兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作實(shí)施與方案

1、兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作實(shí)施方案為貫徹落實(shí)傳染病防治法和疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例，認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃實(shí)施方案 的通知（衛(wèi)疾控發(fā)2007305 號）及省衛(wèi)生廳和教育廳轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于做好入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知（遼衛(wèi)函字200647號），加強(qiáng)全市托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作，促進(jìn)疫苗可控制傳染病的預(yù)防控制工作，制定本實(shí)施方案。一、目的（一）通過每年入托、入學(xué)查驗(yàn)兒童預(yù)防接種證的工作，提高社會公眾自覺接受預(yù)防接種的意識，形成全社會重視、關(guān)心兒童預(yù)防接種工作的良好環(huán)境。（二）進(jìn)一步提高在托在校兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率，建立牢固的免疫屏障，防止相應(yīng)疫苗針對

2、疾病暴發(fā)流行。二、目標(biāo)（一）以區(qū)市縣為單位，托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校開展兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)預(yù)防接種證工作的比例達(dá)到100%。（二）以托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校為單位，入托、入學(xué)漏種兒童國家免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種率達(dá)到95%以上。三、查驗(yàn)對象全市托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校新入托入學(xué)的所有兒童，包括外省市流動兒童或在本市借托、借讀的外籍兒童均為查驗(yàn)對象。其中，因甲肝疫苗2008年6月1日起才被納入國家免疫規(guī)劃，故查驗(yàn)對象為2006年12月1日以后出生的兒童。 四、組織分工（一）衛(wèi)生行政部門根據(jù)預(yù)防接種證的查驗(yàn)情況采取有針對性的措施，并隨時(shí)與教育行政部門互通信息，及時(shí)解決存在的問題，對查驗(yàn)及補(bǔ)種情況進(jìn)行通報(bào)。（二）教育行政部門負(fù)責(zé)對

3、托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作進(jìn)行組織和 管理，定期對工作情況進(jìn)行檢查。（三）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)宣傳、培訓(xùn)、檢查和技術(shù)指導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向衛(wèi)生行政 部門反饋并提出建議。（四）托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校應(yīng)安排專人承擔(dān)入托入學(xué)兒童預(yù)防接種證的查驗(yàn)工作，并接受相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。（五）預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)入托入學(xué)兒童的補(bǔ)證或補(bǔ)種工作。五、工作程序（一）托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校在為兒童辦理入托、入學(xué)手續(xù)時(shí)，應(yīng)依據(jù)兒童預(yù)防接種證的接種記錄，按照疫苗的免疫程序，判斷兒童是否完成全部規(guī)定針（劑）次的接種，填寫大連市兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表（見附件1）,將兒童預(yù)防接種證交還家長保存，并通知漏種兒童 補(bǔ)種（見附件2）

4、。乙腦疫苗分減毒和滅活兩種，接種乙腦滅活疫苗的兒童全程免疫應(yīng)為4劑次；接種乙腦減毒疫苗的兒童全程免疫應(yīng)為 2劑次。2007年10月1日以后出生的兒童，接種的均為乙腦減毒 疫苗；而2007年10月1日以前出生的兒童， 應(yīng)根據(jù)所接種的乙腦疫苗種類判定是否完成全 程免疫。（二）托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校，發(fā)現(xiàn)無預(yù)防接種證的常住兒童（包括已經(jīng)按照常住兒童管理的流 動兒童），應(yīng)通知其家長到原預(yù)防接種單位進(jìn)行補(bǔ)證（見附表2）;對于無證的外省市流動兒童，應(yīng)向家長索要兒童原省籍預(yù)防接種單位出具的蓋有公章的接種證明。（三）預(yù)防接種單位承擔(dān)入托入學(xué)兒童的補(bǔ)證工作。常住兒童預(yù)防接種證的補(bǔ)辦工作由原來承擔(dān)兒童接種工作的預(yù)防接種

5、單位負(fù)責(zé)；外省市流動兒童預(yù)防接種證的補(bǔ)辦工作，由現(xiàn)居住地預(yù)防接種單位在查看原省籍接種證明、核對兒童有關(guān)情況后，為其補(bǔ)證、建卡。（四）兒童現(xiàn)居住地預(yù)防接種單位應(yīng)按照免疫程序和預(yù)防接種工作規(guī)范 中國家免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種原則進(jìn)行漏種兒童的疫苗補(bǔ)種，并填寫接種證和接種卡， 同時(shí)在國家免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種記錄及證明（見附件3）中填寫接種情況。對于漏種1針次以上的兒童須完成所有漏種針次的補(bǔ)種。（五）托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校在收到國家免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種記錄及證明后，應(yīng)在大連市兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表 的備注欄中予以注明。在漏種兒童按照免疫程序完成全部補(bǔ)種以 后，應(yīng)對兒童預(yù)防接種證進(jìn)行復(fù)驗(yàn)。（六）托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校，每年完成查

