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文檔簡介
1、工程價(jià)款月支付申請書(承包 月付 號(hào))合同名稱:六安市三十鋪鎮(zhèn)土地整理項(xiàng)目I標(biāo)工程 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))六安市水利水電工程建設(shè)監(jiān)理部 我方今申請支 年 月工程價(jià)款金額共計(jì)(大寫 )(小寫 ),請貴方審核。附件:1.工程價(jià)款月支付匯總表。2已完成工程量匯總表。3.合同單價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。4.合同合價(jià)項(xiàng)目月支付明細(xì)表。5.合同新增項(xiàng)目月支付明細(xì)表。6.計(jì)日工項(xiàng)目月支付明細(xì)表7.計(jì)日工工程量月匯總表。8.索賠項(xiàng)目價(jià)款月支付匯總表9.其他。承 包 人:(全稱及蓋章)霍山華通建筑安裝有限公司項(xiàng)目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日審核后,監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)月付款證書。監(jiān)理機(jī)構(gòu):(全稱及蓋章)簽 收
2、 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式4份,由承包人填寫。監(jiān)理機(jī)構(gòu)審簽后,作為月付款證書的附件報(bào)送發(fā)包人批準(zhǔn)。CB31附表1 工程價(jià)款月支付匯總表(承包 月總 號(hào))合同名稱:六安市三十鋪鎮(zhèn)土地整理項(xiàng)目I標(biāo)工程 合同編號(hào):致:(監(jiān)理機(jī)構(gòu))六安市水利水電工程建設(shè)監(jiān)理部 我方今申報(bào)年 月支付工程價(jià)款,月總支付金額為(大寫 )(小寫 ),請貴方審核。工程或費(fèi)用名稱本期前累計(jì)完成金額(元)本期申請金額(元)本期末累計(jì)完成金額(元)備注應(yīng)支付金額合同單價(jià)項(xiàng)目合同合價(jià)項(xiàng)目合同新增項(xiàng)目計(jì)日工項(xiàng)目材料預(yù)付款索賠項(xiàng)目價(jià)格調(diào)整延期付款利息其他應(yīng)支付金額合計(jì)扣除金額工程預(yù)付款材料預(yù)付款保留金違約賠償其他扣除
3、金額合計(jì)月總支付金額: 佰 拾 萬 仟 佰 拾 元 角 分承 包 人:(全稱及蓋章)霍山華通建筑安裝有限公司項(xiàng)目經(jīng)理:(簽名)日 期: 年 月 日監(jiān)理機(jī)構(gòu)將另行簽發(fā)審核意見。監(jiān)理機(jī)構(gòu):(全稱及蓋章)簽 收 人:(簽名)日 期: 年 月 日說明:本表一式4份由承包人填寫作為CB31的附表一同流轉(zhuǎn),審批結(jié)算時(shí)使用。工程價(jià)款月付款證書(監(jiān)理 月付 號(hào))合同名稱:六安市三十鋪鎮(zhèn)土地整理項(xiàng)目I標(biāo)工程 合同編號(hào):致:(發(fā)包人)六安市土地整理中心經(jīng)審核承包人的工程價(jià)款月支付申請書(承包 月付 號(hào)),本月應(yīng)支付給承包人的工程價(jià)款金額共計(jì)為(大寫) (小寫 )。根據(jù)施工合同約定,請貴方在收到此證書后的 天之內(nèi)完成審批,將上述工程價(jià)款支付給承包人。附件:1.月支付審核匯總表。 2.監(jiān)理機(jī)構(gòu):(全稱及蓋章)總監(jiān)理工程師:(簽名)日 期: 年 月 日說明:
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