高血壓患者中醫(yī)藥健康指導(dǎo)記錄(匯總)

1、精品文檔高血壓患者中醫(yī)藥健康指導(dǎo)記錄姓名：性別：年齡：健康管理檔案號(hào):聯(lián)系電話：家庭住址：管理醫(yī)生：管理日期：現(xiàn)患 癥狀O頭部脹痛、煩燥易怒、腰膝酸軟O面紅目赤、脅痛口苦、便秘溲 黃O五心煩熱、口干舌燥，失眠夢(mèng)遺O頭重如裏、心煩不寐、耳鳴、 腰酸背寒惡風(fēng)、腰膝酸軟O月經(jīng)來潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈體 征體溫°C 血壓 mmHg呼吸 次/分脈博次/分西醫(yī)診斷 高血壓01 型O 2 型O 3型中醫(yī)診斷 虛型o上亢失調(diào)痰濕中阻型O痰瘀互結(jié)型O腎陽(yáng)虧 ）腎精不足型中醫(yī) 四診 記錄面色 精神O面色紅潤(rùn)O面紅目赤O面色潮紅O面色晦暗O面色萎黃形體 特征O健壯O胖O瘦O健壯浮腫O精神尚可O精神差

2、飲食O高鹽O低鹽O高糖O低糖O高脂O低脂O辛辣O(jiān)清淡睡眠O正常O失眠多夢(mèng)舌苔O舌紅苔黃O舌苔白膩O舌苔膩O舌淡O舌質(zhì)甘十角暗紅或淡紅O舌淡暗脈象O弦或數(shù)O脈濡滑O脈滑O沉細(xì)O脈弦細(xì)或細(xì)數(shù)O脈細(xì)大無(wú)力中醫(yī)辯證分型O肝陽(yáng)上亢型O痰濕中阻型O痰瘀互結(jié)型O腎陽(yáng)虧虛型O沖任失調(diào)型O腎精不足型推薦中成藥O天麻鉤藤飲加減 O半夏白術(shù)天麻湯O愈風(fēng)寧心片O金匱腎氣丸O固沖湯坤寶丸 O六味地黃丸推薦 茶飲O菊花茶苦丁桑葉茶杜仲茶 O陳山烏龍茶O降脂益壽茶O杜仲茶、核桃蜜茶O歸杞梅花茶O枸杞菊花茶推薦 食物O綠豆、綠豆芽、菊花、海蜇、山楂O山藥、蓮子、白扁豆、白蘿卜、紫菜、洋蔥、木耳等O宜選用健脾助運(yùn)，祛濕化痰的食

3、物，如：冬瓜、白蘿卜、薏苡 仁，赤小豆、荷葉、山楂、生姜、紫菜、海帶鯉魚、鯉魚等。O多食溫腎補(bǔ)陽(yáng)的食物：韭菜、芝麻、胡桃肉、龍眼肉、狗肉等。O如瘦肉、禽蛋、大棗、水果等；多吃韭菜、菠菜、薺 菜和蔥等O推薦食物：銀耳、枸杞、黑棗、海參、 芝麻、核桃仁等。推薦 食療 法O杜仲養(yǎng)腎 方O綠豆海 帶粥O葛根 粥O二仙湯O桑葚粥常用 中醫(yī) 保健 方法耳穴 療法O肝陽(yáng)上亢型、痰瘀互結(jié)型：將王不留行置于相應(yīng)耳穴處，用膠布固定，每穴用拇、食指對(duì)捏，以 中等力度和速度按壓 30-40次，達(dá)到耳廓輕度發(fā)熱，發(fā)痛。療程：兩耳穴交替貼壓，3-5天，1天為一療程。O痰濕中阻型、腎陽(yáng)虧虛型、腎精不足型：選穴：降壓溝、肝、

4、皮質(zhì)下、 高血壓點(diǎn)；用膠布將王不留行固定在所選穴位，每穴用拇、食指對(duì)捏30-40次，達(dá)到使耳廓輕度發(fā)熱、發(fā)痛。O沖任失調(diào)型：選用關(guān)元、中極、歸來、三陰交、蠡溝、中都；用指尖或指節(jié)按壓所選的穴位，每次按壓5- 10分鐘，以有酸脹感覺為宜，14天1個(gè)療程體穴 療法O肝陽(yáng)上亢型：太沖 太溪三陰交 風(fēng)池 內(nèi)關(guān)O痰濕中阻型：可選用氣海、血海、中脘、合谷、足 臨泣方法：用指尖或指節(jié)按壓穴位，每次按壓5-10分鐘，14天為1個(gè)療程。O痰瘀互結(jié)型：可選用中脘、豐隆、足三里、血海、公孫等O腎陽(yáng)虧虛型：摩擦腰腎：以兩手平掌的魚際、掌跟、或兩手虛掌的拳眼，拳背著力，同時(shí)做上下左右摩擦兩側(cè)腰骶部，每次15分鐘，每天兩