6、驗(yàn)工作后，10月15日前將大連市兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表復(fù)印件報(bào)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)。（七）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)分析轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué)校查驗(yàn)工作開展情況、入托入學(xué)兒童漏種情況、補(bǔ)證補(bǔ)種完成情況、以及目前存在的問題等，撰寫總結(jié)報(bào)告，逐級上報(bào)。附件：1.大連市兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)登記表2 .國家免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種通知書3 .國家免疫規(guī)劃疫苗補(bǔ)種記錄及證明?？h入托入學(xué)兒童查驗(yàn)預(yù)防接種證實(shí)施方案為認(rèn)真貫徹落實(shí)疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例（以下簡稱條例），切實(shí)做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作，按照衛(wèi)生部、教育部關(guān)于做好入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的通知要求，根據(jù)省衛(wèi)生廳、教育廳。省入托、入學(xué)兒童

7、查驗(yàn)預(yù)防接種證實(shí)施辦法，結(jié)合我縣實(shí)際，制訂本方案。工作目的一、通過查驗(yàn)預(yù)防接種證，提高衛(wèi)生、教育部門對預(yù)防接種工作重要性的認(rèn)識，增進(jìn)兒童及 家長/監(jiān)護(hù)人自覺接受預(yù)防接種意識。二、通過查驗(yàn)預(yù)防接種證， 及時(shí)發(fā)現(xiàn)國家免疫規(guī)劃疫苗漏種兒童，通過實(shí)施“查漏補(bǔ)種”等工作及時(shí)加以接種。三、通過查驗(yàn)預(yù)防接種證，進(jìn)一步提高預(yù)防接種工作的規(guī)范性。四、預(yù)防和控制學(xué)校傳染病的發(fā)生、暴發(fā)和流行。兒童分類及要求 根據(jù)入托、入學(xué)時(shí)兒童預(yù)防接種證的有無和接種情況，將入托、入學(xué)兒童分為四類，根據(jù)不 同情況采取相應(yīng)的措施。一、全程接種兒童：指有預(yù)防接種證且接種的疫苗種類和劑次均符合免疫程序，不需要接種和補(bǔ)證；二、未全程接種兒童

8、：指有預(yù)防接種證但接種的疫苗種類或劑次不全，需要到指定地點(diǎn)補(bǔ)種疫苗；三、未接種兒童：指沒有預(yù)防接種證也沒有接種過疫苗或接種史“不詳”的兒童，需要到指定地點(diǎn)補(bǔ)種疫苗和補(bǔ)辦預(yù)防接種證；四、接種過全部疫苗但無接種證兒童：指確實(shí)接種過全部疫苗，但預(yù)防接種證丟失的兒童， 需要到原接種單位開具證明和補(bǔ)辦預(yù)防接種證。工作程序一、預(yù)防接種證的初驗(yàn)和登記（一）托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校在兒童家長 /監(jiān)護(hù)人申請兒童入托、入學(xué)或轉(zhuǎn)學(xué)報(bào)名時(shí)，將查驗(yàn)預(yù)防 接種證納入兒童入托、 入學(xué)報(bào)名程序，在報(bào)名須知中明確告知查驗(yàn)預(yù)防接種證的要求和國家 免疫規(guī)劃要求接種的疫苗種類和免疫程序（附表一），要求沒有預(yù)防接種證或未按國家免疫規(guī)劃接種疫苗的

9、兒童，在入托、入學(xué)前應(yīng)到居住地的接種單位補(bǔ)辦或補(bǔ)種。（二）家長在為兒童辦理入托、 入學(xué)或轉(zhuǎn)學(xué)報(bào)名時(shí)，必須攜帶該兒童的預(yù)防接種證，否則視 為手續(xù)不全。（三）托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校在兒童入托、入學(xué)或?qū)W期中新接收的轉(zhuǎn)學(xué)兒童報(bào)名時(shí)應(yīng)查驗(yàn)其預(yù)防接 種證，并進(jìn)行登記（附表二），登記表一式兩份，一份留底用作復(fù)檢和備查，一份于學(xué)生入 學(xué)后10日內(nèi)報(bào)當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生辦公室。（四）對沒有預(yù)防接種證的，或有預(yù)防接種證但接種的疫苗種類或劑次不符合免疫程序的，托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校要發(fā)給兒童家長 /監(jiān)護(hù)人“河北省入托、入學(xué)（轉(zhuǎn)學(xué)）兒童補(bǔ)種/補(bǔ)證通知單” （附表三），并告知其到指定接種單位或原接種單位補(bǔ)種疫苗和/或補(bǔ)辦接種證。二、免疫程序不

