2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺模擬習(xí)題(醫(yī)學(xué)倫理學(xué)七)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上2018臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前沖刺模擬習(xí)題（七）（119120題共用題干）一小兒。女患者，11歲?；技谞钕侔⒂蓄i淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生告訴患兒母親，女孩需做甲狀腺癌根治術(shù)。按常規(guī)手術(shù)后要造成頸部塌陷變形，肩下垂，身體的外觀和功能都要受到一定損害。當(dāng)患兒母親聽到要造成這些后遺癥后，斷然拒絕治療，帶孩子出院。過了不久，患兒家屬考慮到癌癥將危及到病人的生命。故再次來到醫(yī)院，要求給予治療，并請(qǐng)求醫(yī)生盡可能不給孩子留下終身傷殘的痛苦。醫(yī)生經(jīng)過再三考慮，決定打破常規(guī)，采用一種新的術(shù)式。既收到治療效果，又使女孩子保留外形美觀，功能不受破壞?；颊呒凹覍偻庾龃耸中g(shù)。盡管這種術(shù)式的治療效果當(dāng)時(shí)

2、尚不能肯定。手術(shù)進(jìn)行得很順利，隨訪遠(yuǎn)期療效也很好119、下面說法，哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.病人應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)的決定并與醫(yī)師合作執(zhí)行B.既要為病人考慮眼前療效，又考慮遠(yuǎn)期療效C.醫(yī)生不可以強(qiáng)求病人做不同意做的手術(shù)D.醫(yī)生打破常規(guī)，采用治療效果不肯定的術(shù)式的做法是不可取的E.醫(yī)生為病人著想、勇?lián)L(fēng)險(xiǎn)是值得贊揚(yáng)的120、在該事例中，涉及了病人權(quán)利的哪一項(xiàng)A.享有基本的醫(yī)療權(quán)B.享有自我決定權(quán)C.享有自我選擇權(quán)D.享有知情同意權(quán)E.以上都是（121123題共用題干）美國(guó)一女患者，患有嚴(yán)重的腦綜合征、慢性壓瘡（褥瘡）、心臟病、糖尿病等，對(duì)環(huán)境沒有感覺。只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認(rèn)識(shí)、行

3、為能力，且無改善的希望，住院不久即插人鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護(hù)人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護(hù)人向法院起訴要求強(qiáng)迫取走。法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個(gè)決定，認(rèn)為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著121、對(duì)主管醫(yī)師的行為的正確倫理評(píng)價(jià)是A.完全正確B.完全錯(cuò)誤C.基本上錯(cuò)誤，侵犯了患者家屬自主權(quán)D.基本上正確，但應(yīng)弄清患者本人意愿，徹底維護(hù)患者權(quán)益E.以上都不是122、主管醫(yī)師拒絕患者監(jiān)護(hù)人的請(qǐng)求，其理由是：醫(yī)療行為必須體現(xiàn)A.醫(yī)乃仁術(shù)B.生命神圣C.不傷害原則D.尊重患者自主原則E.以上都是123、從醫(yī)學(xué)倫理學(xué)角度說。此案例反映出的突出問題應(yīng)除外A

4、.臨床醫(yī)學(xué)決策同時(shí)也是倫理判斷B.醫(yī)學(xué)上可能做的，不一定在倫理上是應(yīng)該做的C.市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的正、負(fù)效應(yīng)并存D.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾四、B型題（124127題共用備選選項(xiàng)）A.黃帝內(nèi)經(jīng)B.宋國(guó)賓醫(yī)業(yè)倫理學(xué)C.孫思邈備急千金要方D.希波克拉底希波克拉底誓言E.帕茨瓦爾醫(yī)學(xué)倫理學(xué)124、最早明確提出保守醫(yī)密和反對(duì)墮胎這兩條醫(yī)德規(guī)范的是125、奠定中國(guó)醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是126、奠定西方醫(yī)學(xué)人道傳統(tǒng)的文獻(xiàn)是127、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)作為學(xué)科出現(xiàn)的標(biāo)志是（128129題共用備選選項(xiàng)）A.不僅關(guān)心病人的軀體，而且關(guān)心病人的心理B.注意克服人-物-人的物化趨勢(shì)C.維

