臨床護理支持中心工作總結(jié)教學教材

1、臨床護理支持中心2015年工作總結(jié)2015年即將過去，圍繞進一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，改善臨床護理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進護理質(zhì)量，加強護士隊伍建設(shè)，促進護理服務(wù)“貼近患者、貼近臨床、貼近社會”，進一步深化“以病人為中心，以病人需求”為導(dǎo)向的服務(wù)理念。臨床護理支持中心在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全院相關(guān)科室同仁的關(guān)心、支持下，經(jīng)過全科護士的共同努力、同結(jié)協(xié)作，按照2015年作計劃分5個組開展工作較好的完成了計劃的各項工作?，F(xiàn)分別總結(jié)如下：一、品管組（一）提升服務(wù)品質(zhì)，開展新業(yè)務(wù)，最大程度滿足臨床需要1、開展新業(yè)務(wù)-甘美國際醫(yī)院護理支持中心成立1）于2015年8

2、月25日開始在甘美國際醫(yī)院籌備支持中心，并于2015年9月14日正式開展領(lǐng)退藥工作。2）2015年9月接管甘美國際醫(yī)院輔工、護工管理工作，理順工作流程、工作職責、分工分科負責，使輔工、護工工作逐步步入正軌。3）制定甘美國際醫(yī)院領(lǐng)退藥工作流程、標本采集交接流程、特殊檢查陪檢流程、輔工配送員職責、護送員職責共計6項。4）2015年10月19日按護理部要求成立陪護服務(wù)站并正式開展工作，主要負責陪護床/陪護椅的收費和護工咨詢工作。5）制定陪護椅管理制度及使用流程、陪護床（椅）交費流程、陪護床（椅）使用總流程陪和護站工作流程崗位職責共計4項。2、按5s管理法對科室工作進行規(guī)范管理，形成常規(guī)，養(yǎng)成依從性。

3、（二）加強安全管理，持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量1、全年共進行護理不總事件報告制摩、非懲罰性護理不總事件報告制度培訓學習4次.提高了護士防止不良事件發(fā)生的能力，全年無重大不良事件及安全事故發(fā)生。2、支持中心作為護理部與臨床科室直接溝通部門承擔著藥品管理、標本采集管理的檢查督促工作。1）標本方面：制定標本采集、交接、拒收檢查辦法首先對我科護士進行查檢標準培訓，做到掌握標準心不慌，認真對每單工作都認真執(zhí)行查檢工作，共計查檢標本74501件,發(fā)現(xiàn)問題標本3027件，全院標本合格率為95.9%。支持中心問題標本338,收送標本合格率99.5%。2）在藥品管理方面：主要著重于麻醉、精神藥品領(lǐng)用、未提交藥單就通知領(lǐng)退

4、藥，短時間反復(fù)多次領(lǐng)藥上。全年領(lǐng)退藥合格率99.9%3）每天根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的突出問題與臨床科護士長溝通解決，每月對普遍存在的問題利用護士長會議時統(tǒng)一解決。3、2015.6.10支持支持管管圈組圈，2015.6.17活動進展匯報，未結(jié)題。將在2016年結(jié)題。4、按照PDCA質(zhì)量方法對標本采集、運送工作進行持續(xù)改進。5、完成科室應(yīng)急預(yù)案演練2次，完成護理部應(yīng)急預(yù)案演練7次。6、生物性安全防護，本年度無生物性污染不良事件發(fā)生。二、教研組（一）加強護士工作能力培養(yǎng)1、落實護士分級培訓，制定臨床護理支持中心護士分級培訓計劃，根據(jù)計劃運用臨床護理支持中心護士分級培訓課程按排表和分級基礎(chǔ)理論、?？评碚?、專科技

5、能培訓成績表進行?？婆嘤?，參培率100%,80分以上合格率達95%。2、鼓勵護士利用業(yè)余時間參加各種繼續(xù)教育培訓，如自考、夜大、函授等學習。尤其是2014、2015年入職的22名助理護士，更是鼓勵她們積極參加學歷學習和護士執(zhí)業(yè)考試，營造良好的學習氛圍。其中共有18人在讀?？?、3人今年也報考了相應(yīng)院校，成績均已達到錄取線，正等待錄取。3、對33名新入職護士培訓、提高新入職護士職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，參培率100%,80分以上合格率達95%。（二）加強業(yè)務(wù)知識學習，提高護士業(yè)務(wù)水平1、由專人負責組織參加醫(yī)院的各種大課、繼續(xù)教育學習班學習和學分管理工作，使我科圓滿完成學分學習任務(wù)。2、組織科室業(yè)務(wù)學習4