10、合格或（和）無證兒童的補(bǔ)種、補(bǔ)證（一）免疫程序不合格或（和）無證兒童家長/監(jiān)護(hù)人攜帶“補(bǔ)種/補(bǔ)證通知單”，有接種證 的同時(shí)攜帶接種證，到原接種單位或指定接種單位進(jìn)行補(bǔ)種/補(bǔ)證。（二）接種單位對前來補(bǔ)種/補(bǔ)證的兒童根據(jù)接種記錄卡片核對疫苗接種情況，同時(shí)回收“補(bǔ)種/補(bǔ)證通知單”：1、如果沒有預(yù)防接種證，但預(yù)防卡片有接種登記，根據(jù)卡片進(jìn)行補(bǔ)證，如果接種的疫苗種類或劑次不符合要求， 則需同時(shí)進(jìn)行補(bǔ)種，國家免疫規(guī)劃疫苗漏種兒童的補(bǔ)種原則見（附表四）；2、如果沒有預(yù)防接種證，而且接種卡片沒有登記或既往未在本地接種且無法返回原地進(jìn)行核對，兒童家長/監(jiān)護(hù)人又無法確認(rèn)接種過相應(yīng)疫苗的視為未種，按免疫規(guī)劃疫苗漏種

11、兒童的補(bǔ)種原則進(jìn)行補(bǔ)種、補(bǔ)證、上卡，同時(shí)登記；3、如果兒童沒有接種證又無接種卡片，但兒童法定監(jiān)護(hù)人確認(rèn)兒童已接種過相應(yīng)疫苗，則 由監(jiān)護(hù)人簽字證明后，可以認(rèn)為兒童已接種過相應(yīng)疫苗，不需要補(bǔ)種，只進(jìn)行補(bǔ)證。4、有預(yù)防接種證但接種的疫苗種類和劑次不符合要求，以預(yù)防接種證登記為準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)種， 并上證、上卡，同時(shí)登記。（三）各種補(bǔ)種疫苗的接種必須嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范和中華人民共和國藥典 規(guī)定進(jìn)行。三、接種證復(fù)驗(yàn)和補(bǔ)種/補(bǔ)證結(jié)果的反饋、溝通、上報(bào)（一）漏種、接種程序不合格或（和）無證兒童在完成補(bǔ)種/補(bǔ)證后，攜帶合格的預(yù)防接種證交由學(xué)?；蛲杏讬C(jī)構(gòu)復(fù)驗(yàn)。（二）托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)在兒童補(bǔ)種/補(bǔ)證后復(fù)驗(yàn)預(yù)防接種證

12、，并將復(fù)驗(yàn)結(jié)果及時(shí)記錄在登記表的復(fù)驗(yàn)欄中，存入檔案備查。及時(shí)將查驗(yàn)工作完成情況上報(bào)教育局。（三）接種單位要及時(shí)將補(bǔ)種/補(bǔ)證登記和回收的“補(bǔ)種 /補(bǔ)證通知單”整理上報(bào)所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院，同時(shí)將補(bǔ)種數(shù)據(jù)記入當(dāng)月的常規(guī)免疫接種率報(bào)表中，逐級上報(bào)。（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)轄區(qū)接種單位上報(bào)的補(bǔ)種/補(bǔ)證登記和回U的“補(bǔ)種 /補(bǔ)證通知單”，將補(bǔ)種/補(bǔ)證結(jié)果填寫在托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校報(bào)來的登記表（附表二）中的復(fù)驗(yàn)欄，存入檔案備查。同時(shí)進(jìn)行核對，發(fā)現(xiàn)未進(jìn)行補(bǔ)種/補(bǔ)證兒童及時(shí)通知所屬學(xué)校。 及時(shí)將補(bǔ)種/補(bǔ)證工作完 成情況和有關(guān)資料上報(bào)疾控中心。 及時(shí)將補(bǔ)種數(shù)據(jù)記入當(dāng)月的常規(guī)免疫接種率報(bào)表中，年終匯總到當(dāng)年的免疫規(guī)劃統(tǒng)計(jì)年報(bào)表

