職業(yè)病危害因素識別與控制措施

1、關(guān)于職業(yè)病危害因素識別與控制措施第一頁，共38頁幻燈片 一、基本知識一、基本知識 （一）基本概念（一）基本概念 1 1、職業(yè)病危害、職業(yè)病危害 2 2、職業(yè)病危害場所、崗位、監(jiān)測點、職業(yè)病危害場所、崗位、監(jiān)測點 （二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析 1 1、職業(yè)病危害因素分類、職業(yè)病危害因素分類 2 2、職業(yè)病危害因素識別、職業(yè)病危害因素識別 （三）職業(yè)病危害作業(yè)場所劃分、監(jiān)測點設(shè)置（三）職業(yè)病危害作業(yè)場所劃分、監(jiān)測點設(shè)置 1 1、作業(yè)場所劃分原則、作業(yè)場所劃分原則 2 2、監(jiān)測點設(shè)置原則、監(jiān)測點設(shè)置原則 第二頁，共38頁幻燈片（一）基本概念（一）基本概念v1、職業(yè)病危

2、害、職業(yè)病危害v 職業(yè)病危害職業(yè)病危害: :是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。致職業(yè)病的各種危害。v 職業(yè)病危害因素職業(yè)病危害因素: :是指存在于工作場所或者與特定是指存在于工作場所或者與特定職業(yè)相伴隨職業(yè)相伴隨, ,對從事該職業(yè)的勞動者可能造成健康損害的對從事該職業(yè)的勞動者可能造成健康損害的各種化學(xué)、物理、放射、生物因素以及其它職業(yè)有害因素。各種化學(xué)、物理、放射、生物因素以及其它職業(yè)有害因素。第三頁，共38頁幻燈片v2、職業(yè)病危害場所、崗位、監(jiān)測點、職業(yè)病危害場所、崗位、監(jiān)測點v職業(yè)病危害場所：職業(yè)病危害場所：指存在職業(yè)病危害因素發(fā)生源的工人

3、作業(yè)地帶。指存在職業(yè)病危害因素發(fā)生源的工人作業(yè)地帶。v崗位：崗位：是生產(chǎn)中由一個或若干個勞動者組成的，使用一定的技是生產(chǎn)中由一個或若干個勞動者組成的，使用一定的技術(shù)裝備，完成一定的具體工作的相對獨立的區(qū)域和位置，是最術(shù)裝備，完成一定的具體工作的相對獨立的區(qū)域和位置，是最基本的勞動組織管理環(huán)節(jié)?；镜膭趧咏M織管理環(huán)節(jié)。職業(yè)病危害崗位是指存在職業(yè)病危害因職業(yè)病危害崗位是指存在職業(yè)病危害因素的作業(yè)崗位。素的作業(yè)崗位。v監(jiān)測點：監(jiān)測點：指在職業(yè)病危害場所中根據(jù)測定目的和現(xiàn)場調(diào)查的結(jié)果，指在職業(yè)病危害場所中根據(jù)測定目的和現(xiàn)場調(diào)查的結(jié)果，選出的作為長期或定期測定的有代表性的作業(yè)點。選出的作為長期或定期測定

4、的有代表性的作業(yè)點。（一）基本概念（一）基本概念第四頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v 職業(yè)病危害因素識別與分析職業(yè)病危害因素識別與分析是職業(yè)病防治工作中是職業(yè)病防治工作中最基本的技能，最基本的技能，是確定職業(yè)病危害場所和崗位、開展職是確定職業(yè)病危害場所和崗位、開展職業(yè)病危害項目申報、建設(shè)項目職業(yè)病危害評價、職業(yè)健業(yè)病危害項目申報、建設(shè)項目職業(yè)病危害評價、職業(yè)健康監(jiān)護等工作的基礎(chǔ)。康監(jiān)護等工作的基礎(chǔ)。第五頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v1、職業(yè)病危害因素分類：、職業(yè)病危害因素分類：v按照來源分類按照來源分類v第一大類：生產(chǎn)過程中的