5、次，10天為一療程O腎精不足型可選用腎俞、命門、氣海、關(guān)元、足三里、三陰交推薦 足療 藥方O肝陽(yáng)上亢型O痰濕中阻型 ：磁石降壓方：磁石、石決明、當(dāng)歸、桑枝、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、 白芍、炒杜仲、牛膝各 6克、獨(dú)活18克將諸藥水煎取汁，放入浴盆中，待溫時(shí)足浴，每日一次， 每次30-40分鐘，每劑可用2-3次。O痰瘀互結(jié)型：可選用法夏三皮湯：法半夏、陳皮、大腹皮、 茯苓皮各30克。水煎取汁，待溫時(shí)足浴，每次15-30分鐘，每日2次，每日1劑，連續(xù)3-5天。O腎陽(yáng)虧虛型、腎精不足型：杜仲木瓜湯：杜仲、桑寄生、木瓜各30克，水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位，反復(fù)多次。剩余藥液待溫足浴，

6、每日2次，每次10-30分鐘，日一劑，連續(xù)3-5天O沖任失調(diào)型選用三藤湯：香瓜藤、黃瓜藤、西瓜藤各 30克。水煎取汁，候溫足浴，每 日2次，每次10-15分鐘，每日1劑，連續(xù)7-10天。中醫(yī) 養(yǎng)生 指導(dǎo)情志 調(diào)攝O 危 應(yīng) 處 互肝陽(yáng)上亢型 遇事戒怒“怒”是歷代養(yǎng)生家最忌諱的一種情緒，它是情志致病的魁首，對(duì)人體健康 害極大。怒不僅傷肝臟，怒氣還傷心、傷胃、傷腦等，導(dǎo)致高血壓等各種疾病。O痰濕中阻型 順?biāo)募咀兓?guī)律，遵循四季養(yǎng)生法則，調(diào)攝情志，精神樂觀、心境清凈，宜樂觀開朗、多與他人相、不苛求自己也不苛求他人，如心境抑郁不能排解時(shí)，積極尋找原因，及時(shí)向朋友傾訴。O痰瘀結(jié)型轉(zhuǎn)移注意：通過一定的方法

7、和措施轉(zhuǎn)移注二意力，改變所處環(huán)境，從而與不良刺激因素脫離接 度發(fā)泄把積聚、抑郁在心中的不良情緒，通過適當(dāng)?shù)姆接|，從情感糾葛中解放岀來O腎陽(yáng)虧虛型適式宣達(dá)、發(fā)泄岀去，以盡快恢復(fù)心理平衡。O沖任失調(diào)型 宜樂觀開朗、多與他人相處、不苛求自己也不苛求他人，如心境抑郁不能排解時(shí)，積極尋找原因，及時(shí)向朋友傾訴。O腎精不足型在心情不記錄快、痛苦不解時(shí)，到環(huán)境優(yōu)美的公園或視野開闊的海濱漫步散心，可驅(qū)除煩惱。精神過于緊張時(shí)， 安排一次短期旅游，把自己置身于絢麗多彩的自然美景之中，可使精神愉快，氣機(jī)舒暢，排解壓力，松弛神經(jīng)。情緒不佳時(shí)，聽聽適宜的音樂，觀賞一場(chǎng)幽默的相聲或喜劇，苦悶頓消，精神振奮。中醫(yī) 養(yǎng)生 指導(dǎo)

8、 記錄飲食 調(diào)攝Q肝陽(yáng)上亢型推薦食物：芹菜、綠豆、綠豆芽、西紅柿、菊花、山楂、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、 香蕉、苦瓜、紫菜O痰濕中阻型宜選性平偏溫，健脾益氣的食物，如：大米、小米、南瓜、胡蘿卜、 山藥、大棗、香菇、蓮子、白扁豆、豆腐、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、牛肉等O痰瘀互結(jié)型宜選用健脾助運(yùn)，祛濕化痰，的食物，如：冬瓜、白蘿卜、薏苡仁，赤小豆、荷葉、山楂、生姜、紫菜、海帶 鯉魚、鯉魚等。少食肥、甜、油膩的食物。O腎陽(yáng)虧虛型多食溫腎補(bǔ)陽(yáng)的食物：韭菜、芝麻、胡桃肉、龍眼肉、狗肉等。O沖任失調(diào)型 少吃酸性食品，多吃能補(bǔ)益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大棗、 水果等；多吃韭菜、菠菜、薺 菜和蔥等，能有效降低膽固

