考研《方劑學(xué)》各論(共70頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上第一章 解表劑麻黃湯傷寒論麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施，發(fā)熱惡寒頭身痛，喘而無汗服之宜。功用：發(fā)汗解表，宣肺平喘主治：外感風(fēng)寒表實(shí)證用法：先煮麻黃，不需啜粥，覆取微似汗方解：麻黃開腠發(fā)汗，宣肺平喘，為君藥。桂枝為臣藥，解肌發(fā)表，溫通經(jīng)脈，既助麻黃解表，使發(fā)汗之力倍增，又暢行營陰，使疼痛之癥得解。二藥相須為用，是辛溫發(fā)汗的常用組合。桂枝湯傷寒論桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗同，解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，表虛有汗此為功。用法：啜熱稀粥，以助藥力，覆取微似汗，有禁食功用：解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)主治：外感風(fēng)寒表虛證方解：1.方中桂枝為君，助衛(wèi)陽，通經(jīng)絡(luò)，解肌發(fā)表。芍藥為臣，益陰斂營，斂外泄

2、之營陰。桂芍等量合用，寓意有三：一為針對(duì)衛(wèi)強(qiáng)營弱，體現(xiàn)營衛(wèi)同治，邪正兼顧。二為相輔相成，桂枝得芍藥，使汗而有源，芍藥得桂枝，使滋而能化。三為相制相成，散中有收，汗中有補(bǔ)。此為本方外可解肌發(fā)表，內(nèi)調(diào)營衛(wèi)、陰陽的基本結(jié)構(gòu)。2.姜棗相配，是為補(bǔ)脾和胃、調(diào)和營衛(wèi)的常用組合。配伍特點(diǎn)：發(fā)中有補(bǔ)，散中有收，邪正兼顧，陰陽并調(diào)?！氨樯砦⑺坪埂睒?biāo)志：胃氣已和，津液得通，營衛(wèi)和諧。九味羌活湯（張?jiān)胤?，錄自此事難知）九味羌活用防風(fēng)，細(xì)辛蒼芷與川芎，黃芩生地同甘草，發(fā)汗祛濕可建功。功用：發(fā)汗祛濕，兼清里熱主治：外感風(fēng)寒濕邪，兼有里熱證 方解：生地、黃芩清泄里熱，并防諸辛溫燥烈之品傷津。配伍特點(diǎn)：升散藥與清熱藥并用

3、。要點(diǎn)：體現(xiàn)分經(jīng)論治思想的代表方。用法：寒邪甚，表證重，宜熱服本方，藥后啜粥。香蘇散太平惠民和劑局方組成：香附子、紫蘇葉、炙甘草、陳皮功用：疏散風(fēng)寒，理氣和中主治：外感風(fēng)寒，氣郁不舒證。小青龍湯傷寒論小小青龍最有功，風(fēng)寒束表飲停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黃芍藥同。（用法：先煮麻黃）功用：解表散寒，溫肺化飲主治：外寒內(nèi)飲證方解：五味子、芍藥二藥與辛散之品相配，一散一收，既可增強(qiáng)止咳平喘之功，又可制約諸藥辛散溫燥太過之弊。注意：本方辛散溫化之力較強(qiáng)。陰虛干咳無痰或痰熱證者，不宜使用。正柴胡飲景岳全書正柴胡飲平散方，芍藥防風(fēng)陳草姜，輕疏風(fēng)邪解熱痛，表寒輕證服之康。功用：解表散寒主治：外感風(fēng)寒輕證銀翹

4、散溫病條辨銀翹散主上焦疴，竹葉荊蒡豉薄荷，甘桔蘆根涼解法，輕宣風(fēng)熱煮勿過。功用：辛涼透表，清熱解毒主治：溫病初起用法：香氣大出，即取服，勿過煮。肺藥取輕清，過煮則味厚入中焦矣?！爸紊辖谷缬?，非輕莫舉”方解：1.方中銀花、連翹氣味芳香，既能疏散風(fēng)熱，清熱解毒，又可辟穢化濁，故重用為君藥。2.荊芥穗，淡豆豉辛而微溫，解表散邪，增強(qiáng)辛散透表之力，是為去性取用之法。要點(diǎn)：溫病條辨辛涼平劑桑菊飲溫病條辨桑菊飲中桔梗翹，杏仁甘草薄荷饒，蘆根為引輕清劑，風(fēng)溫咳嗽服之消。功用：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳主治：風(fēng)溫初起證，風(fēng)熱犯肺之咳嗽證。方解：方中桑葉，疏散上焦風(fēng)熱，能清宣肺熱而止咳嗽;菊花疏散風(fēng)熱，清利頭目而肅肺，

5、二藥輕清靈動(dòng)，真走上焦，協(xié)同為用，以疏散肺中風(fēng)熱見長(zhǎng)，故共為君藥。要點(diǎn)：溫病條辨辛涼輕劑 麻黃杏仁石膏湯傷寒論傷寒麻杏甘石湯，四藥組成法度良，辛涼宣泄能清肺，邪熱壅肺服之康。功用：辛涼宣泄，清肺平喘主治：外感風(fēng)熱，肺熱咳喘證方解：1.麻黃宣肺平喘，解表散邪;石膏清泄肺熱，解肌透邪。一以宣肺為主，一以清肺為主，且俱能透邪于外，既消除致病之因，又調(diào)理肺的宣發(fā)功能，共用為君。2.石膏倍于麻黃，使本方不失為辛涼之劑。麻黃得石膏，宣肺平喘而不助熱;石膏得麻黃，清解肺熱而不涼遏，又是相制為用。柴葛解肌湯傷寒六書陶氏柴葛解肌湯，邪在三陽熱勢(shì)張，芩芍甘桔羌活芷，石膏大棗與生姜。功用：解肌清熱主治：外感風(fēng)寒，郁

6、而化熱方解：陽明：葛根、石膏、白芷。少陽：柴胡、羌活。太陽：羌活。白芍、大棗：斂陰養(yǎng)血，防疏散。敗毒散太平惠民和劑局方人參敗毒草苓芎，羌獨(dú)柴前枳桔同；溫疫傷寒噤口痢，祛邪扶正有奇功。功用：益氣解表，散寒祛濕主治：氣虛，外感風(fēng)寒濕表證。癥狀：憎寒壯熱，肢體酸痛。方解：1.桔梗和枳殼，一升一降。2.人參，鼓邪外出，散中有補(bǔ)。喻，治外邪陷里之痢疾，“逆流挽舟”法。參蘇飲太平惠民和劑局方參蘇飲內(nèi)干葛添，半夏前胡桔梗研，茯苓木香枳陳皮，氣虛外感最相宜。功用：益氣解表，理氣化痰主治：氣虛外感風(fēng)寒，內(nèi)有痰濕證配伍特點(diǎn)：散補(bǔ)并行，氣津并調(diào)。麻黃細(xì)辛附子湯傷寒論麻黃細(xì)辛附子湯，助陽解表兩法彰。少陰脈沉反發(fā)熱，陽

7、虛外感服之康。功用：助陽解表主治：素體陽虛，外感風(fēng)寒證再造散傷寒六書再造散用參附耆，桂甘羌防芎芍齊；再加細(xì)辛姜棗煮，陽虛寒閉最相宜。功用：助陽益氣，解表散寒主治：陽氣虛弱，外感風(fēng)寒證加減葳蕤湯重訂通俗傷寒論加減葳蕤用白薇，豆豉生蔥桔梗隨，草棗薄荷共八味，滋陰發(fā)汗此方魁。功用：滋陰解表，主治：素體陽虛，外感風(fēng)熱證方解：玉竹、薄荷為君蔥白七味飲外臺(tái)秘要蔥白七味外臺(tái)方，新豉葛根與生姜，麥冬生地千揚(yáng)水，血虛外感最相當(dāng)。功用：養(yǎng)血解表主治：血虛外感風(fēng)寒證。配伍特點(diǎn)：補(bǔ)血藥與辛溫解表藥并用第二章 瀉下劑大承氣湯傷寒論大承氣湯用硝黃，配伍枳樸瀉力強(qiáng)，痞滿燥實(shí)四癥見，峻下熱結(jié)用此方，去硝名曰小承氣，便鞭痞滿瀉

