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1、 定位放置和控?。憾ㄎ环胖茫菏前匆髮⒅椒€(wěn)地控制 在空間的指定位置上的一種活動(dòng),初期可能因控制不良而 致肢體逐步下落,此時(shí)術(shù)者可在肢體下方向上施加輕拍, 使之返回規(guī)定的位置上。控?。菏侵w位置在空間確定 后,患者設(shè)法控在這一位置上,使之維持一段時(shí)間,在此 期間肢體肌肉實(shí)際上是進(jìn)行一種等長(zhǎng)收縮。輕拍:常輔 助應(yīng)用,已見(jiàn)于定位放置段。另在患者走路前后乎衡不佳 時(shí),術(shù)者可站在患者側(cè)面,一手靠近其胸前,一手靠近其 背后,當(dāng)患者前傾時(shí),靠近胸的手向后輕拍;向后傾時(shí), 靠近背的手向前輕拍,這是使之保持平衡的一種好方法. 目前對(duì)Bobath療法的評(píng)價(jià) (1認(rèn)為用一個(gè)大治療球,讓患者伏或坐在其上,由治療人員
2、操縱移 動(dòng)患者整個(gè)身體的前庭刺激方法,對(duì)癱瘓伴感覺(jué)喪失的患者確有良好 的效果。 (2讓肢體負(fù)重、進(jìn)行關(guān)節(jié)壓縮等技術(shù)亦有療效。 (3中樞神經(jīng)系統(tǒng)患病后運(yùn)動(dòng)的恢復(fù)是有遵循運(yùn)動(dòng)發(fā)育順序的規(guī)律, 但并非刻板地一成不變。 (4由腦干、脊髓控制的低水平反射的釋放是運(yùn)動(dòng)功能喪失的主要原 因的觀點(diǎn),目前認(rèn)為是無(wú)根據(jù)的。 (5Bobath曾根據(jù)Magnus的研究提出過(guò)一些治療方面的理論,目前認(rèn) 為Magnus在當(dāng)時(shí)居統(tǒng)治地位的概念,已不為當(dāng)今的神經(jīng)生理學(xué)家所接 受,目前認(rèn)為感覺(jué)傳人,對(duì)運(yùn)動(dòng)控制無(wú)關(guān)鍵作用,另認(rèn)為運(yùn)動(dòng)控制也 不依靠反射。 (6中樞神經(jīng)系統(tǒng)患病后出現(xiàn)的痙攣不是原始反射活動(dòng)的持續(xù),而是 病理的興奮擴(kuò)散。 (7通過(guò)頭去主導(dǎo)運(yùn)動(dòng)的觀點(diǎn),論據(jù)不足。實(shí)驗(yàn)證明,頭在空間位置 的改變不能直接誘發(fā)肢體的運(yùn)動(dòng)。 (8治療中不應(yīng)僅倡導(dǎo)由治療人員施加的被動(dòng)性抑制和促進(jìn),而且亦 應(yīng)主張患者
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