鹽酸侖氨西林片

1、鹽酸侖氨西林片藥品名稱：【通用名稱】 鹽酸侖氨西林片【商品名稱】 珍欣【英文名稱】 Lenampicillin Hydrochloride Tablets【漢語拼音】 Yan Suan Lun An Xi Lin Pian成份：本品的主要成份是鹽酸侖氨西林，其化學(xué)名為：（5-甲基-2-氧代-1，3-間二氧雜環(huán)戊烯-4-基）-甲基-（2S，5R，6R）-6-（R）-2-氨基-2-苯乙酰氨基-3，3-二甲基-7-氧代-4-硫雜-1-氮雜雙環(huán)3.2.0庚烷-2-羧酸酯鹽酸鹽。其化學(xué)結(jié)構(gòu)式如下：分子式：C21H23N3O7S HCl分子量：497.95所屬類別：化藥及生物制品 >> 抗微生

2、物藥 >> 抗細(xì)菌藥 >> 抗生素類性狀：本品為薄膜衣片，除去包衣后，顯白色至淡黃色。適應(yīng)癥：本品主要治療敏感菌引起的感染，如：1呼吸系統(tǒng)感染：扁桃體炎、咽炎、急性支氣管炎、肺炎等；2泌尿系統(tǒng)感染：單純性膀胱炎、淋菌性尿道炎；3婦科感染：子宮內(nèi)感染、子宮附件炎、前庭大腺炎；4皮膚軟組織感染：毛囊炎（膿皰性痤瘡）、癤、癰、丹毒、峰窩織炎、淋巴管（結(jié)）炎、化膿性甲溝炎、皮下膿腫、汗腺炎、簇狀痤瘡、皮脂性囊腫合并感染、肛周膿腫等；5外傷、手術(shù)創(chuàng)口等的淺表性繼發(fā)感染；6耳鼻科感染：中耳炎、副鼻竇炎；淚囊炎、角膜潰瘍；7口腔科感染：牙周組織炎、冠周炎等。規(guī)格：0.25g （以C1

3、6H19N3O4S計）用法用量：成人每次口服500mg（2片），每天3至4次。嚴(yán)重感染時劑量可加倍。不良反應(yīng)：1過敏反應(yīng)：用藥后偶見發(fā)熱、皮疹、蕁麻疹等癥狀，出現(xiàn)時應(yīng)中止給藥；罕見休克癥狀，應(yīng)嚴(yán)密觀察，遇有不適感、口內(nèi)異常感、哮喘、眩暈、耳鳴等癥狀時應(yīng)中止給藥。2胃腸道反應(yīng)：偶見惡心、食欲不振、腹瀉等，罕見偽膜性腸炎。3肝臟毒性：少數(shù)患者用藥后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能檢查異常。4腎毒性：少數(shù)患者用藥后可出現(xiàn)間質(zhì)性腎炎。5血液系統(tǒng)：罕見嗜酸粒細(xì)胞增多、粒細(xì)胞減少、血小板減少、溶血性貧血等。6其它：長期大劑量服用偶可見菌群失調(diào)，二重感染等。偶見維生素K、維生素B族缺乏癥。禁忌：1對青霉素類或頭孢菌素

4、類藥物過敏者禁用。2有傳染性單核細(xì)胞增多癥的患者禁用。注意事項：1本品的主要成份是青霉素類抗生素，使用本品前應(yīng)進(jìn)行青霉素鈉皮內(nèi)敏感試驗，陽性反應(yīng)者禁用。2本品與其他青霉素類藥物和頭孢菌素類藥物之間存在交叉過敏性。3有哮喘、濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病者應(yīng)慎用。4嚴(yán)重腎功能不全的患者應(yīng)慎重服用。5口服用藥不良或不能口服進(jìn)食、全身狀態(tài)差的患者應(yīng)慎重服用（可能發(fā)生維生素K缺乏癥）。孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女用藥的安全性尚未確立，必須使用時應(yīng)權(quán)衡利弊。兒童用藥：兒童用藥的安全性尚未確立。兒童用藥須權(quán)衡利弊，推薦用法用量為：兒童一般劑量25mg/kg/天，每天3至4次。老年用藥：老年人給藥應(yīng)注意

5、用量及用藥間隔時間，服藥后留意觀察患者的狀態(tài)，慎重給藥。老年人維生素K缺乏者，易發(fā)生出血傾向。藥物相互作用：0. 1與丙磺舒合用會延長本品的半衰期。2氨芐西林與卡那霉素對大腸埃希菌、變形桿菌具有協(xié)同抗菌作用。3別嘌呤醇可使氨芐西林皮疹反應(yīng)發(fā)生率增加，尤其多見于高尿酸血癥。4氨芐西林能刺激雌激素代謝或減少其肝腸循環(huán)，因而可降低口服避孕藥的效果。藥理毒理：藥理作用侖氨西林屬半合成青霉素類廣譜抗生素，本品是氨芐西林的前體藥物，它通過在腸壁中水解成氨芐西林而發(fā)揮抗菌作用。其抗菌作用機制與青霉素相同，主要通過與細(xì)菌主要青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，干擾細(xì)菌細(xì)胞壁的合成而起殺菌作用。本品對金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、化膿性鏈球菌、腸球菌、肺炎球菌等G+菌，淋球菌、大腸桿菌、奇異變形桿菌、流感桿菌等G-菌以及消化球菌屬有良好的抗菌作用。藥代動力學(xué)：文獻(xiàn)資料：本品口服后迅速吸收，在腸壁中水解成氨芐西林。健康成人口服本品0.25g，45分鐘后達(dá)到血藥峰濃度，為6.6g/ml，約為口服氨芐西林的2.2倍。進(jìn)食對本品的吸收影響較小。本品口服后吸收良好，在痰液、扁桃體、副鼻竇粘膜、皮膚及軟組織中有較高藥物濃度，藥物不能通過胎盤屏障，也不能分泌入乳汁中。大部分以氨