8、熱良，調(diào)胃承氣硝黃草，便秘口渴急煎嘗。功用：峻下熱結(jié)主治：陽明腑實(shí)證；熱結(jié)旁流；用法：先煎厚樸、枳實(shí)，后下大黃，芒硝溶服。（僅大承氣湯后下大黃。）大黃牡丹湯金匱要略金匱大黃牡丹湯，桃仁瓜子芒硝襄，腸癰初起腹按痛，苔黃脈數(shù)服之康。功用：瀉熱破瘀，散結(jié)消腫主治：腸癰初起，濕熱瘀滯證配伍特點(diǎn)：合瀉下、清利、破瘀于一方。大陷胸湯傷寒論大陷胸湯用硝黃，甘遂為末共成方，專治水熱結(jié)胸證，瀉熱逐水效非常。功用：瀉熱逐水主治：水熱互結(jié)之結(jié)胸證。用法：先煮大黃，溶芒硝，沖甘遂末服。“治上者治宜緩”。 大黃附子湯金匱要略大黃附子細(xì)辛湯，肢冷便秘服之良，冷積內(nèi)結(jié)因成實(shí)，功專溫下妙非常功用：溫里散寒，通便止痛主治：寒積

9、里實(shí)證。溫脾湯備急千金要方溫脾附子與干姜，甘草人參歸硝黃，寒熱并行兼補(bǔ)瀉，溫通寒積最相當(dāng)。功用：攻下寒積，溫補(bǔ)脾陽主治：陽虛寒積證。方解：1.方中附子配大黃為君。2.人參、當(dāng)歸益氣養(yǎng)血，使下不傷正為佐。配伍特點(diǎn)：溫通、瀉下與補(bǔ)益三法兼?zhèn)洹Ｂ樽尤释鑲撀樽尤释柚纹⒓s，大黃枳樸杏仁芍，胃熱津枯便難解，潤腸通便功效高。功用：潤腸瀉熱，行氣通便主治：腸胃燥熱，脾約便秘。濟(jì)川煎景岳全書濟(jì)川歸膝肉蓯蓉，澤瀉升麻枳殼從，腎陽不足大便難，寓通于補(bǔ)法堪宗。功用：溫腎益精，潤腸通便主治：腎陽虛弱，精津不足證方解：1.當(dāng)歸補(bǔ)血潤燥，潤腸通便。2.升麻以升清陽，清陽升則濁陰自降。配伍特點(diǎn)：補(bǔ)中有瀉，降中有升，寓通于

10、補(bǔ)之中，寄降于升之內(nèi)要點(diǎn)：溫潤通便，治療腎虛便秘的常用方。十棗湯傷寒論十棗逐水效堪夸，甘遂大戟與芫花，水飲潴留胸脅痛，咳唾引痛服之佳。功用：功逐水飲主治：懸飲；水腫用法：上3味等分為末，每服0.51g，每日一次，以大棗10枚煎湯送服，清晨空腹服。得快下利，糜粥自養(yǎng)。注意：1.三藥為散，大棗煎湯送服。2.于清晨空腹服用，從小量開始，以免量大下多傷正，若服后下少，次日加重。3.服藥得快下利后，宜食糜粥以保養(yǎng)脾胃。4.年老體弱者慎用，孕婦忌服。黃龍湯傷寒六書黃龍枳樸加硝黃，甘桔姜棗參歸藏，實(shí)熱內(nèi)結(jié)氣血虛，祛邪扶正兩相讓。功用：攻下通便，補(bǔ)氣養(yǎng)血主治：陽明腑實(shí)，氣血不足證。用法：水煎一沸后，再入桔梗。

11、癥狀：大便秘結(jié)，或自利清水(熱結(jié)旁流)，脘服脹滿，身熱口渴，神倦少氣，色苔焦黃，脈虛。方解：肺與大腸相表里，欲通胃腸，必開宣肺氣，故配桔梗開肺氣以利大腸，以助通腑之大黃，上宣下通，以降為主。攻補(bǔ)兼施的代表方。新加黃龍湯溫病條辨新加黃龍草硝黃，參歸麥地玄海姜；滋陰養(yǎng)液補(bǔ)氣血，正虛便秘此方良。功用：泄熱通便，滋陰益氣主治：熱結(jié)里實(shí)，氣陰不足證用法：沖參汁、姜汁，頓服之，如服一杯，即得便，止后服，酌服益胃湯一劑方解：參汁，振奮胃氣；姜汁，防止拒藥，振奮胃氣。增液承氣湯溫病條辨組成：玄參、麥冬、細(xì)生地、大黃、芒硝功用：滋陰增液，泄熱通便主治：熱結(jié)陰虧證舟車丸景岳全書舟車牽牛及大黃，遂戟芫花檳木香；青皮

12、橘皮輕粉入，瀉水消脹力量強(qiáng)。功用：行氣逐水主治：水熱內(nèi)壅，氣機(jī)阻滯第三章 和解劑小柴胡湯傷寒論小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從，更配黃芩生姜棗，少陽為病此方宗。功用：和解少陽主治：少陽證；熱入血室證；（往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔。伴有口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脈弦。）用法：去滓，再煎方解：1.柴胡透泄少陽之邪，黃芩清泄少陽半里之熱。柴胡之升散，得黃芩之降泄，兩者配伍，是和解少陽的基本結(jié)構(gòu)。2.邪從太陽傳少陽，緣于正氣本虛，故又佐人參、大棗益氣健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益氣以御內(nèi)傷，俾正氣旺盛，外邪無內(nèi)向之機(jī)。加減應(yīng)用：若胸中煩而不嘔者，去半夏、人參，加栝樓實(shí)一枚；若渴，

13、去半夏，加人參合前成四兩半、栝樓根四兩；若腹中痛者，去黃芩，加芍藥三兩；若脅下痞硬，去大棗，加牡蠣四兩；若心下悸、小便不利者，去黃芩，加茯苓四兩；若不渴，外有微熱者，去人參，加桂枝三兩，溫覆微汗愈；若咳者，去人參、大棗、生姜，加五味子半升、干姜二兩。蒿芩清膽湯重訂通俗傷寒論蒿芩清膽夏竹茹，碧玉赤苓枳陳輔，清膽利濕又和胃，少陽濕熱痰濁阻組成：溫膽湯去姜棗，易枳實(shí)茯苓為枳殼赤茯苓，更加青蒿，青子芩，碧玉散。功用：清膽利濕，和胃化痰主治：少陽濕熱證達(dá)原飲溫疫論達(dá)原草果檳厚樸，知母黃芩芍甘佐，辟穢化濁達(dá)膜原，邪伏膜原寒熱作。功用：開達(dá)膜原，辟穢化濁主治：溫疫或瘧疾，邪伏膜原證方解：檳榔、厚樸、草果，直

14、達(dá)膜原，逐邪外出。白芍、知母，防其化火傷陰，防諸辛燥之藥耗散陰津。四逆散傷寒論四逆散非四逆湯，柴甘枳芍共煎嘗；此是陽郁成厥逆，疏和抑郁厥自除。功用：透邪解郁，疏肝理脾主治：陽郁厥逆證；肝脾氣郁證用法：白飲和服。方解：1.方中柴胡升發(fā)陽氣，疏肝解郁，透邪外出，為君藥。白芍?jǐn)筷庰B(yǎng)血柔肝為臣，與柴胡合用，補(bǔ)肝體，助肝用。2.佐以枳實(shí)理氣解郁，瀉熱破結(jié)，與柴胡為伍，一升一降，加強(qiáng)舒暢氣機(jī)之功，并奏調(diào)和肝脾之效。加減應(yīng)用：咳者，加五味子、干姜各五分，并主下利；悸者，加桂枝五分；小便不利者，加茯苓五分；腹中痛者，加附子一枚，炮令坼；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，內(nèi)湯中，

