自閉癥兒童語言訓(xùn)練

1、孤獨癥兒童語言訓(xùn)練一、訓(xùn)練順序：1、模仿動作（提高注意力、協(xié)調(diào)能力和配合能力）2、聽口令做動作（提高注意力、語言理解能力、協(xié)調(diào)能力和配合能力）3、叫名反應(yīng)（自我意識外化的起始點）4、強化發(fā)音（把孩子無意識的發(fā)音轉(zhuǎn)化為有意識的，或糾正發(fā)音）5、發(fā)單音6、仿說詞7、仿說句子8、自動說9、簡答10、代名詞的使用（孤獨癥孩子語言能力發(fā)展的瓶頸，與其自我意識發(fā)展中的欠缺有關(guān)）11、對話與敘述其中1-4階段適用于幾乎所有年齡的孤獨癥孩子的語言訓(xùn)練，因為這些訓(xùn)練能提高孩子各方面的能力。二、語言訓(xùn)練要有生活基礎(chǔ)。較為寬松的生活空間、良好的生活氣氛、孩子充足的社會性接觸（在家長主動的引導(dǎo)下），還有孩子運動能力發(fā)

2、展，才是孩子語言發(fā)展的真正橋梁。三、語言訓(xùn)練的目標(biāo)過去我們對語言發(fā)展遲緩的兒童所實施的語言訓(xùn)練目標(biāo)大多是要求他們能夠說話，但是現(xiàn)在已經(jīng)偏重能夠使兒童理解語言中的意義以及能夠表達(dá)，因此對于自閉癥兒童的語言訓(xùn)練首重在加強其語言的理解。四、語言訓(xùn)練的原則（一）不斷地對兒童說話：對自閉癥兒童說話，其效果不是立竿見影的，必須假以時日才會慢慢開花結(jié)果。（二）對著兒童的視線說話：跟自閉癥兒童一起游戲、拿任何東西給他、請他做任何事、幫他做任何事時，要常常對他說簡單的話。首先叫他的名字“XXX”，等他注意您在叫他時再對他說話。自閉癥兒童常常視線不看人，有時不是不看，而是看的時間非常短暫。不注意您的時候?qū)λf話是

3、沒有效果的。但也不用著對較大的孩子，特地把臉靠過去，把他的頭轉(zhuǎn)過來向著他說話。只要在不太遠(yuǎn)的地方，很自然的喊他的名字，配合當(dāng)時的情境對他說話即可。（三）選擇切合情境的話題：眼前看得見、容易了解的自然話題為佳。尤其是以兒童感到關(guān)心或喜歡的事物做為話題，效果更好。不僅大人對兒童說話，希望兒童說的話，大人也可以先以兒童的口氣說給他聽，讓他知道這時候他應(yīng)該怎幺說或回答才好。（四）不必重復(fù)練習(xí)太多次：父母為使兒童學(xué)會說話，同樣的話語叫兒童說五次、十次，有時反而使自閉癥兒童拒絕說話。比對一般的兒童多說一、二次左右即可，同樣的事在同一個地方不要重復(fù)兩次以上。但碰到同樣的事情或同樣的情況發(fā)生時，要再重復(fù)的提醒

4、。不必刻意教學(xué)，只要在適當(dāng)?shù)沫h(huán)境下，不斷地、自然地對他說話，讓兒童了解語言的意義，便可期待他逐漸會說出話來。（五）不必矯正發(fā)音：即使說不好，有表達(dá)意思的姿態(tài)即可，若刻意矯正發(fā)音，說不定反而會抹殺好不容易培養(yǎng)的說話動機。只要他肯說話，發(fā)音不正確的缺陷久而久之會改善過來。家長或大人只要自己提供正確的說話模板即可，但千萬不要學(xué)兒童說娃娃語。（六）只發(fā)語頭或語尾音時怎么辦：這種時候也不必特地加以矯正，下次碰到這種場合時，大人實時發(fā)出二次左右的正確語音即可。即使只發(fā)語首或語尾音，也表示他有表達(dá)意思的動機，便要趕快給予鼓勵。（七）模仿電視廣告：這時家長或周圍的人會以為自閉癥兒童語言能力不壞，若禁止他看電視

5、，唱廣告歌，就可以學(xué)習(xí)說有用的話。事實上禁止他說廣告的話也沒有用，不如讓他繼續(xù)說伺機配合情境說些別的話題，提高其理解能力，以其慢慢說出有意義的話語。（八）鸚鵡式語言如何處理：這時，像廣告一樣，想矯正他也矯正不了，不如不刻意矯正,在日常生活中配合當(dāng)時的情境，多制造對他說話的機會。（九）有耐心的聽他說話：自閉癥兒童雖然表達(dá)能力差，但想說話時大人要有耐心地聽他說話。反復(fù)地問同樣的問題時，大人也要認(rèn)真的回答。如此，對自閉癥兒童說話時，他也比較愿意以語言或非語言的姿勢、表情、手勢等方式來回答大人。五、語言訓(xùn)練方法（一）對于完全無語言的自閉癥兒童可以用：1、壓聲法：讓兒童平躺在床上，用雙手交叉壓在腹腔上，

