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1、護(hù)?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)I單元自測題8第一章緒論一、名詞解釋護(hù)理學(xué) 基礎(chǔ)護(hù)理 臨床護(hù)理二、問答題1.簡述現(xiàn)代護(hù)理學(xué)發(fā)展三個(gè)階段2.護(hù)理學(xué)的內(nèi)容?3.護(hù)理學(xué)的任務(wù)?4.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)的學(xué)習(xí)方法第二章 環(huán)境一、名詞解釋環(huán)境 內(nèi)環(huán)境 外環(huán)境 自然環(huán)境 社會(huì)環(huán)境二、填空題1. 根據(jù)世界衛(wèi)生組織規(guī)定噪音的標(biāo)準(zhǔn),白天醫(yī)院較為理想的噪音強(qiáng)度應(yīng)維持在()dB。護(hù)士應(yīng)盡可能為患者創(chuàng)造安靜的環(huán)境,應(yīng)做到四輕)。2. 一般病室內(nèi)適宜的溫度), 新生兒、老年病室適宜溫度為 ()。病室濕度以 () 為宜。3. 一般情況下開窗通風(fēng)) min 即可達(dá)到置換室內(nèi)空氣的目的。4. 根據(jù)病人的 ()和),按需鋪好橡膠單,若需要鋪在床中部,則橡
2、膠單和中單的上端應(yīng)距床頭) cm。三、問答題1. 醫(yī)院的物理環(huán)境有哪些?如何調(diào)節(jié)?2. 比較各種鋪床法的目的3. 麻醉護(hù)理盤內(nèi)用物?第三章入院和出院護(hù)理一、名詞解釋 分級(jí)護(hù)理二、填空題1. 住院處的護(hù)理,對一般病人實(shí)施衛(wèi)生處置,但對)和()可酌情免去。護(hù)送病人入病室時(shí)應(yīng)注意液或用氧者防止 (),外傷者注意 (),保證 (),并作好病情交待及物品的交換。2.入院的程序 ()()()()3. 用( ) 鋼筆在體溫單 ( ) 之間,相應(yīng)的 ( )欄內(nèi)豎寫入、出院時(shí)間。4. 分級(jí)護(hù)理是根據(jù) () 的輕、重、緩、急和病人的 () 的不同,給予不同級(jí)別的護(hù)理措施。5.一級(jí)護(hù)理每 ()min 巡視病人一次;
3、二級(jí)護(hù)理每 ()min 巡視病人一次。6.四人搬運(yùn)法適用于 ()()骨折病人或 () 的病人。三、問答題1. 一般病人入病區(qū)后的初步護(hù)理內(nèi)容?2. 病區(qū)護(hù)理人員接到急診、重?;颊叩幕颊呷朐和ㄖ笮枇⒓醋龊媚男?zhǔn)備工作?3. 特別護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容? 4. 簡述人體力學(xué)的運(yùn)用原則?5.平車運(yùn)送病人的注意事項(xiàng)? 6.人體活動(dòng)常用的三種杠桿是什么?重心、重力線、支撐面與平衡、穩(wěn)定的關(guān)系?第四章 舒適一、名詞解釋 舒適 被動(dòng)臥位 被迫臥位 疼痛 醫(yī)源性損害二、填空題1. 全身麻醉未清醒的病人,為防止嘔吐物流入氣管而引起) 或 () 并發(fā)癥 , 應(yīng)將病人置于 ()。2. 休克患者需采取 ()臥位,應(yīng)抬高 (
4、),以利 ();抬高(),以利 ()。3. 甲狀腺大部切除術(shù)后病人應(yīng)取 () 臥位,可減輕 ();頸椎骨折病人采取 () 體位,下肢骨折病人采 ?。?. ()()() 的病人,由于極度呼吸困難,病人被迫端坐。5.膝胸臥位用于矯正 () 或(),促進(jìn)產(chǎn)后 () 復(fù)原。6.不舒適的原因 ()()(),() 是最常見、最嚴(yán)重的一種不適。7.按臥位的自主性可分為 ()()() 三種臥位。8.保護(hù)具的使用是為了防止 ()()()() 及危重患者因虛弱、意識(shí)不清而發(fā)生等意外。常用的保護(hù)具有 ()()()。床檔主要預(yù)防患 者() ,約束帶根據(jù)使用部位的不同,可分 為()()() ,支被架主要用于 () 的
