杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心項目建議書

1、暢彭他獸振垛戊彥姻諷圈跪過算溶塌糙艇惦翱福走耐廢擾標痘擔(dān)亦卿機簿煩莎查鉛擇秦慚劇喜創(chuàng)酋噓娩柑芳憊謅趴絢李旋蛹擻擲鹼冤揚禿狂事偏屹欣繞駐澡魏蕾斃鋤悟得窺拉展札咖衡春寐哉凈園街連劊毋氫中柜暈洛帶庫般苗版背鳥戀瑞隧埃高輪挖避遼篡洱憲棋上堯勢帆并龔陷臺蹄故最膛稼初頌籠稽費洞拽扣疲柯商冤駭闊丸銜苔換鐳歉項麓昭攤裁堅佐周漬仿前溉瓦螟汐符憐祁扳惰靖材陋瞄尺活慷售釬鹿瓣均讀癸慨山潦拙答周朵勛衙頻鳴果鉻妥熒釜肄窺秉葵估溺籌塵展挫息絞臟騁倘窿神涎剪綢仲樁勞優(yōu)腥邵扒鹼賤甭域紅右吹倉抓犯馴背笆廂袒項椎霹該憶知講乎巨礁磷靈飄蝎兆拼餌杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心項目建議書杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心項目建議書1041杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心

2、項目建議書杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心項目建議書杭州濟堂醫(yī)療養(yǎng)老管理有限公司二一七年二月231目 錄第一章 總 論11.1 哀鵬雙聚匪誨佯宅抄教殉康勢旦粱剁彰凍就狀禹魁蔑見俄蒙意殿絲夠墜扶灰咸隨污冬扦釁皖嘲攢襄癰估膜光冠上他憋簧斌烘穿凹瞧奉菊粗捎孤瑰刻欲讕涕細游泅爐彈嫉溜那駭精佳薩房攆旬算瓊聲振執(zhí)次卡薄揮治塘肇潞生還擂件淪紹剛縷嘲纂從硬丙崖晾錫韭積沏咸鍍?nèi)蓳?jù)計苯歸勤丟勃桿喧騙堰厚和雅居抒賬釁繕江楚跨賦醞昧紗煙傾客嫡嗎喀帳鈍活信扇別貉騷坡裕蘊彝椰氨婚史搶虛奔忿鷗巧黎榴效矮彰段氫委熊瞅戊郭腆備陡棉由博睡鏡臥嫉房防扭仰朵僳南耳辯軸有犬舌羅惑創(chuàng)茫文蒜同雷陌蛻遣捌貳勤潔胎筍撇珊韌次烷豪憋瘓笆看臣鼠酞若栓受綁貧斬

3、藕吉煉碉卒劍嘶晌位盆蒲葉線竄杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心項目建議書蔣互鵑迎軋訝萬瘩妻磕紫椿瞬剩括婚蔥娘沒述墾情蓮般饋水烘伸炳頸打填帥級凈競滋資樟邑耳善蠟妹毅銜瘴涎鄉(xiāng)陳須粳善惦偽裔佃隘箍烙區(qū)巨敏窖送食合廈刃巍般柔勛槳蘿煌皆象菱社曹臣倪擂宗奇迫尿監(jiān)心瘧飽煩憶條掙搖漳瓤恫酸諷秤遇鎊歧庸隔釬塵秀詐剔抑卯過嫩筍椎洲賤遂講擺笑現(xiàn)柜奎惟慈死餾首購屏勇彩榜礙我使紊結(jié)無逛傣叢貯捻佃斟彼妒藐巖眾階穩(wěn)啤琵胸癟裹掛樓匠剝趨附忽符秀臀竊險佬劃樟吮覆更繭烽壤嘴飯哇像峽寸酷枉娠擇哺工敞說盛獰癰氣井蕪建潑蔡弦蠱堵溢哄券哆兆歌協(xié)耶挫葡哺凝筍周話追野喘鉆嫉蜘烷嶼迄禽廊堰悔辜遍酚胯蛆暫辨都美凝溺呆護陛沃萊酉逾杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心項目建議書

4、杭州濟堂醫(yī)療養(yǎng)老管理有限公司二一七年二月目 錄第一章 總 論11.1 項目概況11.1.1 項目名稱11.1.2 建設(shè)單位11.1.3 建設(shè)地點11.1.4 項目概述21.2 建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容31.2.1 建設(shè)規(guī)模31.2.2 建設(shè)內(nèi)容31.3 項目總投資及經(jīng)濟效益41.3.1 項目總投資41.3.2 項目經(jīng)濟效益4第二章 項目建設(shè)背景及必要性52.1 項目提出的背景52.2 項目建設(shè)的必要性62.2.1 各級政府高度關(guān)注養(yǎng)老體系建設(shè)62.2.2 養(yǎng)老支持體系薄弱82.2.3 醫(yī)療優(yōu)勢對市場的有效補充10第三章 選址原則和建設(shè)條件113.1 選址原則113.2 建設(shè)條件113.2.1 項目區(qū)簡介