5、有害因素：勞動者在從事物質(zhì)資料生第一大類：生產(chǎn)過程中的有害因素：勞動者在從事物質(zhì)資料生產(chǎn)過程中，經(jīng)常接觸的、由生產(chǎn)工藝過程或勞動操作過程中產(chǎn)產(chǎn)過程中，經(jīng)常接觸的、由生產(chǎn)工藝過程或勞動操作過程中產(chǎn)生的，生的，對勞動者健康有害的生產(chǎn)性有害因素稱職業(yè)危害因素對勞動者健康有害的生產(chǎn)性有害因素稱職業(yè)危害因素。v (1)化學(xué)因素：生產(chǎn)性毒物、生產(chǎn)性粉塵?；瘜W(xué)因素：生產(chǎn)性毒物、生產(chǎn)性粉塵。v (2)物理因素：異常氣象條件、噪聲、振動、電離輻射、非電離物理因素：異常氣象條件、噪聲、振動、電離輻射、非電離輻射等。輻射等。v （3）生物因素：微生物、昆蟲和尾蚴、水生動物的體液、）生物因素：微生物、昆蟲和尾蚴、水生

6、動物的體液、植物等。植物等。 第六頁，共38頁幻燈片v第二大類：第二大類：勞動過程中的有害因素勞動過程中的有害因素v (1)勞動組織不合理勞動組織不合理v (2)勞動精神過度緊張勞動精神過度緊張v (3)勞動強度過大或安排不當(dāng)勞動強度過大或安排不當(dāng)v (4)個別器宮、系統(tǒng)過度疲勞個別器宮、系統(tǒng)過度疲勞v第三大類：第三大類：與一般工業(yè)衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術(shù)、措施不良的有與一般工業(yè)衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術(shù)、措施不良的有關(guān)因素關(guān)因素v (1)生產(chǎn)場所設(shè)計不合理生產(chǎn)場所設(shè)計不合理v (2)防護措施缺乏、不完善或效果不好防護措施缺乏、不完善或效果不好（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析第七

7、頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v(3)缺乏安全防護設(shè)備和必要的個人防護用品缺乏安全防護設(shè)備和必要的個人防護用品 (4)自然環(huán)境因素自然環(huán)境因素 (5)環(huán)境污染因素環(huán)境污染因素v第四大類：社會和經(jīng)濟環(huán)境因素第四大類：社會和經(jīng)濟環(huán)境因素v 隨著社會和近代預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們認識到社會和經(jīng)濟環(huán)隨著社會和近代預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展，人們認識到社會和經(jīng)濟環(huán)境因素在職業(yè)衛(wèi)生工作的重要性，勞動者在保護自己的健康時，境因素在職業(yè)衛(wèi)生工作的重要性，勞動者在保護自己的健康時，培養(yǎng)、保持健全的心理、精神狀態(tài)，非常重要。培養(yǎng)、保持健全的心理、精神狀態(tài)，非常重要。第八頁，共38頁

8、幻燈片v按法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定分類：按法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定分類：職業(yè)病危害因素分類目錄職業(yè)病危害因素分類目錄分分為十大類為十大類，涉及具體行業(yè)，涉及具體行業(yè)1000多個。多個。v第一大類：粉塵類第一大類：粉塵類包括矽塵、煤塵、石墨塵、碳黑塵、石包括矽塵、煤塵、石墨塵、碳黑塵、石棉塵、滑石塵、水泥塵、云母塵、陶瓷塵、鋁塵、電焊煙塵、棉塵、滑石塵、水泥塵、云母塵、陶瓷塵、鋁塵、電焊煙塵、鑄造塵以及其它塵。鑄造塵以及其它塵。v第二大類：放射性物質(zhì)類（電離輻射）第二大類：放射性物質(zhì)類（電離輻射）包括包括x射線、射線、粒子、粒子、粒粒子、子、射線、中子射線等。射線、中子射線等。v第三大類：化學(xué)物質(zhì)類第三大類：化

9、學(xué)物質(zhì)類鉛、苯、汞等，行業(yè)涉及鉛、苯、汞等，行業(yè)涉及200多個多個行業(yè)行業(yè)v第四大類：物理因素類第四大類：物理因素類包括高溫、低壓、高壓、噪聲、包括高溫、低壓、高壓、噪聲、局部振動等。局部振動等。（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析第九頁，共38頁幻燈片v第五大類：生物因素類第五大類：生物因素類包括炭疽桿菌、森林性包括炭疽桿菌、森林性 v 腦炎病毒、布氏桿菌等。腦炎病毒、布氏桿菌等。 v第六大類：導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病因素。第六大類：導(dǎo)致職業(yè)性皮膚病因素。v第七大類：導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素。第七大類：導(dǎo)致職業(yè)性眼病的危害因素。v第八大類：導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素。

