靜脈輸液治療考試題(總)

1、.靜脈輸液治療理論考試題庫一、單選題2、扎止血帶的時間不宜超過：（ C）A、160sB、200sC、120 sD 、 240s3、頭皮針輸液皮膚消毒范圍為（A ）A 、 直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、 直徑不小于 12cmD 、 直徑不小于20cm4、留置針輸液皮膚的消毒范圍為（B）A、 直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、 直徑不小于 12cmD 、 直徑不小于20cm5、經外周中心靜脈置管皮膚消毒范圍為：（ D ）A、 直徑不小于5cmB、直徑不小于8cmC、 直徑不小于 12cmD 、 直徑不小于20cm6、留置針輸液時關于血管的選擇下列錯誤的是（B ）A、應選擇富有彈性且

2、粗直的靜脈B、應選擇癱瘓側肢體的靜脈C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠端的血管開始，隨后的穿刺點位于先前穿刺部位的近心端7、沖封管錯誤的描述為（D ）A、封管是將肝素稀釋液注入導管內，防止血液回流、凝結阻管，從而保持導管的暢通。B、為了維護輸液導管的通暢，避免藥液刺激局部血管，必須對導管進行定期沖洗、封管。.C、采用退一下、停一下的正壓脈沖式沖管方法D、沖洗液量應少于導管容積的2 倍8、成人外周短導管保留時間（A）A 、 72-96小時B、 72-120小時C、 36-72小時D 、 96-120小時9、 輸液治療的感染控制和護理安全描述錯誤的是（D ）A 、

3、輸液治療時必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程，執(zhí)行標準預防措施B 、使用手套不能代替洗手C 、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具D 、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺10 、當患者在輸液過程中突發(fā)肺水腫時，下面處理正確的是（C）A、立即加快輸液速度，擴容補液B、立即置患者為頭低足高位C、立即加壓給氧D 、吸氧時應在濕化瓶中加入5075% 的酒精11 、當患者輸液時發(fā)生空氣栓塞時，應將患者置于（B）A、 中凹臥位B、 左側頭低足高位C、 右側頭低足高位D、 半坐臥位12 、 PICC 置管術首選靜脈（ C )A、肘正中靜脈B、頭靜脈C、貴要靜脈D 、鎖骨下靜脈13 、行導管相關性血流感染（CR

4、BSI ）監(jiān)測時 ,拔除導管后，將導管尖端（B）做血培養(yǎng)。.A、 4cmB、5cmC、8cmD 、 10cm14 、下列關于外周靜脈短導管(PVC) 說法正確的是：（C）A、可作為常規(guī)血標本采集。B、可使用外周靜脈短導管靜脈推注或滴注刺激性、腐蝕性藥物的持續(xù)性靜脈滴注、 PH 值<5 或 >9 、滲透壓 >600mOsm/L液體或藥物。C、可以用于反復輸血或血液制品。D、可使用外周靜脈短導管持續(xù)給予腸胃外營養(yǎng)。15 、下列關于中心血管通路裝置錯誤的是：（D）A、中心血管通路裝置可用于短期或者長期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外

5、營養(yǎng)、PH值<5或>9、滲透壓 >600mOsm/L的液體或藥物。B、中心血管通路裝置可用于反復輸血或血液制品。C、中心血管通路裝置可用于血標本的采集。D 、中心靜脈導管（CVC ）宜用于長期靜脈輸液治療、血液動力學的監(jiān)測，高壓注射泵注射造影劑。16 、 2011年 INS 標準建議連續(xù)性輸液裝置用于輸注除脂肪、血液和血液制品以外的藥液，更換頻率不應短于_ 每次。（ D ）A、24hB、48hC、 72hD 、96h17 、當間歇靜脈輸入脂肪乳劑時，_ 應更換輸液裝置一次. (B)A 、4hB、每使用一瓶C、24hD 、 96h18 、2011 年 INS 標準建議含有脂肪乳