15、煮取一升半。分溫再服。逍遙散太平惠民和劑局方逍遙散用當(dāng)歸芍，柴苓術(shù)草加姜薄，疏肝解郁又健脾，丹梔加入熱無著。（組成：煨生姜。）功用：疏肝解郁，健脾養(yǎng)血主治：肝郁血虛脾弱證。方解：薄荷少許，疏散郁遏之氣，透達(dá)肝經(jīng)郁熱。煨生姜，溫運(yùn)和中，辛散達(dá)邪。痛瀉要方丹溪心法痛瀉要方用陳皮，術(shù)芍防風(fēng)共成劑，腸鳴腹痛泄瀉證，意在瀉肝與實(shí)脾。功用：補(bǔ)脾柔肝，祛濕止瀉主治：脾虛肝旺之泄瀉。方解：少量防風(fēng)，與術(shù)、芍相伍，辛能散肝郁，香能舒脾氣，且能燥濕以助止瀉之功，又為脾經(jīng)引經(jīng)半夏瀉心湯傷寒論半夏瀉心配連芩，干姜甘草棗人參，辛開兼補(bǔ)消虛痞，法在調(diào)陽與和陰。功用：寒熱平調(diào)，消痞散結(jié)主治：寒熱互結(jié)痞證。配伍特點(diǎn)：寒熱互用

16、以和其陰陽，苦辛并進(jìn)以調(diào)其升降，補(bǔ)瀉兼施以顧其虛實(shí)。要點(diǎn)：體現(xiàn)了平調(diào)寒熱，苦降辛開治法的代表方。當(dāng)歸芍藥散金匱要略當(dāng)歸芍藥散川芎，茯苓芍藥澤瀉從，功用：養(yǎng)血調(diào)肝，健脾利濕主治：主婦人妊娠或經(jīng)期，肝脾兩虛，腹中拘急，綿綿作痛配伍特點(diǎn)：肝脾同調(diào)，補(bǔ)清同用第四章 表里雙解劑：大柴胡湯金匱要略大柴胡湯用大黃，枳芩夏芍棗生姜；少陽陽明同合病，和解攻理效無雙。功用：和解少陽，內(nèi)瀉熱結(jié)主治：少陽陽明合病組成：本方系小柴胡湯去人參、甘草，加大黃、枳實(shí)、芍藥而成，亦是小柴胡湯與小承氣湯兩方加減合成，是和解為主與瀉下并用的方劑。方解：配伍大量生姜，以治嘔逆不止。防風(fēng)通圣散宣明論方防風(fēng)通圣大黃硝，荊芥麻黃梔芍翹，甘

17、桔芎歸膏滑石，薄荷芩術(shù)力偏饒，表里交攻陽熱盛，外科瘍毒總能消。功用：疏風(fēng)解表，清熱通便主治：風(fēng)熱壅盛，表里俱實(shí)證方解：防風(fēng)、荊芥、麻黃、薄荷，疏風(fēng)解表，使風(fēng)邪從汗而解。大黃、芒硝，瀉熱通便；配石膏、黃芩、連翹、桔梗，清肺胃熱。山梔、滑石，清熱利濕。當(dāng)歸、川芎、白芍，養(yǎng)血活血。白術(shù)，健脾燥濕。甘草，和中緩急。加減應(yīng)用：無憎寒癥狀，去麻黃；熱不甚，去石膏；便不秘，去硝、黃。葛根黃芩黃連湯傷寒論葛根黃芩黃連湯，再加甘草共煎嘗；邪陷陽明成熱痢，清里解表保安康。功用：解表清里主治：協(xié)熱下利石膏湯深師方（錄自外臺(tái)秘要）石膏湯用芩柏連，麻黃豆豉山梔全；清熱發(fā)汗兼解毒，姜棗細(xì)茶一同煎。（本方在陶氏傷害六書中更

18、名為“三黃石膏湯”，方中增加姜、棗、細(xì)茶三味，治療傷寒汗吐下誤治后，三焦俱熱，身目俱痛之證）功用：清熱解毒，發(fā)汗解表主治：傷寒里熱已熾表證未解（表里俱熱，三焦火盛）。壯熱無汗，身體沉重拘急，鼻干口渴，煩躁不眠，神昏譫語，脈滑數(shù)或發(fā)斑。五積散太平惠民和劑局方五積消滯又溫中，麻黃蒼芷芍歸芎；枳桔桂苓甘草樸，兩姜陳皮半夏蔥；除桂枳陳余略炒，熟料尤增溫散功；理氣解表祛寒濕，散痞調(diào)經(jīng)辨證從。功用：發(fā)表溫里，順氣化痰，活血消積主治：外感風(fēng)寒，內(nèi)傷生冷為治寒、濕、氣、血、痰五積而設(shè)由于本方能行氣和血、溫里祛寒，故對(duì)婦女氣血不和，寒凝氣滯所致的心腹疼痛、月經(jīng)不調(diào)等，亦可加減應(yīng)用。配伍特點(diǎn)：發(fā)汗解表，溫里祛寒為

19、主，以除內(nèi)外之寒；佐以燥濕健脾，順氣化痰，活血消積之品，以治氣、血、痰、濕之積。第五章 清熱劑白虎湯傷寒論白虎膏知甘草粳，氣分實(shí)熱此方清，熱渴汗出脈洪大，加入人參氣津生。功用：清熱生津主治：陽明氣分熱盛證注意事項(xiàng)：表證未解的無汗發(fā)熱，口不渴者;脈見浮細(xì)、沉者;血虛發(fā)熱，脈洪不勝重按者;真寒假熱的陰盛格陽證等均不可誤用。竹葉石膏湯傷寒論竹葉石膏湯人參，麥冬半夏甘草臨，再加粳米同煎服，清熱益氣養(yǎng)陰津。功用：清熱生津，益氣和胃主治：傷寒、溫病、暑病余熱未清，氣津兩傷證。組成：熱既衰，且胃氣不和。故白虎湯去知母，加人參、麥冬、竹葉、半夏。半夏:麥冬為1:2。方解：1.竹葉配石膏為君。2.半夏降逆和胃以

20、止嘔逆為佐，其性雖溫，但配入清熱生津藥中，則溫燥之性去而降逆之用存，且有助于輸轉(zhuǎn)津液，使參、麥補(bǔ)而不滯，使石膏清而不寒。清營湯溫病條辨清營湯是鞠通方，熱入心包營血傷，丹參犀玄連地麥，銀翹竹葉服之康。功用：清營解毒，透熱養(yǎng)陰主治：熱入營分證。要點(diǎn)：遵素問至真要大論熱淫于內(nèi)，治以咸寒，佐以甘寒之旨。方解：1.犀角為君。2.銀花、連翹、竹葉(黃連)清熱解毒，輕清透泄，使?fàn)I分熱邪有外達(dá)之機(jī)，促其透出氣分而解，此即入營猶可清熱透氣。3.丹參清熱涼血，并能活血散瘀，可防熱與血結(jié)。犀角地黃湯小品方（錄自外臺(tái)秘要）犀角地黃芍藥丹，清熱涼血散瘀專，主治熱入血分證，蓄血傷絡(luò)吐衄斑。功用：清熱解毒，涼血散瘀主治：熱