10、第八大類：導(dǎo)致職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病的危害因素。v第九大類：職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素。第九大類：職業(yè)性腫瘤的職業(yè)病危害因素。v第十大類：其他職業(yè)病危害因素。第十大類：其他職業(yè)病危害因素。v 上述各種職業(yè)危害因素隨著產(chǎn)品種類、生產(chǎn)工藝過程和生產(chǎn)設(shè)備上述各種職業(yè)危害因素隨著產(chǎn)品種類、生產(chǎn)工藝過程和生產(chǎn)設(shè)備的不同，有時單獨存在，有時幾種有害因素聯(lián)合存在。它們的不同組的不同，有時單獨存在，有時幾種有害因素聯(lián)合存在。它們的不同組合，構(gòu)成不同工業(yè)部門、不同生產(chǎn)車間的不同的勞動條件。合，構(gòu)成不同工業(yè)部門、不同生產(chǎn)車間的不同的勞動條件。 （二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析第十頁，共3

11、8頁幻燈片 2、職業(yè)病危害因素識別的作用、職業(yè)病危害因素識別的作用v（1）建設(shè)項目職業(yè)病危害評價方面）建設(shè)項目職業(yè)病危害評價方面v靈魂，識別不準(zhǔn)確輕則可使評價報告的完整性和有效性受到局限，重靈魂，識別不準(zhǔn)確輕則可使評價報告的完整性和有效性受到局限，重則評價報告質(zhì)量嚴(yán)重失誤。則評價報告質(zhì)量嚴(yán)重失誤。v（2）職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查工作方面）職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查工作方面 流行病學(xué)調(diào)查的核心是由因查果和由果找因的研究。流行病學(xué)調(diào)查的核心是由因查果和由果找因的研究。v（3）場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價方面）場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價方面 項目檢測過程是就是對監(jiān)測對象進行職業(yè)病危害因素項目檢測過程是就是對監(jiān)測對象

12、進行職業(yè)病危害因素“定量定量”識識別的過程。別的過程。（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析第十一頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v（4）職業(yè)健康監(jiān)護方面）職業(yè)健康監(jiān)護方面v健康監(jiān)護結(jié)果是驗證與判斷職業(yè)病危害因素識別的重要指標(biāo)健康監(jiān)護結(jié)果是驗證與判斷職業(yè)病危害因素識別的重要指標(biāo)v（5）職業(yè)病診斷方面）職業(yè)病診斷方面 先決條件，職業(yè)接觸史的判斷先決條件，職業(yè)接觸史的判斷v（6）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督方面）職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督方面 首要問題，只有對工作場所職業(yè)病危害因素進行定性識別和定量首要問題，只有對工作場所職業(yè)病危害因素進行定性識別和定量分析后

13、，才可依法作出正確的監(jiān)督結(jié)論分析后，才可依法作出正確的監(jiān)督結(jié)論第十二頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v3、職業(yè)病危害因素識別原理及原則、職業(yè)病危害因素識別原理及原則v（1）職業(yè)病危害因素識別原理：從因到果的原理、類推原理、）職業(yè)病危害因素識別原理：從因到果的原理、類推原理、從量變到質(zhì)變的原理。從量變到質(zhì)變的原理。v（2）職業(yè)病危害因素識別原則：全面識別的原則、主次分明的）職業(yè)病危害因素識別原則：全面識別的原則、主次分明的原則、定性與定量的原則。原則、定性與定量的原則。第十三頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分

14、析v4、職業(yè)病危害因素識別程序、職業(yè)病危害因素識別程序v-控制效果評價及日常監(jiān)督監(jiān)測控制效果評價及日常監(jiān)督監(jiān)測v（1）收集資料收集資料:建設(shè)項目概況、生產(chǎn)過程使用的原料和中間產(chǎn)物建設(shè)項目概況、生產(chǎn)過程使用的原料和中間產(chǎn)物等以及生產(chǎn)工藝、設(shè)備情況生產(chǎn)情況，所用化學(xué)品的毒性指標(biāo)以及等以及生產(chǎn)工藝、設(shè)備情況生產(chǎn)情況，所用化學(xué)品的毒性指標(biāo)以及建設(shè)項目安評、環(huán)評、職評報告等。建設(shè)項目安評、環(huán)評、職評報告等。v（2）現(xiàn)場調(diào)查：現(xiàn)場調(diào)查：重點關(guān)注職業(yè)病危害因素影響范圍及作業(yè)人員接重點關(guān)注職業(yè)病危害因素影響范圍及作業(yè)人員接觸關(guān)系。觸關(guān)系。v（3）工程分析：主要生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備及其布局，以及職業(yè)）工程分析：主