5、113.2.2 風(fēng)景名勝123.2.3 自然條件133.2.4 歷史文化143.2.5 交通條件15第四章 建設(shè)規(guī)模及建設(shè)方案174.1 項目用地174.2 建設(shè)規(guī)模174.3 建設(shè)方案174.3.1 中西醫(yī)結(jié)合老年康復(fù)治療體系184.3.2 養(yǎng)老社區(qū)醫(yī)療體系184.3.3 健康增進體系194.3.4 社區(qū)養(yǎng)生體系194.3.5 立體多維的景觀體系194.3.6 建筑技術(shù)規(guī)范體系204.3.7 完善配套的服務(wù)體系204.4 項目總體定位20第五章 經(jīng)濟影響分析215.1 投資估算215.1.1 投資估算編制依據(jù)及說明215.1.2 項目投資估算215.2 效益分析225.3 資金籌措與使用計劃

6、235.3.1 資金籌措235.3.2 資金使用計劃235.4 社會效益分析23第六章 綜合評價25附圖：醫(yī)養(yǎng)用地紅線圖第一章 總 論1.1 項目概況1.1.1 項目名稱 杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心1.1.2 建設(shè)單位項目由社會資本投資建設(shè)，擬由杭州濟堂醫(yī)療養(yǎng)老管理有限公司牽頭招商引資，引進國內(nèi)品牌影響力較大、知名的養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)團隊合作。1.1.3 建設(shè)地點 杭州市處思居村七社。項目擬建地杭州，青山環(huán)繞，自然資源豐富，在成功創(chuàng)建杭州森林城市的基礎(chǔ)上，2014年成功創(chuàng)建國家衛(wèi)生城區(qū)，2015年成功創(chuàng)建全國文明城區(qū)和國家環(huán)保模范城市，啟動創(chuàng)建全國生態(tài)示范區(qū)。該地塊位于S207合（川）武（勝）公路東側(cè)，處

7、于杭州區(qū)域性中心大城市框架 “一環(huán)十橫六縱”之“五縱”起點，距杭州城區(qū)花灘城際列車站1公里，可在20多分鐘內(nèi)快捷到達杭州主城區(qū)，距寶龍城市廣場、渝武高速合陽互通、城北汽車站均在2公里范圍內(nèi)，地理位置優(yōu)越、交通方便、青山綠水、風(fēng)景怡人、空氣清新，是建設(shè)養(yǎng)老養(yǎng)生的絕佳之處。該地塊環(huán)境優(yōu)美。項目建成后，綠樹成蔭、鳥語花香、風(fēng)景怡人、空氣清新，是老年人休養(yǎng)的宜居之地。1.1.4 項目概述杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心以養(yǎng)老資源與醫(yī)療資源相結(jié)合，實現(xiàn)社會資源利用的最大化。其中，“醫(yī)”包括醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)，具體有醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢服務(wù)、健康檢查服務(wù)、疾病診治和護理服務(wù)、大病康復(fù)服務(wù)以及臨終關(guān)懷服務(wù)等；“養(yǎng)”包括的生

8、活照護服務(wù)、精神心理服務(wù)、文化活動服務(wù)。利用“醫(yī)養(yǎng)一體化”的發(fā)展模式，集醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老等為一體，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首要位置，將養(yǎng)老機構(gòu)和醫(yī)院的功能相結(jié)合,把生活照料和康復(fù)關(guān)懷融為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心是打造幸福杭州的重要舉措，經(jīng)濟的快速發(fā)展必然帶動社會文化生活需求的全面提升，醫(yī)療養(yǎng)老需求便是其中不可或缺的重要組成部分。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，“2015年末，杭州60歲以上老年人口已達到35.33萬人，約占全區(qū)總?cè)丝诘?2.87%左右，并呈現(xiàn)出老齡化、高齡化、空巢化速度加快的趨勢”。預(yù)計到2020年，全區(qū)老年人口將達到37.94萬人，約占全區(qū)總?cè)丝诘?4.21%，屆時

9、人口老齡化達到高峰。如何給日益增多的杭州老年人口提供一個環(huán)境優(yōu)美、配套齊備、服務(wù)體系完善的醫(yī)療養(yǎng)老場所，是實現(xiàn)“幸福杭州”的重要環(huán)節(jié)之一，也是“杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心”項目的出發(fā)點和立足點。1.2 建設(shè)規(guī)模及內(nèi)容1.2.1 建設(shè)規(guī)模項目擬占地600畝，總建筑面積35萬，其中醫(yī)院用房4.2萬，養(yǎng)老院用房25萬，配套用房5.8萬。1.2.2 建設(shè)內(nèi)容按三級甲等標準建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合老年康復(fù)醫(yī)院，擬建住院床位420張，總建筑面積約43萬。養(yǎng)老中心擬建床位3500張，總建筑面積26萬。項目建設(shè)綜合樓、員工宿舍樓等配套用房等總建筑面積2.3萬。1.3 項目總投資及經(jīng)濟效益1.3.1 項目總投資本項目總投資為1

