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1、目錄第 12 章 肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)締組織疾病病人的護(hù)理 909一、腰腿痛及頸肩痛病人的護(hù)理. 909答案與解析 . 911二、骨和關(guān)節(jié)化膿性感染病人的護(hù)理 . 911三、脊椎及脊髓損傷病人的護(hù)理. 912答案與解析 . 914四、關(guān)節(jié)脫位病人的護(hù)理 . 914答案與解析 . 915五、風(fēng)濕熱病人的護(hù)理 . 915答案與解析 . 917六、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的護(hù)理 . 917答案與解析 . 919七、系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的護(hù)理. 919答案與解析 . 922附:風(fēng)濕性疾病常見(jiàn)癥狀 . 923答案與解析 . 923八、骨質(zhì)疏松癥病人的護(hù)理 . 923答案與解析 . 924第 12 章 肌肉骨骼系統(tǒng)和結(jié)

2、締組織疾病病人的護(hù)理一、腰腿痛及頸肩痛病人的護(hù)理1頸椎病類型中發(fā)病率最高的是A. 神經(jīng)根型B. 脊髓型C. 交感神經(jīng)型D. 椎動(dòng)脈型E. 混合型2. 下列屬于椎動(dòng)脈型頸椎病主要癥狀的是A. 頭痛B. 耳聾、耳嗚C. 惡心、嘔吐D. 眩暈E. 上肢麻木3. 脊髓型頸椎病患者,擬行前路手術(shù),護(hù)士在術(shù)前協(xié)助患者進(jìn)行的最重要練習(xí)是A. 床上大小便B. 上下肢功能鍛煉方法C. 手術(shù)體位訓(xùn)練D. 推移氣管E. 深呼吸、有效咳嗽、排痰4. 腰椎間盤突出癥的主要癥狀是A. 腰痛B. 大小便異常C. 腰和小腿痛D. 腰痛伴性功能障礙E. 腰痛伴坐骨神經(jīng)痛5. 腰椎間盤突出癥最容易發(fā)生的部位是A. 腰45B. 腰

3、34C. 腰23D. 腰12E. 胸12腰l6. 腰椎間盤突出癥最重要的體征是A. 脊柱活動(dòng)受限B. 脊柱變形C. 壓痛并引起下肢放射痛D. 直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性E. 感覺(jué)減退、肌力下降、腱反射減弱7腰椎間盤突出癥局部注射藥物治療的目的,不包括A. 預(yù)防感染B. 減輕水腫C. 減輕炎癥和粘連D. 減輕疼痛E. 減輕肌痙攣8腰椎間盤突出癥患者圍手術(shù)期功能鍛煉方法,錯(cuò)誤的是A. 術(shù)前教會(huì)患者正確坐起方法B. 堅(jiān)持四肢肌肉和關(guān)節(jié)的功能練習(xí)C. 腰背肌鍛煉一般從術(shù)后 7天開(kāi)始D. 麻醉清醒后每2小時(shí)翻身一次E. 術(shù)后指導(dǎo)患者進(jìn)行行走訓(xùn)練9患者,男性, 58 歲,長(zhǎng)期伏案工作。近期自覺(jué)頸肩疼痛及僵

4、硬,上肢麻木、無(wú)力,感 覺(jué)過(guò)敏和放電樣串痛:咳嗽、打噴嚏,頸部活動(dòng)時(shí)加重。查體:肌力下降,腱反射減弱, 臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性,壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性。其頸椎病的類型是A. 脊神經(jīng)根型B. 脊髓型C. 椎動(dòng)脈型D. 交感神經(jīng)型E. 混合型10患者,女性, 46歲,診斷為脊髓型頸椎病 1年,近 2個(gè)月癥狀進(jìn)行性加重,應(yīng)選擇的 治療方法是A. 枕頜帶牽引B. 臥床休息C. 增大活動(dòng)強(qiáng)度D. 熱敷E. 手術(shù)治療11患者,男性, 60 歲。因頸椎椎間盤突出入院手術(shù)治療。術(shù)前鍛煉的項(xiàng)目不包括A. 頸部前屈B. 頭上加壓C. 頸部側(cè)屈D. 推移氣管和食管訓(xùn)練E. 俯臥訓(xùn)練12患者,女性, 50 歲。 3 天前腰部扭傷后疼

5、痛加劇并向左下肢放射。直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。首選的處理方法是A. 手術(shù)B. 熱敷C. 加強(qiáng)活動(dòng)強(qiáng)度D. 臥硬板床E. 使用止痛藥答案與解析I . A。2. D。3. Do 4. Eo 5. A 6. D。7. A。& D。9. A。10.巳 11. Bo 12. D。二、骨和關(guān)節(jié)化膿性感染病人的護(hù)理1 慢性骨髓炎患者的主要臨床表現(xiàn)是A. 起病急驟B. 患肢活動(dòng)受限C. 白細(xì)胞升高明顯D. 竇道反復(fù)流出臭味膿液E. 全身感染癥狀2.急性化膿性骨髓炎患者,經(jīng)抗生素治療4872小時(shí)無(wú)效,此時(shí)應(yīng)采取的處理方法是A. 改用廣譜抗生素B. 加大抗生素的用藥量C. 加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D. 輸血E. 手術(shù)鉆孔或開(kāi)窗

6、引流3急性化膿性骨髓炎早期手術(shù)的目的是A. 切除病灶B. 消滅死腔C. 止痛D. 減輕全身癥狀E. 減壓和引流4為膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎患者選擇的固定位置為A. 外展位B. 功能位C. 外旋位D. 旋前位E. 屈曲位5化膿性關(guān)節(jié)炎患者放置的引流管,其拔管指征為A. 退熱B. 弓|流液細(xì)菌培養(yǎng)陰性后C. 停用抗菌藥滴注后幾天內(nèi)無(wú)引流液D. 關(guān)節(jié)無(wú)壓痛E. 血常規(guī)正常6患者,女性, 26 歲。高熱、寒戰(zhàn),右股骨下端疼痛,干骺端深壓痛,最適宜的診斷是A. 急性血源性骨髓炎B. 皮下膿腫C. 骨膿腫D. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E急性化膿性關(guān)節(jié)炎7患兒,男, 5 歲。發(fā)熱 3 周,左膝痛,查體:左膝關(guān)節(jié)浮髕試驗(yàn)(一) ,脛骨上部腫脹,壓痛明顯,血白細(xì)胞 21 X 10 9/L ,中性0.9,脛骨上干骺端穿刺有膿液。正確的處理是A. 物理降溫B. 開(kāi)窗減壓術(shù)C. 病灶沖洗,搔刮膿腔D. 截肢E. 輸入白蛋白,提高免疫力(89題共用題干)患兒,8歲,高熱、寒戰(zhàn) 2天入院。查體:體溫 38. 9C ;訴左大腿疼痛難忍,拒絕做任何活動(dòng)和檢查。查血白細(xì)胞 22X l0 9/L 。懷疑為急性化膿性骨髓炎。8最有價(jià)值的輔助檢查是A. X線片檢查B. 核素骨掃描C. 血沉D. 局部穿刺E. 血生化9若已確定診斷,最關(guān)鍵的治療方法是A. 鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛B. 物理降溫C. 抬高忠肢D. 輸液、注意水電解質(zhì)平衡E大量廣譜抗

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