21、入血分證加減應(yīng)用：若見蓄血，喜忘如狂，系熱燔血分，加大黃、黃芩。郁怒而夾肝火者，加柴胡、黃芩、梔子。用治熱迫血溢之出血證，酌加白茅根、側(cè)柏葉、小薊等。黃連解毒湯 崔氏方錄自外臺(tái)秘要黃連解毒湯四味，黃芩黃柏梔子備，三焦火毒神煩亂，瀉火解毒病可為。功用：瀉火解毒主治：三焦火毒證牛蒡解肌湯瘍科心得集牛蒡解肌丹梔翹，荊薄斛玄夏枯草，疏風(fēng)清熱又消腫，牙痛勁毒俱可消。功用：疏風(fēng)清熱，涼血消腫主治：頸項(xiàng)痰毒，風(fēng)熱牙痛，頭面風(fēng)熱，兼有表熱證者；外癰局部焮紅腫痛，寒熱輕重，汗少口渴，小便黃，脈浮數(shù)，苔白或黃。清瘟敗毒飲疫疹一得清瘟敗毒地連芩，丹膏梔草竹葉并；犀角玄翹知芍桔，清熱解毒亦滋陰。功用：清熱解毒，涼血瀉

22、火主治：瘟疫熱毒，氣血兩燔證。組成：白虎湯、黃連解毒湯、犀角地黃湯，加玄參、連翹、竹葉、桔梗。方解：桔梗，載藥上行。涼膈散太平惠民和劑局方?jīng)鲭跸觞S梔子翹，黃芩甘草薄荷饒，再加竹葉調(diào)蜂蜜，中焦燥實(shí)服之消。功用：瀉火通便，清上瀉下主治：上中二焦邪郁生熱證方解：1.方中連翹輕清透散，長(zhǎng)于清熱解毒，透散上焦之熱，故重用為君。2.黃芩以清胸膈郁熱;大黃、芒硝瀉火通便，以蕩滌中焦燥熱內(nèi)結(jié)，共為臣藥。3.薄荷、竹葉體現(xiàn)了火郁發(fā)之治法。配伍特點(diǎn)：清上與瀉下并行，但瀉下是為清泄胸膈郁熱而設(shè)，所謂以瀉代清。普濟(jì)消毒飲東垣試效方普濟(jì)消毒蒡芩連，甘桔藍(lán)根勃翹玄，升柴陳薄僵蠶入，大頭瘟毒服之痊。功用：清熱解毒，疏風(fēng)散熱

23、主治：大頭瘟組成：酒炒黃芩黃連方解：升麻、柴胡疏散風(fēng)熱，并引諸藥上達(dá)頭面，且寓火郁發(fā)之之意。甘草、桔梗，利咽喉。仙方活命飲校注婦人良方仙方活命金銀花，防芷歸陳穿山甲，貝母花粉兼乳沒，草芍皂制酒煎佳。功用：清熱解毒，消腫潰堅(jiān)，活血止痛主治：陽明癰瘍腫毒初起用法：用酒一大碗，煎五六沸服。方解：1.金銀花，最善清熱解毒療瘡，前人稱謂瘡瘍圣藥，故重用為君。2.瘡瘍初起，其邪多羈留肌膚腠理之間，更配辛散的白芷、防風(fēng)相配，通滯而散其結(jié)，使熱毒從外透解。3.甘草，化毒和中。五味消毒飲醫(yī)宗金鑒五味消毒療諸疔，銀花野菊蒲公英；紫花地丁天癸子，煎加酒服效非輕。功用：清熱解毒，消散疔瘡主治：疔瘡初起四妙勇安湯驗(yàn)方新

24、編四妙勇安用當(dāng)歸，玄參銀花甘草隨，清熱解毒兼活血，熱毒脫疽此方魁。功用：清熱解毒，活血止痛主治：熱毒熾盛之脫疽。導(dǎo)赤散小兒藥證直訣導(dǎo)赤生地與木通，草梢竹葉四味同，清心利尿又養(yǎng)陰，引熱同歸小便中。功用：清心養(yǎng)陰，利水通淋主治：心經(jīng)火熱證配伍特點(diǎn)：滋陰而不戀邪，利水而不傷陰，瀉火而不伐胃。要點(diǎn)：本方病機(jī)本質(zhì)為水虛火不實(shí)龍膽瀉肝湯醫(yī)方集解龍膽瀉肝梔芩柴，生地車前澤瀉偕，木通甘草當(dāng)歸合，肝經(jīng)濕熱力能排。功用：清瀉肝膽實(shí)火，清利肝膽濕熱主治：肝膽實(shí)火上炎證；肝膽濕熱下注證。方解：1.肝乃藏血之臟，若為實(shí)火所傷，陰血亦隨之消耗，且方中諸藥以苦燥滲利之品居多，故用當(dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血，使能邪去而陰血不傷，以上

25、皆為佐藥。2.柴胡疏暢肝膽之氣，并能引諸藥歸于肝膽經(jīng)。配伍特點(diǎn)：瀉中有補(bǔ)，利中有滋，降中寓升，祛邪不傷正，瀉火不伐胃左金丸丹溪心法左金連萸六一丸，肝經(jīng)火郁吐吞酸，再加芍藥名戊己，香連去萸熱痢安。功用：清瀉肝火，降逆止嘔主治：肝火犯胃證方解：少佐吳茱萸，一者疏肝解郁，使肝氣條達(dá)，郁結(jié)得開;一者反佐以制黃連之寒，使瀉火而無涼遏之弊;一者取其下氣之用以和胃降逆;一者可引領(lǐng)黃連入肝經(jīng)。配伍特點(diǎn)：辛開苦降葦莖湯備急千金要方葦莖湯是千金方，桃仁薏苡冬瓜囊，瘀熱在肺成癰毒，清肺排膿病自康。功用：清肺化痰，逐瘀排膿主治：肺癰，熱毒壅滯，痰瘀互結(jié)證。方解：葦莖，清肺瀉熱(沒有排膿)瀉白散小兒藥證直訣瀉白甘草地骨

26、皮，桑皮粳米四藥施，清瀉肺熱平咳喘，肺熱咳喘證可醫(yī)。功用：清瀉肺熱，止咳平喘主治：肺熱咳喘證（皮膚蒸熱，日晡尤甚。）清胃散脾胃論清胃散用升麻連，當(dāng)歸生地丹皮全，或加石膏清胃火，口瘡牙痛與牙宣。功用：清胃涼血主治：胃火上攻證方解：1.黃連為君，臣以升麻，清熱解毒，輕清升散透發(fā)，可宣達(dá)郁遏之伏火，有火郁發(fā)之之意。2.黃連得升麻，降中寓升，瀉火而無涼遏之弊;升麻得黃連，則散火而無升焰之慮。升麻兼以引經(jīng)。瀉黃散小兒藥證直訣瀉黃甘草與防風(fēng)，石膏梔子藿香充，炒香密酒調(diào)和服，胃熱口瘡并見功。功用：瀉脾胃伏火主治：脾胃伏火配伍特點(diǎn)：以清胃涼血為主，兼以升散解毒玉女煎景岳全書玉女石膏熟地黃，知母麥冬牛膝襄，腎虛

27、胃火相為病，牙痛齒衄宜煎嘗。功用：清胃熱，滋腎陰主治：胃熱陰虛證芍藥湯素問病機(jī)氣宜保命集芍藥湯中用大黃，芩連歸桂檳草香，清熱燥濕調(diào)氣血，下利腹通自安康。功用：清熱燥濕，調(diào)和氣血主治：濕熱痢疾。(便膿血，赤白相兼)方解：1.重用芍藥。2.大黃苦寒沉降，合芩、連則清熱燥濕之功著，合歸、芍則活血行氣之力彰，其瀉下通腑作用可通導(dǎo)濕熱積滯從大便而去，體現(xiàn)了通因通用之法。3.方以少量肉桂，既可助歸、芍行血和營，又能制約芩、連苦寒之性，還能防嘔逆拒藥。配伍特點(diǎn)：氣血并治;兼以通因通用;寒熱共投，側(cè)重?zé)嵴吆?。白頭翁湯傷寒論白頭翁治熱毒痢，黃連黃柏佐秦皮，清熱解毒并涼血，赤多白少膿血醫(yī)。功用：清熱解毒，涼血止