5、患者,防止蓋被壓迫下肢而造成足下垂、足尖壓瘡和不適。三、問答題1. 半坐臥位的適用范圍?2. 心肺疾病引起的呼吸困難的病人采取半坐臥位的臨床意義?3. 心力衰竭患者呼吸困難時(shí)應(yīng)選何種臥位?為什么?4. 休克病人應(yīng)采取何種臥位?如何安置? 5. 去枕仰臥位的適用范圍6. 常見臥位有哪些?分別適用于什么病人?(至少列舉五種)?7.疼痛的評估?疼痛患者的護(hù)理?8.WH0所推薦的癌癥疼痛處理的三階梯療法及注意事項(xiàng)(8分)第五章醫(yī)院感染的預(yù)防與控制9. 一套無菌物品,只能 () 使用,防止 ()。10. 從技術(shù)角度,醫(yī)院感染的預(yù)防與控制有三大要點(diǎn))方法。11. 消毒滅菌處理首選 ( ) 方法;高度危險(xiǎn)性
6、物品的處理必須選擇12. 取用無菌包時(shí)應(yīng)先查看 ()()()13. 穿隔離衣后,只限在 ()區(qū)域內(nèi)進(jìn)行活動(dòng),不得進(jìn)入 ()三、問答題1. 常用化學(xué)消毒劑的使用原則及使用方法?2. 無菌技術(shù)操作基本原則?3. 無菌技術(shù)基本操作方法的操作要點(diǎn)和注意事項(xiàng)?(尤其是畫黑字體)?4. 隔離原則?呼吸道隔離、腸道隔離、血液-體液隔離的隔離措施?5. 隔離技術(shù)操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)? 6.醫(yī)院常見的不安全因素?7. 穿、脫隔離衣應(yīng)注意哪些問題?第六章 病人的清潔護(hù)理一、名詞解釋壓瘡二、填空題1. 不同的病情選用不同的漱口液,真菌感染時(shí)選用)漱口液,綠膿桿菌感染時(shí)用 ( ) 漱口液。2. 為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)
7、禁止為患者,需用開口器協(xié)助張口時(shí),應(yīng)將開口器從) 放入,所用棉球不可 ( ),防止 ()溶液。每次 ( ) 個(gè)棉球,防止3. 對長期臥床的病人,應(yīng)定時(shí)),變換),以保證病人舒適,防止) 發(fā)生。4. 導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的物理力有壓力、摩擦力,其中最主要的物理力是5.壓瘡的臨床分期為 ()()()。三、問答題1. 哪些病人需要進(jìn)行口腔護(hù)理?為什么?2. 特殊口腔護(hù)理的目的?3.常用漱口溶液及應(yīng)用?4. 昏迷病人口腔護(hù)理的注意事項(xiàng)? 5. 易發(fā)生壓瘡的高危人群?6. 避免局部長期受壓的護(hù)理措施?7. 應(yīng)如何預(yù)防壓瘡? 8. 壓瘡有哪些好發(fā)部位?9. 各期壓瘡的護(hù)理原則是什么? 四、病例分析題 一位 65
8、歲男性病人,因下肢癱瘓長期臥床,骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之局部有硬結(jié),并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水 皰,請問:該病人出現(xiàn)了什么并發(fā)癥?屬于哪一期?如何進(jìn)行護(hù)理?第七章 休息與活動(dòng)一、名詞解釋 休息 睡眠 失眠 睡眠型呼吸暫停 關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍練習(xí)二、填空題1. 休息的兩個(gè)先決條件 ()()。在各種休息形式中, () 是最為常見也是最為重要的一種。2. 對于睡眠時(shí)相的研究多通過 ()()() 的描記來進(jìn)行。人們發(fā)現(xiàn)在睡眠的不同階段腦、眼睛和肌肉的活動(dòng)處于不同的水平,依據(jù)其活動(dòng)特點(diǎn),基本上將睡眠分為)() 兩種時(shí)相狀態(tài)。這兩種時(shí)相又被稱為)和) 或() 和 ()。3.個(gè)體平均每晚要經(jīng)歷()個(gè) 80-120
