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1、P班工作內(nèi)容及流程時(shí)間: 7:45-12:30 15:00-18:15工作內(nèi)容全面履行護(hù)理職責(zé),為患者提供整體護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)配合,密切觀察患者病情,正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施,開展健康宣教,提供心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。流程指引7:45-12:301了解當(dāng)天自己所負(fù)責(zé)病人的病情。2晨間護(hù)理,整理本組床單位,協(xié)助病人洗臉,漱口,口腔護(hù)理、梳頭、鼻飼病人喂飯等。并負(fù)責(zé)分管床位的晨間護(hù)理質(zhì)量。3 P1班組長(zhǎng)清點(diǎn)護(hù)理治療包基數(shù),填寫供應(yīng)室物品交換本,與供應(yīng)室護(hù)士進(jìn)行物品交換。4接班(晨會(huì)、床邊)。組長(zhǎng)參與全組床邊交接,責(zé)任護(hù)士只接分管病人。5評(píng)估本組病人存在問(wèn)題及需要當(dāng)天完成的基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容,并
2、逐項(xiàng)完成:如膀胱沖洗、會(huì)陰抹洗(逢雙日更換尿袋)、各種換藥、更換氧氣濕化液并在氧氣記錄單上雙簽名。6. 完成本組病人的治療工作。如:加藥、霧化、輸液、肌注、腦超、癱肢、吞咽治療等。7巡視病房,及時(shí)更換補(bǔ)液,進(jìn)行心理護(hù)理、用藥、飲食指導(dǎo),協(xié)助病人生活所需。8. 執(zhí)行血糖測(cè)量、采血工作并記錄簽名。9. 跟醫(yī)生查房,翻閱所管床位病人的病歷,了解病情。10記錄11Am的T、P、R、B,P發(fā)12N口服藥。11及時(shí)翻身叩背及皮膚護(hù)理,保持病人體位舒適,保持病房的整潔與安靜。12做好本組介入手術(shù)病人的術(shù)前準(zhǔn)備,并進(jìn)行手術(shù)前后宣教指導(dǎo)。13如病情需要護(hù)士陪檢時(shí),護(hù)送分管病人外出檢查。14接待新病人,進(jìn)行入院評(píng)
3、估及宣教。做好出院病人的出院指導(dǎo)。負(fù)責(zé)本組病人的遷床,轉(zhuǎn)科,并審核、質(zhì)控轉(zhuǎn)科病人的病歷并發(fā)往轉(zhuǎn)入科。15送分管出院病人出病房。16執(zhí)行當(dāng)天臨時(shí)醫(yī)囑(包括發(fā)臨時(shí)口服藥、各種臨時(shí)治療),發(fā)放臨時(shí)藥,要標(biāo)明床號(hào)、姓名、藥名、劑量用法。指導(dǎo)患者用藥知識(shí)。17協(xié)助病人進(jìn)食中餐。15:0018:001. P1班清點(diǎn)物品,與A班物品交接。更換持物鉗。周三、周日更換預(yù)處液,預(yù)處液濃度符合要求,及時(shí)填寫預(yù)處液登記本。 2分別與A班口頭床邊交接班。組長(zhǎng)參與全組床邊交接,責(zé)任護(hù)士只接分管病人。3午間護(hù)理,完成當(dāng)天的基礎(chǔ)護(hù)理工作,如危重、臥床病人的床上浴、床上洗頭、剪指甲、更換床單等,保持病人三短六潔。及時(shí)翻身叩背及
4、皮膚護(hù)理,保持病人體位舒適,保持病房的整潔與安靜。出院病人床單位處置。4指導(dǎo)護(hù)理員工作,督促檢查護(hù)理員的基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量。5協(xié)助危重,一級(jí)護(hù)理病人進(jìn)晚餐。協(xié)助病人服16:00藥物。6完成下午的輸液、肌注、靜注等治療工作,做好病人巡視。將長(zhǎng)期吸痰的用物取回清潔浸泡消毒。7. 接待新病人,進(jìn)行入院評(píng)估及宣教。負(fù)責(zé)本組病人的遷床、轉(zhuǎn)科。周三下午測(cè)量體重,并記錄在體溫單上。8、及時(shí)書寫本組病人護(hù)理記錄單(包括重、危病人的護(hù)理記錄及需要監(jiān)測(cè)的各項(xiàng)內(nèi)容),完成本組交班報(bào)告的填寫(基本項(xiàng)目欄內(nèi)容由Pl班填寫)。9、壓瘡高危病人建立壓瘡高危評(píng)估表并記錄護(hù)理措施,以后每周三評(píng)估并記錄一次。12、與N進(jìn)行口頭、書面、
5、床邊交接班。床頭交班有重點(diǎn),特殊病人夜間用藥、護(hù)理交班清楚。工作標(biāo)準(zhǔn)1、儀表要求:著裝整潔,儀表端莊,穿護(hù)士鞋,白色襪子或肉色襪子,裙擺部外露,佩戴服務(wù)牌。2、言行態(tài)度:要求以飽滿的精神投入工作,態(tài)度和藹,熱情禮貌,尊重患者,有問(wèn)必答,耐心解釋,使用文明用語(yǔ),執(zhí)行保密性醫(yī)療制度,日常工作體現(xiàn)人文關(guān)懷。工作認(rèn)真、積極,具有慎獨(dú)精神。3、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真履行本班工作職責(zé)。及時(shí),準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。4、掌握病人病情,做好危重患者的管理:皮膚、體位、管道等護(hù)理。5、按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)巡視和病情觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,報(bào)告醫(yī)生,采取護(hù)理措施并記錄。6、落實(shí)晨、晚間護(hù)理,病人的基礎(chǔ)護(hù)理、生活