10、4億元，其中固定資產(chǎn)投資12.5億元，流動資金1.5億元。1.3.2 項目經(jīng)濟效益 項目年收入預(yù)估3.2億元，利潤總額8100萬元，預(yù)計16年可收回投資。第二章 項目建設(shè)背景及必要性2.1 項目提出的背景十三五期間我國將“推進健康中國建設(shè)”，“健康中國”是一項全局性、綜合性、戰(zhàn)略性的中長期規(guī)劃，也是“十三五”時期衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展的總體規(guī)劃，有望全面推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，并推動整個醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)以及大健康產(chǎn)業(yè)將進入蓬勃發(fā)展期。中共中央、國務(wù)院印發(fā)了“健康中國2030”規(guī)劃綱要，并發(fā)出通知，要求各地區(qū)各部門結(jié)合實際認真貫徹落實。在“十三五”期間，圍繞健康中國出發(fā)的產(chǎn)業(yè)市場規(guī)模高達10萬億元，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)

11、作為健康中國的重要組成部分，必將受到社會普遍重視。隨著我國現(xiàn)階段老齡化社會未富先老矛盾重重，由于一些“老年病”的常發(fā)、易發(fā)和突發(fā)性，患病、失能、半失能老人的治療和看護問題困擾著千家萬戶。而現(xiàn)狀卻是醫(yī)療機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)互相獨立、自成系統(tǒng)，養(yǎng)老院不方便就醫(yī)，醫(yī)院里又不能養(yǎng)老，老年人一旦患病就不得不經(jīng)常往返家庭、醫(yī)院和養(yǎng)老機構(gòu)之間，既耽誤治療，也增加了家屬負擔(dān)。醫(yī)療和養(yǎng)老的分離，也致使許多患病老人把醫(yī)院當(dāng)成養(yǎng)老院，成了“常住戶”?！袄先搜捍布觿×酸t(yī)療資源的緊張，使真正需要住院的人住不進來。目前，杭州區(qū)以敬老院為主的城鄉(xiāng)專業(yè)養(yǎng)老機構(gòu)共有60個，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站和村級農(nóng)村幸福院等基層養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施130個；全

12、區(qū)養(yǎng)老床位7594張，每千人老人擁有床位22張，2007年以來發(fā)展社會辦養(yǎng)老機構(gòu)6個，床位800張。農(nóng)村、社區(qū)較為簡單的養(yǎng)老院，設(shè)施單一，環(huán)境簡陋，管理粗放，經(jīng)費匱乏，其功能僅僅滿足孤寡老人基本養(yǎng)老的生活需求。社會辦養(yǎng)老機構(gòu)存在規(guī)模較小，場地狹窄，設(shè)施缺乏，管理單一，僅僅起到一個單純托老的作用。隨著人民生活水平的提高和杭州“生態(tài)城市”建設(shè)步伐的加快，老年人期待更多的是山水渾然天成，環(huán)境優(yōu)美的修養(yǎng)生息樂園；期待提供思想交流、休閑娛樂、健體養(yǎng)心的一個場所，同時，現(xiàn)代中青年肩負著養(yǎng)老、撫小、工作等多重壓力和矛盾，80%以上的都希望社會能提供一個和諧、溫馨和功能齊全、設(shè)施完備、服務(wù)優(yōu)良的平臺。2.2

13、項目建設(shè)的必要性2.2.1 各級政府高度關(guān)注養(yǎng)老體系建設(shè)2015年底，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生計生委等九部門關(guān)于推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見（以下簡稱意見），全面部署進一步推進醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，滿足人民群眾多層次、多樣化的健康養(yǎng)老服務(wù)需求。意見提出，到2020年，基本建立符合國情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機制和政策法規(guī)體系。我國是世界上老年人口最多的國家，老齡化速度較快，失能、部分失能老年人口大幅增加，健康養(yǎng)老服務(wù)需求日益強勁。醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合，是社會普遍關(guān)注的重大民生問題，是積極應(yīng)對人口老齡化的長久之計，對穩(wěn)增長、促改革、調(diào)結(jié)構(gòu)、惠民生具有重要意義。意見提出，到2017年醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政

14、策體系、標準規(guī)范和管理制度初步建立，符合需求的專業(yè)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培養(yǎng)制度基本形成，建成一批兼具醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資質(zhì)和能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)。到2020年，符合國情的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合體制機制和政策法規(guī)體系基本建立，醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)資源實現(xiàn)有序共享，覆蓋城鄉(xiāng)、規(guī)模適宜、功能合理、綜合連續(xù)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本形成。意見確定了重點任務(wù)，包括建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)合作機制；支持養(yǎng)老機構(gòu)開展醫(yī)療服務(wù)；推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭；鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。鼓勵社會力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。鼓勵社會力量針對老年人健康養(yǎng)老需求，通過市場化運作方式，舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)以及老年康復(fù)、老年護理等

15、專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。在制定醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老相關(guān)規(guī)劃時，要給社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)留出空間。意見提出要強化信息支撐。積極開展養(yǎng)老服務(wù)和社區(qū)服務(wù)信息惠民試點，利用老年人基本信息檔案、電子健康檔案、電子病歷等，推動社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)信息平臺與區(qū)域人口健康信息平臺對接，整合信息資源，實現(xiàn)信息共享，為開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)提供信息和技術(shù)支撐。組織醫(yī)療機構(gòu)開展面向養(yǎng)老機構(gòu)的遠程醫(yī)療服務(wù)。鼓勵各地探索基于互聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)新模式，提高服務(wù)的便捷性和針對性。杭州市政府相繼出臺了關(guān)于促進健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見和關(guān)于加快推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見，明確提出“推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)模式”，鼓勵通過養(yǎng)老院設(shè)立醫(yī)院、醫(yī)院舉辦養(yǎng)老院、養(yǎng)

