生前殯葬服務協(xié)議范本(自用型)

1、生前殯葬服務定型化契約范本（自用型）本契約于年月日經(jīng)甲方攜回審閱日（契約審閱期間至少五日）甲方：（簽章）乙方：（簽章）注意事項： 本契約附件一所列服務項目與規(guī)格及附件二所列實施程序與分工，均無加注其他選項，以免各定型化契約變化太大，衍生之消費爭議更多。立契約書人（消費者姓名）（以下簡稱甲方）茲為殯葬服務，經(jīng)雙（殯葬服務業(yè)者名稱） （以下簡稱乙 方）方合意訂立契約，約定條款如下：第一條（契約標的）本契約系由甲乙雙方訂定，由乙方提供甲方本人死亡后之殯葬服務。第二條（廣告責任與自定義服務規(guī)范不得抵觸本契約）乙方應確保廣告內容之真實，對甲方所負之義務不得低于廣告之內容。文宣與廣告均視為契約內容之一部分

2、。乙方自定義之殯葬服務相關規(guī)范，不得抵觸本契約。第三條（服務內容與服務范圍）乙方依本契約所提供之殯葬服務項目與規(guī)格，如附件一。乙方依本契約第四條收取總價款提供之殯葬服務，以、 、 縣（市）為服務范圍，如超出服務范圍時，其所生費用依第五條第二項規(guī)定處理。第四條（對價與付款方式）本契約總價款為新臺幣 元整，甲方應支付予乙方，作為提供殯葬服務之對價。1甲乙雙方議定付款方式如下：一次總繳：甲方于簽約時將總價款新臺幣元整，以現(xiàn)金刷卡其他方式繳款。分期繳付：簽約時甲方繳付新臺幣元，余款新臺幣元，經(jīng)雙方議定分期，按月季半年年分期繳納，以現(xiàn)金刷卡其他方式繳款。其他付款方式：乙方對甲方所繳納之款項，應開立發(fā)票。

3、第五條（規(guī)費負擔與外加費用）本契約總價款不包含下列行政規(guī)費：、。、。、。因甲方契約執(zhí)行人之要求，致服務項目、規(guī)格變動，或需服務地點超出乙方服務范圍時，所生之費用，另為約定之。第六條（服務程序與分工）本契約提供之殯葬服務實施程序與分工如附件二。第七條（契約執(zhí)行人之指定）乙方同意甲方指定為契約執(zhí)行人（國民身分證統(tǒng)一編號：，聯(lián)絡電話：，愿任契約執(zhí)行人同意書如附件三） ，于甲方死亡后以自己名義執(zhí)行本契約。有下列情形之一者，甲方得變更契約執(zhí)行人并通知乙方：一、契約執(zhí)行人先于甲方死亡。二、契約執(zhí)行人不愿或不能繼續(xù)擔任。三、甲方主動變更。甲方簽約后， 契約執(zhí)行人不存在或無法執(zhí)行本契約，而甲方不能指定或變更契

4、約執(zhí)行人者，依民法第一千一百三十八條所定繼承人之順序定之。第八條（提供服務之通知與切結）乙方于接獲甲方契約執(zhí)行人通知時， 應即依本契約提供殯葬服務。乙方提供接體服務者，應填具遺體接運切結書（如附件四）予2甲方契約執(zhí)行人。第九條（甲方親友對本契約應予尊重）為確保本契約之履行， 甲方親友對本契約內容應予尊重并應協(xié)助配合。契約執(zhí)行人與甲方親友就本契約履行意見不一致時，以本契約之內容及契約執(zhí)行人之意見為準。第十條（專任服務人員）乙方為履行本契約時，應指派專任服務人員提供服務。第十一條（同級品之替換）因不可抗力或不可歸責于乙方之事由， 致附件一所提供之殯葬服務項目或商品無法提供時，乙方應經(jīng)甲方契約執(zhí)行人

5、之同意，以同級或等值以上之商品或服務替代之。第十二條（預收款交付信托）自訂約日起，至甲方死亡、契約終止或解除前，就甲方所繳納價款之百分之七十五， 乙方應按月造冊于次月底前交付信托業(yè)管理，并于每會計年度終了后四個月內，將信托財產目錄及收支計算表送經(jīng)會計師查核簽證后公布，供甲方查閱。乙方對于前項交付信托之金錢， 除法律另有規(guī)定或為甲方死亡后之本契約履行、契約終止或解除外，不得提領或動支。乙方將第一項價款交付信托業(yè)或更換信托業(yè)者時， 應以書面或依約定之方式主動告知甲方。第十三條（遲延繳款之處理）甲方應依約按時繳款，因故遲延付款或未繳款時，乙方同意給予甲方日之繳款寬限期，逾期并得對甲方進行催告；乙方自