5、護(hù)和尊重患者的知情同意權(quán)D.正確處理同行關(guān)系E.不能以醫(yī)謀私128、為克服高科技應(yīng)用于醫(yī)學(xué)服務(wù)所產(chǎn)生的負(fù)面影響，要求臨床醫(yī)師129、由生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)到生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式，要求臨床醫(yī)師（130132題共用備選選項(xiàng)）A.杜絕對(duì)病人的有意傷害B.選擇受益最大、損傷最小的治療方案C.患者及家屬無法實(shí)行知情同意時(shí)醫(yī)生可以行使家長(zhǎng)權(quán)D.對(duì)病人一視同仁E.合理篩選腎臟移植受術(shù)者130、體現(xiàn)不傷害原則的是131、體現(xiàn)尊重原則的是132、體現(xiàn)有利原則的是（133135題共用備選選項(xiàng)）A.同情患者B對(duì)待患者一視同仁，C.保守患者的秘密和隱私D.選擇對(duì)患者、對(duì)社會(huì)均有利的醫(yī)療衛(wèi)生保健措施E.在診治活動(dòng)中杜絕有

6、意和責(zé)任性傷害133、上列各項(xiàng)中，能體現(xiàn)醫(yī)生恪守尊重原則的是134、上列各項(xiàng)中，能體現(xiàn)醫(yī)生遵守公正原則的是135、上列各項(xiàng)中，能體現(xiàn)醫(yī)生遵守不傷害原則的是（136137題共用備選選項(xiàng)）A.代理同意B.知情同意C.不同意D.誘導(dǎo)同意E.有效同意136、在臨床醫(yī)學(xué)研究前，對(duì)無行為能力的病人要獲得他家屬的同意，這屬于137、在臨床醫(yī)學(xué)研究前，對(duì)有行為能力的病人要獲得他的同意，這屬于（138140題共用備選選項(xiàng)）A.雙方?jīng)_突型B.患者主導(dǎo)型C.主動(dòng)-被動(dòng)型D.指導(dǎo)-合作型E.共同參與型138、對(duì)嬰幼兒、處于休克狀態(tài)需要急救等患者適用的模式是139、一般來說，使醫(yī)患之間信托-契約關(guān)系能夠得到理想體現(xiàn)的是

7、140、一般來說，醫(yī)患之間信托-契約關(guān)系所倡導(dǎo)的醫(yī)患交往模式是（141143題共用備選選項(xiàng)）A.醫(yī)生為患者選用療效相當(dāng)?shù)珒r(jià)格低廉的藥物B.醫(yī)生為患者提供完全、真實(shí)的信息，供其選擇表態(tài)C.醫(yī)生使用艾滋病患者病情資料時(shí)，應(yīng)作隱去姓名等處理D.醫(yī)生診斷時(shí)府考慮病人的各方面因素E.醫(yī)生治療時(shí)應(yīng)努力使病人受益141、最能體現(xiàn)知情同意準(zhǔn)則的是142、最能體現(xiàn)保護(hù)病人隱私準(zhǔn)則的是143、最能體現(xiàn)不傷害原則的是（144145題共用備選選項(xiàng)）A.病人的權(quán)利。B.病人的義務(wù)C.醫(yī)生的權(quán)利D.醫(yī)生的義務(wù)E.病人和醫(yī)生共同的義務(wù)144、病人對(duì)經(jīng)治醫(yī)生不滿意時(shí)，可以重新選擇醫(yī)生屬于145、詳細(xì)向病人講清配合治療的必要性

8、。以獲得病人與醫(yī)師的合作是（146148題共用備選選項(xiàng)）A.具有獨(dú)立作出診斷和治療的權(quán)利以及特殊干涉權(quán)B.對(duì)病人義務(wù)和對(duì)社會(huì)義務(wù)的統(tǒng)一C.絕對(duì)干涉權(quán)D.保持和恢復(fù)健康，積極配合醫(yī)療支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究E.支持醫(yī)學(xué)科學(xué)研究146、病人道德義務(wù)是147、醫(yī)務(wù)人員的道德義務(wù)是（119120題共用題干）119、【答案】D120、【答案】E【解析】國(guó)際相應(yīng)約定和我國(guó)法律法規(guī)規(guī)定，病人的權(quán)利包括下列主要內(nèi)容：病人有個(gè)人隱私和個(gè)人尊嚴(yán)被保護(hù)的權(quán)利；病人有獲得全部實(shí)情的知情權(quán)；病人有平等享受醫(yī)療的權(quán)利；病人有參與決定有關(guān)個(gè)人健康的權(quán)利。（121123題共用題干）121、【答案】D122、【答案】E123、【答案】