28、痢主治：熱毒血痢。青蒿鱉甲湯溫病條辨青蒿鱉甲知地丹，熱自陰來仔細(xì)看，夜熱早涼無汗出，養(yǎng)陰透熱服之安。功用：養(yǎng)陰透熱主治：溫病后期，陰液耗傷，邪伏陰分證。清骨散證治準(zhǔn)繩清骨散用銀柴胡，胡連秦艽鱉甲輔，地骨青蒿知母草，骨蒸勞熱一并除。功用：清虛熱，退骨蒸主治：肝腎陰虛，虛火內(nèi)擾證。秦艽鱉甲散衛(wèi)生寶鑒秦艽鱉甲治風(fēng)勞，地骨柴胡及青蒿；當(dāng)歸知母烏梅合，止嗽除蒸斂汗超。功用：滋陰養(yǎng)血，清熱除蒸主治：陰虧血虛，風(fēng)邪傳里化熱之風(fēng)勞病。當(dāng)歸六黃湯蘭室秘藏東恒當(dāng)歸六黃湯，歸柏芩連二地黃，倍用黃芪為固表，滋陰清熱斂汗強(qiáng)。功用：滋陰瀉火，固表止汗主治：陰虛火旺盜汗梔子豉湯傷寒論功用：清熱除煩主治：治發(fā)汗吐下后，余熱郁

29、于胸膈配伍特點(diǎn)：宜中有降第六章 祛暑劑清絡(luò)飲溫病條辨清絡(luò)祛暑六藥鮮，銀扁翠衣瓜絡(luò)添。佐以竹葉薄荷邊，暑熱傷肺輕證安功用：祛暑清熱主治：暑傷肺經(jīng)氣分輕證香薷散太平惠民和劑局方香薷散中扁豆樸，祛暑解表化濕阻。功用：祛暑解表，化濕和中主治：陰暑（夏月乘涼飲冷，外感于寒，內(nèi)傷于濕）配伍特點(diǎn)：入酒少許為使，溫散以助藥力新加香薷飲溫病條辨新加香薷樸銀翹，扁豆鮮花一齊熬，暑溫口渴汗不出，清熱化濕又解表。功用：祛暑解表，清熱化濕主治：暑溫夾濕，復(fù)感于寒證方解：辛溫芳香之香薷發(fā)汗解表，祛暑化濕，以除寒熱。辛涼芳香之鮮扁豆花、銀花、連翹，取其清透上焦氣分之暑熱，以除熱解渴。辛溫之厚樸，合香薷以化濕除滿而解胸悶，去

30、膩苔。辛溫與辛涼合用，使邪從外走，“辛溫復(fù)辛涼法”使用注意：以“汗不出者”為使用要點(diǎn)加減應(yīng)用：純屬暑溫為病，發(fā)熱而有汗者，雖有惡寒，辛溫解表的香薷亦不宜用；若無胸悶苔膩是不夾濕，厚樸亦非所宜六一散宣明論方六一散用滑石草，清暑利濕此方效，益元碧玉與雞蘇，砂黛薄荷添之秒。功用：清暑利濕主治：暑濕證配伍特點(diǎn)：清熱而不留濕，利水而不傷陰。桂苓甘露飲宣明論方桂苓甘露豬苓膏，術(shù)澤寒水滑石草，清暑泄熱又利濕，發(fā)熱煩渴一并消。組成：六一散合五苓散加寒水石、石膏功用：清暑解熱，化氣利濕主治：暑濕證。發(fā)熱頭痛，煩渴引飲，小便不利，及霍亂吐下。（暑濕俱盛，證情較重者適用）清暑益氣湯溫?zé)峤?jīng)緯王氏清暑益氣湯，善治中暑氣

31、陰傷，洋參冬斛荷瓜翠，連竹知母甘粳襄。功用：清暑益氣，養(yǎng)陰生津主治：胃熱氣津兩傷證方解：君藥為西瓜翠衣，西洋參。注意事項(xiàng)：有滋補(bǔ)之品，暑病夾濕者不宜用。第七章 溫里劑理中丸傷寒論理中丸主溫中陽，人參白術(shù)草干姜；原為脾胃虛寒設(shè)，或加附子總扶陽。功用：理中祛寒，健脾補(bǔ)氣主治：脾胃虛寒證；陽虛失血證；脾胃虛寒所致的胸痹、或病后多涎唾、或小兒慢驚等方解：1.君藥為干姜。2.甘草與諸藥等量，寓意有三：一為合參、術(shù)以助益氣健脾;二為緩急止痛;三為調(diào)和藥性。小建中湯傷寒論小建中湯芍藥多，桂姜甘棗飴糖和；溫中補(bǔ)虛兼和里，虛勞腹痛服之樂。功用：溫中補(bǔ)虛，和里緩急主治：中焦虛寒之虛勞里急證方解：（桂枝湯倍芍藥，重

32、加飴糖組成）（飴糖配桂枝，辛甘化陽，溫中焦而補(bǔ)脾虛；芍藥配甘草，酸甘化陰，緩肝急而止腹痛。）大建中湯金匱要略大建中湯建中陽，蜀椒干姜參飴糖；陰盛陽虛腹冷痛，溫補(bǔ)中焦止痛強(qiáng)。功用：溫中補(bǔ)虛，降逆止痛主治：中陽衰弱，陰寒內(nèi)盛之脘腹劇痛證吳茱萸湯傷寒論吳茱萸湯參棗姜，肝胃虛寒此方良，陽明寒嘔少陰利，厥陰頭痛亦煎嘗。功用：溫中補(bǔ)虛，降逆止嘔主治：肝胃虛寒，濁陰上逆證配伍特點(diǎn)：溫中與降逆并施，寓補(bǔ)益于溫降之中四逆湯傷寒論四逆湯中草附姜，四肢厥冷急煎嘗，脈微吐利陰寒盛，回陽救逆賴此方。功用：回陽救逆主治：少陰病之陽氣衰微，陰寒內(nèi)盛證方解：1.生附子為君，溫壯元陽，破散陰寒，回陽救逆。臣以干姜，溫中散寒，助

33、陽通脈。附子與干姜同用，一溫先天以生后天，一溫后天以養(yǎng)先天，相須為用，溫里回陽之力大增，是回陽救逆的常用組合。2.炙甘草之用有三：一則益氣補(bǔ)中，二則甘緩姜、附峻烈之性，三則調(diào)和藥性，并使藥力作用持久。當(dāng)歸四逆湯傷寒論當(dāng)歸四逆芍桂枝，細(xì)辛甘棗木通施，血虛受寒四末冷，溫經(jīng)通脈此方宜。（桂枝湯去生姜倍大棗，加當(dāng)歸通草細(xì)辛。）功用：溫經(jīng)散寒，養(yǎng)血通脈主治：血虛寒厥證方解：1.桂枝，溫經(jīng)散寒，溫通血脈。2.通草，通經(jīng)脈，以暢血行。配伍特點(diǎn)：溫陽與散寒并用，養(yǎng)血通脈兼施，溫而不燥，補(bǔ)而不滯。黃芪桂枝五物湯金匱要略桂枝湯中去甘草，加入黃芪名五物，益氣溫經(jīng)和營衛(wèi)，善治血痹肌麻木。功用：益氣溫經(jīng)，活血通痹主治：