15、要生產(chǎn)工藝、生產(chǎn)設(shè)備及其布局，以及職業(yè)病危害因素病危害因素 交叉污染情況。交叉污染情況。第十四頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v（4）危害篩選：找出定量識別的依據(jù)：）危害篩選：找出定量識別的依據(jù)：有害因素對人體危害大毒性有害因素對人體危害大毒性有多高；現(xiàn)場高濃度（強度）出現(xiàn)機會有多大；作業(yè)人員接觸人數(shù)的有多高；現(xiàn)場高濃度（強度）出現(xiàn)機會有多大；作業(yè)人員接觸人數(shù)的機會多有多少；機會多有多少；有國家職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)；有采樣檢測國家標(biāo)準(zhǔn)。有國家職業(yè)接觸限值標(biāo)準(zhǔn)；有采樣檢測國家標(biāo)準(zhǔn)。v（5）對于工作場所職業(yè)病危害因素定期監(jiān)測與評價還要）對于工作場所職業(yè)病危

16、害因素定期監(jiān)測與評價還要特別注特別注意查閱工作人員健康監(jiān)護資料，詢問勞動者接觸職業(yè)病危害因素后自意查閱工作人員健康監(jiān)護資料，詢問勞動者接觸職業(yè)病危害因素后自我感覺，從中發(fā)現(xiàn)可能遺漏的職業(yè)病危害因素新線索。我感覺，從中發(fā)現(xiàn)可能遺漏的職業(yè)病危害因素新線索。第十五頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v5、職業(yè)病危害因素識別方法、職業(yè)病危害因素識別方法（1）類比法）類比法（2）資料復(fù)用法）資料復(fù)用法（3）經(jīng)驗法）經(jīng)驗法（4）檢查表法）檢查表法（5）工程分析法）工程分析法（6）實測法）實測法 （7）理論推算法）理論推算法 第十六頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害

17、因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v6、特殊環(huán)境職業(yè)病危害因素識別、特殊環(huán)境職業(yè)病危害因素識別v（1）密閉空間職業(yè)病危害因素識別）密閉空間職業(yè)病危害因素識別v定義：密閉空間指與外界相對隔離，進出口受限，自然通風(fēng)不良，定義：密閉空間指與外界相對隔離，進出口受限，自然通風(fēng)不良，足夠容納一人進入并從事非常規(guī)、非連續(xù)性作業(yè)的有限空間。足夠容納一人進入并從事非常規(guī)、非連續(xù)性作業(yè)的有限空間。v分類：無需許可密閉空間、需許可密閉空間分類：無需許可密閉空間、需許可密閉空間v密閉空間可能存在職業(yè)病危害問題：缺氧窒息，急性職業(yè)中毒密閉空間可能存在職業(yè)病危害問題：缺氧窒息，急性職業(yè)中毒v職業(yè)病危害識別要點

18、：重點關(guān)注密閉空間通風(fēng)換氣問題；全面分析有毒職業(yè)病危害識別要點：重點關(guān)注密閉空間通風(fēng)換氣問題；全面分析有毒氣體可能產(chǎn)生的原因；注意密閉空間所處周圍環(huán)境。氣體可能產(chǎn)生的原因；注意密閉空間所處周圍環(huán)境。第十七頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v（2）異常運轉(zhuǎn)情況下職業(yè)病危害因素職別）異常運轉(zhuǎn)情況下職業(yè)病危害因素職別v試生產(chǎn)階段試生產(chǎn)階段v異常開車和停車異常開車和停車v注意密閉空間所處周圍環(huán)境注意密閉空間所處周圍環(huán)境v（3）維修時職業(yè)病危害因素識別）維修時職業(yè)病危害因素識別v生產(chǎn)過程危害比較輕，維修過程較為嚴(yán)重。生產(chǎn)過程危害比較輕，維修過程較為嚴(yán)重。v（4

19、）項目建設(shè)期職業(yè)病危害因素識別）項目建設(shè)期職業(yè)病危害因素識別v事實上任何項目在建設(shè)期間都存在較為嚴(yán)重的職業(yè)病危害問題，因事實上任何項目在建設(shè)期間都存在較為嚴(yán)重的職業(yè)病危害問題，因為危害因素是未知的。為危害因素是未知的。第十八頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v7、化學(xué)因素的識別、化學(xué)因素的識別v重點了解和熟悉每一各生產(chǎn)工藝中有毒物質(zhì)的存在形式，如原料、半重點了解和熟悉每一各生產(chǎn)工藝中有毒物質(zhì)的存在形式，如原料、半成品、成品、輔料、副產(chǎn)品及廢棄物、夾雜物等，其次，通過了解毒成品、成品、輔料、副產(chǎn)品及廢棄物、夾雜物等，其次，通過了解毒物在職業(yè)環(huán)境中存在形

