金湖縣中醫(yī)院中醫(yī)兒科三基考試試卷8月

1、金湖縣中醫(yī)院中醫(yī)兒科三基考試試卷2010年8月姓名： 得分：一、 A型單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1患兒，6個(gè)月。每聞聲響則驚哭不安。其病位在 A肺 B脾 C心 D肝 E腎2小兒發(fā)生烈性傳染病的病邪很多，其中最重要的是 A風(fēng)熱 B鳳寒 C。濕熱 D燥邪 E疫癘3小兒易產(chǎn)生感冒、咳喘，原因主要是 A脾常不足 B肺臟嬌嫩 C腎常虛 D稚陽未充 E稚陰未長4小兒易患五遲、五軟、解顱、遺尿等病，原因主要是 A肺臟嬌嫩 B脾常不足 C腎常虛 D稚陰稚陽 E純陽之體5兒科發(fā)病率最高的一類疾病，首推 A肺系病證 B心系病證 C肝系病證 D脾系病證 E腎系病證6腹部膨大，肢體瘦弱，發(fā)稀，額上青筋顯現(xiàn)，多為

2、 A積滯 B泄瀉 C疳積 D厭食 E五遲7百日咳咳嗽的特點(diǎn)為 A咳聲清揚(yáng)，伴流清涕 B咳嗽陣作，并有回聲 C咳聲重濁，痰稠色黃 D咳聲嘶啞，如犬吠樣 E干咳無痰，口鼻干燥8患兒，5歲。發(fā)熱12天，兩頰黏膜有針尖大小的白色小點(diǎn)，周圍紅暈。其診斷是 A口瘡 B 麻疹 C鵝口瘡 D痄腮 E發(fā)頤9孕婦在妊娠早期感染何種病毒最易致胎兒畸形 A 麻疹病毒 B風(fēng)疹病毒 C柯薩奇病毒 D埃可病毒 E腺病毒10患兒，出生后4天。家長發(fā)現(xiàn)小兒兩側(cè)頰部各有一個(gè)墊狀隆起，可活動(dòng)。以下觀點(diǎn)中正確的是 A影響吸乳，消毒后挑割 B影響吸乳，手術(shù)切除 C應(yīng)予治療，解毒消腫 D有利吸乳，不予處理 E有利吸乳，但易感染 11患兒

3、，6個(gè)月。近來出現(xiàn)夜間哭鬧，多汗，精神煩躁等癥狀，頭枕處頭發(fā)變稀，此時(shí)應(yīng)首先添加的是 A蛋黃 B肝泥 C魚肝油制劑 D魚泥 E動(dòng)物血制品 12患兒，4個(gè)月。開始添加輔食，近日來大便次數(shù)增多，量多質(zhì)稀，味酸臭，夾有食物殘?jiān)?，一般情況可，小便無明顯減少。以下處理方法中恰當(dāng)?shù)氖?A 禁食不禁水 B繼續(xù)原法喂養(yǎng) C暫停添加輔食 D靜脈補(bǔ)液并予抗病毒藥 E靜脈補(bǔ)液并予抗菌藥物 13患兒，出生12天。氣息微弱，哭聲低怯，肌膚板硬而腫，范圍波及全身，皮膚暗紅，若用復(fù)溫法治療，應(yīng)先置于 A 28暖箱 B30暖箱 C2426室溫 D2628室溫 E30室溫 14患兒，出生6天。全身冰冷，僵臥少動(dòng)，反應(yīng)極差，氣息

4、微弱，哭聲低怯，吸吮困難，面色蒼白，肌膚板硬而腫，范圍>50，皮膚暗紅，尿少。唇舌色淡，指紋淡紅不顯。用復(fù)溫方法治療，要求達(dá)到正常體溫的時(shí)間是 A 3小時(shí) B 56小時(shí) C610小時(shí) D1224小時(shí) E24小時(shí)以上15患兒，出生23天。面目皮膚發(fā)黃，色澤鮮明，煩躁啼哭，口渴唇干，小便黃赤，大便于結(jié)，舌紅苔黃膩。可選用的靜脈治療中成藥是 A 黃芪注射液 B丹參注射液 C生脈注射液 D參附注射 E茵梔黃注射液16患兒，5個(gè)月，體重6 kg。泄瀉半天，已瀉稀水樣便拾幾次。精神萎靡，皮膚干燥、彈性差，前囟及眼窩凹陷，啼哭淚少，小便少。診斷為泄瀉，中度脫水。今日靜脈補(bǔ)液量宜為 A300ml B36