6、逾約定繳款日起得加收遲延利息（每日利率不得逾萬分之一） ，最高不得超過二個月。第十四條（契約之完成及效力）本契約于乙方履行全部約定之服務內容， 并經(jīng)甲方契約執(zhí)行人于殯葬服務完成確認書（如附件五）上簽字確認后完成。本契約有效期間自簽約日起至契約履行完成止。甲方于未付清全部價款前死亡，乙方仍應依約提供殯葬服務，3余款由甲方契約執(zhí)行人給付。第十五條（契約之檢視與修改）甲方死亡前，以簽約日為基準日，甲方得每 年檢視本契約內容一次，并在總價款不變原則下，變更服務項目或規(guī)格，乙方應配合辦理。第十六條（契約之解除、終止與退款）本契約自簽訂日起十四日內，甲方得以書面向乙方解除契約，乙方應于契約解除日起日（最長

7、不得逾三十日）內退還甲方已繳付之全部價款。本契約簽訂逾十四日，甲方要求終止本契約時，乙方應于契約終止日起日（最長不得逾三十日）內退還甲方全部價款之百分之（不得低于百分之八十） ；甲方選擇分期繳付者，退還甲方已繳付價款扣除契約總價百分之（不得高于百分之二十）后之余額。但乙方已開始提供服務者，其費用應予扣除。前項退還比例未填載者，視為應退還全部價款；甲方選擇分期繳付者，應退還全部已繳付價款。甲方因空難、海難、戰(zhàn)爭或其他不可抗力事件死亡，致乙方無法依本契約提供服務時，乙方同意無條件終止本契約，并比照第一項規(guī)定退款。退款之歸屬，依民法繼承編之規(guī)定辦理。甲方系基于多層次傳銷參加人身分與乙方簽訂本契約時，

8、 契約之解除、 終止與退款依公平交易法第二十三條之一至第二十三條之三規(guī)定辦理。本契約以訪問買賣之方式成立者， 適用消費者保護法有關訪問買賣之規(guī)定。第十七條（履約責任之轉讓）乙方經(jīng)營權移轉時，應通知甲方，甲方于接獲該通知后得選擇繼續(xù)或終止本契約，如甲方選擇終止本契約，乙方應依前條第一項規(guī)定退款。第十八條（違約之處理）甲方違反第四條之約定，未繳款累計達二個月，經(jīng)三十日以上期間之催告后，仍不履行者，乙方得以書面通知甲方解除本契4約，并沒收甲方已繳納之價款作為損害賠償，但沒收之金額，最高不得逾總價款百分之二十，超過部分，應于解除契約后三十日內退還甲方。依第十四條第三項之約定，甲方契約執(zhí)行人于乙方履行服

9、務前，表明拒絕給付余款者，乙方得以書面通知甲方契約執(zhí)行人解除本契約，并沒收甲方已繳納之價款作為損害賠償，但沒收之金額，最高不得逾總價款百之分二十，超過部分，應于解除契約后三十日內退還，有關退款之歸屬，依民法繼承編之規(guī)定辦理。乙方應于接獲甲方死亡通知時起開始提供服務， 經(jīng)甲方契約執(zhí)行人催告仍未開始提供服務，或逾四小時未開始提供服務，甲方契約執(zhí)行人得徑自以書面通知乙方解除契約， 并要求乙方無條件返還已繳付之全部價款，乙方不得異議。甲方契約執(zhí)行人并得向乙方要求契約總價款 倍（不得低于二倍）之懲罰性賠償。但無法提供服務之原因非歸責于乙方者，不在此限。有關退款及懲罰性賠償款之歸屬，依民法繼承編之規(guī)定辦理