20、式和毒物侵入途徑，對采取預(yù)防措施有重要意物在職業(yè)環(huán)境中存在形式和毒物侵入途徑，對采取預(yù)防措施有重要意義?？梢詤⒖紩x?？梢詤⒖紩瘜W(xué)物質(zhì)毒性全書化學(xué)物質(zhì)毒性全書、常用化學(xué)危險物品安全常用化學(xué)危險物品安全手冊手冊等。等。 第十九頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v8、物理因素的識別、物理因素的識別v噪聲、振動、非電離輻射和電離輻射、微小氣候和氣壓等。有些物理噪聲、振動、非電離輻射和電離輻射、微小氣候和氣壓等。有些物理因素容易識別，如噪聲、振動、高溫、低溫，而微波、電離輻射、非因素容易識別，如噪聲、振動、高溫、低溫，而微波、電離輻射、非電離輻射只有通過儀

21、器檢測才能識別出來。物理因素識別過程中發(fā)生電離輻射只有通過儀器檢測才能識別出來。物理因素識別過程中發(fā)生源調(diào)查非常重要。源調(diào)查非常重要。v9、生物因素的識別、生物因素的識別v生物性因素包括動物和植物源性物質(zhì)、微生物及其代謝產(chǎn)物、昆蟲生物性因素包括動物和植物源性物質(zhì)、微生物及其代謝產(chǎn)物、昆蟲類等類等v主要是接觸含有病原菌的動植物引起的呼吸道炎癥和過敏病癥。主要是接觸含有病原菌的動植物引起的呼吸道炎癥和過敏病癥。第二十頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v10、社會因素和人機因素的識別、社會因素和人機因素的識別v人機因素是指人機因素是指機器設(shè)備、工作環(huán)境和勞

22、動者三者之間的彼此協(xié)調(diào)關(guān)系，機器設(shè)備、工作環(huán)境和勞動者三者之間的彼此協(xié)調(diào)關(guān)系，只要三者關(guān)系比例失調(diào)，都對身體健康和工作效應(yīng)產(chǎn)生影響。只要三者關(guān)系比例失調(diào)，都對身體健康和工作效應(yīng)產(chǎn)生影響。v目前對社會心理因素和人機因素做定量評定尚有困難，但這目前對社會心理因素和人機因素做定量評定尚有困難，但這些因素在現(xiàn)代勞動生產(chǎn)活動中對健康的影響逐漸顯得重要，些因素在現(xiàn)代勞動生產(chǎn)活動中對健康的影響逐漸顯得重要，在識別職業(yè)有害因素中必須重視在識別職業(yè)有害因素中必須重視。第二十一頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素識別與分析（二）職業(yè)病危害因素識別與分析v11、職業(yè)多因素聯(lián)合作用的識別、職業(yè)多因素聯(lián)合作用的識別v

23、職業(yè)環(huán)境中常常存在多種職業(yè)有害因素，操作者同時或相繼職業(yè)環(huán)境中常常存在多種職業(yè)有害因素，操作者同時或相繼接觸多種有害因素。聯(lián)合作用通常包括物理因素的聯(lián)合，化接觸多種有害因素。聯(lián)合作用通常包括物理因素的聯(lián)合，化學(xué)因素的聯(lián)合，物理和化學(xué)因素的聯(lián)合。作用可表現(xiàn)為獨立學(xué)因素的聯(lián)合，物理和化學(xué)因素的聯(lián)合。作用可表現(xiàn)為獨立作用、相加作用、增強作用。作用、相加作用、增強作用。第二十二頁，共38頁幻燈片v1、作業(yè)場所劃分原則：、作業(yè)場所劃分原則：根據(jù)集團公司根據(jù)集團公司2005年頒布年頒布作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測規(guī)范規(guī)定作業(yè)場所職業(yè)病危害因素檢測規(guī)范規(guī)定，作業(yè)場，作業(yè)場所劃分原則所劃分原則根據(jù)生產(chǎn)規(guī)模和工藝

