒絕觀察病情