6、4次，其中護理部安排學習內(nèi)容22次；醫(yī)院感染管理學習12次；科室小講課12次。3、安排專人負責每月應(yīng)知應(yīng)會內(nèi)容和核心制度的熟記，對需熟記內(nèi)容進行分析、整理、找出背誦要點、技巧和記憶方法，制定科室背書查檢表，逐一嚴格檢查，95分達標率達100%。4、運用英語書寫交班報告次日英語口一頭交班，從基礎(chǔ)做起養(yǎng)成練好英語學習習慣和外語學習氣氛。（三）加強教學管理，提高帶教老師教學水平1、加強實習同學教學管理，結(jié)合我科室工作情況，制定教學計劃，提高帶教質(zhì)量，嚴格護生考績、考核管理，共計帶教實習生護生151人，其中本科3人，?？?2人，中專136人。出科考核80分合格率A90%,嚴格護生考績、考核管理，進行帶

7、教工作滿意度調(diào)查滿意度A90%。2、完成33名新入職輪轉(zhuǎn)護士帶教工作，已經(jīng)有12人出科，分配到臨床科室工作，并得到所在科室的一致好評。（三）加強科研工作1、完成3個組即標本組，領(lǐng)退藥組、護工組相關(guān)課題2、制定獎懲機制，組織培訓，制定論文書寫計劃，按護士分級完成論文撰寫。1）我科在省級刊物發(fā)表論文3篇,在省級刊物大家健康、世界復(fù)合醫(yī)學上發(fā)表；2）由助理護十完成論文摘抄22篇,要求選定一個主題詞，省級以上刊物摘抄5篇文章，并按論文參考文獻格式注明出處。3、積極開展QCC-支持支持管管圈活動，雖然課題沒能完成但對于我們2016年繼續(xù)完成此課題積累了一定經(jīng)驗。三、裝備組：規(guī)范管理，提倡勤儉節(jié)約1、按照

8、5s管理方案進行管理，做到每一件物品都有專人管理，負責清潔、保養(yǎng)、維護工作。2、堅持每周三大掃除，培養(yǎng)愛科室、愛勞動的良好習慣。3、加強科室成本核算，每月盤庫，做到出入賬目清楚。四、資訊組（一）深化科室數(shù)據(jù)化、信息化建設(shè)1、由于我科所管工作較多管理面較廣，護士、輔工、護工都需要進行工作量統(tǒng)計，在2014年基礎(chǔ)上，我們對工作量統(tǒng)計表進行改良，利用鏈接附表方式，一次錄入數(shù)據(jù)可取多組數(shù)據(jù)，提高了工作效率和準確度。2、每月對所采集信息進行分析管理，制做PTT進行分析并據(jù)此做出整改，將隱患杜絕于未燃中。3、設(shè)置滿意度調(diào)查表，自2015.6月開始每月到臨床科室發(fā)放，共計發(fā)放343份，回收343份，平均滿意

9、度99.5%,每月對滿意度調(diào)查進行分析，對不滿意的部分進行整改，提高了服務(wù)質(zhì)量。(二)體現(xiàn)科室文化，增強科室凝聚力、提高護士學習熱情1、支持中心小園地出版12期2、完成群活動24次。其中科室聚會活動8次，為科室人員具體祝賀生日12次，組織科室共同參與管管圈獻計獻策一次，進行中秋微信唱歌、猜謎、搶紅包活動1次；進行我為科室2016提倡議活動一次；進行我愛醫(yī)院，我為院班子提建議活動一次。3、支持中心QQ學習群：完成12次。4、積極參加醫(yī)院通訊小組活動，每月堅持投稿12篇，全年共撰寫文章36篇，投稿14篇，2015年截止至12月醫(yī)院共發(fā)表4期，我科共發(fā)表6篇文章。五、努力建設(shè)科室文化，積極推展各項活

10、動自科室成立以來就把“人”的建設(shè)放在首位，科室文化建設(shè)是醫(yī)院文化建設(shè)的重要組成部分，通過對個人的文化、精神素質(zhì)的培養(yǎng)和塑造，促進個人的全面發(fā)展，并使個人的發(fā)展與醫(yī)院的發(fā)展有機地統(tǒng)一起來，這也是科室文化建設(shè)的最終目的。1、組織豐富多彩的科室活動：全年共組織科室共活動8次；組織慶祝生日活動12次；組織探望生病職工的父母5次；組織科室共同參與管管圈獻計獻策一次。2、參加護理部、醫(yī)院、團委、工會等部門組織的各項活動：1) 2015.1.18.2人參加醫(yī)院黨委、團委、工會聯(lián)合組織的登山運動；2) 2015.2.13.5人參加院團委義務(wù)獻血活動；3） 2015.5.12全科護理人員你參加護理部組織5.12

11、活動；護士禮儀風采比賽獲三等獎，我型我秀文藝活動洗手版小蘋果獲二等獎；4） 2015.6.17參加護理部、院團委組織的為李雄捐款活動，全科共計捐款1100元；參加醫(yī)院工會組織的各項活動4次；5） 2015.10.27參加院黨委組織的“扶貧濟困.送溫暖獻愛心活動，全科共捐款1800元3、在大家的共同努力下，我科被評為2014年度優(yōu)秀團隊。六、加強輔工、護工管理，做好臨床科室保障工作1、加強輔工考核考績工作，每月進行滿意度調(diào)查，制定輔工考核方案，每月根據(jù)工作量、滿意度調(diào)查結(jié)果、工作質(zhì)量進行考評，綜_合平均滿意度達96.88%;其中護送組平均滿意度97.43%;配送組平均滿意度96.86%;護工、特

