居民健康檔案管理工作計劃

1、2016 年東方尚都社區(qū)衛(wèi)生服務站居民健康檔案管理工作計劃計劃一：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理工作計劃以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標，以人的健康為中心，提高城鄉(xiāng)居民對公共衛(wèi)生服務的可及性，改善城鄉(xiāng)居民健康狀況，縮小城鄉(xiāng)差異，促進社會和諧。按照國家基本公共衛(wèi)生服務項目結(jié)合本中心實際，制定以下工作計劃：一、工作目標通過實施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務項目的實施，逐步建立統(tǒng)一、 標準化得居民健康檔案，利用健康檔案，規(guī)范、科學的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況，加快信息化建設，實行動態(tài)管理，到 2015 年底，以疾病防治、健康保護、健康促進等為重點的健康管理體系在城鄉(xiāng)居民中基本建立。（一）健康檔案建檔率80%；（二）健康

2、檔案合格率80%；（三）健康檔案使用率80%。二、服務對象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0 3 歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。三、服務內(nèi)容（一）居民健康檔案的內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、 重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。1.個人基本情況包括姓名、性別等基礎信息和既往史、家族史等基本健康信息。2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評價等。3.重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的0 3 歲月兒童、 孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。4.其他醫(yī)療

3、衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。（二）居民健康檔案的建立1.轄區(qū)居民到社區(qū)中心、社區(qū)服務站接受服務時，由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。 同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2.通過入戶服務（調(diào)查） 、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由社區(qū)中心、社區(qū)服務站組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。3.將醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。并錄入計算機，建立電子化健康檔案。四、加強領導，落實責任（一）加強組織

4、領導，明確職責任務為保證項目順利實施， 成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務項目工作小組， 負責項目的領導、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作。做好項目宣傳、調(diào)查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。（二）嚴格規(guī)范管理按照國家基本公共衛(wèi)生服務項目做好以下幾個方面的工作：1、提高認識。 各社區(qū)衛(wèi)生服務站要將這項工作納入重要議事日程，加強領導， 落實責任，明確任務和指標，合理安排進度，認真組織實施。2、提高服務能力。 結(jié)合轄區(qū)實際情況，健全管理制度和工作流程，嚴格操作， 規(guī)范服務，保證信息采集的真實性和準確性，確保錄入質(zhì)量。3、要加強項目宣傳。中心及社區(qū)服務站要做好宣傳活動，層層宣傳動員，讓廣大居民了解建立

5、健康檔案的內(nèi)容和好處，動員廣大群眾積極踴躍參加。4、建立健全績效考核制度，完善考核考評體系和方法，保證任務落實和群眾受益。同時，加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實惠。計劃二：龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院居民健康檔案管理服務工作計劃一、工作目標：1.完成轄區(qū)常住居民健康檔案的建立和電腦信息錄入。以婦女、兒童、65 歲以上老年人、慢性病人、殘疾人、精神病人為重點人群，逐步擴展到一般人群。建立統(tǒng)一、科學和規(guī)范的健康檔案，并錄入電腦實行微機化管理。2.使健康檔案及電子健康檔案建檔率達到70%以上，健康檔案合格率達到100%以上。健康檔案使用率達到60%以上。二、具體措施：1.組

6、織領導：成立健康檔案工作領導小組，全面負責居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。領導小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。2.培訓宣傳：居民健康檔案工作領導小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓，培訓內(nèi)容包括居民健康檔案的科學建立、 有效使用和規(guī)范管理， 同時， 采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。3.建檔方式：（1 ）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁、第頁、第 2 頁、第 3 頁中的查體（婦科除外）接診人員必須填寫，帶有* 號的是選填的（如輔助檢查，如果患者有化驗結(jié)果就必須填寫）。（ 2）在各村委會領導下，與各村委會配合，

7、到轄區(qū)采集居民個人基本信息等，取得健康檔案建立的第一手材料。其中包括居民個人基本信息。（ 3）入戶調(diào)查：采用下鄉(xiāng)到村民家中采集方法。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。同時，可以在村委會的配合下，與村干部、 村醫(yī)一起到家中采集信息。（4）健康體檢：通過下鄉(xiāng)入戶調(diào)查對居民進行簡單的體格檢查并做登記， 利用每年的婦女檢查、兒童隨防、慢非病人隨訪、 老年人健康檢查等方式進行采集14.建檔要求：（ 1）建立健康檔案以及老年人、 高血壓患者、 2 型糖尿病患者和重性精神疾病患者的健康檔案 ;(2)堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群； （ 3）健

8、康檔案記錄內(nèi)容應齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎內(nèi)容無缺失。5.信息錄入：開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項； 健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。 并保證錄入的檔案合格率達到 100%計劃三：建立居民健康檔案工作計劃一、工作目標1.建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案，實現(xiàn)居民健康檔案管理信息化。2.以健康檔案為載體，為城鄉(xiāng)局面提供聯(lián)系、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。二、主要任務（一）建立城鄉(xiāng)居民健康檔案1.健康檔案內(nèi)容。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄。2.建檔工作方式。

9、通過提供基本公共衛(wèi)生服務、日常門診、健康體檢服務、醫(yī)務人員入戶調(diào)查等多途徑的信息采集方式，遵循自愿與引導相結(jié)合的原則，為轄區(qū)居民建立健康檔案。3.確定建檔對象。以孕產(chǎn)婦， 0 6 歲兒童、老年人群、高血壓、糖尿病、重性精神疾病等慢性病人群為重點，逐步為全體居民建立城鄉(xiāng)居民健康檔案。4.填寫檔案表單， 發(fā)放信息卡。 按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx 版）填寫要求，填寫居民基本信息，記錄主要健康問題和服務提供情況，填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡，詳細說明用途與保管要求。初次建檔，填寫個人基本信息、健康體檢表、信息卡。要求記錄內(nèi)容齊全完整、 真實準確、書寫規(guī)范，基礎內(nèi)容無缺失。 兒童保健科室醫(yī)務