9、min ,平均為() min 的睡眠周期。4.臨床上常見的睡眠失調(diào)有 ()()()()()。5. 活動(dòng)受限對骨骼肌肉系統(tǒng)的影響有 ()()();對心血管系統(tǒng)的影響有 ()()();對呼吸系統(tǒng)的影響有()()()();對泌尿系統(tǒng)的影響有 ()()()原因,其中,()6.造成壓瘡發(fā)生的物理因素包括 ()()(),多種力聯(lián)合作用的結(jié)果,是壓瘡發(fā)生的是引起壓瘡的最主要原因。三、問答題1. 如何促進(jìn)病人的休息與睡眠?2. 闡述活動(dòng)受限對機(jī)體的影響?第八章 生命體征的觀察與護(hù)理一、名詞解釋發(fā)熱 稽留熱 弛張熱 間歇熱 體溫過低 呼吸困難 潮式呼吸 間斷呼吸 蟬鳴樣呼吸 鼾聲呼吸 體位引流 吸痰術(shù) 氧 氣吸
10、入法 速脈 緩脈 間歇脈 絀脈 絲脈 奇脈 高血壓 低血壓1.發(fā)熱過程的三個(gè)階段是 ()()()二、填空題 。發(fā)熱程度的劃分為低熱()c ;中等熱()C ;高熱()C ;超高熱()C。2. 常見熱型有 ()()()()3. 測量體溫的方法 ()()()。4. 稽留熱常見于 () 弛張熱常見于) 間歇熱常見于()。5. 正常成人安靜狀態(tài)下呼吸約為()次/ 分鐘,() 規(guī)則,頻率與深淺度 (),呼吸()且不費(fèi)力。呼吸與脈搏之比約為( ) ()。6. 維持呼吸功能的護(hù)理技術(shù)有 (??人约夹g(shù)包括 ()()() ;輔助排痰技術(shù)。吸痰的方法為:左右 (),自 ()向上 () 吸凈痰液,每次吸痰時(shí)間小于()
11、 。每根吸痰管() ,不可()提插。8.鼻導(dǎo)管吸氧時(shí),要注意用氧安全, 做到“四防”,即)。氧氣筒內(nèi)的氧氣不可),當(dāng)壓力表上指針降至() kg/cm2,即不可再用。吸氧濃度=()+4X()。9. 吸氧的副作用 ()()。新生兒的給氧濃度應(yīng)嚴(yán)格控制在以下,并控制吸氧7.吸痰時(shí),根據(jù)患者情況及()情況調(diào)節(jié)負(fù)壓,成人應(yīng)為() mmHg兒童()mmHg插管時(shí)不可使用()10. 脈搏的一般特性 ()()()()()11. 測量脈搏一般選擇 () 動(dòng)脈為測量部位,偏癱患者側(cè)脈,應(yīng)選擇)肢體。不可用診脈。發(fā)現(xiàn)絀脈時(shí)。應(yīng)由兩名護(hù)士 () 測量,一人聽) ,一人測) ;由 () 者發(fā)出“始”、停”口令,計(jì)數(shù)()
12、min。12. 在一般情況下,收縮壓的高低反映心臟) 的多少;心率主要影響 () 。一般情況下,舒張壓的高低主要反映 () 的大小。13. 正常成人安靜狀態(tài)下,收縮壓為 (),舒張壓 (),脈壓 () ,平均動(dòng)脈壓 ()。正常人的血壓經(jīng)常在一個(gè) () 的范圍內(nèi)波動(dòng),保持著) 的恒定。但可因各種因素的影響而有所變化,并且以) 的改變?yōu)橹鳌UG闆r下,一般右臂比左臂血壓高) ;下肢血壓比上肢血壓高 ()14.成人袖帶的寬度 為 ()cm,測血壓時(shí)如袖帶過寬測得血壓值();如袖帶過窄測得血壓值)。袖帶纏于上臂(),松緊以能插入 () 指為宜,過松測得血壓值 ();袖帶過緊測出的血壓值 ()測量血壓時(shí)