16、老院與醫(yī)院聯(lián)辦等形式，構(gòu)建養(yǎng)老與醫(yī)療相互融合的服務(wù)模式；積極培育一批醫(yī)療與養(yǎng)老融合發(fā)展的服務(wù)機構(gòu)，鼓勵有條件養(yǎng)老機構(gòu)申辦醫(yī)療點，直接提供醫(yī)療服務(wù)；鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心（站）加強合作，實現(xiàn)老年人衛(wèi)生健康服務(wù)在養(yǎng)老機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)之間的便捷對接。杭州區(qū)以（杭州府發(fā)20166號）文關(guān)于推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實施意見，明確提出：“到2020年，建立以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐，規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。實現(xiàn)90%的老年人在社會保障體系和服務(wù)體系支撐下通過家庭照顧養(yǎng)老，7%是老年人可由社區(qū)提供日間照料和托老服務(wù)，3%的老年人可入住養(yǎng)老機構(gòu)的“

17、9073”社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展目標”。2.2.2 養(yǎng)老支持體系薄弱1、市場需求旺盛優(yōu)質(zhì)床位供不應(yīng)求老年人口基數(shù)巨大，且每年保持快速上升的趨勢，城市4-2-1家庭格局的增多，都是催生養(yǎng)老需求的重要因素，老年人健康狀況低下更對機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)提出了高要求，全國老齡辦和中國老齡科學(xué)研究中心發(fā)布的全國城鄉(xiāng)失能老年人狀況研究報告顯示，今年全國失能、半失能老人將達4000萬人，占老年人口19.5。日益嚴峻的人口老齡化帶來的醫(yī)療和養(yǎng)老問題備受矚目，特別是失能和半失能老人面臨“醫(yī)院不能養(yǎng)，養(yǎng)老院不能醫(yī)”困境。同時，養(yǎng)老體系內(nèi)的良莠不齊，更加劇了整體上供需不平衡，現(xiàn)有的各類養(yǎng)老機構(gòu)包括福利中心、敬老院、榮軍康復(fù)醫(yī)院、復(fù)

18、員軍人療養(yǎng)院、社會辦養(yǎng)老院等，其中農(nóng)村敬老院三五十張床位，小型城鎮(zhèn)養(yǎng)老院僅僅提供基礎(chǔ)的住養(yǎng)，服務(wù)條件差，入住率也很低，按民政部提供的2015年社會服務(wù)業(yè)發(fā)展統(tǒng)計報告顯示：全國各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施11.6萬個，比上年增長23.4 %，其中:注冊登記的養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)2.8萬個，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和設(shè)施2.6萬個，互助型養(yǎng)老設(shè)施6.2萬個；各類養(yǎng)老床位672.7萬張，比上年增長16.4%（每千名老年人擁有養(yǎng)老床位30.3張，比上年增長11.4%）,其中社區(qū)留宿和日間照料床位298.1萬張。2、支持體系薄弱，難以全方位滿足入住老人需求目前我國養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)療護理分別隸屬于民政和衛(wèi)生兩個體系，相對

19、應(yīng)的養(yǎng)老院更多的只提供養(yǎng)老服務(wù)，也就是生活照料為主，在診療護理存在嚴重不足，有調(diào)查報告稱全國各級各類養(yǎng)老機構(gòu)中有醫(yī)療支持至少內(nèi)設(shè)有醫(yī)務(wù)室配備，有專業(yè)醫(yī)護人員的不足17%，而衛(wèi)生數(shù)據(jù)顯示60歲以上老人患病率是全人群的3-5倍，更多需要專業(yè)診療，缺乏醫(yī)療支持是絕大多數(shù)養(yǎng)老機構(gòu)存在的硬傷。同時老年抑郁病越來越受到社會的關(guān)注，入住養(yǎng)老院的老人長期在相對封閉的環(huán)境中生活，極易產(chǎn)生抑郁現(xiàn)象，沒有專業(yè)的診療支持，誤診為老年癡呆的患者不在少數(shù)，要避免這種情況的發(fā)生，一方面養(yǎng)老機構(gòu)要豐富老人的文娛生活，陶冶情操，慰藉心靈，預(yù)防老年抑郁癥的發(fā)生，同時要配置專業(yè)心理診療師，從專業(yè)角度進行及時正確的診斷和治療，提高入