10、人員在新生兒訪視時建立 06 歲兒童健康管理和預防接種服務專項檔案；婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務專項檔案； 醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。5.表單記錄歸檔。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 負責建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心報送已建立的健康檔案，以便歸檔。 按照自治區(qū)居民健康檔案信息化實施步驟和要求，及時將有關(guān)信息錄入電子健康檔案。（二）健康檔案使用與居民健康管理1.健康檔案記錄補充更新。社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)

11、鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）要在居民復診、 醫(yī)護人員入戶服務時，調(diào)取、 查閱健康檔案， 由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內(nèi)容。其它醫(yī)療機構(gòu)在居民就診、轉(zhuǎn)診、會診時負責填寫接診、轉(zhuǎn)診、會診等服務記錄，通過例會等形式定期進行信息溝通，保持資料的連續(xù)性。對需要轉(zhuǎn)診、會診的居民，由接診醫(yī)生填寫轉(zhuǎn)診、會診記錄，負責向社區(qū)轉(zhuǎn)診醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)雙向反饋。 所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。 已建檔居民到社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（村衛(wèi)生室）就診須持健康檔案信息卡。2.及時分析居民健康問題。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少每半年整理、分析轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居

12、民健康檔案的有關(guān)信息，列出各類人群健康狀況、主要健康問題、 生活方式等列為重點管理對象。 項目初期以重點人群為主整理、分析轄區(qū)居民主要健康問題，書面向旗衛(wèi)生局和疾病預防控制中心報告。旗疾病預防控制中心至少每半年整理、匯總居民主要健康問題，提出預干建議， 報告衛(wèi)生局。 旗衛(wèi)生局、 旗疾病預防控制中心每半年逐級向上級主管機構(gòu)報告。3.制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要及時制定轄區(qū)居民健康管理工作計劃，明確主要健康管理對象、主要健康問題、干預措施。4.實施轄區(qū)居民健康問題干預和效果評價。衛(wèi)生局和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計劃有重點地采取相應的技術(shù)和

13、措施，組織實施轄區(qū)健康問題干預，開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、 保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務， 并及時實施干預、效果評價。5.農(nóng)村建立居民健康檔案可與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合。利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病情況信息， 進行居民健康問題分析和干預等健康管理； 利用居民健康檔案管理項目整理分析居民主要疾病發(fā)生狀況，逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。（三）規(guī)范居民健康檔案管理1.配備健康檔案管理人員。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康檔案管理人員要符合執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定， 接受本項目的培訓， 并且成績合格，方可錄用。2.統(tǒng)一居民健康檔案編碼。采用 16 位編碼

14、制，以國家統(tǒng)一的行政區(qū)劃編碼為基礎，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道 )為范圍，村（居）委會為單位，編制居民健康檔案唯一編碼。同時以建檔居民的身份證號碼作為身份識別碼，為在信息平臺下實現(xiàn)資源享奠定基礎。3.嚴格健康檔案使用的管理。居民健康檔案為社會公共信息資源，健康檔案管理者和服務人員、考核人員在使用、管理、考核等工作中有權(quán)使用健康檔案，其它機構(gòu)或個人需要使用健康檔案時， 必須向健康檔案管理機構(gòu)提出書面申請， 管理機構(gòu)批準并經(jīng)居民本人或其監(jiān)護人同意后，方可使用。使用健康檔案要嚴格保護服務對象的個人隱私。4.嚴格健康檔案保存與保管。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自

15、泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。 除法律規(guī)定外必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)目的。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)因故發(fā)生變更時，應當將所建立的居民健康檔案完整移交給旗衛(wèi)生局或承接延續(xù)其職能的機構(gòu)管理，拒不執(zhí)行并造成檔案流失、損毀的，依法追究責任。東方尚都社區(qū)衛(wèi)生服務站2016年1月14日物業(yè)安保培訓方案為規(guī)范保安工作，使保安工作系統(tǒng)化/ 規(guī)范化 ,最終使保安具備滿足工作需要的知識和技能，特制定本教學教材大綱。一、課程設置及內(nèi)容全部課程分為專業(yè)理論知識和技能訓練兩大科目。其中專業(yè)理論知識內(nèi)容包括：保安理論知識、消防業(yè)務知識、

16、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓練內(nèi)容包括：崗位操作指引、勤務技能、消防技能、軍事技能。二培訓的及要求培訓目的1）保安人員培訓應以保安理論知識、消防知識、法律常識教學為主，在教學過程中，應要求學員全面熟知保安理論知識及消防專業(yè)知識，在工作中的操作與運用，并基本掌握現(xiàn)場保護及處理知識2）職業(yè)道德課程的教學應根據(jù)不同的崗位元而予以不同的內(nèi)容，使保安在各自不同的工作崗位上都能養(yǎng)成具有本職業(yè)特點的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范）法律常識教學是理論課的主要內(nèi)容之一，要求所有保安都應熟知國家有關(guān)法律、法規(guī)，成為懂法、知法、守法的公民，運用法律這一有力武器與違法犯罪分子作斗爭。工作入口門衛(wèi)守護，定點守衛(wèi)及區(qū)域巡邏為主要內(nèi)容，在日常管理和發(fā)生突發(fā)事件時能夠運用所學的技能保護公司財產(chǎn)以及自身安全。2、培訓要求1）保安理論培訓通過培訓使保安熟知