急腹癥病人的護理1試題

1、急腹癥病人的護理1總分：27.50 ,做題時間：90分鐘一、A1型題總題數(shù)：12,分數(shù)：12.001 .急腹癥觀察時最重要的局部體征是 A.腸鳴音變化 B.腹膜刺激征的產(chǎn)生 C.腹式呼吸運動的大小 D.腹壁靜脈的曲張 E.腹腔移動性濁音分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：2.以下急腹癥中好發(fā)于青壯年的是 A.胃癌穿孔 B.乙狀結(jié)腸癌 C.嵌頓疝 D.膽石癥 E.胃十二指腸潰瘍穿孔分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：3.外科急腹癥的特點是 A.有停經(jīng)和陰道流血史 B.臥床休息后腹痛好轉(zhuǎn) C.腹痛在前,發(fā)熱、嘔吐在后 D.以嘔吐及心悸為主要病癥 E.腹部壓痛一般不明顯分數(shù)：1.00

2、A.B.C. VD.E.解析：4.急腹癥一般情況常取 A.平臥 B.側(cè)臥 C.半臥 D.俯臥 E.中凹臥分數(shù)：1.00A.B.C. VD.E.解析：5.急性腹痛向腰背部放射,是由于 A.腹膜臟層神經(jīng)反射 B.膈神經(jīng)反射 C.刺激腸系膜 D.刺激后腹膜, E.刺激膈肌處腹膜分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：6.婦科腹痛的特點是 A.腹痛部位不明確 B.先發(fā)熱后腹痛 C.常伴有腹膜刺激征 D.可有陰道流血、停經(jīng)史 E.可有腹部腫塊分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：7.急腹癥病人入院后的飲食是 A.流食 B.禁飲食 C.禁食不禁飲 D.半流食 E.普食分數(shù)：1.00A.B. VC

3、.D.E.解析：8 .急腹癥病人禁忌不包括 A.禁飲食 B.禁止使用止痛劑 C.禁止服用瀉劑 D.禁止灌腸 E.禁止腹腔穿刺分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：9 .急性持續(xù)性腹痛,陣發(fā)性加劇并伴有休克,最大可能為 A.輸尿管結(jié)石,腎絞痛 B.單純性機械性腸梗阻 C.闌尾穿孔,腹膜炎 D.絞窄性腸梗阻 E.膽道蛔蟲癥分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：10.急性腹痛放射至左右肩部是由于 A.腹腔內(nèi)炎癥刺激后腹膜 B.腹腔內(nèi)炎癥引起縱隔炎 C.腹腔內(nèi)炎癥刺激膈肌 D.肺及胸膜炎癥 E.腸扭轉(zhuǎn)牽拉腸系膜分數(shù)：1.00A.B.C. VD.E.解析：11.出血性急腹癥的腹痛特點是 A.

4、起病慢,腹痛由輕轉(zhuǎn)重,呈持續(xù)性 B.腹痛突然發(fā)生或突然加重,呈持續(xù)性劇痛 C.腹痛中間有間歇性隱痛,常呈漸進性、陣發(fā)性加重 D.腹痛較輕,呈持續(xù)性,腹膜刺激征輕 E.起病急,腹痛劇烈,常伴輕度休克分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：12.急腹癥診斷不明時應(yīng)慎用 A.阿托品 B.安眠藥 C.去痛片 D.嗎啡 E.鎮(zhèn)靜藥分數(shù)：1.00A.B.C.D. VE.解析：二、A2型題總題數(shù)：6,分數(shù)：6.0013.女性,53歲,劇烈腹痛4天,查體：體溫39.8 C ,右上腹可捫及腫塊,觸痛明顯,Murphy征+,血清膽紅素50 g mol/L ,血白細胞數(shù)20X 109/L,中性粒細胞0.90,最

5、可能的診斷是, A.急性胰腺炎 B.膽總管結(jié)石,合并化膿性膽管炎 C.肝膿腫 D.膽道蛔蟲癥 E.急性膽囊炎分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：14.女性,35歲,突發(fā)左上腹劇痛 2小時來院急診.查體：全腹均有明顯壓痛,以左上腹最為明顯,腹肌 呈板樣強直.腸鳴音消失,肝濁音界消失.既往有胃潰瘍病史.首先考慮的疾病是 A.急性膽囊炎穿孔 B.胃潰瘍急性穿孔 C.壞疽性闌尾炎 D.絞窄性腸梗阻 E.急性胰腺炎分數(shù)：1.00A.B. VC.D.E.解析：15.女性,39歲,突發(fā)上腹劇痛2小時.查體：板狀腹,全腹壓痛、反跳痛,左上腹最為明顯,疑心上消 化道穿孔,為進一步明確診斷,應(yīng)首選 A.立