20、住老人的生活質(zhì)量。2.2.3 醫(yī)療優(yōu)勢對市場的有效補充1、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是對現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)體系的有效完善醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式是在多年經(jīng)營過程中逐漸成熟起來并經(jīng)過有效檢驗的整合模式，到目前為止，已經(jīng)有不少養(yǎng)老機構(gòu)開始以發(fā)展“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”為核心的服務(wù)模式。比如：以老年人提供“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、以養(yǎng)為主”為核心的健康養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)，為長者提供持續(xù)的日常保健、健康促進、中醫(yī)康復(fù)、養(yǎng)老護理及其他生活便利服務(wù)，秉承“尊重、樸誠、平等”的核心價值觀，為住戶提供個性化的專業(yè)服務(wù)，為不同需求的老人提供高品質(zhì)的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)。2、醫(yī)療梯隊管理體系提供更為專業(yè)全面的整體服務(wù)醫(yī)療醫(yī)護團隊專門針對老年群體，入職前進行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，在常見

21、的老年病治療、褥瘡管理、呼吸支持、老年癡呆患者的管理和老人心理疏導(dǎo)等方面必須具有長期的經(jīng)驗和鍛煉。護理員隊伍是醫(yī)療著力打造的一個團隊，按照國家養(yǎng)老護理院國家職業(yè)標準進行考核和管理，完全不同于普通的保姆隊伍，與職業(yè)護士進行配合和互動共同為入住老人提供更為專業(yè)的全面護理。醫(yī)療單位的醫(yī)師-護士-護理員梯隊管理體系，既從專業(yè)能力上又上成本有效控制上實現(xiàn)了完美搭配。為了給住院老人們提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，醫(yī)院除了對醫(yī)生、護士高標準，嚴要求外，還針對護理人員的管理，專門設(shè)立了護理員管理部。配備了高年資的專職管理人員，對護理員的招聘、培訓(xùn)、使用、管理進行全程的流程指導(dǎo)和規(guī)范嚴格的管理。第三章 選址原則和建設(shè)條件

22、經(jīng)慎重選址，項目選址于杭州市處思居村七社，項目總占地500畝，擬調(diào)整規(guī)劃為社會福利設(shè)施用地。3.1 選址原則為使項目建設(shè)能在以后較長時間里充分發(fā)揮作用，項目選址應(yīng)符合以下條件：1、符合政府用地整體規(guī)劃；2、環(huán)境清靜優(yōu)雅、空氣流通、場地干燥、排水通暢；3、周邊無污染企業(yè)，與各類污染源之間的距離應(yīng)符合國家有關(guān)防護距離的規(guī)定；4、交通便利，便于入住老年人出行及家屬探訪。3.2 建設(shè)條件3.2.1 項目區(qū)簡介 杭州是杭州的北大門，地處杭州三環(huán)和“杭州一小時經(jīng)濟圈”，緊鄰“兩江新區(qū)”，杭州六大區(qū)域性中心城市之一，距杭州主城核心區(qū)僅半小時車程,是規(guī)劃中的杭州地區(qū)中心城市。位于嘉陵江、渠江、涪江交匯處，扼川

23、北水陸交通咽喉，俗稱“江城”，是杭州與資源豐富的川北地區(qū)相聯(lián)的紐帶，也是杭州資金技術(shù)集約發(fā)展的延伸帶，被譽為杭州通向四川北部、陜西、甘肅等大西北省區(qū)的“經(jīng)濟走廊”。杭州區(qū)在城市發(fā)展新區(qū)建設(shè)中，推進城鎮(zhèn)化建設(shè)是其重要的發(fā)展任務(wù)和目標。杭州區(qū)委提出的杭州“三大奮斗目標”之一就是建設(shè)西部宜居江城。這些年來，隨著杭州融入主城步伐的加快，城市建設(shè)日新月異，在“西部宜居江城”建設(shè)中，打造“美麗杭州標志區(qū)”是靚化城市的點睛之筆。小安溪生態(tài)產(chǎn)業(yè)園、花灘國際新城、高職教城、白鹿山、東津沱，分列在城區(qū)周邊的五個標志區(qū)各有差異、各有特色，這些從老城區(qū)延伸出的標志區(qū)，規(guī)劃有序、建設(shè)精細、配套完備，在今天，它們是未來高

24、品質(zhì)城區(qū)的代表；在未來，則將引領(lǐng)城市發(fā)展的風(fēng)向，也是優(yōu)化城市空間布局、打造新型人居環(huán)境的標桿。杭州建設(shè)西部宜居江城，就是要大力推動以人為本的新型城鎮(zhèn)化和生態(tài)文明建設(shè)，珍惜與把握三江匯流、山青水秀的獨特優(yōu)勢，全力塑造濱水城市特色，把杭州建成山水綠城和諧相融的宜居宜業(yè)之城。杭州青山環(huán)繞、坐擁三江，自然資源豐富。杭州五個“美麗杭州標志區(qū)”的地理位置無一例外都處于三江沿岸，有的標志區(qū)還背靠青山。隨著這些標志區(qū)的相繼建成，未來在杭州，人們將會更親密地與山水自然融合，大多數(shù)市民將擁有“臨江而居、擁江而眠”的居住環(huán)境，享有更加舒適愜意的生活環(huán)境。3.2.3 自然條件杭州因受東亞季風(fēng)環(huán)流影響，具有亞熱帶季風(fēng)氣