6、劑的腸外營養(yǎng)液宜在_內輸完，否則棄去。（ C）.A 、4hB、 12hC、 24hD 、96h19 、輸全血或成分血時，輸血裝置和附加裝置應在每一個單位全血或成分血輸入后更換 1 次，或每 _ 更換 1 次。（ A ）A 、4hB、12hC、24hD 、96h20 、下列關于血管通路裝置的拔除錯誤的是：（C）A、當疑似污染或出現(xiàn)并發(fā)癥時，應立即拔除血管通路裝置。B、PICC 的最佳保留時間尚未確定,應根據患者的狀況、治療的完成情況、是否存在感染、導管位置和功能有無異常情況等來確定是否拔除。C、緊急情況下放置的血管通路裝置應在72 小時內拔除 。D、拔除外周中- 長導管、中心靜脈導管、PICC

7、導管后應用指壓法壓迫穿刺點直至止血，穿刺點消毒，然后覆蓋無菌敷料，以預防空氣栓塞。21 、靜脈注射對比劑及黏稠度較高的藥物時宜選擇（ A ）A、抗壓導管或專用CT 頭皮針B 、普通頭皮針C、普通留置針D、不抗壓的中心靜脈導管22 、下列關于沖管的時機錯誤的是:（ D ）A、 每次輸液之前B、每次輸液結束之后C、給予不相溶的藥物或液體之間D 、輸液之前遇到阻力或者抽吸無回血，應進行沖管。23 、導管入口處紅腫、硬結、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高，應高度懷疑：（ B）A、 靜脈炎 B、導管相關感染C、導管栓塞 D、輸液反應.24 、輸液治療時患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳

8、泡沫血痰、煩躁不安。聽診：肺部布滿濕性啰音。應高度懷疑：（A）A 、循環(huán)負荷過重B、空氣栓塞C、輸液反應D、過敏反應25 、輸液部位出現(xiàn)疼痛，伴紅腫，可觸及條索狀靜脈。上述情況根據INS 靜脈炎分級可診斷為幾級：（C）A、1 級B、2 級C、3 級D、4 級26 、根據滲出的嚴重程度，按INS 的標準，將液體滲出分為五級，下列哪項是滲出 2 級： （C）A、無癥狀B、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑小于2.5cm ，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。C、皮膚發(fā)白，水腫范圍最大直徑在2.515cm，皮膚發(fā)涼，伴有或不伴有疼痛。D、皮膚發(fā)白，水腫范圍最小直徑大于l5cm ，皮膚緊繃、半透明狀、有滲出，皮膚變色

9、、有瘀斑、腫脹，呈可凹性水腫，循環(huán)障礙，輕到中等程度的疼痛27 、輸血結束后，空血袋應低溫保存或立即送至檢驗中心_ 小時，之后按醫(yī)療廢物處理。（ C）A、4B、12C、24D、4828 、醫(yī)護人員應有計劃地取血，從輸血科（血庫）取出的血液和血液制品應在內輸完。（ B）A、2hB、4hC、12hD 、24h29 、靜脈穿刺前，使用1-2% 碘酊消毒皮膚，其起效時間為：（A ）A 、即刻起效， 2 分鐘達到最佳效果B、15 秒起效.C、1 分鐘起效D、2 分鐘起效30 、靜脈穿刺前，使用洗必泰消毒皮膚，其起效時間為：（B）A、即刻起效， 2 分鐘達到最佳效果B 、15 秒起效C、1 分鐘起效D、2

10、 分鐘起效31 、光化是指藥物在光的作用下，發(fā)生降解或外觀色澤改變。這些藥物在制備、貯存和應用中都需要注意避免強光的直接照射。下列易發(fā)生光化作用的藥物是：（ A）A 、硝普鈉B、維生素 CC、維生素 K1D 、青霉素32 、下列關于藥物配伍錯誤的是：（D）A、混合注射和混合配制的藥物種數應盡量少，因混合的藥物種數越多，配伍禁忌發(fā)生的幾率越大B、不清楚配伍情況時，不應貿然將藥物相互混合，應分別單獨使用C、 藥物混合后，放置的時間越長，發(fā)生配伍禁忌的可能性越大D 、 陽離子藥物和陰離子藥物配伍時不易發(fā)生變化。33 、人體血漿滲透壓的正常范圍為_mOsm/L：(A)A、 280 310B、 180