9、醇 O腎精不足型推薦食物：銀耳、枸杞、 黑棗、海參、芝麻、核桃仁等。生活 起居 指導(dǎo)O肝陽(yáng)上亢型保持規(guī)律的作息時(shí)間，避免讓自己長(zhǎng)期處于高度緊張的環(huán)境，慢起慢做，且不宜做過 度的低頭彎腰動(dòng)作。O痰濕中阻型 提倡勞逸結(jié)合，不要過于勞作，損傷元?dú)?，平時(shí)應(yīng)避免汗岀受風(fēng)， 居住環(huán)境應(yīng)采用明亮的暖色調(diào)。 O痰瘀互結(jié)型 居住環(huán)境宜干燥，不宜潮濕，穿衣面料以棉、麻、絲 等透氣散濕的天然纖維為佳，盡量保持寬松，有利于汗液蒸發(fā)，祛除體內(nèi)的濕氣。O腎陽(yáng)虧虛型居住環(huán)境以暖和的暖色調(diào)為主，不宜在陰暗、潮濕、寒冷的環(huán)境下長(zhǎng)期工作和生活，平時(shí)注意腰部、 背部和下肢保暖。O沖任失調(diào)型 保持規(guī)律的作息時(shí)間， 避免讓自己長(zhǎng)期處于

10、高度緊張的環(huán)境 O腎精 不足型盡量增加戶外運(yùn)動(dòng)和社交，防治一人獨(dú)處時(shí)心生凄涼，居室保持安靜，寬敞明亮，保持有規(guī) 律睡眠。睡前避免飲茶，咖啡、可樂等飲料。衣著柔軟、透氣、舒適。運(yùn)動(dòng) 指導(dǎo)O肝陽(yáng)上亢型宜做中小強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，控制出汗量，及時(shí)補(bǔ)充水分。不宜進(jìn)行大強(qiáng)度、大運(yùn)動(dòng)量 的鍛煉，避免在炎熱夏天或悶熱的環(huán)境中運(yùn)動(dòng)。O痰濕中阻型 宜選擇比較柔和的傳統(tǒng)建設(shè)項(xiàng)目，如口：八段錦。在做完全套的八段錦動(dòng)作后，將“兩手攀足固腎腰”和“攢拳怒目增力氣”各加做1-3遍。避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 O痰瘀互結(jié)型可選擇走、武術(shù)以及羽毛球等，使松弛的肌肉變得結(jié)實(shí)，致密。 如果體重過重、膝蓋受損，可選擇游泳。O腎陽(yáng)虧虛型遵循“動(dòng)中有

11、靜、靜中有動(dòng)、動(dòng)靜結(jié)合、以靜為主“的原則O沖任失調(diào)型 堅(jiān)持以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小，且 不需要過度低頭彎腰的項(xiàng)目為宜，并以自己活動(dòng)后不覺疲倦為度。O腎精不足型 夏季運(yùn)動(dòng)最好選擇在清晨或傍晚天氣比較涼爽時(shí)進(jìn)行，不宜做劇烈運(yùn)動(dòng)，以慢跑、散步、太極拳、太極劍以及八段 錦為主。季節(jié) 養(yǎng)生O肝陽(yáng)上亢型在季節(jié)變化中，通過順應(yīng)四時(shí)變化，調(diào)整陰陽(yáng)，使人與自然相和諧，從而達(dá)到陰平陽(yáng) 秘，養(yǎng)生保健之功效。；夏季炎熱，暑濕為邪，注意飲食勿過油膩及生冷，勿使大汗傷津;秋，季干燥，陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧 ；冬季寒冷，腎陽(yáng)不足之人當(dāng)注重保護(hù)陽(yáng)氣。O痰濕中阻型夏季炎熱，暑濕為邪，注意飲食勿過

12、油膩及生冷，勿使大汗傷津O痰瘀互結(jié)型 夏季炎熱，暑濕為邪，注意飲食勿過油膩及生冷，勿使大汗傷津;秋季干燥，陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧 ；冬季寒冷，腎陽(yáng)不足之人當(dāng)注重保護(hù)陽(yáng)氣，宜足浴。保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài)，不可過度勞神，宜欣賞節(jié)奏明快的音樂，如：笛子曲喜相逢等。O腎陽(yáng)虧虛型秋季干燥，陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧；冬季寒冷，腎陽(yáng)不足之人當(dāng)注重保護(hù)陽(yáng)氣，宜足浴。保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài)，不可過度勞神，宜欣賞節(jié)奏明快的音樂，如口：笛子曲喜相逢等。O沖任失調(diào)型 四季保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài)， 不可過度勞神， 宜欣賞節(jié)奏明快的音樂，如：笛子曲喜相逢等。O腎精不足型 秋季干燥，陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧；冬季寒冷，腎陽(yáng)不足之人當(dāng)注重保護(hù)陽(yáng)氣，宜足浴其他 特色 療法O肝陽(yáng)上亢型磁石降壓方O痰濕中阻型