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2017年中小微科技企業(yè)引智項目申請表 項目名稱 用人單位 引智歸口部門(蓋章) 填報時間 項目名稱行業(yè)用人單位基本情況單位名稱企業(yè)性質(zhì)國有民營其它通訊地址郵政編碼員工職數(shù) 技術(shù)人員職數(shù) 固 定資 產(chǎn)項目負責人姓名職 務(wù)職 稱電 子郵 件電話傳 真手 機項目總投入項目起止年月 年月至 年 月項目概況:項目中需要引智工作解決的問題,本年度計劃達到的目標:擬聘請專家情況表專 家姓 名出生年月 日性別男(掃描照片處)國 別地 區(qū)職 務(wù)職 稱專 業(yè)國外工作單位所屬專家組織通 信地 址電 話傳 真電 子郵 件本年度在華工作天數(shù) 天起止時間第一次第三次第二次第四次 工作簡歷(含學(xué)歷),主要成就及本人專長此前在華工作情 況推 薦單 位注:若所聘專家人數(shù)超過一人,請自行復(fù)印“擬聘請專家情況表”附后項 目承 擔單 位意 見 負責人(簽字): 單位公章 職務(wù): 年 月 日引 智歸 口部 門意 見 負責人(簽字): 單位公章 職務(wù): 年 月 日

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