11、220C、 500 600D、 300 60034 、在生理情況下，人體血漿pH 值為 _B，過酸或過堿均可干擾血管內膜的正常代謝和機能，引起靜脈炎。A、3.95 6.85B、7.35 7.45C、68D、5935 、下列關于輸血，錯誤的是：（ D）A、血液品不得加熱，禁止隨意內加入其他藥物。.B、輸血時嚴格執(zhí)行雙人核對，包括受血者姓名、床號、住院號、血型（包括 Rh 因子）、血液成分、用血量、編號、交叉配血試驗結果、血液的有效期、質量。C、輸血結束后，應沖洗血管通路裝置，清除殘留在管道中的血液成分。D、血液輸注前應在室溫下放置30min以上。36 、藥液中的微粒對人體存在嚴重的危害，下列哪項

12、不是：（C）A、血管栓塞B、血栓性靜脈炎C、空氣栓塞D、熱原反應37 、茂菲氏滴管內液面自行下降的原因是（A ）A茂菲氏滴管有裂縫B輸液管管徑粗C患者肢體位置不當D輸液速度過快二、多選題1、 科學程序化的靜脈輸液治療流程- 魚骨圖，包括哪些方面的評估：（ABCDE ）A 、患者情況的評估B、 穿刺部位的評估C 、治療方案的評估D、 穿刺血管的評估E 、藥物性質的評估2、穿刺工具選擇原則：（ABDE ）A 、滿足治療需求B、 盡量選擇最細、最短的導管C 、留置時間最短D、 對患者損傷最少.E 、穿刺次數最少3、靜脈輸液滴數為（ABCE ）A、根據患者病情調節(jié)B、根據患者的年齡調節(jié)C、根據藥物的性

13、質調節(jié)D、通常成人輸液60 80 滴 / 分E、年老、體弱、嬰幼兒、心肺及患者輸液速度宜慢4、留置針的固定正確的是（ACDE ）A、透明敷貼作為首選B、肝素帽盡量靠近導管C、肝素帽應高于導管的尖端D、延長管 U 型固定E、穿刺點局部出血，紗布敷料作為首選5、關于輸液接頭的護理要點說法正確的是（ABCDE ）A 、對輸液接頭進行消毒時要有一定的擦拭力量B 、如果輸液接頭內有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應更換新的輸液接頭C、 無針接頭的最佳間隔時間還不確定，建議至少每7d 更換一次D、 如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設計，與它配套的組件最好也是螺旋口設計E、輸液接頭反復斷開和重新連接，

14、會增加接頭污染的機率。6、關于輸液治療的維護和管理描述正確的是（ACDE ）A 、應根據敷料的類型來決定中央血管通路穿刺部位護理的頻率B、 小于 2 個月齡的幼兒，建議使用氯已定（洗必泰）作為皮膚消毒劑。.C、透明敷料之下放置紗布敷料應被視為是紗布敷料，應每 2 天更換1 次。D、 敷料的完整性受損或者變得潮濕、有滲出液或血液應立即對穿刺部位進行護理和更換敷料。E、 對血管內導管應按有關規(guī)定定期沖管，以促進和保持血管通路的通暢。7、以下對化療藥物外滲的應急處理正確的是（ABCDE ）A、用 0.4% 普魯卡因局部封閉B、外滲發(fā)生后的24 小時內可以局部冷敷C、立即停止化療藥物的輸入D、可保留針