34、血痹陽和湯外科證治全生集陽和湯方解寒凝，溫陽補(bǔ)血陰疽寧；熟地鹿膠姜炭桂，麻黃白芥草相承。功用：溫陽補(bǔ)血，散寒通滯主治：陰疽證。如貼骨疽，脫疽，流注，痰核，鶴膝風(fēng)等。（以患處漫腫無頭，皮色不變，酸痛無熱。）病機(jī)：素體陽虛，營血不足，寒凝痰滯，痹阻于肌肉筋骨血脈而成。方解：1.重用熟地(用量最大)，溫補(bǔ)營血，填精補(bǔ)髓;鹿角膠溫腎陽，益精血，共為君藥。2.肉桂、炮姜炭溫陽散寒，溫通血脈。3.白芥子辛溫，可達(dá)皮里膜外，溫化寒痰，通絡(luò)散結(jié)。4.少量麻黃，辛溫達(dá)衛(wèi)，宣通毛竅，開肌腠，散寒凝。第八章 補(bǔ)益劑四君子湯太平惠民和劑局方四君子湯中和義，參術(shù)茯苓甘草比，益以陳夏名六君，健脾化痰又理氣，除卻半夏名異功

35、，或加香砂氣滯使。功用：益氣健脾主治：脾胃氣虛。加減應(yīng)用：六君子湯，為四君子加陳皮、半夏、生姜、大棗。香砂六君子湯（古今名醫(yī)方論），為四君子加木香、砂仁、陳皮、半夏、生姜。參苓白術(shù)散太平惠民和劑局方參苓白術(shù)扁豆陳，蓮草山藥砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，棗湯調(diào)服益脾神。功用：益氣健脾，滲濕止瀉主治：脾虛濕盛證方解：1.人參、白術(shù)、茯苓，益氣健脾為君。2.桔梗宣肺利氣，通調(diào)水道，又能載藥上行，培土生金。補(bǔ)中益氣湯內(nèi)外傷辨惑淪補(bǔ)中參草術(shù)歸陳，芪得升柴用更神；勞倦內(nèi)傷功獨(dú)擅，氣虛發(fā)熱亦堪珍。功用：補(bǔ)中益氣，升陽舉陷主治：脾胃氣虛證；氣虛下陷證；氣虛發(fā)熱證方解：1.重用黃芪(量最大)，補(bǔ)中益氣，升陽固表，為君

36、藥。2.升麻引陽明清氣上升，柴胡引少陽清氣上行，此乃稟賦虛弱，元?dú)馓擆H，乃勞役饑飽，生冷內(nèi)傷，脾胃引經(jīng)最要藥也。要點(diǎn)：本方為補(bǔ)氣升陽，甘溫除熱的代表方。生脈散醫(yī)學(xué)啟源生脈麥味與人參，保肺清心治暑淫，氣少汗多兼口渴，病危脈絕急煎斟。功用：益氣生津，斂陰止汗主治：溫?zé)幔顭?，耗氣傷陰證;久咳傷肺，氣陰兩虛證。人參蛤蚧散衛(wèi)生寶鑒羅氏人參蛤蚧散，專治痰血與喘滿，桑皮二母草杏苓，肺痿服之癥可緩。功用：補(bǔ)肺益腎，止咳定喘主治：肺腎氣虛喘息、咳嗽玉屏風(fēng)散醫(yī)方類聚玉屏風(fēng)散少而精，芪術(shù)防風(fēng)鼎足形；表虛汗多易感冒，益氣固表止汗靈。功用：益氣固表止汗主治：表虛自汗證用法：大棗煎湯送服。完帶湯傅青主女科完帶湯中二術(shù)陳

37、，甘草車前與人參，柴芍山藥黑芥穗，化濕止帶此方珍。功用：補(bǔ)脾疏肝，化濕止帶主治：脾虛肝郁，濕濁帶下方解：1.重用白術(shù)、山藥為君。2.柴胡、芥穗，得白術(shù)則升發(fā)脾胃清陽，陪白芍則疏肝解郁。配伍特點(diǎn)：寓補(bǔ)于散，寄消于升，培土抑木，肝脾同治。四物湯仙授理傷續(xù)斷秘方四物地芍與歸芎，營血虛滯此方宗；婦女經(jīng)病憑加減，臨證之時(shí)可變通。功用：補(bǔ)血，活血，調(diào)經(jīng)主治：營血虛滯證加減應(yīng)用：局方四物湯，“妊娠胎動(dòng)不安，下血不止者”“血臟虛冷，崩漏，去血過多者”均加膠、艾同煎。當(dāng)歸補(bǔ)血湯內(nèi)外傷辨惑論當(dāng)歸補(bǔ)血君黃芪，芪歸用量五比一，補(bǔ)氣生血基礎(chǔ)方，血虛發(fā)熱用之宜功用：補(bǔ)氣生血主治：血虛陽浮發(fā)熱證。方解：1.黃芪，其量五倍于

38、當(dāng)歸，其意有二：本方證為陰血虧虛，以致陽氣欲浮越散亡，此時(shí)恐一時(shí)滋陰補(bǔ)血固里不及，陽氣外亡，故重用黃芪補(bǔ)氣而專固肌表，即有形之血不能速生，無形之氣所當(dāng)急固之理，此其一;有形之血生于無形之氣，故用黃芪大補(bǔ)脾肺之氣，以資化源，使氣旺血行，此其二。2.當(dāng)歸，養(yǎng)血和營。歸脾湯正體類要?dú)w脾湯用術(shù)參芪，歸草茯神遠(yuǎn)志齊，酸棗木香龍眼肉，煎加姜棗益心脾。功用：益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心主治：心脾氣血兩虛證；脾不統(tǒng)血證方解：木香，理氣醒脾，與大量益氣健脾藥配伍，復(fù)中焦運(yùn)化之功，又能防大量益氣補(bǔ)血藥滋膩礙胃，使補(bǔ)而不滯，滋而不膩。配伍特點(diǎn)：1.心脾同治，重點(diǎn)在脾。2.氣血并補(bǔ)，但重在補(bǔ)氣。3.補(bǔ)氣養(yǎng)血藥中佐以木香理氣健脾

39、，補(bǔ)而不滯。八珍湯瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方雙補(bǔ)氣血八珍湯，四君四物合成方，煎加姜棗調(diào)營衛(wèi)，氣血虧虛服之康。功用：益氣補(bǔ)血主治：氣血兩虛證人參養(yǎng)榮湯三因極一病證方論四君四物八珍湯，氣血雙補(bǔ)是名方，再加黃芪與肉桂，十全大補(bǔ)效更強(qiáng)，若加志陳味姜棗，去芎養(yǎng)榮有專長(zhǎng)。功用：益氣補(bǔ)血，養(yǎng)心安神主治：心脾氣血兩虛證泰山磐石散古今醫(yī)統(tǒng)大全泰山磐石八珍全，去苓加芪芩斷聯(lián)，再益砂仁及糯米，婦人胎動(dòng)可安全。功用：益氣健脾，養(yǎng)血安胎主治：墮胎、滑胎內(nèi)補(bǔ)黃芪湯外科發(fā)揮內(nèi)補(bǔ)黃芪地芍冬，參苓遠(yuǎn)志加川芎，當(dāng)歸甘草官桂并，力補(bǔ)癰疽善后功。組成：十全大補(bǔ)湯去白術(shù)，加麥冬、遠(yuǎn)志功用：補(bǔ)益氣血，養(yǎng)陰生肌主治：癰疽潰后，氣血皆虛。炙甘草湯傷寒論炙