5、0ml C720ml D960ml E1200m117患兒，5歲。胸悶胸痛，頭暈乏力，心悸不適，脘痞痰多，時(shí)欲嘔惡，舌質(zhì)紫暗，苔白膩，脈結(jié)代。治療宜首選 A銀翹散 B溫膽湯 C清營湯18為盡快制止急驚風(fēng)之驚厥發(fā)作，除新生兒外一般應(yīng)首選 A 水合氯醛保留灌腸 B苯巴比妥鈉肌注 C地西泮緩慢靜注D甘露醇快速靜注 E高張葡萄糖靜注19患兒，5歲。反復(fù)發(fā)熱抽風(fēng)4年，抽風(fēng)每因外感誘發(fā)，初為高熱驚厥，逐漸發(fā)展為低熱抽搐，年發(fā)病23次。為明確診斷，輔助檢查應(yīng)首選 A 腦電圖 BCT CMRI D腦脊液檢查 E腦血流圖20患兒，6歲。發(fā)病兩周，輕度浮腫，小便黃赤短少，鏡檢血尿，舌質(zhì)紅，苔薄黃微膩，脈滑數(shù)。其診

6、斷是 A水腫，風(fēng)水相搏證 B水腫，濕熱內(nèi)侵證 C水腫，陰虛邪戀證 D尿血，血熱妄行證 E尿血，陰虛內(nèi)熱證二、B型單選題（每題1分，共20分）A五十二病方 B備急千金要方 C顱囟經(jīng) D育嬰家秘 E醫(yī)林改錯(cuò) 1我國最早記載“嬰兒病癇”的名著為 2我國最早提出“靈機(jī)記性不在心在腦”的名著為 A乳食內(nèi)積 B盤腸吊痛 C痰飲內(nèi)伏 D久病體虛 E胸脅疼痛3小兒喜伏臥者，多為 4小兒翻滾不安，呼叫哭吵，兩手捧腹，多為 A 朱砂安神丸 B羚角鉤藤湯 C蘇合香丸 D行軍散 E紫雪丹5熱極生風(fēng)，項(xiàng)強(qiáng)抽搐，宜選方 6感受時(shí)邪穢濁之氣而吐瀉昏厥，宜選方 A熱勢起伏，朝輕暮重。 B低熱不退，或不規(guī)則發(fā)熱。C突然發(fā)熱，微

7、惡風(fēng)寒。 D壯熱不退。E身熱起伏，多汗出而不溫。 7流行性乙型腦炎邪犯衛(wèi)氣證的發(fā)熱特點(diǎn)是 8流行性乙型腦炎陰虛內(nèi)熱證的發(fā)熱特點(diǎn)是 A生脈飲 B六味地黃丸 C玉屏風(fēng)沖劑 D冠心蘇合丸 E 丹參滴丸 9皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，身熱已退，動(dòng)輒汗出，口渴喜飲。繼用 10皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，身熱已退，心悸，脈細(xì)弱不整?？蛇x用 三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1治療小兒盜汗，可以采用以下外治法 A龍骨、牡蠣粉外撲皮膚 B生蔥、食鹽炒熱熨臍周 C丁香、肉桂粉敷臍 D五倍子粉醋調(diào)敷臍 E白芥子粉面調(diào)敷背2小兒急性腎小球腎炎常證，病變以下列哪幾臟為主 A肝 B心 C脾 D肺 E腎3新生兒病理性黃疸常見于 A