15、頭接注射器回抽漏于皮下的藥物E、避免患處局部受壓8、導管相關性血流感染（CRBSI ）是指（ ABCD ）A 、不明原因發(fā)熱B、白細胞升高C、伴有寒顫或低血壓等感染表現(xiàn)D、除血管導管外沒有其他明確的感染源E、沿穿刺靜脈出現(xiàn)條索狀紅線9、 下列關于藥物配制正確的是：（ ABCDE ）A、配制藥液時，非易折安瓿應用75% 的酒精浸泡的砂輪割據，割痕應小于安瓿頸的 1/4 周，安瓿頸消毒后徒手掰B、抽吸藥液時，應使用一次性注射器，安瓿傾斜45 °，針尖斜面向下至安瓿底部抽吸。C、藥物宜單獨配制，盡量減少藥物混合的種類，避免藥物相互作用產生.的微粒。D、藥物的配制應現(xiàn)用現(xiàn)配。E、配置藥物時應

16、盡量減少針頭穿刺橡膠塞的次數。10 、下列關于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預防正確的是：（ ABCD ）A、靜脈輸液治療操作時須攜帶銳器盒。B、使用過的針具和注射器應當立即處理，不得重復使用。C、針頭不得回套針帽，折斷或彎曲。D、不能分離被血液污染的針頭和注射器，注射器與針頭應一起置于銳器盒中。E、 銳器盒完全裝滿后應將其關閉、密封和處理，并更換新的銳器盒以繼續(xù)使用，嚴禁將銳器轉存或倒入另一容器。11 、輸液治療出現(xiàn)導管入口處紅腫、硬結、流膿，有不明原因的發(fā)熱和血象升高時，應采取的哪些措施： （ ABCD ）A、立即做局部細菌培養(yǎng)B、立即做導管內液培養(yǎng)C、拔除導管D、全身抗感染治療E、局部涂抗菌素藥

17、膏12 、下列關于血標本的采集正確的是：（ABCDE ）A、血標本的采集應從非輸液側肢體獲得。若只能在輸液側肢體采血，則應停止輸液，并且靜脈采血部位應在輸液穿刺部位的遠端。B、不應在乳腺手術或腋窩淋巴結清掃手術同側手臂采血。.C、盡量選擇表淺且較粗直、充盈的血管穿刺。D、不宜通過外周或中心靜脈導管常規(guī)采取血標本，若需要經外周或中心靜脈導管采血，可專門置入采血導管，采血前應先棄去10ml血液后再采集血標本，且采血后應用足量的生理鹽水沖凈導管中殘余血液。E、可以通過靜脈輸液器采取血標本。三、判斷題1、PVC 含增塑劑，對人體多種器官有毒副作用，且有較強的吸附作用，致使藥物用量不準，療效降低。（）2

18、、微粒污染是藥物配制過程中主要存在的問題。我國藥典規(guī)定每毫升藥液中直徑大于 10um 的微粒不能超過20 個，直徑大于25um 的微粒不能超過2 個。（）3 、 股靜脈的穿刺點在髂前上棘與恥骨結節(jié)連線的中、內1/3段交界點下方2-3cm處，股動脈搏動處內側.5-1.0cm 。（）4、 顳淺靜脈、耳后靜脈多用于嬰幼兒靜脈輸液治療，可留置外周靜脈短導管。（）5、 手背靜脈網常用于外周靜脈輸液，為短期靜脈治療首選靜脈。（）6、下肢靜脈一般不作為靜脈輸液治療的首選靜脈。成人應盡量避免下肢靜脈輸液，有增加靜脈炎和栓塞的危險（如腫瘤化療、泵高濃度鉀等）；但上腔靜脈綜合癥的患者必須應用下肢靜脈輸液。（）7、輸液附加裝置（如三通、延長管等）的多少不影響輸液安全。（×）8、緊急情況下放置的血管通路裝置應在48 小時內拔除。（）9、沖洗導管的液體量取決于導管的類型和大小、患者的年齡、輸液治療的類型。建議最少量至少為導管容積的2 倍。（）.10 、在每次輸液之前，應評估