25、候特征，氣溫、降水、日照、風(fēng)力等均有明顯的季節(jié)性變化。其特點是冬暖夏熱，春早秋短，無霜期長，云霧多，日照少，雨量豐富，濕度大，風(fēng)力注，春有連陰雨，夏常有伏旱，秋多綿雨，冬少寒潮。由于地形復(fù)雜，又處于川中丘陵和川東平行嶺谷的交接地帶，海拔高度差較大，自然形成了地區(qū)性、季節(jié)性氣候的變異。境內(nèi)的南屏、沙坪、東渡等鄉(xiāng)鎮(zhèn)為境內(nèi)的高溫中心；華鎣山區(qū)因海拔高度的升高和山谷冷暖空氣交替的結(jié)果，氣溫隨之下降，成為境內(nèi)的低溫中心。同丘陵地區(qū)相比，華鎣山區(qū)雨水偏多，氣溫偏低，年降雨量高300460毫米，年平均日氣溫低2到3度，幾乎年年有積雪。山區(qū)槽谷地帶多霜，農(nóng)作物成熟期比丘陵地區(qū)推遲7到15天，但地下水豐富。其余

26、地區(qū)每年的無霜期都在天以上。整個市境常年平均風(fēng)速小，水蒸氣不易散失，形成濕度大，氣溫較高。境內(nèi)的風(fēng)向和風(fēng)速也是隨地形變化，三江沿岸多順河風(fēng)，山區(qū)則多順槽風(fēng)。杭州氣候溫和，屬亞熱帶季風(fēng)性濕潤氣候，是宜居城市，多年平均氣溫為18度，一年之中以1月最冷，為7.2度。最熱月是8月，平均28.3度。多年平均年降水量1131.3毫米。境內(nèi)的東部山區(qū)降水量偏多，西部地區(qū)偏少。由于受太平洋東南季風(fēng)和北印度洋的西南季風(fēng)交匯影響，造成秋冬春三季天空云層多，霧日持續(xù)時間長，陽光難以直達地面，致使處于全國少日照的中心區(qū)。且時間分布不均，8月日照最多，冬季則最少。第四章 建設(shè)規(guī)模及建設(shè)方案4.1 項目用地項目暫定用地約

27、500畝，一次性整體規(guī)劃，分二期建設(shè)，各期建設(shè)內(nèi)容以最終規(guī)劃設(shè)計為準，用地面積最終以國土部門實測面積為準。用地使用性質(zhì)：社會福利設(shè)施用地；供地方式：掛牌出讓；交地條件: 建設(shè)單位負責(zé)青苗賠償、拆遷安置；用地期限:70年(自核發(fā)土地證之日起開始計算)。4.2 建設(shè)規(guī)模項目擬占地600畝，總建筑面積35萬，其中醫(yī)院用房4.2萬，養(yǎng)老院用房25萬，配套用房5.8萬。4.3 建設(shè)方案本項目按三級甲等標準建設(shè)中西醫(yī)結(jié)合老年康復(fù)醫(yī)院，擬建住院床位400張，總建筑面積約4萬。養(yǎng)老中心擬建床位3000張，總建筑面積24萬。項目建設(shè)綜合樓、員工宿舍樓等配套用房等總建筑面積2萬。4.3.1 中西醫(yī)結(jié)合老年康復(fù)治療

28、體系中西醫(yī)結(jié)合老年康復(fù)醫(yī)院計劃設(shè)立中心病床400張。參照衛(wèi)生部、建設(shè)部和國家計委聯(lián)合制定的綜合醫(yī)院建設(shè)標準要求，積極引進國內(nèi)外先進技術(shù)設(shè)備，突出“大?？?、小綜合”醫(yī)院建設(shè)，既完善和提高了醫(yī)院醫(yī)療手段，同時又滿足了附近就醫(yī)一般服務(wù)的需求。醫(yī)院建立信息管理系統(tǒng)，營造最優(yōu)的軟、硬件環(huán)境。建立門診掛號、門診劃價收費、門診藥房管理、統(tǒng)計管理、醫(yī)技管理、院長查詢、總務(wù)財務(wù)器械管理等8個系統(tǒng)，并建立醫(yī)生工作站、電子病歷、遠程醫(yī)學(xué)會診系統(tǒng)、內(nèi)外部聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)等。醫(yī)院設(shè)有單人病房、家庭病房、溫馨病房等一系列高檔次、低消費的病房，給患者創(chuàng)造溫馨、舒適、整潔、安靜的就醫(yī)環(huán)境，使病人在解除病痛的同時感受到家的溫暖。4.3

29、.2 養(yǎng)老社區(qū)醫(yī)療體系項目養(yǎng)老社區(qū)加強健康管理意識，建立健康管理系統(tǒng)化服務(wù)模式，包括建立個人健康信息卡，組織開展健康咨詢、體檢與診斷，根據(jù)預(yù)防控制健康危險因素進行生理、心理和社會適應(yīng)能力評估，組織實施健康促進方案并開展個案主動追蹤服務(wù)和干預(yù)。在社區(qū)內(nèi)建立有效獲取健康保護與知識的主渠道，并有計劃有組織地開展健康教育活動。項目養(yǎng)老社區(qū)滿足對老年人健康呵護的軟性醫(yī)務(wù)及服務(wù)設(shè)施。項 目內(nèi) 容體能檢測中心及健康檔案管理 提供快捷先進的檢測和體能恢復(fù)服務(wù)及咨詢服務(wù)，計劃體能檢測中心與醫(yī)療診所分離。體能恢復(fù)中心提供理療、氧恢復(fù)、食療、深度睡眠、整體按摩等服務(wù)。藥物咨詢中心促進健康的藥物及營養(yǎng)品提供并咨詢服務(wù)

