山中醫(yī)2019年《醫(yī)學(xué)影像學(xué)》試題

1、2004級醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末考試試題、名詞解釋：（10分）i、肺血重新分布 2、充盈缺損3、肺溝癌4、人工對比5、骨齡二、填空題：（20分）1、中央型肺癌腔內(nèi)生長引起的間接征象（平片）（ ）。2、肺部出現(xiàn)（）、（）、（）X現(xiàn)表現(xiàn),三者結(jié)合起來稱為原發(fā)綜合征。3、在心臟左前斜位片上，心前緣與前胸壁間的透明帶稱為（）直彳至1015mm4、腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性梗塞,稱為（）。5、急性期高血壓性腦出血典型的 CT表現(xiàn)是（）6、消化道鋼劑造影中粘膜異常的X線表現(xiàn)包括（）（ ）、（ ）。7、正常腎盂形態(tài)有（）、（）、（）。8、X線成像與組織的（）和（）有關(guān)。9、佝僂病的早期X線改變

2、出現(xiàn)在長骨生長最活躍的（）10、慢性化膿性骨髓炎常見的 X線征象有（）、骨質(zhì)破壞和死骨形成。）B.穿透性、熒光效應(yīng)D.穿透性、感光作用A.穿透性C.感光作用、熒光效應(yīng)、單選題：（30分）1、與X線成像相比，CT最大的優(yōu)點是：A、很高的密度分辨力 B 、很高的空間分辨力G數(shù)字化成像D 、橫斷層影像2、X線攝影具有X線哪些特性（3、成人和兒童長骨的X 線表現(xiàn)最大區(qū)別是：A、長骨大小不同B 、長骨長度不同C、骨皮和骨髓腔質(zhì)厚度不同D 、骨骼愈合不同4、以下屬于骨密度降低的基本病變是：A、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松、骨膜反應(yīng)B、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)壞死、死骨C 、骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松、死骨D骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏

3、松、骨質(zhì)軟化5、骨性關(guān)節(jié)強直與纖維關(guān)節(jié)強直的X 線鑒別診斷要點主要觀察：A、關(guān)節(jié)間隙是否狹窄B、關(guān)節(jié)骨質(zhì)是否破壞C、關(guān)節(jié)間隙是否有骨性連接D 、關(guān)節(jié)骨質(zhì)是否有骨質(zhì)增生6、脊椎結(jié)核與脊椎轉(zhuǎn)移瘤鑒別主要觀察內(nèi)容是：A、 多發(fā)脊椎骨質(zhì)破壞B 、 結(jié)核椎間盤破壞而轉(zhuǎn)移瘤椎間盤完整C、椎旁軟組織月中脹D 、脊椎變形7、哪些不是骨肉瘤的特點：A、多見于成人，男性較多，預(yù)后較差。 B 、多見腫瘤骨的存在。C、 常見溶骨性破壞。D、 腫瘤骨 X 線所見無骨小梁結(jié)構(gòu)。8、以下哪些不是關(guān)節(jié)結(jié)核的特點：A、多見于兒童和青年B 、常單發(fā)，好侵犯牌關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)C、鄰近骨骼骨質(zhì)增生硬化D 、關(guān)節(jié)周圍軟組織膿月中。9、下列

4、胸部X線表現(xiàn)，哪項是嬰兒肺結(jié)核最常見的表現(xiàn)？（）A、肺內(nèi)浸潤陰影和肺門淋巴結(jié)月中大B、結(jié)核球C、空洞和肺門淋巴結(jié)月中大D、胸水E、薄壁空洞10、青年患者，右肺下葉背段見一薄壁空洞，應(yīng)首先考慮： （）A、肺膿瘍B、肺結(jié)核C、肺癌D、先天性肺囊月中E、肺包蟲囊月中11、上葉大葉性肺炎吸收期與肺結(jié)核鑒別時，主要應(yīng)結(jié)合： （）A、臨床病史D、體征B 血沉C、白細(xì)胞計數(shù)和分類E、其他實驗室檢查12肺紋理主要是由哪些解剖結(jié)構(gòu)構(gòu)成的？（ ）A、支氣管動、靜脈B、淋巴管C、肺動、靜脈D、支氣管E、支氣管動、靜脈和淋巴管13支氣管肺炎易發(fā)生于： （）A、兩肺上葉B、兩肺下葉C、右肺中葉D、兩肺尖E、左肺舌葉14