9、C四、B型題（124127題共用備選選項(xiàng)）124、【答案】D125、【答案】A【解析】黃帝內(nèi)經(jīng)分靈樞、素問兩部分，是我國(guó)最早的典籍之一，我國(guó)勞動(dòng)人民長(zhǎng)期與疾病做斗爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。126、【答案】D127、【答案】E（128129題共用備選選項(xiàng)）128、【答案】B【解析】高科技的應(yīng)用隔閡醫(yī)患之間的聯(lián)系，醫(yī)患關(guān)系的“物化”趨勢(shì)，故臨床醫(yī)師應(yīng)該注意克服人-物-人的物化趨勢(shì)。129、【答案】A【解析】生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式對(duì)醫(yī)師的職業(yè)道德提出了更高的要求，醫(yī)生不僅要關(guān)心病人的軀體，而且要關(guān)心病人的心理；不僅要關(guān)心病人個(gè)體，而且要關(guān)心病人的家屬，關(guān)心病人的后代，關(guān)心社會(huì)為克服市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)服務(wù)產(chǎn)生的負(fù)面效應(yīng)

10、，要求臨床醫(yī)生要在醫(yī)療過程中保持：有利，公正，互助，自主的原則。（130132題共用備選選項(xiàng)）130、【答案】A131、【答案】C【解析】尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員要尊重病人及其做出的理性決定。當(dāng)患者或家屬的自主選擇與他人或社會(huì)的利益發(fā)生沖突時(shí)，醫(yī)生既要履行對(duì)他人、社會(huì)的責(zé)任，也要使患者的損失降低到最低。此題選C。132、【答案】B（133135題共用備選選項(xiàng)）133、【答案】C【解析】尊重原則是指醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者人格尊嚴(yán)和自主性的尊重?；颊叩拿孛芎碗[私涉及個(gè)人的私人領(lǐng)域，屬于自主權(quán)范圍。因此，醫(yī)生保守患者的秘密和隱私體現(xiàn)了醫(yī)生恪守尊重原則，故而C是正確答案。134、【答案】B【解析】公正原則要求醫(yī)生

11、公正地分配衛(wèi)生資源、公正地對(duì)待患者和站在公正的立場(chǎng)上處理醫(yī)療差錯(cuò)事故等。在上述答案中，B選項(xiàng)說明公正地對(duì)待患者，因此體現(xiàn)了醫(yī)生遵守公正原則，因而是正確答案。135、【答案】E【解析】在醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，不傷害是指在診治、護(hù)理過程中不使患者的身心受到損害。但是不傷害不是絕對(duì)的。因此在診治活動(dòng)中杜絕有意和責(zé)任性傷害體現(xiàn)了不傷害原則，故E是正確答案。而D體現(xiàn)了有利原則，比不傷害原則層次更高。（136137題共用備選選項(xiàng)）136、【答案】A137、【答案】B（138140題共用備選選項(xiàng)）138、【答案】C【解析】主動(dòng)-被動(dòng)模式也可稱為支配-服從模式。在這類模式中，醫(yī)師處于主動(dòng)或支配地位，病人完全是被動(dòng)的。一

12、般地說，對(duì)于昏迷、手術(shù)、嬰幼兒或精神病人適用于這一模式。由于病人此時(shí)沒有主動(dòng)性，完全聽任醫(yī)務(wù)人員的處置，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必以高度的責(zé)任感、高尚的道德和嫻熟的技術(shù)診治病人，不得給他們以損害。139、【答案】E【解析】共同參與模式：醫(yī)患雙方有近似同等的權(quán)利，共同參與醫(yī)療的決定與實(shí)施。從理論上講，這種醫(yī)患關(guān)系是最理想的，不但可以提高診治水平，而且有利于建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。所以考慮使醫(yī)患之間信托-契約關(guān)系能夠得到理想體現(xiàn)的是：共同參與型。140、【答案】D（141143題共用備選選項(xiàng)）141、【答案】B142、【答案】C143、【答案】A【解析】不傷害原則是指在治療的過程中不使病人的身心受到損害。一般的說，凡是醫(yī)療上必須的，屬于醫(yī)療的適應(yīng)癥，所實(shí)施的治療手段是符合不傷害原則的；相反，如果診治手段對(duì)病人是無益的、不必要的或者禁忌的，是有意或無意的強(qiáng)迫實(shí)施，使病人受到傷害，就是違背了不傷害原則。（144145題共用備選選項(xiàng)）1