13、中，逐級上報(bào) 工作要求、屬地管理無論幼兒園或?qū)W校類別或級別，凡在本縣境內(nèi)，其接種證查驗(yàn)和補(bǔ)種/補(bǔ)證工作一律納入縣衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心管理。二、人員培訓(xùn)縣衛(wèi)生局和疾病預(yù)防控制中心根據(jù)縣內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校及接種單位數(shù)量、人員及分布情況， 制定詳細(xì)的培訓(xùn)計(jì)劃，對轄區(qū)內(nèi)所有的托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校（小學(xué)）管理人員和校醫(yī)生，以及接 種單位等開展預(yù)防接種證查驗(yàn)工作的培訓(xùn)。三、實(shí)施要求縣衛(wèi)生局將漏種兒童補(bǔ)種 /補(bǔ)證工作列入常規(guī)工作計(jì)劃，縣疾病預(yù)防控制中心在兒童入托入學(xué)前做好轄區(qū)內(nèi)漏種兒童補(bǔ)種 /補(bǔ)證的工作安排，對接種單位開展補(bǔ)種/補(bǔ)證情況進(jìn)行檢查， 及時(shí)收集統(tǒng)計(jì)兒童補(bǔ)種/補(bǔ)證情況并逐級上報(bào)。漏種兒童補(bǔ)種所需疫苗從

14、常規(guī)免疫供應(yīng)疫苗中列支，每年由省統(tǒng)一安排。 漏種兒童補(bǔ)種國家免疫規(guī)劃疫苗不許收取任何費(fèi)用。四、監(jiān)督管理衛(wèi)生局、教育局對托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證工作和漏種兒童補(bǔ)種工作進(jìn)行監(jiān)督和管理，加強(qiáng)執(zhí)法檢查，對兒童入托、入學(xué)時(shí)，托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校未依照規(guī)定查驗(yàn)預(yù)防接種證，或者發(fā)現(xiàn)未依照規(guī)定受種的兒童后未向疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者接種單位報(bào)告的，要按照條例第67條規(guī)定由縣級以上地方人民政府教育主管部門責(zé)令改正，給予警告；拒不改正的，對主 要負(fù)責(zé)人、直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。各部門或單位工作職責(zé)一、托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校（一）將查驗(yàn)預(yù)防接種證納入兒童入托、入學(xué)報(bào)名程序，在報(bào)名須知中明確告知查驗(yàn)預(yù)防接

15、種證的要求。（三）在新生入托、入學(xué)時(shí)或新接收轉(zhuǎn)學(xué)兒童時(shí)查驗(yàn)其預(yù)防接種證；（四）對丟失接種證、未接種或接種不全的兒童要督促其補(bǔ)種/補(bǔ)證，直到全部補(bǔ)種/補(bǔ)證完成為止；（五）積極向?qū)W生及家長/監(jiān)護(hù)人宣傳預(yù)防接種的意義和有關(guān)知識。二、教育局（一）協(xié)助衛(wèi)生局組織和實(shí)施有關(guān)培訓(xùn)工作；（二）加強(qiáng)對托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校查驗(yàn)預(yù)防接種證工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，將其納入傳染病控制管理內(nèi)容，定期進(jìn)行檢查；（三）利用自身的優(yōu)勢進(jìn)行宣傳，形成全社會重視、關(guān)心兒童預(yù)防接種工作的良好環(huán)境。三、接種單位（一）及時(shí)對漏種、漏證兒童進(jìn)行補(bǔ)種、補(bǔ)證；（二）將補(bǔ)種/補(bǔ)證登記及時(shí)匯總、上報(bào)。四、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（一）與托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校進(jìn)行溝通。核對轄區(qū)接種單位上報(bào)的補(bǔ)種/補(bǔ)證登記與托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校報(bào)來的登記表，及時(shí)匯總、上報(bào)完成情況和有關(guān)資料；（二）及時(shí)將補(bǔ)種數(shù)據(jù)記入常規(guī)接種報(bào)表和年報(bào)表中，逐級匯總、上報(bào)；（三）對轄區(qū)接種單位開展的補(bǔ)種/補(bǔ)證情況進(jìn)行督導(dǎo)。五、縣疾病預(yù)防控制中心（一）制訂培訓(xùn)計(jì)劃，對接種人員和托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校的相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)；（二）在兒童入托入學(xué)前做好兒童補(bǔ)