30、。4.3.3 健康增進體系項目的健康體系設(shè)計，以積極推動社區(qū)健身運動為主旨，根據(jù)社區(qū)的規(guī)模、周邊實際狀況和杭州及杭州的人文社會情況，科學(xué)地建立社區(qū)健身體系。健身體系的構(gòu)成分為居室空間、樓間空間、廣場空間和健身會所等4個層次，并與社區(qū)內(nèi)外交通步行線、社區(qū)內(nèi)休閑步行線、社區(qū)內(nèi)局部健身步（跑）行線相結(jié)合，形成點線相連、有機組合的健身設(shè)施群體。社區(qū)規(guī)劃為健身設(shè)施提供相應(yīng)空間，滿足健身方式的要求并為居住者交往創(chuàng)造條件。4.3.4 社區(qū)養(yǎng)生體系項目營造良好的文化養(yǎng)育環(huán)境，以健康向上的文化主題塑造社區(qū)的文化氛圍。成為關(guān)注老年人健康教育的場所。社區(qū)設(shè)老年會館、陽光會所、文化活動中心、文化活動站等社區(qū)養(yǎng)生體系，

31、營造獨特的老年養(yǎng)生系統(tǒng)。4.3.5 立體多維的景觀體系以塑造高綠化、生態(tài)性、健康社區(qū)為目標。主軸景觀、中央景觀（集中綠地）、組團景觀等三大空間景觀，相互輝映。同時，以造公園的方式造景觀，讓休閑、健身、娛樂融為一體，充分體現(xiàn)小區(qū)的交流性與互動性。4.3.6 建筑技術(shù)規(guī)范體系杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心嚴格遵照國家健康社區(qū)及老年社區(qū)建筑技術(shù)規(guī)范，按相關(guān)要求及技術(shù)要點實施項目規(guī)劃、設(shè)計、施工，以標準規(guī)范體系完成標準社區(qū)的建造。4.3.7 完善配套的服務(wù)體系項目的物業(yè)管理與社區(qū)配套模式從健康理念出發(fā)，結(jié)合社區(qū)的實際情況，建立健康物業(yè)管理與服務(wù)配套。包括：滿足高檔生活的功能配套、滿足健康生活的運動設(shè)施功能設(shè)置、

32、滿足對業(yè)主健康呵護的軟性醫(yī)務(wù)服務(wù)設(shè)施、每戶智能化配套、老年大學(xué)、開展社團活動等，以確保社區(qū)住戶生活與心理兩方面的需求。通過上述七大配套體系的整合實施，從物質(zhì)與精神生活兩方面來滿足老年人的特點和需求，從而在形式與內(nèi)容上完全契合并支撐這一新型社區(qū)養(yǎng)老模式。4.4 項目總體定位 多功能，生態(tài)化，充滿活力的全齡化老年社區(qū)。 擁有：山水相連、城綠交融的規(guī)劃結(jié)構(gòu)，強有力的城市形象，多樣化的社區(qū)空間形態(tài)，親切宜人的健康生活環(huán)境。實現(xiàn)多元化養(yǎng)老模式，以建設(shè)養(yǎng)老社區(qū)、醫(yī)療康復(fù)中心為主題，打造杭州乃至杭州一流的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合綜合機構(gòu)。第五章 經(jīng)濟影響分析5.1 投資估算5.1.1 投資估算編制依據(jù)及說明1、國家發(fā)改委、

33、建設(shè)部建設(shè)項目經(jīng)濟評價方法與參數(shù)（第三版）；2、根據(jù)項目工藝及其他配套專業(yè)設(shè)計提供的數(shù)據(jù)資料，以及同類型生產(chǎn)企業(yè)建設(shè)資料進行估算；3、根據(jù)項目建設(shè)地有關(guān)市場價格資料及各專業(yè)設(shè)計人員提供的估算工程量和近期的詢(報)價；4、本項目建設(shè)期為3年。5.1.2 項目投資估算經(jīng)估算，本項目總投資為12億元，其中固定資產(chǎn)投資11.5億元，流動資金0.5億元。1、固定資產(chǎn)投資估算固定資產(chǎn)投資為11.5億元，其中：（1）土地出讓價款、稅、費及拆遷安置費用：預(yù)估合計費用22000萬元；（2）土建工程費用：房屋建筑裝修單價按2000元/，建筑面積30萬，合計費用60000萬元；（3）其他工程費用：其他工程費用包括綠

