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1、患者住院發(fā)生壓瘡不良事件分析患者壓瘡PDCA循環(huán)分析目標(biāo)P:計(jì)劃D :實(shí)施C:檢查A :處理S:標(biāo)準(zhǔn)化院內(nèi)壓瘡發(fā)生率01. 護(hù)理部修訂壓瘡 風(fēng)險(xiǎn)管理工作流 程。2. 高危病人入院時(shí) 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率100%。3. 護(hù)士及病人及家 屬壓瘡知識(shí)知曉率100%。4正確使用體位墊5合理使用氣墊床。6保證足夠人力7. 建立皮膚會(huì)診制 度8. ET對全院監(jiān)控員 定期培訓(xùn)1. 護(hù)士長帶領(lǐng)病區(qū)護(hù)士學(xué)習(xí)并考核防壓 瘡風(fēng)險(xiǎn)工作流程。2. 病人入院時(shí),責(zé)任護(hù)士正確評(píng)估病人 壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)因素。3. 做好宣教工作1 )實(shí)施壓瘡風(fēng)險(xiǎn)告 知的健康宣教,如:入院評(píng)估、家屬簽字、交接班指導(dǎo)等。2)懸掛防壓瘡警示 牌。3)正確使用保護(hù)具
2、。4. 加強(qiáng)巡視、定時(shí)翻身、高危患者建立 翻身卡。5. 增加高危時(shí)間段護(hù)理人力,加強(qiáng)對高 危病人的監(jiān)控。6. 培訓(xùn)到位。7 ET對全院壓瘡傷口造口失禁患者進(jìn)行 會(huì)診跟蹤。1. 護(hù)士長或質(zhì)控小組檢 查病區(qū)護(hù)士預(yù)防壓瘡工 作流程的執(zhí)行情況。2. 護(hù)士長檢查病區(qū)護(hù)士 壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分的準(zhǔn)確 性。3. 調(diào)查病人及家屬防壓 瘡知識(shí)的掌握情況。4. 考核護(hù)士防壓瘡措施 的落實(shí)情況。5. 護(hù)理部、總護(hù)士長不定 期抽查防壓瘡執(zhí)行情 況。6. 護(hù)理部危重病護(hù)理學(xué) 組適時(shí)網(wǎng)上監(jiān)控。1. 護(hù)士長定期組織科室 壓瘡病例分析討論會(huì), 查找壓瘡發(fā)生原因。提 高護(hù)理工作質(zhì)量,杜絕 壓瘡的發(fā)生。2. 總護(hù)士長督導(dǎo)改進(jìn)護(hù) 理措施和傷口護(hù)理方 法。3. 進(jìn)行院級(jí)、科級(jí)壓瘡風(fēng) 險(xiǎn)管理規(guī)范化培訓(xùn),4. 危重病護(hù)理學(xué)組定期 對難免性壓瘡進(jìn)行判1. 流程標(biāo)準(zhǔn)化。2. 檢查經(jīng)常
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