急性心梗的心電圖定位診斷記憶歌訣

1、急性心梗的心電圖定位診斷記憶歌訣“急性心梗的心電圖定位診斷” 一直是國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的重點和難點， 這一考點的攻克只有靠“死記”，今日，筆者瀏覽網頁，發(fā)現一記憶口訣不錯，現向廣大考生推介，并感謝口訣的原創(chuàng)作者。說明：（ 1）胸前導聯(lián)我只說數字，如我說 1，就是指 V1 導聯(lián)，我說 2，就是指 V2 導聯(lián) , 以此類推。記住了啊。（ 2）心電圖的、 AVL導聯(lián)任何時候都代表 “側” ；、AVF導聯(lián)任何時候都代表 “下” ，這是恒古不變的真理。下面我說的“見側加 L”就是指加“、 AVL”；見下加 F 就是指加“、 AVF”。記住了啊。（ 3）心電圖的定位按“第 7 版內科學”。分前間隔、局限前壁

2、、前側壁、廣泛前壁、下壁（記住：就是、 AVF）、下間壁、下側壁、高側壁、正后壁。記憶歌訣：前間 123。局前 345。前側 567。廣前 15。下間 123。下側 567。見下加 F。見側加 L。正后有 78。高側 L8。注解；前間壁V1V2V3。局限前壁V3V4V5前側壁V5V6V7、 AVL廣泛前壁V1V2V3V4V5下間壁V1V2V3、 AVF下側壁V5V6V7、 AVF正后壁V7V8高側壁、 AVL、 V82008 年一道考試題：高側壁心梗心電圖表現在哪幾個導聯(lián)？（答：、AVL）。注：因為答案中只有、 AVL。沒有寫 V8。所以只選、 AVL。每道題 1 分。在“執(zhí)考”中有為數不少的

3、考生僅一分之差名落孫山。 綜合試卷筆試的時候， 心梗部分必出題， 最大可能就是心梗定位。若能把這一分加上豈不大大減少類似“悲劇”發(fā)生？心臟雜音記憶歌訣二三瓣閉象吹風，二三狹窄隆隆響，主脈瓣閉在嘆氣，動脈導管象機器，心肌膜炎如音樂。【注解】二、三尖瓣關閉不全為吹風樣，二、三尖瓣狹窄為隆隆樣，主動脈瓣關閉不全為嘆氣樣，動脈導管未閉為機器樣，心肌膜炎（乳頭肌、腱索斷裂或瓣膜穿孔）為樂音樣。實踐技能心電圖口訣房早撇（前有異常 P 波即 P波）室早闊（QRS波群寬大畸形，代償完全）竇緩二十五（ PPRR間期大于 25 小格）竇速十五格（ PPRR間期小于 15 小格）房撲很規(guī)整（ F 波形態(tài)大小一致，節(jié)

4、律規(guī)則，以固定比例下傳）房顫不掄個（ F 波形態(tài)大小不致，節(jié)律不規(guī)則，RR間期絕對不等）左室（肥大）五五二百五（V5導聯(lián) R波高度 5 大格2.5mV）右室（肥大）右偏一刀（導）切（ V1導聯(lián) R 波高度 1.0mV，電軸右偏）/ 有 P 臭的遠（度型房室傳導阻滯， P 波與 QRS漸遠至脫落） / PR差不多（度型房室傳導阻滯，脫落前RR間期基本相等）度阻滯各顧各（ P 波與 QRS均規(guī)則，但相互無關聯(lián)）室上速比 10 少（RR間期 <10 小格）室速就是室早多（ QRS波群寬大畸形，連續(xù)出現，140 200 次 / 分）左阻左偏 Q群寬（左束支完全性傳導阻滯，電軸左偏，QRS增寬）、

5、L、5導 R波切（、 L 和 V5 導聯(lián) R 波寬大，頂端有切跡）右阻 V1M型（ rsR 波型）T 波倒置下了河心梗 T 倒（置） ST 變（弓背向上提高）急性異 Q要出現（ QsQrQR， Q波時間 0.04s ，深度 1/4R）前壁要在 3到 5（ V3 V5 出現異常 Q波）（前）間壁 1 至 3 導間（ V1 V3 出現異常 Q波）轉自學易網側壁、 L和 56（、 L、V5、 V6 出現異常 Q波）廣泛前壁一溜煙（ V1 V3 出現異常 Q波）下壁、加 F（、加 F 出現異常 Q波）后壁 12T 波尖（ V1、V2R波增高， T 波高聳， V7 V9 出現異常 Q波）缺血 ST 多下

6、移（ST 段普遍下移 0.05mV）典型可見 T 著冠（倒置 T 波較深，升支與將支對稱，稱為冠狀T 波）物業(yè)安保培訓方案為規(guī)范保安工作，使保安工作系統(tǒng)化/ 規(guī)范化 ,最終使保安具備滿足工作需要的知識和技能，特制定本教學教材大綱。一、課程設置及內容全部課程分為專業(yè)理論知識和技能訓練兩大科目。其中專業(yè)理論知識內容包括：保安理論知識、消防業(yè)務知識、職業(yè)道德、法律常識、保安禮儀、救護知識。作技能訓練內容包括：崗位操作指引、勤務技能、消防技能、軍事技能。二培訓的及要求培訓目的1）保安人員培訓應以保安理論知識、消防知識、法律常識教學為主，在教學過程中，應要求學員全面熟知保安理論知識及消防專業(yè)知識，在工作

7、中的操作與運用，并基本掌握現場保護及處理知識2）職業(yè)道德課程的教學應根據不同的崗位元而予以不同的內容，使保安在各自不同的工作崗位上都能養(yǎng)成具有本職業(yè)特點的良好職業(yè)道德和行為規(guī)范）法律常識教學是理論課的主要內容之一，要求所有保安都應熟知國家有關法律、法規(guī)，成為懂法、知法、守法的公民，運用法律這一有力武器與違法犯罪分子作斗爭。工作入口門衛(wèi)守護，定點守衛(wèi)及區(qū)域巡邏為主要內容，在日常管理和發(fā)生突發(fā)事件時能夠運用所學的技能保護公司財產以及自身安全。2、培訓要求1）保安理論培訓通過培訓使保安熟知保安工作性質、地位、任務、及工作職責權限，同時全面掌握保安專業(yè)知識以及在具體工作中應注意的事項及一般情況處置的原則和方法。2）消防知識及消防器材的使用通過培訓使保安熟知掌握消防工作的方針任務和意義，熟知各種防火的措施和消防器材設施的操作及使用方法，做到防患于未燃，保護公司財產和員工