6、微用力下壓，迫使其發(fā)聲。2、搔癢法：用手或輕軟物體搔兒童的手心、腳心、頸部、掖下等部位，使其發(fā)出“咯咯”的笑聲，并同時說“好癢”。3、訓(xùn)練言語機轉(zhuǎn)（Speechmechanismdisorders）:上下唇內(nèi)斂動作，抿嘴的動作，親吻的動作。另外，借助吸管訓(xùn)練兒童的嘴唇動作能力。用嘴唇抿吸管，用嘴唇包住吸管喝水等。同時，還利用吸管、紙、乒乓球等物體聯(lián)系兒童的呼吸功能。用吸管吸水，吸乒乓球；用力吹紙，用吸管吹乒乓球等。姚xx是一個無語言的自閉癥兒童，年齡：6歲。有說的愿望，發(fā)音器官正常，無任何器質(zhì)性問題。對他進行言語機轉(zhuǎn)測試，發(fā)現(xiàn)其言語機轉(zhuǎn)方面存在較大問題。于是，針對他的具體情況，用上述的3種方法

7、對其進行語言訓(xùn)練。經(jīng)過3個月的訓(xùn)練,該生能說簡單的字、詞，現(xiàn)在能說一些電報句，偶爾會有一些簡單句子。4、語言訓(xùn)練操：第一部分：構(gòu)音器官運動操（1）口部活動：共4節(jié)。使學(xué)生的口部肌肉、關(guān)節(jié)共同協(xié)調(diào)來完成動作。A.嘛起嘴B.咧開嘴C.鼓起腮D.咂咂唇（2）舌部運動：共6節(jié)。充分調(diào)動學(xué)生舌部肌肉活動，使舌活動更靈活，能夠在發(fā)音時找到正確位置。A.伸收舌B.舔嘴唇C.舔嘴角D.彈響舌E.舔繞唇F.頂兩腮（3）下頜運動：共4節(jié)。提高學(xué)生在發(fā)音時下頜的控制能力。A.張口閉口B.左右移動C.前后移動D.上下扣齒第二部分：按摩操，共6節(jié)。通過按、揉、搓、彈、捏等手法，刺激穴位，從而使參與發(fā)音的各部分肌肉的運動

8、功能得到提高。A.抹口輪B.捏下須C.擦下巴D.彈顫腮E.揉面頰F.輕拍面部第三部分：發(fā)音兒歌，據(jù)發(fā)音時舌的位置編成兒歌，兒歌中涉及了舌尖音、舌面音、舌根音及卷舌音，并配上動作，讓學(xué)生邊說兒歌邊做動作來輔助發(fā)音，提高學(xué)生的興趣。（二）對于立即仿說或延宕仿說的自閉癥兒童可以利用強化物刺激兒童，激發(fā)語言模仿的興趣。例如小星，只會仿說簡單的音，如：媽、1、白、吃等。小星喜歡吃餅干，教師就用餅干做強化物，讓他練習(xí)說吃、餅干等字詞。經(jīng)過三個多月的訓(xùn)練，五歲多的他終于能說出簡單的句子了。（三）對于其它類型的自閉癥兒童，可以采用情境法進行語言訓(xùn)練。因為語言溝通不能離開情境，要發(fā)展語言，必須要有情境。例如：王

9、燦，六歲多會仿說，對于他進行情境訓(xùn)練，在他要進教室時擋在面前不讓他進，教他說“讓我進去”。幾周后，看到這種情境，他不用提示，完全可以自發(fā)性地使用語言表達(dá)表達(dá)自己的這個要求。又如每天吃飯前洗手，教師舉著洗手液的瓶子，教他說：“老師，我要洗手液”?，F(xiàn)在他也能在這個情境下自發(fā)地應(yīng)用了。六、語言訓(xùn)練建議選擇了一定的語言教育的目標(biāo)以后，就要采取相關(guān)的訓(xùn)練方法來達(dá)到這些目標(biāo)。我們就來具體討論語言行為教育模式提倡的訓(xùn)練方法，其中包括用于訓(xùn)練孤獨癥兒童表達(dá)自己要求的方法，訓(xùn)練孤獨癥兒童提高接受性語言和描述性語言的方法，以及訓(xùn)練孤獨癥兒童進行對話能力的方法。一、表達(dá)要求的訓(xùn)練語言行為教育模式強調(diào)，對孤獨癥兒童進