24、以及作業(yè)人員等根據(jù)生產(chǎn)規(guī)模和工藝以及作業(yè)人員等情況進行劃分。情況進行劃分。( (三三) ) 職業(yè)病危害作業(yè)場所劃分職業(yè)病危害作業(yè)場所劃分第二十三頁，共38頁幻燈片二、職業(yè)病危害控制措施二、職業(yè)病危害控制措施v（一）組織管理（一）組織管理v（二）職業(yè)病危害因素申報（二）職業(yè)病危害因素申報v（三）現(xiàn)場管理措施（三）現(xiàn)場管理措施v（四）現(xiàn)場告知和警示（四）現(xiàn)場告知和警示v（五）現(xiàn)場防護措施（五）現(xiàn)場防護措施v（六）職業(yè)健康體檢（六）職業(yè)健康體檢v（七）教育培訓(xùn)（七）教育培訓(xùn)第二十四頁，共38頁幻燈片（一）組織管理（一）組織管理v企業(yè)要依法建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制，層層落實責(zé)企業(yè)要依法建立、健全職業(yè)

25、病防治責(zé)任制，層層落實責(zé)任，制定工作目標(biāo)，實施目標(biāo)考核，不履行法定義務(wù)，任，制定工作目標(biāo)，實施目標(biāo)考核，不履行法定義務(wù)，產(chǎn)生職業(yè)病危害的，產(chǎn)生職業(yè)病危害的，應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)責(zé)任應(yīng)當(dāng)依法承擔(dān)責(zé)任。v企業(yè)要依法參加工傷社會保險。該項規(guī)定是義務(wù)性規(guī)定，企業(yè)要依法參加工傷社會保險。該項規(guī)定是義務(wù)性規(guī)定，同時又是強制性的規(guī)定，不管單位是否愿意，均應(yīng)當(dāng)參加同時又是強制性的規(guī)定，不管單位是否愿意，均應(yīng)當(dāng)參加工傷社會保險。工傷社會保險。第二十五頁，共38頁幻燈片（一）組織管理（一）組織管理v企業(yè)要依法建立以下規(guī)章制度：企業(yè)要依法建立以下規(guī)章制度：v（1）建立職業(yè)病危害項目申報制度；）建立職業(yè)病危害項目申報制度；v

26、（2）建立建設(shè)項目職業(yè)病危害評價制度；）建立建設(shè)項目職業(yè)病危害評價制度；v（3）制定職業(yè)病防治計劃和實施方案；）制定職業(yè)病防治計劃和實施方案；v（4）建立現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；）建立現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程；v（5）建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案；）建立健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護檔案；第二十六頁，共38頁幻燈片（一）組織管理（一）組織管理v（6）建立健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價制度；）建立健全工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測與評價制度；v（7）建立健全職業(yè)健康體檢制度；）建立健全職業(yè)健康體檢制度；v（8）建立健全職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案；）建立健全職業(yè)病危害

27、事故應(yīng)急救援預(yù)案；v（9）建立健全職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施和個人防護用品管）建立健全職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施和個人防護用品管理制度；理制度；v（10）建立健全職業(yè)病人診斷管理和職業(yè)病報告制度；）建立健全職業(yè)病人診斷管理和職業(yè)病報告制度；v（11）建立健全職工健康知識培訓(xùn)制度。同時，）建立健全職工健康知識培訓(xùn)制度。同時，職業(yè)衛(wèi)職業(yè)衛(wèi)生管理制度要納入企業(yè)管理體系。生管理制度要納入企業(yè)管理體系。第二十七頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素申報（二）職業(yè)病危害因素申報v申報的必要性：申報的必要性：職業(yè)病防治工作重點在于預(yù)防，根據(jù)行政部門對于建設(shè)項職業(yè)病防治工作重點在于預(yù)防，根據(jù)行政部門對于建設(shè)項目職業(yè)病危害因素難以

28、掌握的情況，建立職業(yè)病危害因素申報制度十分必目職業(yè)病危害因素難以掌握的情況，建立職業(yè)病危害因素申報制度十分必要。要。v申報內(nèi)容主要內(nèi)容包括：申報內(nèi)容主要內(nèi)容包括：v（1）用人單位的基本情況；）用人單位的基本情況；v（2）工作場所職業(yè)病危害因素種類、濃度或強度；）工作場所職業(yè)病危害因素種類、濃度或強度；v（3）產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝或材料；）產(chǎn)生職業(yè)病危害因素的生產(chǎn)技術(shù)、工藝或材料；v（4）職業(yè)病危害防護設(shè)施，應(yīng)急救援設(shè)施。）職業(yè)病危害防護設(shè)施，應(yīng)急救援設(shè)施。v職業(yè)病危害因素申報遵循原則：職業(yè)病危害因素申報遵循原則：一是用人單位主動、及時，一是用人單位主動、及時， 二是實事求是地向主