5、、某男，4 5歲，體檢發(fā)現(xiàn)左肺下葉有一小塊陰影，直徑約 2.0cm, 密度不均，邊緣模糊；CT片呈分葉狀，邊緣有短細(xì)毛刺，考慮為：（ A、肺結(jié)核球B、周圍型肺癌C、錯構(gòu)瘤D、球形肺炎E、矽肺結(jié)節(jié)15正常心胸比率A 0.4B 0.5C 0.6D 0.716肺充血的X 現(xiàn)表現(xiàn)不包括A、肺動脈段隆起，肺門影增寬，邊緣清楚。B、肺動脈段顯著隆起，中心肺動脈增粗，外圍變細(xì)。C、肺紋理增多，邊緣清楚。D、肺野透亮度正常。17不是左心室增大的X 線征象A、心臟正位顯示心臟橫徑增寬，心尖圓鈍、上翹。B、心臟正位顯示心尖下移、左室段延長。C、心左緣最突點超過鎖骨中線。D、左前斜位顯示心后間隙變窄、消失，心后緣最

6、突點位置偏低。18患者，男性，16 歲，活動后有氣促改變，臨床聽診胸骨左緣第二肋間可聞及3/4收縮期雜音，P2亢進(jìn)；心臟正位及左前斜位片示肺充血，主動脈結(jié)縮小, 肺動脈段隆起，右心房室增大，應(yīng)考慮什么心臟??？A MSB PDAC ASDD F419消化道的常用檢查方法是：A、 X 線平片B、 CTC、消化道鋼劑造影D 、血管造影20、胃十二指腸鋇餐造影檢查的檢查前準(zhǔn)備正確的是：A、檢查前兩天無謂飲食 B、檢查前三天禁食含鈣、碘的藥物C、無需禁食D、清潔灌腸21、肝血管瘤在 CT 平掃表現(xiàn)為：A混合密度的月中塊B、高密度的月中塊C、低密度、均勻、邊界清楚的腫塊D、低密度、不均勻、邊界不清的月中塊

7、.22、經(jīng)內(nèi)窺鏡行逆行膽胰管造影的英文縮寫為A、 PTC B、 TIPS C 、 ERCPD、 IVP23、擬泌尿系陽性結(jié)石，應(yīng)首選哪種方法？A、CT B、MR I C 、腎盂造影D、腹部平片24、下列哪項不是逆行腎盂造影的優(yōu)點A.造影劑量少，顯影清楚B .碘過敏者可以運用C.能同時了解腎功能情況D .不通過血液循環(huán)，全身反應(yīng)少25、泌尿系統(tǒng)結(jié)石的X 線征象不包括：A、腎結(jié)石呈桑意狀、鹿角狀。B、腹部側(cè)位片投影于椎體前方。C、結(jié)石長軸與輸尿管走向一致。D、陰性結(jié)石造影顯示充盈缺損26、腎盂下行造影檢查的描述下列哪項不確切：A、通過靜脈注射造影劑一血液循環(huán)一腎臟排泄一使腎盂腎盞顯影B、腎盂下行造

8、影可評價腎功能狀況C、腎盂下行造影檢查可以排除腎占位性病變D陰性結(jié)石可在顯影的腎盂內(nèi)形成充盈缺損27、患者男，30 歲，頭部外傷5 小時， CT 軸位平掃示左額骨骨折，頭皮血腫，額頂部見梭形均勻高密度，中線結(jié)構(gòu)無移位，診斷為：A、急性硬膜外血月中B、急性硬膜下血月中C、急性腦血月中D 、急性蛛網(wǎng)膜下腔出血28、在顱腦疾病影像診斷中， MRI 與 CT 比較，下列哪項是錯誤的？A 、 MRI 對腫瘤的定位較CT 優(yōu)越B 、 MRI 對后顱窩病變的顯示較CT 優(yōu)越C、 MRI 對顱內(nèi)鈣化的顯示較CT 優(yōu)越D 、 MRI 對顱內(nèi)小病灶的顯示較CT 優(yōu)越29、尾狀核頭部占位病變引起側(cè)腦室：A. 后角受

9、壓、變形、移位B.體部受壓、變形、移位C.前角受壓、變形、移位D. 三角區(qū)受壓、變形、移位E、潁角受壓、變形、移位30、下列哪項不是顱腦基本病變的間接征象？A 、 腫 塊周圍水腫B、 占 位效應(yīng)C、 高 密度腫塊D、 梗 阻性腦積水E、 顱骨骨質(zhì)破壞或骨質(zhì)增生四、問答題：（ 40 分）1、二尖瓣狹窄有何X 現(xiàn)表現(xiàn)？2、簡述干酪性肺炎的影像表現(xiàn)？3、消化管道良、惡性龕影的X 線鑒別診斷？4、簡述良惡性骨腫瘤的X 線鑒別診斷醫(yī)學(xué)影像學(xué)標(biāo)準(zhǔn)答案及評分標(biāo)準(zhǔn)一、名詞解釋： （每題 2 分，共 10 分）1 、肺血重新分布：肺淤血早期由于下肺靜脈痙攣縮小（ 1 分） ，上肺靜脈擴張，上肺靜脈大于或等于下肺