6、位腹部平片 B. X線鋼餐檢查 C. CT檢查 D.纖維胃鏡 E.腹腔診斷性穿刺分數(shù)：1.00A. VB.C.D.E.解析：16.男性,42歲,急性腹痛、腹脹,無排氣排便,伴有嘔吐,嘔吐物為暗褐色液體.查隱血 +,診斷可能 為 A.單純性機械性腸梗阻 B.輸尿管結(jié)石 C.急性闌尾炎 D.膽道蛔蟲癥 E.絞窄性腸梗阻分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：17.女性,70歲,因急腹癥入院,急救過程中先后出現(xiàn)少尿、肺水腫、呼吸困難、嗜睡、意識障礙、消化 道出血等病癥,應(yīng)診斷為 A. DIC B. ARF C. MODS D. ARDS E. SIRS分數(shù)：1.00A.B.C. VD.E.解析：

7、18.男性,11歲,急性右上腹痛4天入院,腹痛為鉆頂痛和絞痛,間斷發(fā)作；查體：體溫 37.8 C,右上腹 深壓痛,無肌緊張、反跳痛.應(yīng)考慮為 A.膽囊炎、膽石癥 B.胰腺炎 C.膽囊炎 D.胃痙攣 E.膽道蛔蟲病分數(shù)：1.00A.B.C.D.E. V解析：三、A3/A4型題總題數(shù)：1,分數(shù)：2.00男性,70歲,有長期便秘史,突然腹痛、腹脹2天,未吐,少量黏液便1次,未排氣,2年前曾有類似發(fā)作,查體可見全腹高度膨脹,左下腹可見巨大腸型,有輕度壓痛、反跳痛,腸鳴音亢進.分數(shù)：2.00（1） .該病人的醫(yī)療診斷可能為分數(shù)：0.50A.直腸癌B.乙狀結(jié)腸癌C.麻痹性腸梗阻D.乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn) VE.小腸

8、扭轉(zhuǎn)解析：（2） .為明確診斷,該病人還應(yīng)做的檢查是分數(shù)：0.50A.B超B.腹部立位X線平片 VC.結(jié)腸鏡D.直腸指診E.CT解析：（3） .以下針對病人的處理舉措不正確的選項是分數(shù)：0.50A.禁食B.胃腸減壓C.應(yīng)用抗生素D.補液E.立即手術(shù)治療 V解析：（4） .在護理該病人時,最重要的觀察內(nèi)容是分數(shù)：0.50A.腹痛B.腹脹C.腸絞窄征象VD.嘔吐E.排便解析：四、B型題總題數(shù)：1,分數(shù)：2.50 A.劍突下陣發(fā)性鉆頂樣絞痛 B.上腹刀割樣疼痛,板狀腹 C.右下腹痛,結(jié)腸充氣試驗陽性 D.小兒腹痛,右下腹觸及香腸樣腫物 E.右上腹疼痛,Murphy征陽性分數(shù)：2.50（1） .急性闌

9、尾炎分數(shù)：0.50A.B.C. VD.E.解析：（2） .急性膽囊炎分數(shù)：0.50A.B.C.D.E. V解析：（3） .腸套疊分數(shù)：0.50 A.B.C.D. VE.解析：（4） .膽道蛔蟲病分數(shù)：0.50A. VB.C.D.E.解析：（5） .胃穿孔分數(shù)：0.50A.B. VC.D.E.解析：五、X型題總題數(shù)：5,分數(shù)：5.0019.急腹癥的輔助檢查是指分數(shù)：1.00A.X線檢查 VB.化驗 VC.腹部壓痛D.惡心嘔吐E.肛門指診解析：20.急腹癥的護理診斷是分數(shù)：1.00A.焦慮與恐懼 VB.腹痛 VC.體溫過高VD.體液缺乏,營養(yǎng)失調(diào)VE.潛在并發(fā)癥 V解析：21.急腹癥的病癥是指分數(shù)：1.00A.腹痛 VB.惡心嘔吐 V