12、殊組平均滿意度96.35%o2、加強護工管理：配合護理部完成云南省衛(wèi)計委關(guān)于加強醫(yī)院護工管理的通知要求1）完成市一院關(guān)于開展規(guī)范醫(yī)護工管理工作計劃、實施方案2）完成第一期護工培訓班開班組織和管理工作：第一期護工培訓班于2015年1月28日開班，2015年3月16日開學，2015年5月20日結(jié)業(yè)，45名護工取得醫(yī)康職業(yè)學校結(jié)業(yè)證。3）完成護工管理組織架構(gòu)、派工流程、護工聘用登記本、護工分級陪護要求、聘用護工告知書、病人自帶護工責任書、護工職責、護士長對護工管理職責、臨床護理支持中心護工管理職責護工獎懲管理制度、護工考核及匯總表、護工星級評比考核表、護工滿意度調(diào)查等共計23項。4）在神經(jīng)外科、呼吸

13、一科、神經(jīng)內(nèi)科、腫瘤科開展護工試點工作實在護士長、責任護士指導(dǎo)下的助理護士管理護工取得初步成效。但也存在一些問題管理和考核上加大力度，才能完成衛(wèi)計委下發(fā)的目標。七、全年工作量統(tǒng)計（2014.112015.10）（一）護士工作量統(tǒng)計表項目趟次日平均量次日平均攵送標本48875趟133.9趟292647件801.77件77720人員藥54048趟148.08趟84529單231.59單i艮藥4618趟12.65趟3616單9.9單（二）輔工工作量標本領(lǐng)藥退藥陪檢轉(zhuǎn)科其他總計輪椅平車步行趟20911745745542836867662531178850334日平均57.2920.430.12314.

14、8710.092.090.6932.28137.9（二）北中心工作量（2015.9.142015.11）護士工作量趟平均縣平均領(lǐng)約647282.97837525.35退藥82710.687811.26合計729993.579253118.6輔工工作量標本領(lǐng)退藥陪檢其他合計趟次367813453914465860日平均122.644.831314.86195.3（四）電話工作量南院支持中心(2014.112015.10)白班日平均夜班日平均總合計日平均護士69819個191.28個1958853.6778035213.79輔工2836177.72197360.250334137.9北院支持中心護

15、士2015.9-11729393.5輔工2015.11235378.43207969.34432147.73（五）護工試點科室工作量總結(jié)（2015.8.3-11.30）科室陪護患者陪護天數(shù)收費金額管理費（16%神經(jīng)外科39322530358485.6神經(jīng)內(nèi)科17123186702987.2呼吸一科24284.5314605033.6腫瘤科12119177302836.8合計53526.56786010857.6八、存在的問題及改進措施（一）領(lǐng)退藥合格率99.9%,還有錯送科室、錯送藥品情況發(fā)生：1、加強領(lǐng)藥查對制度，建立相應(yīng)措施，杜絕領(lǐng)藥錯誤的發(fā)生。2、嚴禁中途轉(zhuǎn)手，實行首接負責制，如需交接必

16、須有交接記錄。3.、嚴禁實習同學領(lǐng)取毒麻精神藥品。4、嚴格查對制度：重點查對科室、藥名、劑量、數(shù)量、產(chǎn)地，藥品完好情況。（二）標本收送合格率99.5%,存在不足之處主要是運輸時間、方式不符（主要是輔工收送標本備用標本箱）、采集容器無標本。1、加強查對制度，查看條碼信息、查看試管內(nèi)是否已經(jīng)采集標本。2、嚴格按照標本收送工作流程執(zhí)行。3、加強輔工培訓，收送標本必須使用標本箱。4、采取措施提高收送標本效率，對急診、血氣、冰浴標本要立即收送。（三）夜班工作的及時性。1）加強夜班管理，嚴格執(zhí)行夜班工作職責和考核標準。2）再次向全院公布2部手機號碼，夜班忙時辦公室不留人，工作任務(wù)用手機接收。（四）支持支持管管圈QCC課題提高血液標本檢驗前質(zhì)量，未能結(jié)題，在2016年必須完成。（五）存在安全隱患1、潛在的生物性污染可能：1）我們接觸的各種標本相當一部分是感染性疾病患者的標本，而且按照生物安全標準預(yù)防要求所有病人的體液標本都應(yīng)視為污染標本。目前，我科無處置地點，控制感染工作存在困難。2）由于空間狹小、人員較多，已經(jīng)多次發(fā)生感冒病毒的交叉感染。3）鼠患嚴重，極易傳播疾病，已經(jīng)多次捕獲大老鼠。4）值班室空間較小，僅3.5nf而且無