10、靜脈（ 1 分） 。2、充盈缺損：鋼劑充盈時胃輪廓由于來自胃壁的月中塊向腔內(nèi)突出（1分）而形成局部胃腔不充盈（1分）?！净蛑镐搫┩坎嫉妮喞示窒扌缘南騼?nèi)凹陷（2分）】3、肺溝癌：即發(fā)生于肺尖部位（1分）的周圍型肺癌（1分）。4、人工對比：對于缺乏自然對比的組織、器管（1分），需要人為的引入一種高 于或低于該組織或器管密度的物資而形成的對比（1分）。5、骨齡：骨骼生長發(fā)育過程中，礪軟骨出現(xiàn)二次骨化中心（1分）或骨能線消 失的時間（1分）。二、填空題：（20分，每題2分）1、中央型肺癌腔內(nèi)生長引起的間接征象（平片）阻塞性肺氣腫、阻塞性肺炎、阻塞性肺不張。2、肺部出現(xiàn)原發(fā)灶、淋巴管炎、淋巴結(jié)炎 X線

11、表現(xiàn)、三者結(jié)合起來稱為原發(fā)綜 合征。3、在心臟左前斜位片上，心前緣與前胸壁間的透明帶稱為心前間隙。4、腦穿支小動脈閉塞引起的深部腦組織較小面積的缺血性梗塞，直彳至1015mm稱為腔隙性腦梗死。5、急性期高血壓性腦出血典型的 CT表現(xiàn)是基底節(jié)區(qū)腎形均勻高密度影。6、消化道鋼劑造影中粘膜異常的 X線表現(xiàn)包括粘膜增粗、粘膜變平、粘膜中斷 破壞。7、正常腎盂形態(tài)有喇叭型、分枝型 、壺腹型。8、X線成像與組織的密度和厚度有關(guān)。9、佝僂病的早期X線改變出現(xiàn)在長骨生長最活躍的干器端。10、慢性化膿性骨髓炎常見的X線征象有骨質(zhì)增生硬化、骨質(zhì)破壞和死骨形成。三、單選題：（每題1分，共30分）1、A 2、D 3、

12、D 4、D5、C 6、B 7、A 8、C9、A10、B11、 A12、C13、 B14、B15、 B16、B17、 A18、 C19、C 20、B21、C22、C23、D24、C25、B26、C27、A28、E29、C30、C四、問答題：（每題10分，共40分）1、二尖瓣狹窄有何X線表現(xiàn)？ （ 10分）答：二尖瓣狹窄X線表現(xiàn)有：肺淤血（2分）；主動脈結(jié)縮小，肺動脈段隆起（1分）；心影增大呈二尖瓣心型（2分）；左心房增大（3分），右心房、右心室 增大（1分）；左心室不大或縮小（1分）。2、簡述干酪性肺炎的影像表現(xiàn)？ （ 10分）答：干酪性肺炎的影像表現(xiàn)有：肺段或肺葉實變（4分）；密度不均（2分）

13、, 見蟲蝕樣空洞（2分）；支氣管播散灶（2分）。3、消化管道良、惡性龕影的X線鑒別診斷？ （ 10分）答：消化管道良、惡性龕影的 X線鑒別診斷包括：良性龕影惡性龕影龕影形 態(tài)圓形或橢圓形（0.5分），邊緣光滑整齊（0.5 分）不規(guī)則，扁平（0.5分），有多個尖角（0.5 分）龕影大 小常小于2cm（0.5分）常大于2cm （0.5分）龕影位 置突出胃輪廓外（1分）位于胃輪廓內(nèi)（1分）龕影周粘膜水腫致粘膜線、項圈征、狹頸征 （1.5指壓樣充盈缺損，后不規(guī)則環(huán)提（1.5粘膜改 變粘膜向龕影集中（0.5分）粘膜中斷、破壞（0.5分）附近胃 壁胃壁柔軟，有蠕動波（0.5分）胃壁僵硬、蠕動消失（0.5分）4、簡述良惡性骨月中瘤的X線鑒別診斷。（10分） 答：良惡性骨月中瘤的X線鑒別診斷包括：良性惡性生長情況生長緩慢（0.5分）不侵犯鄰近組織和器官，但可引起壓迫移位 （0.5分）生長迅速（0.5分）、侵犯鄰近組織和器官（0.5 分）局部骨變化腫瘤膨脹性生長（