10、行語言訓(xùn)練必須從對表達(dá)要求的訓(xùn)練開始。這是因為，表達(dá)要求的語言能夠直接滿足孩子的需要，從而可以提高他們學(xué)習(xí)語言的動力。正常兒童的第一個“語言”是哭，往往是為了表達(dá)自己的要求。孤獨癥兒童與正常兒童有所不同，但他們也會饑渴，也需要外界的關(guān)心，在不舒服的時候也有要求將之祛除。這就為表達(dá)要求的訓(xùn)練，創(chuàng)造了必要的條件。為此目的，教者必須掌握的幾個重要的訓(xùn)練方法是：選擇合適的語言開始訓(xùn)練，確立教者與孩子的良好關(guān)系，恰當(dāng)?shù)厥褂们凹秃蠊麃韼椭鷮W(xué)習(xí)，設(shè)計和利用激發(fā)性操作的條件，系統(tǒng)地撤消以前給予的輔助和創(chuàng)造一個有利語言學(xué)習(xí)的環(huán)境。為了取得較好的訓(xùn)練效果，教者要特別注意選擇恰當(dāng)?shù)谋磉_(dá)要求的語言來開始訓(xùn)練。為了確

11、定恰當(dāng)?shù)恼Z言加以訓(xùn)練，教者要考慮以下幾個方面的因素。第一，所選擇的語言必須是有關(guān)孩子想要而教者能夠控制給予的東西，如食物玩具等等。第二，這些語言最好是孩子在日常生活中業(yè)已熟悉了的。第三，對于有些尚不能說話但能用手勢來表達(dá)的孩子，教者最好選擇訓(xùn)練形象化的表達(dá)要求的“語言”。例如，教者可以教孩子作出把東西放到嘴里的手勢來表達(dá)“吃”的意思。第四，對于可能用語言表達(dá)要求的孩子，教者要在孩子的現(xiàn)有基礎(chǔ)上選擇容易的語言來開始訓(xùn)練。第五，為了保持孩子的學(xué)習(xí)動力，教者所選擇的語言應(yīng)該代表不同范疇的需要，如玩具、食品和活動等等。確立教者與孩子的良好關(guān)系是任何有效的教育訓(xùn)練的前提。如果一個孤獨癥兒童在尚處于初學(xué)者

12、的階段，即在.上面所述的評估中平均得分為1或者2,則教者與孩子的良好關(guān)系更為重要。語言行為教育模式的倡導(dǎo)者們常常強調(diào)，對于自閉癥孩子進行語言訓(xùn)練的第一個任務(wù)，是要讓孩子走向教者，而不是使孩子看到教者就躲得遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。否則的話，孩子就不會有動力來學(xué)習(xí)語言。為此，教者首先要做的一件事情，就是了解孩子喜歡的東西是什么。對此的了解，當(dāng)然是越全面越好。其次，教者對孩子最好不要“奪其所愛”，不要隨便打斷孩子所喜歡的活動。訓(xùn)練最好是與孩子的活動結(jié)合起來，或在孩子因為沒有事做而感到厭倦的時候來進行；第三，要讓孩子逐漸明白，只有通過教者才可以得到他（她）所想要的東西，而且只有做了教者所要求的事情或動作，他（她）才可

13、以得到自己所想要的東西；第四，教者對孩子的要求必須是由易而難，一開始教者千萬不可以要求過多。必要時教者還要給孩子大量的輔助，以幫助孩子完成要求的動作而獲得獎勵。為了有效地幫助孩子學(xué)習(xí)語言，教者還必須系統(tǒng)地使用前件和后果。所謂前件，也就是教者對孩子發(fā)出表達(dá)要求的語言的種種輔助。分析地看，這些前件或輔助可以包括六個方面。例如，一位教者要教一名自閉癥孩子作“吃”的手勢。教者可以根據(jù)實際情況選用以下六個方面的某些或全部的輔助。第一，激發(fā)性操作，例如在孩子想要吃東西的時候教“吃”的手勢；第二，語言提示，教者可以問孩子“你要什么”；第三，實物提示，教者向孩子展示好吃東西；第四，口頭指令，教者可以告訴孩子說

14、：“作吃的手勢”；第五，直接示范，教者可以自己作“吃”的手勢給孩子看；第六，形體輔助，教者可以手把手地教孩子作手勢。對于程度比較低的自閉癥孩子，教者如果能夠同時使用這六個方面的前件，則孩子成功地表達(dá)要求的可能性就會大大地增加。但是也值得指出，盡管教者可以同時使用這些前件，在可能的情況下應(yīng)當(dāng)盡量少用輔助，以給孩子獨立發(fā)出表達(dá)要求的語言的機會。而且，即使教者在必要的時候用了這些前件來輔助孩子，教者也應(yīng)當(dāng)在孩子學(xué)得了表達(dá)能力之后逐漸和系統(tǒng)地撤消這些輔助條件。與前件性輔助具有不同的方面一樣，用以調(diào)控訓(xùn)練的后果也有不同的方面。例如，第一是實物性后果。如在孩子做了“吃”的手勢后，教者會給其以所要的食品；第二是語言獎勵，教者可以在孩子做了手勢后夸獎?wù)f：“對，是該吃了"；第三是形體接觸，例如教者可以在孩子表達(dá)了自己的要求后摸摸其頭或善意地?fù)掀浒W癢等予以鼓勵。上面是訓(xùn)練自閉癥孩子用手勢表達(dá)要求來說明前件和后果的應(yīng)用方法同樣可以用于對會開口孩子的語言教育中。當(dāng)然，根據(jù)不同的情況作