小兒退熱貼在臨床中的應(yīng)用

1、小兒退熱貼在臨床中的應(yīng)用 本文檔格式為WORD,若不是word文檔,則說明不是原文檔。 最新最全的 學(xué)術(shù)論文 期刊文獻(xiàn) 年終總結(jié) 年終報(bào)告 工作總結(jié) 個(gè)人總結(jié) 述職報(bào)告 實(shí)習(xí)報(bào)告 單位總結(jié) 【摘要】 目的 探討退熱貼外敷療法對(duì)兒童發(fā)熱的退熱作用。方法 384例患兒隨機(jī)分成退熱貼加布洛芬混懸液治療治療組（192例）和布洛芬混懸液治療對(duì)照組（192例），并觀察其療效。結(jié)果 治療組退熱總有效率為90.16%對(duì)照組為71.43%，兩組差異有顯著性。 【關(guān)鍵詞】 小兒退熱貼；發(fā)熱；布洛芬混懸液；臨床療效 文章編號(hào)：1004-7484（2013）-02-0850-01 本組采用（濟(jì)南歐立凱醫(yī)療科技有限公司

2、）研制的退熱貼，批準(zhǔn)文號(hào)：粵揭食藥監(jiān)械（準(zhǔn)）字2010第1640013號(hào)。選擇本院門急診及輸液中心患兒于2010年10月2012年12月應(yīng)用該方法治療384例患兒，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。 1 資料與方法 1.1 一般資料 筆者所在醫(yī)院門急診及輸液中心患兒共384例，其中男204例，女180例，年齡6個(gè)月-15歲。將以上患兒隨機(jī)分成兩組，其中治療組192例，男100例，女92例，年齡為（7.6±7）歲，對(duì)照組192例，男99例，女93例，年齡為（7.O±6.5）歲。兩組患兒在一般資料上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn) 符合西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)參照實(shí)用兒科學(xué)0

3、.05），具有可比性。 1.3 治療方法 治療組用涼睡舒牌退熱貼，按說明取出該藥物，將凝膠面直接貼在患兒的額頭或太陽(yáng)穴、以及左右頸總動(dòng)脈、左右腋下動(dòng)脈、左右股動(dòng)脈處也是該藥物的作用部位，一貼藥物可持續(xù)使用印堂、曲池或大椎穴。1貼/8h，l-3次/d。同時(shí)予布洛芬混懸液口服，其主要成分為布洛芬20mg，甘油，檸檬酸，甜蜜素，橘子香精，色素胭脂紅等為布洛芬混懸液的輔料。具體的使用方法為：1-3歲，4-6歲，7-9歲，l0-14歲每次使用的計(jì)量分別為3ml，5ml，8ml，10ml，如患者持續(xù)發(fā)熱，則1次/6h，48h為1個(gè)療程。對(duì)照組僅給予口服布洛芬混懸液，口服方法：1-3歲，4-6歲，7-9歲，

4、l0-14歲每次使用的計(jì)量分別為3ml，5ml，8ml，10ml，持續(xù)發(fā)熱1次/6h。 1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 體溫在48h內(nèi)退至正常且不再回升為顯效，體溫于48h內(nèi)降1-1.5為有效，體溫于48h內(nèi)未降為無效。 2 結(jié)果 所有患兒在給藥后1h開始表現(xiàn)退熱，兩組退熱幅度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），2h退熱幅度對(duì)照組大于治療組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01），6h后退熱幅度治療組大于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。治療組退熱總有效率為90.16%對(duì)照組為71.43%，兩組差異有顯著性。未見不良反應(yīng)。 3 討論 外感發(fā)熱主要由上呼吸道感染引起，年齡越小，自身抵抗力越

5、弱，發(fā)病率越高，這也與兒童上呼吸道的解剖生理特點(diǎn)有關(guān)。感冒發(fā)病的患兒中小于6歲者占該年齡組患兒的一半以上。兒童感染呼吸道時(shí)多表現(xiàn)為高熱，而且易導(dǎo)致驚厥、脫水、電解質(zhì)紊亂的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患兒的健康，如得不到有效治療，容易出現(xiàn)繼發(fā)肺炎、腦炎、腎炎等嚴(yán)重的疾病。同時(shí)患兒用藥困難，也常常影響外感發(fā)熱的治療效果。 筆者使用的小兒退熱貼主要藥物成分為薄荷，冰片等。薄荷有清涼解表，疏散風(fēng)熱，清利頭目，利咽透疹的作用，冰片具有清熱止痛，開竅醒腦，利咽消腫的作用。之所以選則印堂、大椎、曲池等穴位，主要是這些穴位可通腑泄熱，采用現(xiàn)代生物膜則是促進(jìn)滲透，加快藥物經(jīng)皮吸收入血液循環(huán)，作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，使調(diào)定

6、點(diǎn)下移，減少機(jī)體產(chǎn)熱，增加機(jī)體散熱，起到降低體體溫的作用。傳統(tǒng)退熱藥物，存在首過效應(yīng)，有半衰期短，不良反應(yīng)大的缺點(diǎn)。該方法簡(jiǎn)便，快捷，安全可靠，無痛苦，應(yīng)用于臨床療效可靠，收到患兒及家長(zhǎng)的好評(píng)，值得在兒科臨床推廣應(yīng)用。退熱貼可降低體溫，預(yù)防驚厥，保護(hù)患兒腦細(xì)胞，降低發(fā)熱帶來的損傷，具有一定的鎮(zhèn)痛作用，可以緩解患兒頭痛、鼻塞、煩躁的癥狀。因退熱貼應(yīng)用廣泛、方便、無副反應(yīng)而在筆者所在醫(yī)院兒童急診科得到大范圍的使用。退熱貼聯(lián)合布洛芬混懸液治療小兒高熱，值得臨床廣泛推廣。 參考文獻(xiàn) 1 吳瑞萍，胡亞美，江載芳，等.實(shí)用兒科學(xué)M.第6版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1996：264. 2 李亞芳，等.透皮吸收

7、制劑研究進(jìn)展f.J3.中國(guó)藥學(xué)雜志，1997，32（1）：3. 3 戴偉禮，等.薄荷冰片透皮作用J.中成藥，1983，15（3）：7.5 Afred Goodman G，Goodman and GlimanS th'e pharmacologicalbasis of therapeuticsM.New Yorks：Macmillan Publishing Co. 閱讀相關(guān)報(bào)告總結(jié)文檔:老年住院睡眠障礙患者的合理用藥 小柴胡湯在皮膚科的臨床應(yīng)用 阿立哌唑和氯氮平治療精神分裂癥對(duì)糖脂代謝的影響分析 奧美拉唑的安全性評(píng)價(jià)及風(fēng)險(xiǎn)管理 吉非替尼聯(lián)合唑萊磷酸治療肺癌骨轉(zhuǎn)移十例 咪達(dá)唑侖對(duì)小兒術(shù)后精神狀況影響的臨床觀察 藥物流產(chǎn)后應(yīng)用復(fù)方口服避孕藥減少陰道流血的研究 鹽酸左氧氟沙星治療30例下呼吸道感染的臨床療效分析 單硝酸異山梨酯緩釋片治療老年ISH的臨床觀察 葡萄糖酸鋅治療嬰幼兒腹瀉療效分析 克拉霉素聯(lián)合美他環(huán)素治療女性非淋菌性宮頸炎的療效觀察 克霉唑聯(lián)合氟康唑治療復(fù)發(fā)性念珠菌性陰道炎療效觀察 匹多莫德口服液治療小兒反復(fù)呼