40、甘草湯參桂姜，麥地膠棗麻仁襄，心動(dòng)悸兮脈結(jié)代，虛勞肺痿俱煎嘗。功用：益氣滋陰，通陽復(fù)脈主治：陰血陽氣虛弱，心脈失養(yǎng)證；虛勞肺痿。麥結(jié)代，心動(dòng)悸。方解：1.重用生地黃(量最大)，滋陰補(bǔ)血為君藥。2.佐以桂枝，溫心陽，通血脈。炙甘草湯與生脈湯：補(bǔ)肺氣，養(yǎng)肺陰。六味地黃丸小兒藥證直訣六味地黃宜腎肝，茱萸山藥苓澤丹，更加知柏成八味，陰虛火旺自可煎。養(yǎng)陰明目加杞菊，滋陰都?xì)馕逦堆校文I兩調(diào)金生水，麥冬加入長(zhǎng)壽丸。功用：滋陰補(bǔ)腎主治：肝腎陰虛證左歸丸景岳全書左歸丸內(nèi)山藥地，萸肉枸杞與牛膝，菟絲龜鹿二膠合，壯水之主屬第一。功用：滋陰補(bǔ)腎，填精益髓主治：真陰不足證。配伍特點(diǎn)：配伍特點(diǎn)：純補(bǔ)不瀉，陽中求陰。左歸

41、飲景岳全書左歸飲用地藥萸，杞苓炙草一并齊，煎湯養(yǎng)陰滋腎水，既主腰酸又止遺功用：補(bǔ)益腎陰主治：真陰不足證（輕證）大補(bǔ)陰丸丹溪心法大補(bǔ)陰丸知柏黃，龜板脊髓蜜成方，咳嗽咯血骨蒸熱，陰虛火旺制亢陽。功用：滋陰降火主治：陰虛火旺證配伍特點(diǎn)：滋陰藥與清熱降火藥相配，培本清源。其中龜板、熟地用量，與知、柏的比例為3:2?；撏璧は姆ɑ撟沭羰敲罘?，虎骨陳皮并鎖陽；龜板干姜知母芍，再加柏地作丸嘗。功用：滋陰降火，強(qiáng)壯筋骨主治：肝腎不足，陰虛內(nèi)熱之痿證一貫煎續(xù)名醫(yī)類案一貫煎中生地黃，沙參歸杞麥冬藏，少佐川楝疏肝氣，陰虛脅痛此方良。功用：滋陰疏肝主治：肝腎陰虛，肝氣郁滯證石斛夜光丸原機(jī)啟微石斛夜光枳膝芎，二地二

42、冬杞絲蓯，青葙草絕犀羚角，參味連苓蒺草風(fēng)，再與杏菊山藥配，養(yǎng)陰明目第一功。功用：平肝息風(fēng)，滋陰明目主治：肝腎不足，陰虛火旺。瞳神散大，視物昏花，羞明流淚，頭暈?zāi)垦?，以及白?nèi)障。配伍特點(diǎn)：全方用藥二十五味，大體可分為生津養(yǎng)血、滋陰補(bǔ)腎、補(bǔ)肺益脾、疏風(fēng)清熱、平肝瀉心等五個(gè)方面。補(bǔ)肺阿膠湯小兒藥證直訣補(bǔ)肺阿膠馬兜鈴，牛蒡甘草杏糯勻；肺虛火盛最宜服，降氣生津咳嗽寧。功用：養(yǎng)陰補(bǔ)肺，清熱止血鎮(zhèn)咳主治：肺虛有熱?？人詺獯屎砀稍?，咯痰不多，或痰中帶血，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。配伍特點(diǎn)：以補(bǔ)益肺陰以治本；清肺化痰，寧嗽平喘以治標(biāo)。標(biāo)本兼顧，主肺虛久咳之方。腎氣丸金匱要略腎氣丸治腎陽虛，地黃淮藥及山萸，丹皮苓澤加

43、桂附，水中生火在溫煦。功用：補(bǔ)腎助陽主治：腎陽不足證。痰飲、水腫、消渴、腳氣、轉(zhuǎn)胞等。病機(jī)：腎陽虛弱，不能化氣利水，水停于內(nèi)，則小便不利;腎陽虧虛，水液直趨下焦，故小便反多。治法：益火之源，以消陰翳，陰中求陽，少火生氣。右歸丸景岳全書右歸丸中地附桂，山藥茱萸菟絲歸，杜仲鹿膠枸杞子，益火之源此方魁功用：溫補(bǔ)腎陽，填精益髓主治：腎陽不足，命門火衰證組成：腎氣丸去“三瀉”，加鹿角膠、菟絲子、枸杞子、杜仲、當(dāng)歸。治法：陰中求陽，純補(bǔ)無瀉右歸飲景岳全書（右歸丸）減去鹿膠與歸菟，加入甘草作湯服。功用：溫補(bǔ)腎陽，填精補(bǔ)血主治：腎陽不足證（輕）地黃飲子圣濟(jì)總錄地黃飲子山萸斛，麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯，蓯蓉桂附巴戟天，少

44、入薄荷姜棗服，此方主治瘖痱證，開竅化痰陰陽補(bǔ)。功用：滋腎陰，補(bǔ)腎陽，化痰開竅主治：瘖痱證病機(jī)：喑痱是由于下元虛衰，陰陽兩虧，虛陽上浮，痰濁隨之上泛，堵塞竅道所致。喑是指舌強(qiáng)不能言語，痱是指足廢不能行走。方解：熟地為君。龜鹿二仙膠醫(yī)便人參龜板鹿角膠，再加枸杞熬成膏，滋陰益腎填精髓，“精極”用此治效高。功用：滋陰填精，益氣壯陽主治：真元虛損，精血不足證配伍特點(diǎn)：陰陽并補(bǔ)，氣血兼顧，故又能益壽延年，養(yǎng)精種子七寶美髯丹本草綱目引積善堂方七寶美髯何首烏，菟絲牛膝茯苓俱，骨脂枸杞當(dāng)歸合，專益肝腎精血虛。功用：補(bǔ)益肝腎，烏發(fā)壯骨主治：肝腎不足證配伍特點(diǎn)：以滋陰益精養(yǎng)血為主，兼顧補(bǔ)陽，有陰陽并補(bǔ)，精血互生之秒

45、。第九章 固澀劑牡蠣散太平惠民和劑局方牡蠣散內(nèi)用黃芪，浮麥麻根合用宜，衛(wèi)虛自汗或盜汗，固表收斂見奇效。功用：斂陰止汗，益氣固表主治：體虛自汗，盜汗證九仙散 王子昭方錄自衛(wèi)生寶鑒九仙散中罌粟君，五味烏梅共為臣，參膠款桑貝桔梗，斂肺止咳益氣陰。功用：斂肺止咳，益氣養(yǎng)陰主治：久咳肺虛證真人養(yǎng)臟湯太平惠民和劑局方真人養(yǎng)臟木香訶，當(dāng)歸肉蔻與粟殼，術(shù)芍參桂甘草共，脫肛久痢服之瘥。功用：澀腸固脫，溫補(bǔ)脾腎主治：久瀉久痢，脾腎虛寒。組成：肉桂方解：1.重用罌粟殼澀腸止瀉，為君藥。2.瀉痢日久，沒傷陰血。加之甘溫固澀之品易壅滯氣機(jī)，故又佐以當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血和血，木香調(diào)氣醒脾，共成調(diào)氣和血，既治下痢腹痛后重，又使全

