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文檔簡介

1、單人簡易呼吸器囊操作流程及評分標(biāo)準(zhǔn)項目目的 12 能夠維持代謝所需的肺泡通氣。 持續(xù)給氧,減少呼吸做功,糾正低氧血癥和改善重要臟器血氧供應(yīng)。內(nèi)容 分值 4 扣分細(xì)則一項未答 -11. 病人的病情、年齡、體重、意識狀態(tài)及配合程度,有無義齒,缺氧狀況、 有無評估發(fā)紺,以及口、鼻腔等氣道情況。2. 吸氧、吸痰裝置是否完好。3. 簡易呼吸器的性能。 面罩是否完好,活瓣是否正常開合,球囊是否漏氣 以及限壓閥的功能等等。 準(zhǔn)備1.患者準(zhǔn)備:XX,頭后仰。2.用物準(zhǔn)備: 處于備用狀態(tài)的簡易呼吸裝置一套,舌鉗,開口器,口咽通氣管, 壓舌板,紗布,彎盤,吸氧管,吸氧裝置,吸痰裝置。1 檢查簡易呼吸器與氧氣 高流

2、量 裝置相連接、連接是否正確、呼吸囊有否 漏氣,面罩大小是否合適病人 .單向閥與活瓣是否正常工作。無氧源,不同型號按操作要求去掉單向閥、儲氧袋 .234 對清醒病人做解釋 . 如昏迷病人立即判斷有無意識與循環(huán)存在,并緊急呼 救做好搶救準(zhǔn)備,去枕、被子XX患者上腹部.患者頭偏向一側(cè)清除呼吸道及鼻腔分泌物及嘔吐物,如有義齒取下 . 打開氣道:解開病人衣領(lǐng)、腰帶、操作者站與病人頭側(cè),手托起病人下頜,使 病人頭后仰 必要時用口咽通氣管,標(biāo)準(zhǔn): 下頜角和耳垂連線與患者身體的長軸垂直.5操作流程786xx面罩:在病人口、鼻部扣緊面罩,CE手法:手拇指和食指形成“ C”固定面罩,其余三指行“E”抬起下頜另一

3、手有規(guī)律的反復(fù)擠壓呼吸氣囊.成人: 10-12次/分,兒童 12-20 次/分,新生兒: 40-60 次/分,潮氣量: 500600ML或6-7ML/KG.每次擠壓要持續(xù)一秒鐘以上.擠壓呼吸氣囊時壓力適中,約擠壓 1L呼吸囊的一呼吸囊的為宜, 若患者氣道壓力過高,可下旋減壓閥,以增加送氣壓力,兒童可上旋 減壓閥. 對清醒患者做好心理護(hù)理,解釋應(yīng)用呼吸器的目的意義,緩解緊張情緒,使其主動配合,并邊擠壓呼吸氣囊邊指導(dǎo)病人 “吸 呼”.“. ” 使用時候要注意觀察有效指征: 患者胸廓起伏情況,經(jīng)透明面罩觀察口唇紫紺有無減輕,面色有無轉(zhuǎn)紅,活瓣是否正常開合,面罩內(nèi)有無霧氣產(chǎn)生,以 及注意生命體征的變化

4、和血氧的變化,甲床轉(zhuǎn)紅 .使用無效 :呼吸狀態(tài)未改善,或呼吸停止,立即進(jìn)行氣管插管準(zhǔn)備 .9 停止使用后清潔病人口鼻及面部 .10 協(xié)助病人取適宜體位,整理床單位 .11 整理用物,洗手,記錄 .70510缺一項-2物品少一樣 -1裝置連接錯-5連接氧氣錯誤 -2氧流量錯誤 -2無氧 源操作錯誤 -2未解釋-2未清呼吸道分泌物 -4未取下義齒 -2體位錯誤-2未完全開 放氣道-4 必要時未用口咽通氣管 -2固定面罩手法錯誤 -4漏氣-4 未按要求擠壓氣 囊-2通氣頻率過快或過慢 -2通氣量錯誤 -2未報通氣有效指征一項各 -2未報通氣 無效進(jìn)行氣管插管 -2未清潔-2未整理床單元 -2 未協(xié)助患者取舒適體位 -2未整理 用物-2未洗手-2未及時記錄 -2終末處理注意 12312 簡易呼吸器按順序拆開用清水沖去污物,含氯消毒液浸泡 30MIN 后沖洗干凈,晾干備用 .儲氧袋擦拭消毒即可 ,禁用消毒液浸泡 .疑傳染病性呼吸道疾病者 ,呼吸囊用后按傳染病廢物處理 .接觸過病人的一次性用品全部扔黃色垃圾袋 .選擇合適的面罩,以獲得最佳使用效果 .固定面罩時,面罩應(yīng)與面部緊密貼合 .一項未答 -26 未按規(guī)定處理各 -1 事項 345 外接氧氣時,

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