29、二是實事求是地向主管行政部門申報，接受主管行政部門的監(jiān)督。管行政部門申報，接受主管行政部門的監(jiān)督。第二十八頁，共38頁幻燈片（二）職業(yè)病危害因素申報（二）職業(yè)病危害因素申報v申請申請由用人單位填寫由用人單位填寫職業(yè)病危害項目申報表職業(yè)病危害項目申報表及有關(guān)資料及有關(guān)資料 報報當(dāng)?shù)刂鞴苄姓块T。當(dāng)?shù)刂鞴苄姓块T。v審查審查主管行政部門根據(jù)申請人申報的材料，審查項目存在的職主管行政部門根據(jù)申請人申報的材料，審查項目存在的職業(yè)病危害因素及其可能引起的健康危害，項目所采取的職業(yè)衛(wèi)生防業(yè)病危害因素及其可能引起的健康危害，項目所采取的職業(yè)衛(wèi)生防護措施及其可行性等。護措施及其可行性等。v決定決定在收到申請在

30、收到申請5日內(nèi)出具日內(nèi)出具職業(yè)病危害項目申報回執(zhí)職業(yè)病危害項目申報回執(zhí)作作出批準(zhǔn)或拒絕批準(zhǔn)的決定，同意的應(yīng)頒發(fā)許可書。出批準(zhǔn)或拒絕批準(zhǔn)的決定，同意的應(yīng)頒發(fā)許可書。第二十九頁，共38頁幻燈片（三）現(xiàn)場管理措施（三）現(xiàn)場管理措施v現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生管理主要包括：現(xiàn)場職業(yè)衛(wèi)生管理主要包括：v1、嚴(yán)格崗位操作規(guī)程，遵循、嚴(yán)格崗位操作規(guī)程，遵循“中國石油天然氣集團公司反違章禁中國石油天然氣集團公司反違章禁令令”v2、注意防護設(shè)施的維護以及個人防護用品的使用；、注意防護設(shè)施的維護以及個人防護用品的使用；v3、制定事故應(yīng)急救援預(yù)案，防治職業(yè)危害事故的發(fā)生。、制定事故應(yīng)急救援預(yù)案，防治職業(yè)危害事故的發(fā)生。v4、根據(jù)

31、法律法規(guī)要求，用人單位必須將工作場所的職業(yè)病危害和、根據(jù)法律法規(guī)要求，用人單位必須將工作場所的職業(yè)病危害和防護措施通過勞動合同、公告欄和培訓(xùn)等形式如實告訴勞動者；防護措施通過勞動合同、公告欄和培訓(xùn)等形式如實告訴勞動者；第三十頁，共38頁幻燈片（四）現(xiàn)場告知和警示（四）現(xiàn)場告知和警示v5、通過職業(yè)病危害警示在工作場所設(shè)置使勞動者產(chǎn)生警覺并采、通過職業(yè)病危害警示在工作場所設(shè)置使勞動者產(chǎn)生警覺并采取相應(yīng)防護措施的圖形、線條、相關(guān)文字、信號、報警裝置及取相應(yīng)防護措施的圖形、線條、相關(guān)文字、信號、報警裝置及通訊報警裝置等。通訊報警裝置等。v6、存在粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害的用人、

32、存在粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等職業(yè)病危害的用人單位必須將各類危害因素的種類、危害程度、危害后果、提供的職業(yè)單位必須將各類危害因素的種類、危害程度、危害后果、提供的職業(yè)病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品通過勞動合同、崗位培訓(xùn)和病防護設(shè)施和個人使用的職業(yè)病防護用品通過勞動合同、崗位培訓(xùn)和公告等方式如實告知勞動者，不得隱瞞或者欺騙。公告等方式如實告知勞動者，不得隱瞞或者欺騙。第三十一頁，共38頁幻燈片（四）現(xiàn)場告知和警示（四）現(xiàn)場告知和警示v7、用人單位設(shè)置公告欄要求：、用人單位設(shè)置公告欄要求：v設(shè)置在單位員工出入的設(shè)置在單位員工出入的醒目醒目位置；位置；v大小、高度和字跡應(yīng)適合勞動者