10、。第十九條（聯(lián)絡信息變動之通知與數(shù)據(jù)保密）本契約完成前， 甲方或甲方契約執(zhí)行人依本契約留存之聯(lián)絡數(shù)據(jù)有變動，或乙方之營業(yè)據(jù)點與聯(lián)絡方式有變更時，有互相通知之義務。乙方因簽訂本契約所獲得有關甲方或甲方契約執(zhí)行人之個人必要數(shù)據(jù)，負有保密義務。惟乙方得提供前開之個人資料予本契約之信托機構作為制發(fā)憑證或受理甲方查詢之用。第二十條（管轄法院）雙方因消費爭議發(fā)生訴訟時， 同意 地方法院為管轄法院。但不得排除消費者保護法第四十七條及民事訴訟法第四百三十六條之九小額訴訟管轄法院之適用。第二十一條（契約分存）本契約一式三份， 甲乙雙方各收執(zhí)乙份，另一份予契約執(zhí)行人。乙方不得借故將應交甲方收執(zhí)之契約收回或留存。5

11、立契約書人：甲方：（消費者姓名）國民身分證統(tǒng)一編號：住址：電話：契約執(zhí)行人：國民身分證統(tǒng)一編號：住址：電話：乙方：（殯葬服務業(yè)者名稱）營利事業(yè)統(tǒng)一編號：代表人：地址：電話：年月日6( 附件一中式 ) 生前殯葬服務契約服務項目與規(guī)格流服務項目選項(依需要勾選)規(guī)格說明程至殯儀館接體車、接體人員人、接體袋遺接運遺體在宅接體車、接體人員人、接體袋體遺體修補、防腐有 無專人防腐藥劑處理接運殯儀館內冰存天遺體冰存移動式冰柜在宅租用天安殯儀館內靈位布置、祭品代辦靈靈位布置、拜飯服在宅靈位布置、祭品代辦務禮儀咨詢禮儀師或專任禮儀人員一名治 擇日 、祭 文撰 擬 擇定告別式日期、撰寫祭文禮儀師或專任禮儀人員一

12、名喪代聯(lián)絡行政法醫(yī)開立死亡指派專人代辦申請殯儀館出殯禮堂暨火化代辦申請事項( 埋葬) 許可協(xié)證明書調報備出殯路線指派專人代辦申請搭棚許可搭棚者適用指派專人代辦發(fā)訃聞印制訃聞份 ( 規(guī)格請詳述 )喪殯儀館其他級禮廳 ( 請說明空間大小與設備 )場地租借棚架 ( 規(guī)格、尺寸、素材請詳述 )戶外搭棚花瓶、像框、花圈、保力龍樣花、花牌規(guī)格、尺寸、素材請詳述、花牌、鮮花布置高架花籃對字奠色布幔、尺花山 ( 或三寶架、祭壇 ) 、禮 禮堂布置地毯、指路牌組、觀禮座椅張、燈光、場講臺地 遺像 彩色黑白吋照片 ( 含框 )準音響設備音響主機套、擴音喇叭支、麥克風備支、控制人員人胸花枚、簽名簿本、謝簿本、公祭禮

13、品單本、簽字筆枝、毛巾份、香燭份、紙錢 ( 種類與數(shù)量 )運輸車輛、車位中型大型巴士靈車部、家屬車輛人座部、禮車7部壽衣標準壽衣乙套 ( 詳述規(guī)格、男女 )土葬棺木規(guī)格、材質、尺寸、顏色請詳述入棺木火化環(huán)?；鸹啄?、套棺殮棺內用品蓮花被、蓮花枕、庫錢 ( 數(shù)量 ) 、壽內組移孝服黑長袍或麻孝服套柩祭品 素食 葷食牲禮付、水果樣、水酒、菜碗碗儀 式 主 持 人 中式適用 ( 移靈、入殮、火化 ) 佛教或道教師父人 ( 在家修 )奠司儀、宣讀祭文專任禮儀人員名禮襄儀人員 引導公祭、襄助儀式進行專任禮儀人員名儀誦經(jīng)人員、樂師(在家修師姐 )宗教人員名、樂師人式遺代為預訂火化日期、火化爐、交通車輛安火

14、化排靈車部 ( 規(guī)格請詳述 ) 、家屬車人座體部 ( 規(guī)格請詳述 )處扶棺人員人、骨灰罐 ( 材質、大小、樣式 ) 、理火化后晉塔刻字、磁像、包巾8( 附件一西式 ) 生前殯葬服務契約服務項目與規(guī)格流服務項目選項(依需要勾選)規(guī)格說明程至殯儀館接體車、接體人員人、接體袋遺接運遺體在宅接體車、接體人員人、接體袋體遺體修補、防腐有 無專人防腐藥劑處理接殯儀館內冰存天運遺體冰存移動式冰柜在宅租用天安殯儀館內靈位布置、祭品代辦靈靈位布置服在宅靈位布置、祭品代辦務禮儀咨詢禮儀師或專任禮儀人員一名治 擇 日 、 祭 文撰 擬 擇定告別式日期、撰寫祭文禮儀師或專任禮儀人員一名喪代聯(lián)絡行政法醫(yī)開立死亡指派專人