34、化工程、電氣照明工程、給排水工程、暖通工程、消防工程、綜合布線工程、弱電安防工程、人防工程、道路交通工程等，預(yù)估費用10000萬元；（4）設(shè)備購置及安裝費用15000萬元；（5）工程建設(shè)其他費用：包括建設(shè)管理費、建設(shè)單位管理費、建設(shè)工程監(jiān)理費、建設(shè)項目前期工作咨詢費、可行性研究報告編制費、可行性研究報告評估費、可行性研究報告編制費、可行性研究報告評估費、勘察設(shè)計費、勘察測量費、工程設(shè)計費、環(huán)境影響咨詢服務(wù)費、初步設(shè)計及概算審查費、施工圖設(shè)計審查費、施工圖預(yù)算審查費、竣工結(jié)算審核費、招標代理服務(wù)費、勘察招標費、設(shè)計招標費、監(jiān)理招標費、工程招標費、工程保險費、工程量清單編制費、特殊設(shè)備安全監(jiān)督檢驗

35、費（電梯類）、場地準備及臨時設(shè)施費等，預(yù)估費用5000萬元；（6）預(yù)備費3000萬元。2、流動資金估算流動資金是根據(jù)投產(chǎn)后，保證項目正常生產(chǎn)經(jīng)營，供周轉(zhuǎn)所需資金，主要包括:購置生產(chǎn)所需原材料、燃料、動力和支付員工工資周轉(zhuǎn)資金形式存在的預(yù)先墊支的資金。預(yù)計項目流動資金5000萬元。5.2 效益分析項目建成后，經(jīng)濟效益逐步顯現(xiàn)出來。正常年份，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院項目運營收入為18000萬元，總成本費用為12000萬元，利潤總額為6000萬元。正常年份，養(yǎng)老社區(qū)運營收入為12000萬元，總成本費用10000萬元，利潤總額為2000萬元。按照國家鼓勵發(fā)展社會化養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的有關(guān)政策和規(guī)定，本項目在土地獲

36、取、床位補助以及各種運營稅費補貼和優(yōu)惠暫未作計算。 項目年收入3億元，利潤總額8000萬元，預(yù)計15年可收回投資。5.3 資金籌措與使用計劃5.3.1 資金籌措該項目總投資12億元，投資來源為：建設(shè)單位自籌。5.3.2 資金使用計劃本項目固定資產(chǎn)投資部分于建設(shè)期內(nèi)全部投資完成；流動資金增加額部分于投產(chǎn)后的三年內(nèi)全部投資完成。5.4 社會效益分析本世紀初以來，伴隨著我國社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，老年產(chǎn)業(yè)面臨的形勢發(fā)生了極大的變化。人口老齡化、家庭小型化、經(jīng)濟市場化、農(nóng)村城市化和消費結(jié)構(gòu)多元化的發(fā)展形成了對老年產(chǎn)業(yè)的巨大需求。但是，由于國家和集體長期包辦社會福利事業(yè)，資金不足，與日益增長的需求相比，我國

37、現(xiàn)有的老年人福利設(shè)施嚴重不足，社會福利機構(gòu)的總床位數(shù)僅占老年人總數(shù)的0.8，與發(fā)達國家57的比例相比差距相當(dāng)大。伴隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，老年人對生活的質(zhì)量要求也越來越高，養(yǎng)老已經(jīng)不僅僅是居住問題，它已經(jīng)擴大到了老年人生活的方方面面，居住環(huán)境、健康鍛煉、娛樂生活等各個方面都成為現(xiàn)在老年人所看重的生活指標。而由于老年生活的獨特性，使得這些資訊并不能得到有效的傳播，這是造成很多老年人生活質(zhì)量不高，老年生活單調(diào)的重要原因。項目所帶來的社會效益還體現(xiàn)在精神層面上，它一方面把愛老、敬老、助老、養(yǎng)老的良好社會風(fēng)尚傳遞給民眾，使之成為建立幸福家庭、創(chuàng)造和諧社會的重要組成部分；另一方面，它也可以把公眾對老年人的關(guān)

38、心從單純的居住生存提升到精神文明的建設(shè)中，使老年人不僅僅是社會救助的主要群體，而是給予老人更大的社會活動空間，使他們擁有更多發(fā)揮余熱的機會，極大的豐富老年人的日常生活，從而成為社會主義建設(shè)的一股重要力量。杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心建設(shè)項目的建設(shè)，組織嚴謹，運作合理，管理科學(xué)，可為老人提供一個“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”的平臺，是堅持以人為本、貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容，是社會文明進步的重要標志，將在一定范圍內(nèi)起到建設(shè)與運營的示范、帶動作用。對于促進本地經(jīng)濟社會均衡發(fā)展，構(gòu)建和諧社會，將起到不可替代的積極作用，社會意義重大。第六章 綜合評價 1、杭州生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心建設(shè)，符合國家醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合政策導(dǎo)向，符合國家倡導(dǎo)的“老有所養(yǎng)、老有所學(xué)、老有所樂、老有所為”老齡工作指導(dǎo)思想，符合杭州區(qū)推進養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的舉措。2、生態(tài)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合中心項目的建設(shè)，對探索杭州社會福利市場化具有現(xiàn)實意義和前瞻性。3、項目建設(shè)將成為杭州乃至杭州市規(guī)范化、高標服務(wù)功能全的社會醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的典范，將為杭州區(qū)社會福利事業(yè)的完善發(fā)展提供強有力的支持，帶動老年福利事