46、方澀補(bǔ)不滯。配伍特點(diǎn)：標(biāo)本兼治，重在治標(biāo);脾腎兼顧，補(bǔ)脾為主;澀中寓通，補(bǔ)而不滯等。四神丸內(nèi)科摘要四神故紙與吳萸，肉蔻五味四般齊，大棗生姜同煎合，五更腎泄最相宜。功用：溫腎暖脾，固腸止瀉主治：脾腎陽虛之腎泄證金鎖固精丸醫(yī)方集解金鎖固精芡實(shí)研，蓮須龍牡沙苑填；蓮粉糊丸鹽湯下，腎虛精滑此方先。功用：補(bǔ)腎澀精主治：遺精滑泄桑螵蛸散本草衍義桑螵蛸治小便數(shù)，參苓龍骨同龜殼，菖蒲遠(yuǎn)志加當(dāng)歸，補(bǔ)腎寧心健忘卻。功用：調(diào)補(bǔ)心腎，澀精止遺主治：心腎兩虛證。用法：睡前人參湯調(diào)下。方解：原方作散劑服用，以人參湯調(diào)服，人參用量獨(dú)大，一為益心氣而安神，一為補(bǔ)元?dú)庖詳z津液固沖湯醫(yī)學(xué)衷中參西錄固沖湯內(nèi)用術(shù)芪，龍牡芍萸茜草施，

47、五倍海蛸棕櫚炭，崩中漏下總能醫(yī)。功用：固沖攝血，益氣健脾主治：脾腎虧虛，沖脈不固方解：1.重用山萸肉，既能補(bǔ)益肝腎，又能收斂固澀，為君藥。2.脾主統(tǒng)血，氣隨血脫，又當(dāng)益氣攝血，白術(shù)補(bǔ)氣健脾，以助健運(yùn)統(tǒng)攝，黃芪既能補(bǔ)氣，又善升舉。二藥合用，令脾氣旺而統(tǒng)攝有權(quán)?？s泉丸校注婦人良方天臺(tái)烏藥，炒益智仁，山藥炒黃研末，打糊為丸。功用：溫腎袪寒，縮尿止遺主治：膀胱虛寒證固經(jīng)丸丹溪心法固經(jīng)丸內(nèi)龜板君，黃柏椿皮香附芩，更加芍藥糊丸服，漏下崩中均可擒。功用：滋陰清熱，固經(jīng)止血主治：陰虛血熱崩漏證方解：又恐寒涼太過止血留瘀，故用少量香附辛苦微溫，調(diào)氣活血為佐藥。易黃湯傅青主女科易黃白果與芡實(shí)，車前黃柏加薯蕷，能消

48、帶下粘稠穢，補(bǔ)腎清熱又祛濕。功用：固腎止帶，清熱祛濕主治：腎虛濕熱帶下配伍特點(diǎn)：重在補(bǔ)澀，輔以清利清帶湯醫(yī)學(xué)衷中參西錄清帶湯中海螵蛸，龍牡山藥加茜草，帶下清稀色赤白，益脾固腎自然好。功用：滋陰收澀，化瘀止帶主治：婦女赤白帶下，綿綿不絕者第十章 安神劑朱砂安神丸內(nèi)外傷辨惑淪朱砂安神東垣方，歸連甘草生地黃，怔忡不寐心煩亂，清熱養(yǎng)陰可復(fù)康。功用：重鎮(zhèn)安神，清心瀉火主治：心火亢盛，陰血不足證。用法：臨睡前，溫開水送服。方解：1.黃連清心瀉火。2.炙甘草調(diào)藥和中，以防黃連之苦寒，朱砂之質(zhì)重礙胃。珍珠母丸普濟(jì)本事方（真珠丸）珍珠母丸歸地參，犀香龍苓柏子仁，更加酸棗定驚悸，陰血得養(yǎng)可寧神。功用：滋陰養(yǎng)血，鎮(zhèn)

49、心安神主治：陰血不足，肝陽偏亢配伍特點(diǎn)：滋陰養(yǎng)血與平肝、寧心并用，標(biāo)本兼顧之方磁朱丸備急千金要方（神曲丸）磁朱丸中有神曲，攝納浮陽又明目；心悸失眠皆可治，癲狂癇癥亦宜服。功用：重鎮(zhèn)安神，滋陰明目主治：心腎不交證。視物昏花，耳鳴耳聾，心悸失眠，亦治癲癇。交泰丸韓氏醫(yī)通組成：川黃連、肉桂心，煉蜜為丸，空心淡鹽湯送下功用：交通心腎，清火安神主治：心火偏亢，心腎不交，怔忡無寐天王補(bǔ)心丹校注婦人良方天王補(bǔ)心柏棗仁，二冬生地歸人參，玄參桔梗茯朱砂，遠(yuǎn)志五味共丹參。功用：滋陰養(yǎng)血，補(bǔ)心安神主治：陰虛血少，神志不安證方解：1.重用生地為君。2.丹參清心涼血，合補(bǔ)血藥使補(bǔ)而不滯。3.桔梗為舟輯，載藥上行。酸棗仁

50、湯金匱要略酸棗仁湯治失眠，川芎知草茯苓煎，養(yǎng)血除煩清虛熱，安然入睡夢(mèng)鄉(xiāng)甜。功用：養(yǎng)血安神，清熱除煩主治：肝血不足，虛熱內(nèi)擾，神志不安證方解：1.重用酸棗仁為君。2.佐以川芎，調(diào)肝血而疏肝氣，與大量之酸棗仁為伍，補(bǔ)血與行血結(jié)合，具有養(yǎng)血調(diào)肝之妙。甘麥大棗湯金匱要略甘草小麥大棗湯，婦人臟躁性反常；精神恍惚悲欲哭，和肝滋脾自然康。功用：養(yǎng)心安神，和中緩急主治：臟躁第十一章 開竅劑安宮牛黃丸溫病條辨安宮牛黃開竅方，芩連梔郁朱雄黃，犀角真珠冰麝箔，熱閉心包功效良。功用：清熱解毒，開竅醒神主治：邪熱內(nèi)陷心包證。紫雪 蘇恭方錄自外臺(tái)秘要紫雪犀羚朱樸硝，硝石金寒滑磁膏，丁沉木麝升玄草，熱陷痙厥服之消。功用：清

51、熱開竅，息風(fēng)止痙主治：溫?zé)岵?，熱閉心包及熱盛動(dòng)風(fēng)證。高熱煩躁，神昏譫語，痙厥，口渴唇焦，尿赤便秘。至寶丹靈苑方引鄭感方，錄自蘇沈良方至寶朱珀麝息香，雄玳犀角與牛黃，金銀兩箔兼龍腦，開竅清熱解毒良。功用：化濁開竅，清熱解毒主治：痰熱內(nèi)閉心包。鑒別：安宮牛黃丸最涼，紫雪次之，至寶又次之。安宮牛黃丸長(zhǎng)于清熱解毒，適用于熱邪偏盛而身熱較重者;紫雪長(zhǎng)于息風(fēng)止痙，適用于兼有熱動(dòng)肝風(fēng)而痙厥抽搐者;至寶丹長(zhǎng)于芳香開竅，化濁辟穢，適用于痰濁偏盛和昏迷較重者。蘇合香丸廣濟(jì)方錄自外臺(tái)秘要蘇合香丸麝息香，木丁熏陸蓽檀襄，犀角術(shù)沉訶香附，再加龍腦溫開方。功用：芳香開竅，行氣止痛主治：寒閉證方解：白術(shù)益氣健脾，燥濕化濁，訶子收澀斂氣，二藥一補(bǔ)一斂，一防諸香辛散走散太過，耗散真氣。配伍特點(diǎn)：既長(zhǎng)于辟穢開竅，又可行氣溫中止痛，且散收兼顧，補(bǔ)斂并施。紫金錠（玉樞丹）丹溪心法附余玉樞丹用麝朱雄，吾倍千金并入中，大戟慈姑共為末，霍亂痧脹米湯沖。功用：化痰開竅，辟穢解毒，消腫止痛主治：1.中暑時(shí)疫。2.外敷疔瘡癤腫，蟲咬損傷，無名腫毒，以及痄腮、丹毒、喉風(fēng)等第十二章 理氣劑越鞠丸丹溪心法越鞠丸治六般郁，芎蒼香附兼梔曲，氣血痰火濕食因，氣暢郁舒痛悶伸。功用：行氣解郁主治：六郁