8、新生兒溶血 B新生兒肝炎 C新生兒敗血癥D先天性膽道梗塞 E先天性巨結(jié)腸4小兒感冒常見兼夾證有 A夾痰 B夾熱 C夾滯 D夾濕 E夾驚5遺尿的病因病機(jī)，歸納起來有以下幾個(gè)方面 A下元虛寒，腎氣不足 B脾肺氣虛，膀胱失約 C肝經(jīng)濕熱，疏泄太過 D肝腎陰虛，虛火內(nèi)生 E心腎失交，水火不濟(jì)6小兒服湯劑的注意點(diǎn) A1日藥量可分多次服， B藥物味苦可以適量加糖 C小兒拒服可以捏鼻灌入 D無法口服可改直腸給藥 E肺系疾病湯劑霧化吸入7以下關(guān)于小兒泄瀉的論述中正確的有 A凡泄瀉皆屬濕 B泄瀉之本無不由于脾胃 C病重者易見傷陰、傷陽變證 D暴注下迫屬火 E水液澄清屬寒8治療蟯蟲的方法有 A內(nèi)服檳榔煎劑 B內(nèi)服

9、驅(qū)蟲粉 C百部煎液灌腸 D禁止小兒搔抓肛門 E夜間在肛門口捉蟲9乳食積滯腹痛具有以下特點(diǎn) A發(fā)作前有傷食史 B脘腹脹滿疼痛 C按之腹痛減輕 D吐后腹痛減輕 E瀉后腹痛減輕10皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征的治療原則有 A清熱解毒 B活血化瘀 C涼血止血 D消腫散結(jié) E益氣回陽四、填空題（每空1分，共10分）1小兒舌常伸出口外，久不縮回，稱為 ；舌反復(fù)伸出舐唇，旋即回縮，稱為 。 2口唇兩側(cè)發(fā)生潰瘍者，稱為 ：滿口糜爛，色紅作痛者，稱為 。3辨別疳之有積無積，在于腹之 ， 者多有積滯。4風(fēng)水相搏證的水腫先見于 部的原因是由于 。5初生兒臍部紅腫熱痛流膿水者稱為 ，臍部呈半球狀或囊狀突起者稱為 。五、病案分

10、析題（10分）1患兒王某，女，3歲。發(fā)熱、咳嗽已5天，經(jīng)服“感冒藥”治療效果不明顯?，F(xiàn)患兒發(fā)熱，T：39，咳嗽喘促，面赤氣粗，口渴鼻煽，唇紅而干，喉間痰鳴，痰多而稠，舌質(zhì)紅苔黃而膩，脈滑數(shù)。查體：兩肺呼吸音粗，右下肺有少量細(xì)濕啰音。要求回答：病名、證型、病機(jī)分析、治則、方劑、藥物(名稱及劑量)六、問答題（每題10分，共20分）1小兒厭食常見的發(fā)病原因有哪些?其診斷要點(diǎn)如何? 2、請問十三項(xiàng)醫(yī)療核心制度有哪些？（答錯(cuò)、漏答不得分）答案A型1C 2E 3B 4C 5A 6C 7B 8B 9B 10D 11C 12C 13D 14D 15E 16C 17E 18C 19B 20BB型1A 2E 3A

11、 4B 5B 6D 7A 8D 9C 10B多項(xiàng)1AD 2CDE 3ABCD 4ACE 5ABCE 6ABD 7ABCDE 8BCDE 9ABDE 10AB 填空2吐舌；弄舌燕口瘡；口糜7滿與不滿，腹大肢細(xì)頭面部；風(fēng)性向上9臍瘡；臍突病案分析題7病名：肺炎喘嗽。 證型：痰熱閉肺證。 病機(jī)分析：此證多為肺炎極期，痰熱兩盛，搏結(jié)于內(nèi)，阻滯肺絡(luò)，肺氣失于宣降，肺逆于上，則咳嗽喘促，氣急鼻煽。里熱壅盛，則高熱煩燥、面赤口渴、唇紅而干。痰熱膠結(jié)，則喉間痰鳴，或痰多黃稠，舌紅苔黃而膩，脈象滑數(shù)為痰熱內(nèi)蘊(yùn)之象。 治法：清熱瀉肺，滌痰降逆。方劑：麻杏石甘湯、瀉白散、葶藶大棗瀉肺湯三方加減：麻黃3g、桑白皮10g、杏仁10g、葶藶子10g、生石膏20g、地骨皮10g、魚腥草15g、黃芩6g、甘草6g。問答題1、小兒厭食常見的病因有：喂養(yǎng)不當(dāng)，他病傷脾，先天不足，情志失調(diào)。 其診斷要點(diǎn)為：有喂養(yǎng)不當(dāng)，病后