33、閱讀，有照明設(shè)備；大小、高度和字跡應(yīng)適合勞動者閱讀，有照明設(shè)備；v公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度、操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援措施、求助和救援電話和工作場所職業(yè)病危害因故應(yīng)急救援措施、求助和救援電話和工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等內(nèi)容；素檢測結(jié)果等內(nèi)容；v應(yīng)根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的更新而及時更新公告欄的內(nèi)容。應(yīng)根據(jù)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的更新而及時更新公告欄的內(nèi)容。v職業(yè)病危害現(xiàn)場應(yīng)該設(shè)置警示標(biāo)識：嚴(yán)格按照衛(wèi)生部職業(yè)病危害現(xiàn)場應(yīng)該設(shè)置警示標(biāo)識：嚴(yán)格按照衛(wèi)生部工作工作場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識場所職業(yè)病危害警示標(biāo)識標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，其中對警示標(biāo)識的規(guī)格、內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，其

34、中對警示標(biāo)識的規(guī)格、內(nèi)容、制作具有嚴(yán)格的規(guī)定。容、制作具有嚴(yán)格的規(guī)定。第三十二頁，共38頁幻燈片（五）現(xiàn)場防護措施（五）現(xiàn)場防護措施v1、噪聲作業(yè)員工的防護：、噪聲作業(yè)員工的防護：v預(yù)防噪聲危害的最根本措施是控制和消除噪聲源。預(yù)防噪聲危害的最根本措施是控制和消除噪聲源。v合理的廠區(qū)規(guī)劃和廠房設(shè)計。合理的廠區(qū)規(guī)劃和廠房設(shè)計。v采取控制噪聲傳播和反射的技術(shù)措施。采取控制噪聲傳播和反射的技術(shù)措施。v個人防護：配戴防噪聲耳罩或耳塞等個人防護用品。隔聲效果達到個人防護：配戴防噪聲耳罩或耳塞等個人防護用品。隔聲效果達到2035 dB即可。耳罩、帽盔等的隔聲效果優(yōu)于耳塞，耳罩的隔聲效即可。耳罩、帽盔等的隔聲

35、效果優(yōu)于耳塞，耳罩的隔聲效果可達果可達3040dB，但佩戴時不夠方便，成本也較高，普遍采用，但佩戴時不夠方便，成本也較高，普遍采用存在一定的困難。存在一定的困難。v合理安排勞動和休息。噪聲作業(yè)工人應(yīng)適當(dāng)安排工間休息，休合理安排勞動和休息。噪聲作業(yè)工人應(yīng)適當(dāng)安排工間休息，休息時應(yīng)離開噪聲環(huán)境，以恢復(fù)聽覺疲勞。息時應(yīng)離開噪聲環(huán)境，以恢復(fù)聽覺疲勞。第三十三頁，共38頁幻燈片（五）現(xiàn)場防護措施（五）現(xiàn)場防護措施v2、毒物作業(yè)職工的防護、毒物作業(yè)職工的防護v根除毒物。從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，可用無毒或低根除毒物。從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì)，可用無毒或低毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì)。毒物質(zhì)代替有毒或高毒物質(zhì)。v降低毒物濃度。減少人體接觸毒物水平，以保證不對接觸者產(chǎn)生降低毒物濃度。減少人體接觸毒物水平，以保證不對接觸者產(chǎn)生明顯健康危害是預(yù)防職業(yè)中毒的關(guān)鍵。措施是：技術(shù)革新，通明顯健康危害是預(yù)防職業(yè)中毒的關(guān)鍵。措施是：技術(shù)革新，通風(fēng)風(fēng)排毒。排毒。v個體防護。使用個體防護用品。在有毒物質(zhì)作業(yè)場所，還應(yīng)設(shè)置必個體防護。使用個體防護用品。在有毒物質(zhì)作業(yè)場所，還應(yīng)設(shè)置必要的衛(wèi)生設(shè)施。對能經(jīng)皮膚吸收或局部作用危害大的毒物還應(yīng)配備皮要的衛(wèi)生設(shè)施。對能經(jīng)皮膚吸收或局部作用危害大的毒物還應(yīng)配備皮膚洗消和沖洗眼的設(shè)備。膚洗消和沖洗眼的設(shè)備。 v對工藝、建筑布局共同自覺執(zhí)行有關(guān)的職業(yè)安全衛(wèi)生法規(guī)對工藝、建