15、代辦申請殯儀館出殯禮堂暨火化代辦申請事項( 埋葬) 許可協(xié)證明書調報備出殯路線指派專人代辦申請搭棚許可搭棚者適用指派專人代辦發(fā)訃聞印制訃聞份 ( 規(guī)格請詳述 )喪殯儀館 其他級禮廳 ( 請說明空間大小與設備 )場地租借戶外搭棚棚架 ( 規(guī)格、尺寸、素材請詳述)樣花、花牌規(guī)格、尺寸、素材請詳述、花 牌 、 鮮 花布 置 花瓶、像框、花圈、保力龍字奠高架花籃對布幔、尺鮮花十字架、地毯、指路牌禮 禮堂布置組、觀禮座椅張、燈光、講臺尺花臺場吋照片 ( 含框 )遺像 彩色黑白地音響主機套、擴音喇叭支、麥克風準 音響設備支、控制人員人備十字胸花枚、簽名簿本、謝簿本、禮品公祭單本、簽字筆枝、毛巾份、香燭份運

16、輸車輛、車位中型大型巴士靈車部、家屬車輛人座部、禮車9部壽衣教友專用綢質壽衣乙套入棺土葬棺木規(guī)格、材質、尺寸、顏色請詳述木殮火化環(huán)?；鸹啄尽⑻坠滓?棺內用品十字被、十字枕、棉紙柩孝服黑長袍套祭品 素食葷食水果樣奠 司儀專任禮儀人員名禮 襄儀人員 引導公祭、襄助儀式進行專任禮儀人員名儀神職人員 牧師神父神職人員名、詩班人式遺代為預訂火化日期、火化爐、交通車輛安火化排靈車部 ( 規(guī)格請詳述 ) 、家屬車人座體部 ( 規(guī)格請詳述 )處火化后晉塔扶棺人員人、骨灰罐 ( 材質、大小、樣式 ) 、理刻字、磁像、包巾10( 附件二 ) 生前殯葬服務契約實施程序與分工流活動事項分工情形注程備殯 葬 公 司

17、負 責家屬或契約執(zhí)行配合關懷輔導指派專人服務隨侍在側、通知親友填送服務通臨知書終殯葬禮儀咨詢服務專線： 00000000家屬參與咨詢 安排治喪場地場地聯(lián)系、代訂參與決定申辦死亡證明指派專人代辦準備身分證遺 接運遺體至殯儀館指派專人、專車接運陪同收受遺體接運切結書體接 遺體修補、防腐委請專人服務運遺體冰存代訂或提供冰柜在宅者負責提供場地安靈 殯儀館內靈位安置服務 在宅靈堂安置、祭品代辦按時祭拜擇定公祭、出殯日期委請專人擇日、代訂火化提供生辰、決定日時間期治喪 遺像準備指派專人代辦選定相片或底片協(xié)指派禮儀師或專業(yè)人員代調 撰寫祭文參與討論筆申請火化 ( 埋葬 ) 許可指派專人代辦提供所需文件發(fā)訃聞

18、印制與發(fā)送代為撰擬、印制提供名單、自行寄送喪奠奠禮布置指派專人辦理參與決定禮場 觀禮者席位安排指派專人辦理參與決定地公祭用品準備指派專人籌辦專人點收、點退準備 運輸工具、車位安排指派專人辦理詢問親友出席意愿遺體清洗、著裝、化妝委請專人服務入遺體移至禮堂指派專人服務陪同殮陪葬用品 ( 環(huán)保、簡樸為移入殮用品準備提供棺木、相關用品宜)柩入殮指派專業(yè)禮儀人員服務11家奠法事委請法師服務全程參與工作人員分派司儀、襄儀、祭文宣讀、指派奠儀收付人員、指定服務引導等人員安排親友擔任接待奠指派禮儀師或專業(yè)禮儀人禮喪葬禮儀、服制穿戴指導配合穿戴及禮儀指導儀員服務式典禮進行依儀式進行排定公祭單位順序、致謝場地善后指派專人辦理指定數(shù)