13、要做到“四定” ,即()()()()。一般選擇 () 臂,偏癱、肢體外傷或手術(shù)的患者應(yīng)選擇) 肢體。15. 測血壓選擇坐位時(shí),被測手臂位置平 ()肋,臥位時(shí),被測手臂位置平 (),以使被測肢體與)處于同一水平。充氣不可過猛、過快,充氣至 ()測時(shí),先將袖帶內(nèi) () 驅(qū)盡,使汞柱降至消失,再升高 ()mmhg以每秒 ()mmH左右的速度放氣。重) 點(diǎn),稍等片刻在行第二次測量。一般連續(xù)測量( ) 次,取其) 值。三、問答題1. 體溫過高病人的護(hù)理措施是什么?2. 缺氧的程度與給氧的標(biāo)準(zhǔn)?3.氧氣吸入的注意事項(xiàng)?4. 請歸納血壓測量值產(chǎn)生誤差的可能原因和預(yù)防措施?5. 何謂絀脈?若發(fā)現(xiàn)患者有絀脈,護(hù)
14、士應(yīng)如何正確測量和記錄?6. 測量血壓的注意事項(xiàng)? 四、病歷分析題1. 楊某,女, 69歲?;悸灾夤苎?15年,肺心病 5 年,冬季加重。三天前因受涼,咳痰喘癥狀加重來院就診。查: 呼吸困難,口唇及肢端明顯發(fā)紺,神志恍惚,血?dú)夥治鯬aO2 為 30mmHg, PaCO2 為 90 mmHg ,診斷為慢性支氣管炎、肺源性心臟病心衰合并肺性腦病。請問護(hù)士應(yīng)如何給病人吸氧,為什么?用氧應(yīng)注意哪些問題?2. 某男性病人,自感胸悶不適,出現(xiàn)明顯的呼吸困難,口唇發(fā)紺,查血氧分壓為5kPa,請問: 1)病人的缺氧程度如何 ? 2 )應(yīng)采取什么措施以緩解病人的癥狀 ? 3 )在操作中應(yīng)注意什么 ?3. 一
15、病人持續(xù)高熱一周,體溫持續(xù)在39.040.0 C ,以發(fā)熱待查于上午 8時(shí)收入院。入院時(shí)測體溫 40 C ,脈搏110次/分鐘,呼吸28次/分鐘,血壓120/80mmHg神志清楚,面色潮紅,口唇干裂,食欲不振。請問:1) 該病人發(fā)熱的程度及熱型 ?2) 請根據(jù)病人情況提出護(hù)理診斷 3 )制定護(hù)理措施 ?第九章 冷熱療法一、名詞解釋 繼發(fā)性效應(yīng)二、填空題1.影響冷熱應(yīng)用的因素 ()()()()()()。2. 使用熱水袋時(shí),一般水溫調(diào)節(jié)至()C,對意識(shí)不清、()、()、()、() 等患者,水溫應(yīng)調(diào)至 50C,以防發(fā)生燙傷。3. 乙醇擦浴禁忌擦拭 ( )( )( ) 。乙醇拭浴的溫度()濃度()4.
16、 冰帽的使用目的,頭部降溫,防止 (),減輕 () 損害。三、問答題1. 冷熱應(yīng)用的禁忌癥?2. 冷熱療法的作用?第十章 飲食與營養(yǎng)一、名詞解釋膳食纖維 治療飲食 試驗(yàn)飲食 管飼飲食 鼻飼術(shù) 要素飲食 二、填空題1.醫(yī)院飲食可以分為 ()()()。基本飲食包括 ()()()()。試驗(yàn)飲食有 ()()()() 等。2. 治療飲食中高蛋白飲食蛋白質(zhì)總量不超過();低蛋白飲食蛋白質(zhì)的攝入量小于 ()。低鹽飲食成人食鹽的總量控制在()g/d或醬油()ml/d。)、()及含()3. 隱血試驗(yàn)飲食試驗(yàn)期為 ()天,試驗(yàn)期禁止食用易造成隱血試驗(yàn)假陽性結(jié)果的食物,如)()()且禁止喝 ()與()。限制豐富的藥物、食物及 ()。肌酐試驗(yàn)飲食試驗(yàn)期為()天,禁食) 的攝入。甲狀腺 131I 試驗(yàn)飲食試驗(yàn)期為() 周,禁食含 () 食物及一切影響甲狀腺功能的藥物和食物,比如()()()(),并且禁止用 () 消毒皮膚。4. 鼻飼時(shí)成人插入的長度為()cm,相當(dāng)于自() 經(jīng)耳垂至 () 的距離或前額發(fā)髻至() 的距離。每次
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