6、護(hù)理及時(shí)到位。7、對(duì)病人的各項(xiàng)護(hù)理措施落實(shí)進(jìn)行監(jiān)控。8、預(yù)見性風(fēng)險(xiǎn)管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患并處理,杜絕發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)事故。9、提供健康教育:做好出入院、術(shù)前術(shù)后的宣教。10、按時(shí)完成病人生活護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、康復(fù)和健康指導(dǎo)的護(hù)理服務(wù)。做好查對(duì)和交接班工作,本班工作完成好。11、責(zé)任組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織、指導(dǎo)和協(xié)調(diào)本小組工作,根據(jù)責(zé)任小組患者護(hù)理情況、病情、護(hù)理難度、技術(shù)要求等要素協(xié)助護(hù)士長(zhǎng)對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工。A班工作內(nèi)容及流程時(shí)間: 7:30-11:30 12:30-15:30工作內(nèi)容全面履行護(hù)理職責(zé),為患者提供整體護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通、醫(yī)護(hù)配合,密切觀察患者病情,正確實(shí)施各項(xiàng)治療、護(hù)理措施,
7、開展健康宣教,提供心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)。流程指引1. Al班清點(diǎn)物品及搶救車并填寫物品交班本。2.了解當(dāng)天自己所負(fù)責(zé)病人病情。3. 晨間護(hù)理,整理床單位,協(xié)助病人洗臉,漱口,口腔護(hù)理、梳頭鼻飼病人喂飯等,并負(fù)責(zé)分管床位的晨間護(hù)理質(zhì)量。4. 檢查病人大小便標(biāo)本留取情況,督促送檢。5協(xié)助危重,一級(jí)護(hù)理病人進(jìn)早餐。6協(xié)助病人服8:O0藥,及時(shí)收回藥杯。7交接班(晨會(huì),床邊),只參與所分管病人床邊交接班。8. 完成所管病人的治療工作。如:加藥、霧化、輸液、肌注、腦超、癱肢、吞咽治療等。9測(cè)量、記錄本組llAm的T、P、R、BP、大小便。10.巡視病房,及時(shí)更換補(bǔ)液,進(jìn)行心理護(hù)理、用藥、飲食指導(dǎo),協(xié)助病人
8、生活所需。11. 雙時(shí)翻身叩背及皮膚護(hù)理,保持病人體位舒適,保持病房的整潔與安靜。12. 密切觀察病情變化,隨時(shí)做好各項(xiàng)護(hù)理記錄,參加危重患者搶救。13如病情需要護(hù)士陪檢時(shí),護(hù)送分管病人外出檢查。14發(fā)放臨時(shí)藥,要標(biāo)明床號(hào)、姓名、藥名、劑量用法。15.中午接待手術(shù)病人,處理醫(yī)囑,巡視病房,及時(shí)應(yīng)紅燈。12:30接班后更換持物鉗。16.發(fā)放并協(xié)助本組病人服12:00藥物。17執(zhí)行本組中午血糖測(cè)量、采血工作并記錄簽名。18. 擺第二天的液體及藥品。19整理治療臺(tái),保持治療室的整潔。清洗浸泡物品。20送分管出院病人出病房。21.測(cè)本組l5:O0體溫,脈搏并記錄,統(tǒng)計(jì)、測(cè)量、記錄3Pm的血壓、出入量、尿量等。22分別和P班交接班。工作標(biāo)準(zhǔn):1、儀表要求:著裝整潔,儀表端莊,穿護(hù)士鞋,白色襪子或肉色襪子,裙擺部外露,佩戴服務(wù)牌。2、言行態(tài)度:要求以飽滿的精神投入工作,態(tài)度和藹,熱情禮貌,尊重患者,有問(wèn)必答,耐心解釋,使用文明用語(yǔ),執(zhí)行保密性醫(yī)療制度,日常工作體現(xiàn)人文關(guān)懷。工作認(rèn)真、積極,具有慎獨(dú)精神。3、落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,認(rèn)真履行本班工作職責(zé)。及時(shí),準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑。4、掌握病人病情,做好危重患者的管理:皮膚、體位、管道等護(hù)理。5、按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)巡視和病情觀察,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化
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