護(hù)理質(zhì)量檢查人員分工與職責(zé)

1、護(hù)理質(zhì)量檢查人員分工與職責(zé)一、護(hù)理質(zhì)量檢查組織組長：副組長：組員：二、質(zhì)量檢查分工與職責(zé)（一）護(hù)理管理質(zhì)量組（病區(qū)管理、急救管理、整體護(hù)理、責(zé)任護(hù)士對病人病情掌握）組長：副組長：組員：1 、負(fù)責(zé)全院護(hù)理單元、護(hù)士站、病房、庫房、更衣室物品定位及衛(wèi)生狀況檢查。2 、負(fù)責(zé)對全院病區(qū)管理質(zhì)量進(jìn)行檢查。3 、根據(jù)檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各臨床科室的急救物品進(jìn)行檢查。4、檢查全院各護(hù)理單元責(zé)任護(hù)士對病人病情掌握情況。5 、檢查各科室的整體護(hù)理質(zhì)量，并深入病區(qū)實(shí)地考察健康教育覆蓋率。6 、負(fù)責(zé)將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，進(jìn)行原因分析，制定改進(jìn)措施，將檢查情況進(jìn)行匯總，上報(bào)護(hù)理部。（二）護(hù)理文書檢查組（三測單、手術(shù)護(hù)理記錄單

2、、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑、各種登記本）組長：組員：職責(zé)：1 、負(fù)責(zé)全院各病區(qū)和重點(diǎn)部門的護(hù)理文書書寫的質(zhì)量檢查。2 、每月有計(jì)劃對各科室的現(xiàn)有病歷及歸檔病歷的護(hù)理文書進(jìn)行質(zhì)量檢查考評。3 、負(fù)責(zé)檢查各科室、各種登記及護(hù)士長手冊。4、負(fù)責(zé)將每月質(zhì)量檢查結(jié)果、原因分析與整改措施上報(bào)護(hù)理部。（三）臨床護(hù)理質(zhì)量組（基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理、消毒隔離）組長：組員：職責(zé)：1 、負(fù)責(zé)檢查全院各病區(qū)病人的基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理工作質(zhì)量。2、根據(jù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)對全院各科室消毒隔離工作質(zhì)量進(jìn)行檢查。3、負(fù)責(zé)將每月質(zhì)量檢查結(jié)果、原因分析與整改措施上報(bào)護(hù)理部。、護(hù)理技術(shù)操作組（常規(guī)操作、?？谱o(hù)理操作）組長：組員：職責(zé)：1

3、 、負(fù)責(zé)全院護(hù)理人員、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生技術(shù)操作培訓(xùn)、考核。2 、每月對護(hù)理人員及實(shí)習(xí)生技術(shù)操作抽查。3 、負(fù)責(zé)將每月質(zhì)量檢查結(jié)果、原因分析與整改措施上報(bào)護(hù)理部。（五）護(hù)理規(guī)章制度組長：組員：職責(zé)：1 、檢查各科室護(hù)理核心制度執(zhí)行情況，讓護(hù)理人員掌握制度內(nèi)容，并能自覺執(zhí)行。2 、負(fù)責(zé)將每月質(zhì)量檢查結(jié)果、原因分析與整改措施上報(bào)護(hù)理部。（六）重點(diǎn)部門組（供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房）職責(zé)1 、根據(jù)質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，負(fù)責(zé)對全院重點(diǎn)部門工作質(zhì)量進(jìn)行檢查。2 、負(fù)責(zé)將每月質(zhì)量檢查結(jié)果、原因分析與整改措施上報(bào)護(hù)理部。3 、負(fù)責(zé)重點(diǎn)部門?？萍夹g(shù)操作抽查。三、工作要求：1 、質(zhì)檢人員要在其位，謀其政，行其權(quán)，盡其責(zé)，每組組長

4、負(fù)主要責(zé)任。2 、檢查中要實(shí)事求是，客觀公正。3 、護(hù)理文書組檢查護(hù)理文書書寫，每科抽10份病歷。4、護(hù)理技術(shù)操作考核組，每月負(fù)責(zé)對全院護(hù)理人員進(jìn)行常規(guī)護(hù)理操作。5 、質(zhì)量管理要做到質(zhì)量工作嚴(yán)于平時(shí)，扎扎實(shí)實(shí)，要求質(zhì)檢小組月底將檢查結(jié)果上報(bào)護(hù)理部，逾期不交者扣組長年終考核分6 、對五年內(nèi)的護(hù)士按護(hù)理部制訂的計(jì)劃進(jìn)行三基考核。7 、各檢查組務(wù)必于每月25號前，把檢查結(jié)果以電子版形式上交護(hù)理部。護(hù)理不良事件鑒定小組職責(zé)：1 、加強(qiáng)對護(hù)理人員的安全教育，確保護(hù)理安全。2 、定期進(jìn)行院內(nèi)護(hù)理安全大檢查，認(rèn)真執(zhí)行查對制度。3 、嚴(yán)格呈報(bào)制度，督促科室將發(fā)生的護(hù)理不良事件及時(shí)上報(bào)護(hù)理部。4 、負(fù)責(zé)定期對上報(bào)的護(hù)理不良事件進(jìn)行討論、分析，制訂防范措施，并有定性和處理意見，嚴(yán)重差錯(cuò)及時(shí)向院長、主管院長匯報(bào)。壓瘡會(huì)診小組職責(zé)：1、負(fù)責(zé)對全院壓瘡（院內(nèi)、院外）及其難免壓瘡進(jìn)行會(huì)診。2、科室提出會(huì)診后，會(huì)診小組通知相關(guān)人員組織會(huì)診。3、對病人進(jìn)行評估，對科室提出指導(dǎo)性意見，做好會(huì)診記錄。4、加強(qiáng)會(huì)診資料管理，及時(shí)了解壓瘡的轉(zhuǎn)歸情況。護(hù)理會(huì)診領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1 負(fù)責(zé)對全院復(fù)雜疑難的護(hù)理問題和護(hù)理技術(shù)進(jìn)行會(huì)診，對科室提出指導(dǎo)性意見。2 做好會(huì)診記